厦门霉菌性阴道炎怎么治疗_珠海新闻网_名医名院
您现在的位置: &>& >
厦门霉菌性阴道炎怎么治疗
来源：本站
霉菌性阴道炎由霉菌感染引起，是一种常见的男女生殖器疾病，本病在妇女中容易传播，其主要症状就是白带多，阴部瘙痒等，而且还有一部分妇女虽为霉菌携带者，霉菌性阴道炎需要规律用药，治疗期间不能同房。那么具体的治疗方法有哪些呢？
传统的药物治疗
药物治疗主要是通过药物改变阴道的酸碱度，以改变霉菌的生活环境。但药物治疗的患者很多容易复发，治疗次数多，反复发作，治疗不彻底。
治疗妇科炎症的手术主要是“艾薇儿”技术，主要的优势主要有：1、不住院、不开刀：治疗后无血尿、无尿潴留现象，随治随走。2、见效快、治愈率高：疗效稳，抗复发，短时间内即可缓解症状。3、非接触式治疗：对正常组织无任何损伤，病人无任何痛苦，安全可靠，无并发症和后遗症。
温馨提示：霉菌性阴道炎最常见的症状为外阴搔痒，白带增多。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部，有奇痒，患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。具有上述临床症状的应立即到院就诊，以防病情加重感染，危害身体健康！
治疗妇科炎症——首选“艾薇儿”疗法治
厦门鹭港妇产医院采用“艾薇儿”疗法是通过一整套独特的治疗方案，改善女性阴道环境，恢复阴道细菌群体平衡，从而促使炎症消退，从根本上阻断了炎症的上行通道，恢复生殖道的酸碱平衡度。尤其对多种病菌导致的混合型感染患者，效果更理想，给无数阴道炎患者带来福音。
厦门鹭港妇产医院现开展优惠活动，通过网络或电话预约后可享受“血常规、尿常规、白带常规、血型、早孕检测、心电图”检查免费;“彩色B超、阴道镜、宫颈刮片、支原体”单项检查20元;妇科体检套餐88元;妇科炎症艾薇儿疗法治疗6折优惠；卵巢囊肿、子宫肌瘤手术减免500-1000元等优惠!
相关文章推荐:&>怀孕初期得了霉菌性阴道炎，用冲洗器大量灌注了皮肤康洗液1次，对宝宝有影响吗&
提问者：08-12-22 22:12提问时期：1岁
回答于08-12-22 23:08&最佳答案
75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎（医学上又称为“假丝酵母菌外阴阴道炎”），发生率如此之高，原因很简单：女性的阴道pH值多在3.8-4.4范围内，是一个偏酸性的环境，而且阴道内部温暖潮湿——这些造就了一个适合霉菌生长的环境，也难怪霉菌总是寻找时机入侵阴道，大量繁衍，引起霉菌性阴道炎。此时女性会感觉外阴瘙痒、灼痛，白带稠厚，呈凝乳状或者豆腐渣状。&
　　霉菌部位图：&
　　霉菌在生活中无处不在，一旦有机会，就在我们人体某个湿润、温暖的角落大量繁殖，譬如：&
　　1、隐蔽的指甲缝：无孔不入的霉菌经常会入侵指甲缝，造成难看的灰指甲；&
　　2、如闷罐火车的脚：脚臭味很重？汗多？梅雨季节经常有一种闷不透气的感觉？注意了，你的脚有可能成了霉菌的“安乐窝”！&
　　3、多汗的皮肤褶皱间：看过日本相扑运动员肚子上的褶皱吗？褶皱内可能会有大量的霉菌寄生，所以肥胖者容易患上恼人的体癣；&
　　4、充满酸性消化液的胃肠：胃肠道菌群一旦失调，很容易变成霉菌滋生的大本营；&
　　5、抵抗力低下的阴道：不会有75%的女性患上灰指甲、体癣等等，可偏偏有75%的女性会患上霉菌性阴道炎，可见霉菌偏爱阴道。&
　　紧急清理师出动——&
　　危险警报1：滥用抗生素&
　　抗生素俨然成了现代社会的普及药物：咳嗽了？吃抗生素！发烧了？吃抗生素！头痛了？还是吃抗生素！殊不知，抗生素使用不当、滥用广谱抗生素可能产生严重的后果，因为在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌群，而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，这其中就包括霉菌。&
　　清理力度：(☆☆☆☆)&
　　如何解除警报？放弃滥用抗生素&
　　放弃滥用抗生素吧！咳嗽、发热、头痛等等症状很有可能不是细菌引起的，即使是细菌引起的，盲目而匆忙地使用广谱抗生素也似乎杀伤面太广了一点。因此，请记住，使用抗生素要慎之又慎，合理安全用药是关键。&
　　危险警报2：足癣、灰指甲等&
　　霉菌可以在阴道、皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖，引起霉菌性阴道炎、皮肤真菌病、胃肠炎、灰指甲等等疾病，这些部位寄生的霉菌还会互相传染，譬如足癣、灰指甲、胃肠道的霉菌可能是引发阴道炎反复感染的来源。&
　　清理力度：(☆☆☆)&
　　如何解除警报？单独清洗内裤&
　　如果家人或者自己患有足癣、灰指甲等，这时，在一个洗衣盆内同时清洗袜子与内裤是很危险的，很有可能造成霉菌的交叉感染。因此，内衣裤一定要单独清洗。&
