股骨头坏死怎么治疗死

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-30 10:13 标签： 股骨头坏死怎么治疗

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　　股骨头坏死症状一般是根据病情的严重程度是什么股骨头坏死I期又叫作超微结构变异期通过X光片可以看到骨小梁的结构已经发生紊乱出现断裂股骨头的边缘毛糙临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛这也可以作为股骨头坏死诊断方法股骨头坏死II期也叫有感期X光片显示骨小梁排列更加紊乱开始变得模糊股骨头内部会出现小的囊变影囊变区周围的环区密度不均也可出现细小的塌陷塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等股骨头坏死III期也叫坏死期X光片可见更加糟糕的蹭骨小梁部分结构已经消失不见股骨头形状变化明显出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形骨密度很不均匀髋臼及股骨头间隙增宽或变窄也可有骨赘骨的形成临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等股骨头坏死IV期也叫致残期是股骨头坏死最严重的时期骨小梁的结构基本上已经看不见股骨头出现大面积不规则塌陷髋臼与股骨头间隙消失等临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走出现脱位或半脱位两腿长短不一牵涉膝关节功能活动受限早中期的股骨头坏死患者一般多采用传统的中医保守治疗的方式建议内服苗方骨仙灵配合日常的康复功能锻炼进行治疗会取得较好的疗效

　　早期症状有：腰痛，患侧臀部疼痛，患侧腹股沟疼痛，患肢膝关节疼痛，患肢畏寒，活动多时无力，酸痛，易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状。，应及时到医院作CT,ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时，病情已经达到中晚期了，治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低，骨质疏松，少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压增高，患肢各部位疼痛比较明显，经常被误诊为风湿病腰椎病膝关节病等，治疗止痛，常用一些止痛药或封闭等疗法，症状消失，即认为病愈了，造成误诊误治，使病情发展到中晚期，从而耽误了患者的最佳治疗时机。
　　中期症状：中期股骨头坏死，症状非常明显，主要有跛行行走疼痛功能发生障碍，拍X片时，会看到骨小梁大部分消失，囊状改变，骨质硬化，股骨头软骨断裂塌陷。
　　晚期股骨头坏死，患者跛行更加严重，明显感到腿短，行走困难，疼痛，X片会看到股骨头扁平，塌陷，关节间隙狭窄或消失，囊状改变明显，骨质硬化面积较大，股骨头软骨完

　　股骨头坏死症状的不同时期表现：
　　一、 坏死初期的疼痛
　　　股骨头坏死初期的疼痛表现是：疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
　　二、 治疗康复过程中的疼痛
　　　股骨头坏死患者，在治疗康复过程中，必须得进行康复锻炼。但是，初始康复锻炼，患者得克服疼痛。这时候的疼痛主要是因为患肢长期的不锻炼，处于休息状态，经络粘连、肌肉萎缩松软无力，初始锻炼出现疲劳所致。
　　三、 康复锻炼过度的疼痛
　　　股骨头医院专家提醒，很多心急的股骨头坏死患者，为了康复，会加大锻炼力度，这也会给股骨头坏死患者带来疼痛。这主要是因为，患者在锻炼次数过多、量过大的时候，会造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤，引起臀部，或大腿外侧，或股骨头内收肌等部位的拉伤，造成髋关节疼痛症状。但这一症状不是股骨头坏死的复发。
　　　四、治疗后后遗症疼痛
　　　当股骨头坏死处于Ⅱ、Ⅲ期时，由于股骨头塌陷、关节间隙狭窄，即使经过有效的治疗痊愈了，也会留下一定的后遗症，。股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遗症为：久坐后突然站起行走时髋
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　　症状一：疼痛。股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状，而是在拍摄x线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛，疼痛可为持续性或间歇性。
　　 症状二：关节僵硬与活动受限。早期患者髋关节活动正常或轻微丧失，表现为向某一方向活动障碍，特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90'位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查。
　　 症状三：跛行。早期患者由于股骨头内压增高，会出现间歇性跛行，休息后好转，晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。随病情发展活动范围逐渐缩小，晚期由于关节囊肥厚挛缩，髋关节向各方向活动严重受限，髋关节融合，出现髋关节僵直。
我们的专家把酒精性股骨头坏死症状表现给大家介绍完了，对于酒精性股骨头坏死的治疗，我们向大家推介中西医结合的——五联同步整合疗法，利用冲击波治疗仪刺激患者骨细胞，迅速松解组织粘连，打通堵塞血管加快血液循环，再加上液体内循环、中药“三补双活”疗法，康复功能锻炼)，大大提升了疗效，缩短了疗程。一般根据病情需要住院7－10天左右，患者在住院的7－10天就能明显的感觉到治疗的效果。有的病情比较重的患者住院前是拄双拐来医院的，出院时