　　危险警报3：过度清洁&
　　讲究卫生也有错？对，清洁不当、清洁成癖也会埋下霉菌感染的隐患！频繁使用妇科清洁消毒剂、消毒护垫等，破坏了阴道本身的微环境，使平衡失调，降低了阴道的自我抗菌能力，使霉菌易于入侵而引发疾病。&
　　清理力度：(☆☆)&
　　如何解除警报？正确清洗&
　　没什么特殊情况时，用清水清洗外阴就行了，没必要使用大费周章地使用消毒洗剂、药物洗剂等等。此外，每天换洗内裤也很重要。&
　　危险警报4：怀孕&
　　妊娠时机体免疫力下降，性激素水平高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生长，此外，妊娠时升高的性激素还有促进霉菌生成菌丝的作用，菌丝是霉菌伸出的“魔爪”——可以帮助霉菌侵袭阴道组织，引起阴道炎。&
　　清理力度：(☆☆☆☆)&
　　如何解除警报？正确安全用药&
　　怀孕期间很容易发生霉菌性阴道炎，需要特别注意的是，以局部治疗为主，尽量避免使用口服药物，可以使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂等，以7日疗法效果好。&
危险警报5：洗衣机&
　　洗衣机也暗藏“霉菌军团”？日本大阪环境科学研究所的专家对153台洗衣机进行了调查，结果不容乐观：几乎每个洗衣桶内都有暗藏霉菌！衣服上发现的霉菌大部分也是来自洗衣机桶，而且洗衣机用得越勤里面滋生的霉菌越多！&
　　清理力度：(☆☆☆)&
　　如何解除警报？热水清洗、浸泡&
　　霉菌对干燥、阳光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强，是否有点顽固？不过不用担心，对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的的杀手锏——用60℃左右的热水清洗浸泡洗衣盆！原来霉菌惧怕高温，在60℃以上的水中无法生存。&
　　危险警报6：公共用具&
　　有的女性穿着短裙坐长途大巴也会感染上霉菌性阴道炎——听起来似乎有些不可思议，但医院里确实有这样的病例！公共场合的一些设施，如公共汽车上的坐垫、宾馆里的抽水马桶和浴盆、卫生不佳的床铺等等，都有可能隐藏着大量的霉菌，接触后可引发霉菌性阴道炎。&
　　清理力度：(☆☆☆)&
　　如何解除警报？出门在外，留个心眼&
　　出门在外，要培养良好的卫生防病意识，譬如，不要使用宾馆的浴盆、穿着长的睡衣睡裤、使用抽水马桶前要垫上卫生纸等等，总之，留个心眼就对了！&
　　危险警报7：使用避孕药&
　　部分女性使用避孕药后容易反复发生霉菌性阴道炎，因为避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用，导致霉菌进一步侵袭阴道组织。&
　　清理力度：(☆☆)&
　　如何解除警报？改用其他的避孕方式&
　　如果容易反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕，改用其他的避孕方法吧，譬如避孕套。&
　　危险警报8：他&
　　阴道内的霉菌也可以传染给男性的生殖道，当霉菌寄生于男性生殖道时，由于男性生殖道较为干燥，也没有霉菌喜爱的酸性环境，因此并不会产生明显的霉菌感染症状，但男性体内的霉菌孢子可以再次传染给女性，造成性交引起的直接传染，如此循环往复，可能是女性霉菌性阴道炎反复发生的原因。&
　　清理力度：(☆☆☆☆)&
　　如何解除警报？同时治疗&
　　如果你感染上了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，双方同治才会有预期的疗效。&
　　危险警报9：紧身化纤内裤&
　　紧身化纤内裤的弊病多多，可以使阴道局部的温度以及湿度增高，又闷又热的环境可是霉菌拍手称快、大量繁殖的“居住”环境！&
　　清理力度：(☆☆☆)&
　　如何解除警报？全棉内裤&
　　很简单，请用棉质等天然面料的内衣裤吧，用实际行动来呵护身体、关爱健康，你会活得更加自在！&
　　危险警报10：糖尿病&
　　糖尿病人身体抵抗力低，阴道糖原含量高，pH值偏于酸性，这使得女性糖尿病患者易于被霉菌伤害，出现霉菌性阴道炎的症状。&
　　清理力度：(☆☆☆)&
　　如何解除警报？控制血糖，苏打水清洗外阴&
　　既然过高的血糖是罪魁祸首，糖尿病患者就不要纵容血糖的水平一路飙升了！所以，你要从饮食和锻炼着手，控制血糖在正常的水平。此外，还可以用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。&
　　特别提醒1：&霉菌性阴道炎与怀孕&
　　据调查，约2/3的妊娠女性罹患霉菌性阴道炎。&
　　为什么？女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。&
　　可以怀孕吗？如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但如果是较重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。&
　　对胎儿有影响吗？如不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2／3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。&
　　如何用药？孕妇要注意的是，在怀孕早期和中、晚期用药应有所不同，有些药物对胎儿的发育有影响，因此请在医生的指导下用药，切不可自己随意使用药物。此外，外洗的洗剂目前在市场上品种很多，对孕妇而言，可以进行外阴部的冲洗，但不能进行阴道内的冲洗，因为这很容易影响到胎儿。&
　　特别提醒2&：外阴瘙痒，白带也不对劲，需不需要上医院？&
　　有了外阴瘙痒、白带异常的症状，有些女性害怕上医院或者不屑于上医院检查，而是自己到药店买抗霉菌的药物，这样合适吗？到底需不需要上医院？美国一项研究表明，在95例自行购买用于治疗霉菌性阴道炎的药物的女性中，只有32例被确诊为霉菌性阴道炎，其他病例包括：细菌性阴道炎患者18例；患混合性阴道炎者19例；患其他疾病者10例；患阴道滴虫病者2例；其余13人正常。所以，只是根据自己的经验判断而使用药物很有可能导致其他疾病的误诊，还是上医院检查后用药才比较保险。
回答者：学问：291
&已解决的相关内容
14-03-23 20:37
14-03-23 15:56
14-03-23 16:12
14-03-22 18:18
14-03-22 16:39
&帮助其他妈妈
原北京妇产医院产科护士长，主管护师
原北京协和医院儿科教授，现任北京新世纪儿童医院资深健康管理顾问
北京师范大学教育学院副教授
北京市幼儿师范学校教师，教育学博士
教授，博士生导师，北京市中医儿科诊疗中心主任、主任医师
北京市幼儿师范学校教师，教育学博士
原中国疾病控制中心营养与食品安全所妇幼营养研究室研究员
问题相关文章
问题相关视频秋季常见疾病：
别名：甲癣
部位：皮肤
科室：皮肤科,中医科,中西医结合科
症状：黄指甲 无名指半月甲呈粉红色 轻压指甲，指头微红状不能马上恢复 拇指半月甲呈粉红色时 指甲类似云母 指甲末端呈直线形 指甲嵌入肉 指甲翘起 指甲上起小细粒 指甲上有直线
　　灰指甲（甲癣）是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，是一种发生于指（趾）甲及甲下的真菌病。真菌感染导致指甲结构改变， 颜色改变，并且相互传染的一种真菌性皮肤病,导致指甲变形，增厚，容易脱落，分离，常有一个导致多个指甲被传染。
　　健康的甲不易受感染。甲感染真菌的趋向可能与遗传、糖尿并局部动静脉 循环和淋巴回流障碍、周围神经性疾病等因素有关。在潮湿环境作业及经常受外伤的指趾甲容易被真菌感染。趾甲真菌病大多由足癣直接传播，指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染，甲真菌病在足趾比手指更多见。甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。皮肤癣菌最常见为红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。同一甲可感染两种癣菌、两种皮肤癣菌加一种酵母菌(包括马拉色菌)或皮肤癣菌加酵母菌和霉菌等。
　　甲癣常由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮毛癣菌等引起。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌、同心性毛癣菌都可引起甲癣。真菌性白甲常由石膏样毛癣菌引起，偶尔也可以由头孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起。
　　甲真菌病多由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌等引起。大多见于营养不良的指（趾）甲。现已肯定白念珠菌及短帚霉菌可致甲真菌病。近年来，发现拟平滑念珠菌等也常可致甲真菌病。
　　临床特点
　　1.甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。
　　2.甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩 大，致甲板变软下陷。
　　3.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。