　　特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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　　①疼痛.疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛.疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感.
　　②关节僵硬与活动受限.患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步.早期症状为外展,外旋活动受限明显.
　　③跛行.为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致.早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显.
　　④体征.局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性.外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征.有时轴冲痛阳性.
　　⑤X线表现.骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷.股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围,大腿内侧,前侧或膝部.早期 疼痛开始为隐痛,钝痛,间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻.但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛.而且,疼痛逐渐加重.此时在X线上虽然没有明显的形态异

　　　主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感这些症状不一定同时出现可能仅表现一两个症状这些症状可能持续存在也可能短期内消失中期症状
　　　主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍拍X线片时会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂晚期症状
　　　股骨头坏死患者跛行更加严重行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期
　　　针对股骨头坏死而言多数患者属于继发性也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起所以建议股骨头骨折患者应当及时进行治疗针对这一疾病最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗
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医师 擅长: 长治疗冠心病，心脑血管疾病，呼吸内科，糖尿病，甲亢，消化内科 帮助网友：18

　　股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。导致的原因很多，一般可以由外伤，药物，受寒，酒精等原因所致。治疗上；1，局部介入法为世界领先技术：可促进局部血液循环，快速恢复局部血液供给，使骨坏死快速吸收 ，新 生骨迅速长成，具有疗程短、见效快之明显优势，无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。2.外用药物治疗：目前外用药物很多，也有药水的，常见的还是以药贴的形式存在，像骨蚀康就是不错的一种。药贴的释放药物分子的时间长，能够保证药物分子更有效的直达病灶，起到治疗的作用。3.按摩疗法，平时的保健；１. 重视精神调养，避免不良刺激，2，走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

主治医师 擅长: 小儿呼吸系统疾病，泄泻，小儿消化系统疾病的诊断与防治。 帮助网友：10

　　　主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。
　　　主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
　　　股骨头坏死患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。
　　如果您对股骨头坏死还有任何的疑问，点击头像下方的【提问】，在此祝全天下的患者早日康复！

　　病情分析： 您好，股骨头坏死中晚期症状主要为疼痛，大腿内侧、膝内侧等部位隐痛、间歇痛，活动多疼痛加重，休息可以缓解，还会有轻微的髋关节功能受限。股骨头坏死的发病率是越来越多了，各种发病原因千奇百态，
　　意见建议：目前，股骨头坏死的治疗方法也就是中医和西医之分，在西医上，主要采用手术置换的方法，而并不是从根本上治疗疾病，所以现在使用的人很少。而保守治疗讲究标本兼治，一直受到患者的欢迎，治疗的关键是疏通股骨头部位的血运，促进股骨头的修复和再生，股骨头恢复生理机能，能够自生长，自修复，才算是真正治愈了股骨头坏死。北京世纪村门诊不手术、无痛苦、无副作用的股骨头矫正复位疗法，不采用任何手术治疗，在确保患者安全的角度实现治愈股骨头坏死的目的。最后祝您早日回到健康的生活。

医师 擅长: 脑血管意外后遗症（偏瘫、失语等）、睡眠障碍及老年性骨关节疾病 帮助网友：3

　　①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
　　②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
　　③跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
　　④体征。局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
　　⑤X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
　　若不及时治疗，有致残的可能，越早治疗越好。

医师 擅长: 擅长运用中西医诊治儿科常见病及多发病，在治疗感冒、扁桃腺炎、 帮助网友：20

　　股骨头坏死早期症状表现为：髋痛，可牵涉至腹股沟、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力。股骨头坏死早期症状的X光片特征：I期（超微结构变异期）：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。II期（有感期）：光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。 其主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。建议最好到医院检查确诊。