　　4.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。
　　灰指甲分哪些种类?
　　1、 近端甲下型灰指甲：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
　　2、 远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。
　　3、 白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
　　4、 全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
　　5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。
　　6、 慢性甲沟炎型灰指甲：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
　　7、真菌性甲型灰指甲：表现为脚气浓重(俗称&香港脚&)趾沟腐烂、水疹。
　　甲下型甲癣：常以甲板两侧或末端开始，起初先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或日趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，开始为小而清楚的黄或带白色的斑点，持续不变或逐渐累及甲根。甲板被感染后，就可形成裂纹、变脆或增厚，变成棕色或黑色。甲下可有角蛋白及碎屑沉积。在正常情况下甲床不参与甲板的角蛋白形成，仅在甲板下形成角蛋白。当甲床被真菌侵犯后，可刺激甲床形成软而脆的角蛋白，这样甲变松，角蛋白沉积致甲板明显增厚。而念珠菌性甲真甲病则无碎屑沉积，甲板也不增厚。由于甲床碎屑和角朊等营养物为真菌生长提供了丰富的营养，使真菌快速生长，使得真菌从下面直接侵犯到硬甲板，并刺激甲床形成更多的角朊，使得甲板变得更加厚。同时也可有其他真菌或细菌侵犯碎屑部位。甲母质常不受侵犯，但可有部分发生轻度外形改变及其色泽变化。红色毛癣菌感染时则甲板远端脆裂、分离而留下一薄的沟，其边缘粗糙，波及全甲时可破坏全指甲。
　　真菌性白甲亦称浅表性白色甲癣，初起为甲板表面发生一小的混浊区，开始常呈点状，外形不规则，点的数目不定，起于甲面的中央近新月区、甲的游离缘或两则皱襞。可限局一处或波及全甲。甲面较软，有时无任何症状，感染可持续多年。由石膏样毛癣菌引起的甲癣较浅表，无甲沟炎，在甲床皱襞皮肤处可见脱屑，多数只波及甲的一部分，有时则也可侵犯全甲板。
　　由念珠菌引起的甲癣多合并有甲沟炎，初起于两侧皱襞，可有少量积脓，其上的皮肤变红、肿胀、有压痛。甲附近的皮肤呈暗色，高起，并与其下的甲床分离，最后整个甲板受累。指甲较趾甲更易受到感染。多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。甲板不象毛癣菌感染那样变软，发黄霉菌等有时也可引起甲真菌病，在甲板下可有大量碎屑。
　　甲下型甲癣取病甲PAS染色很容易找到真菌，在甲板层中可见菌丝及关节孢子，一般局限于甲板的最下部。甲质松解并非皮癣菌感染的一个特征，只是甲板被其间生长的真菌机械地分开，真菌在甲板内的分布及数量各不相同。甲板组织可有少许炎症或全无炎症表现。
　　真菌性白甲症真菌丝常只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层，在甲板上部可见大量菌丝，比在甲下型甲癣中所见到菌丝更大更宽。切片中常有成团肿胀的菌丝和不规则的关节孢子。
　　短帚毒菌的甲真菌病，其分子孢子常可在甲内找到。念珠菌性甲真菌病常可伴有慢性甲沟炎，引起甲的结构发生破坏，并伴有慢性炎症反应。酵母菌所致的甲真菌病甲及其疏松组织中可找到真菌。其他真菌所致的甲病在甲沟及甲床内有碎屑，切片中可见其中有菌丝。
　　刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。
　　甲癣需与其他皮肤病及全身性疾病引起甲改变的疾病相鉴别。例如银屑病的甲病、先天性厚甲症、先天性白甲症、湿疹、硬皮病、脊髓空洞症、雷诺氏病、连续性肢端皮炎、剥脱性皮炎等均可引起指甲的改变，这些甲病常累及数个指甲且常对称发生。
　　并发症多：甲癣的患甲暴露于外，一旦受到各种外伤，细菌易于长驱直人，从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。
　　1.防止受到传染：避免用公用鞋袜、毛巾及其他洁具；不在公共游泳池、浴室、桑拿、健身房等地赤足行走。
　　2.改善个人卫生：保持皮肤干爽，夏季可使用爽身粉；勤换衣裤、袜子；避免穿着不透气、不吸汗、过紧的鞋袜、衣服等，使汗水可以及时蒸发；尽量减少在过热或过潮湿的环境下工作；及时治疗已患有的皮肤癣病，以避免向身体其他部位传染。
　　灰指甲交叉感染传染率有多高 ?
　　由于霉菌交叉感染的结果，灰指甲容易导致高度的家庭传染率，根据统计，国内约有三成四的灰指甲患者家属，也有足部霉菌感染的现象。日前就有一&霉人家族&的案例，父母均感染灰指甲多年，但却未曾就医，在家人交互传染的发酵下，最后连子女全身也遭霉菌侵袭。
　　人们往往忽略灰指甲的严重性，在门诊治疗身体其它部位的霉菌感染时，才会发现手脚患有灰指甲，其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。
　　灰指甲是一种慢性的霉菌感染，需要积极的治疗，如果没有积极治疗，受害的将不只是个人而已;有些民众看到自己指甲、足部发生变化，会自行使用老姜、茶叶水、精油或泡醋来治疗，不但浪费金钱与时间，更容易提高严重并发症发生的的机率。
　　由于灰指甲并不是个人的疾病，在霉菌交互感染的情况下，也会祸及身边的家人，如果身边的亲友存在灰指甲的病患，一定要注意患者的个人卫生，并积极就医，以免扩大感染。
　　灰指甲患者的营养与饮食
　　高蛋白饮食：高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的，蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。
　　多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50%。
　　补充营养素：① 蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示，氨基酸是指甲的组成物，使用氨基酸较快被吸收及利用。② 维生素A或维生素A乳剂：用量每天分别为15000IU或每天25000IU。体内若无维生素A，则无法利用蛋白质，乳剂较快被吸收利用。　③啤酒酵母：用量依产品标示。含各种必需营养素，并富含蛋白质。　④钙及镁及维生素D;用量依产品标示。它们是指甲生长所必需的营养元素。⑤ 明胶 ;用量依产品标示。指甲的基本构成物。　⑥ 铁质;用量依产品标示。缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊。⑦ L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依产品指示。含硫的氨基酸，是皮肤及指甲生长所必需的。⑧硅(燕麦杆茶及木贼);用量依产品指示。是头发、骨骼及指甲所需之物。⑨ 维生素B添加核黄素(B2)、Bl2、叶酸缺乏维生素B，易使指甲脆弱。⑩ 维生素C;用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关。
　　灰指甲好治吗
　　在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的
　　灰指甲的治疗方法
　　灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。
　　1、一般治疗：避免用手搔抓身体其他部位的皮肤病灶。保持手指、足趾干净，防止感染。改善饮食起居、注意调养精神。
　　2、积极治疗伴发癣病。
　　3、抗真菌(达克宁)制剂治疗。
　　4、手术治疗：拨除病甲，配合外用抗真菌制剂。
　　下面介绍几种常用的治疗方法：
　　使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软
　　化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。
　　取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替)，浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每曰3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用次法治脚癣也有效果。
　　灰指甲治疗注意事项:
　　1、灰指甲患者不要用口服药来治疗，毒副作用太大
　　2、治疗灰指甲的时候一定要保证药物渗透到甲床下，才能彻底治好
　　3、灰指甲治疗要注意卫生，预防再次被感染，同时误伤及甲床
　　4、用灰甲净的使用一定要配合软质霜使用。
960520专家咨询
浙江电信、联通用户只需拨打电话960520即可向专家一对一进行咨询，您仅需支付本地基本市话费，无任何声讯费用！
职称：副主任护师
坐诊时间：周二 8:30 -- 11:30
职称：主管护师
坐诊时间：周二 8:30 -- 11:30
职称：副主任医师
坐诊时间：周二 8:30 -- 11:30
皮肤科专家
更多皮肤科专家
杭州市第三人民医院
擅长：擅长诊疗各种少见疑难皮肤病和危重皮肤病抢...