　　股骨头坏死是骨科的常见病，股骨头的血液循环受阻，即动脉灌注不足及静脉回流受阻，引起骨内压升高。如果得不到及时正规的治疗，将会错过最佳治疗时机，进一步恶化为股骨头坏死，再加上负重(比如走路、爬楼、扛东西等)引起股骨头塌陷，形成骨性关节炎，最终的结果是患者致残。其高发年龄是30-60岁左右。目前由于滥用激素及饮酒过度导致股骨头缺血性坏死的发病率呈直线上升趋势。
　　不过股骨头坏死的初期并不可怕，“五联同步整合疗法”，通过舒通筋脉，改善微循环，加速血液循环，保持和恢复髋关节的活动功能，预防早期肌痿缩等综合科学的治疗，能够达到完全治愈的目地。从科研和临床观察来看，治疗越早效果越好。衷心祝您身体健康、一生幸福、拥有美好人生。
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　　股骨头坏死II期（有感期）：X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影囊变区周围的环区密度不均骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊也可出现细小的塌陷塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等股骨头缺血性坏死病属骨伤科中的慢性疑难病症治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程奉劝患者千万不要抱着急切心情盲目追求快速效应很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物因为它造成钙化栓塞掩盖病情发展给患者造成假象在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化有快速效应的一个阶段后再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死患者可以考虑采用苗方骨仙灵治疗同时配合日常的一些康复锻炼能取得不错的效果

　　1、疼痛：一般患者可出现髋关节疼痛，也可以有腰骶部、膝关节疼痛。疼痛性质为酸痛刺痛等，疼痛症状可因行走或劳累后加重。此时疾病可成进行性加重，应引起重视。
　　2、跛行：股骨头坏死患者表现为行走时因疼痛出现行走不稳，严重时身体左右摇摆。可有间歇性跛行，休息后好转。患者由于股骨头塌陷、骨盆倾斜及髋关节半脱位可出现持续性跛行。
　　3、活动受限：患者髋关节活动可正常或轻微受限，表现为向一个方向活动障碍，常见于内旋方向的受限。髋关节的活动受限可逐渐加重，表现为多个方向的受限，可影响患者穿鞋穿袜及下蹲等正常活动。
　　股骨头坏死一定要及时治疗，不然发展到了晚期会造成残疾。而且股骨头坏死不可能自愈。
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　　1、疼痛：一般患者可出现髋关节疼痛，也可以有腰骶部、膝关节疼痛。疼痛性质为酸痛刺痛等，疼痛症状可因行走或劳累后加重。此时疾病可成进行性加重，应引起重视。
　　2、跛行：股骨头坏死患者表现为行走时因疼痛出现行走不稳，严重时身体左右摇摆。可有间歇性跛行，休息后好转。患者由于股骨头塌陷、骨盆倾斜及髋关节半脱位可出现持续性跛行。
　　3、活动受限：患者髋关节活动可正常或轻微受限，表现为向一个方向活动障碍，常见于内旋方向的受限。髋关节的活动受限可逐渐加重，表现为多个方向的受限，可影响患者穿鞋穿袜及下蹲等正常活动。
　　可以采取保守治疗，从根本进行治疗股骨头坏死，微创无痛无伤疤，效果好，疗程也短。

　　指导意见：您好天气寒冷时髋关节酸困、疼痛加重功能受限感冒发烧时血沉加快白血球升高患侧髋关节则疼痛加重走起路来患肢不敢用力负重象踮脚样走路骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛行走活动后加重有时为休息痛疼痛多为针刺样或酸痛并出现上述反应出现髋关节疼痛多为隐痛、钝痛常位于腹股沟活动时明显休息后减轻向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射抬腿不灵活早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难如果发自己有以有所述的情况应立即到正规的医院去做一个详细的检查得到医院的确诊因为此病不耽搁越早的发现此病治疗的效果就越理想

　　股骨头坏死前期患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。
　　中期主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍等症状。
　　晚期股骨头坏死，患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难。
　　越晚治疗难度越大，瘫痪的几率也越大，所以一定要及时到正规的三甲医院接受全面的治疗，才可以更好的治好股骨头坏死。

　　中期症状此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
　　 应该到正规医院做进一步检查，根据具体情况来制定相应的治疗方案。
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　　缺血性股骨头坏死早期治疗一定要慎重，服用单纯的药物只能缓解症状很容易造成病情的延误。置换手术一是服用高、二是它并不是适合所有的人置换的股骨头是有一定的使用寿命。再说自己身体上的零件还是自己的好即使是坏了我们修修实在是不能用再考虑换。以上两种方法都有一定的缺陷，目前治疗股骨头坏死最还的方法就是中西医结合保守治疗方法“五联同步整合疗法”该疗法已经成功治愈了数万名股骨头坏死患者，一般早期和中期的患者经过一个疗程的治疗就能见到效果。

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