杭州市第三人民医院
擅长：痤疮、湿疹、神经性皮炎等皮肤疾病的诊治
杭州市第三人民医院
擅长：擅长于性病，皮肤外科，皮肤美容等疾病诊治...
杭州市第三人民医院
擅长：擅长银屑病等皮肤疾病的诊治。...
杭州市第三人民医院
擅长：擅长于皮肤真菌感染、灰指（趾）甲、孢子丝...
杭州市第三人民医院
擅长：擅长于银屑病等皮肤疾病的诊治。...
[杭州市第三人民医院]
Copyright & 　　版权所有　中国健康网健康天地電子報第二十三期
【我的寶貝長癬了嗎？──嬰幼兒黴菌感染的Ｑ＆Ａ】
1997年11月號育兒生活雜誌
皮膚科專科醫師
mailto:sungfy@mail.tmc.edu.tw
在皮膚科門診中，「是不是長了癬？」大概是皮膚科醫師最常被問到的問題
。當患者的身上出現一片一片紅紅的塊狀物時，幾乎所有人都會懷疑自己是不是
長癬。尤其在夏天的時候，由於小朋友的體溫一般都較成人高，活動量也比成人
大；濕熱、多汗之後自然就容易產生包括黴菌寄生在內，各種各樣的皮膚病。這
時媽媽們就會擔心「是不是長了癬？」。根據我們的瞭解，一般人之所以會十分
關心是否「長了癬」，主要是對於所謂「牛皮癬」、「金錢癬」等疾病有著頑強
難癒的刻板印象。一般人所認知的「癬」，通常指的是呈現於皮膚表面，紅腫或
者落屑的塊狀物。其實，除了癬之外；急性或慢性濕疹，還有其他許多的疾病，
也都會有類似的塊狀脫屑表現。
在皮膚科來說，所謂「癬」是特指黴菌感染、寄生在皮膚或黏膜表面的一種
疾病。黴菌是一種機會寄生性的病菌，一般只會寄生在免疫力較弱、具有適宜黴
菌生長環境的個體身上。也就是說，每個人身上多多少少都可以找到黴菌的存在
，但是只有在某些特定情況下才會造成人體的不適。這些特定情況包括了氣候、
季節、地理位置、宿主的衛生狀況及免疫能力等。由於小朋友的免疫力比較低，
在一般的小兒皮膚門診中，黴菌感染並不少見。通常黴菌感染不會威脅到病患的
生命安全，卻常常使患者因發癢、糜爛等症狀而感覺不舒服。
一般常見的「黴菌感染」包括了皮癬菌感染；如香港腳、頭癬及股癬；皮屑
芽胞菌感染；像汗斑或皮屑芽胞菌性毛囊炎；還有念珠菌性尿布疹及念珠菌口腔
炎。其他較罕見的還有黑癬、砂毛症、足菌腫、產色芽胞菌感染、胞子絲菌感染
、隱球菌及胞漿菌感染等。皮膚因為與外界接觸面積最大，因而成為人體中最容
易被黴菌寄生的器官。
皮癬菌感染一般只發生在角質層內；或者是角質衍生物，如毛髮或指甲。它
所造成的發癢，紅腫甚至糜爛的現象，並不是寄生黴菌直接造成。反而多半是病
人本身對寄生黴菌的免疫過敏表現。所以雖然會感染人類的皮癬菌種類有十多種
，產生的症狀卻多半相似。
問︰小朋友會長香港腳嗎？
答：對於兒童來說，頭部、身上要比手腳部位更容易得到皮癬菌的感染。這也是
為什麼我們小時候常常聽到或看到「臭頭」的孩子，卻很少見到小玩伴得到
香港腳的緣故。對於媽媽來說，認識皮癬菌感染的最主要意義，在於瞭解除
了念珠菌性尿布疹之外，嬰幼兒其實並不如想像般容易「長癬」。
問：什麼是「頭癬」？它會不會傳染？
答：頭癬，顧名思義就是由皮癬菌引起的頭皮或毛髮感染。在十九世紀末、二十
世紀初的時候，頭癬還是當時最流行的皮癬菌感染症。近年來由於環境衛生
的進步，頭癬已經逐漸地不太盛行。一般感染了頭癬之後，頭皮會有發癢、
紅腫的情形；頭髮也會變得較脆弱而容易折斷或掉落。有一些小朋友會有一
大片頭皮都變得腫痛、化膿甚至結痂，當然頭髮也就因此掉了一塊。頭頸部
的淋巴結腫大，再加上血液中的白血球增高，看起來就是一副嚴重感染的模
樣。這種嚴重型的頭癬感染，我們特別稱之為「禿瘡」。另外有一些較輕微
的頭癬，也許頭皮屑會變得比較多，但是頭髮掉落的狀況就不太明顯。也有
一些一開始是表現出黃褐色的頭皮屑，之後會化膿發臭，最後導致局部毛囊
破壞及永久性落髮。症狀的嚴重與否與小朋友的免疫力有關。免疫力愈好的
孩子，對於黴菌寄生的反應能力就愈強，當然發炎紅腫的情形也會愈嚴重。
由於頭癬極具傳染性，所以一旦有懷疑就應該立即請皮膚科醫師確定。任何
對於小朋友頭上落髮、發炎的情況都應該考慮頭癬的可能，並且儘早治療，
以免造成頭皮結疤，毛囊萎縮而永久禿髮的情形。
一般頭癬的治療常常要將小朋友的頭髮整個剃光，然後口服約２到３禮拜的
抗黴菌藥物。服藥時間如果不夠，很可能會導致再發。外用的抗黴菌製劑如
藥膏或洗髮精等都沒辦法完全治療頭癬，但是可以減少頭癬的傳染性。
問：我家養了一隻小狗狗，獸醫師說它身上長了「體癬」，會不會傳染給我的小
答：當皮癬菌感染到身上時，我們就稱之為「體癬」。由於造成體癬的皮癬菌種
類很多，而且可以經由人畜共通傳染，小朋友的體癬常常是由家中患有體癬
的寵物身上傳染過來。
體癬一開始大概都是小小的紅色斑塊，然後隨著時間長大，往外擴張成大斑
塊。之後中間的部位逐漸變好，只剩下旁邊一圈圈紅紅、腫腫的條紋。這些
圈圈的周界有時會有「脫屑」的現象。所謂的「脫屑」就是細微粉筆屑樣的
皮屑不完全掉落，黏附在皮膚表面上的一種現象。有時體癬中間看起來痊癒
變好的部分又會發生新的感染；形成內一圈、外一圈的同心圓情形。受感染
的表皮有時也會發炎，但是發炎的程度輕重不同。輕微一些的就是稍有紅腫
，表皮覺得癢癢的。嚴重的時候也可能產生水泡或膿泡；再加上劇烈搔癢，
結果就會使得表皮變得紅腫、潰爛而有組織液滲出的情況。
體癬的治療比頭癬來的簡單多了。一般而言不需要使用口服抗黴菌藥物。外
用藥膏一天擦個二到三次；如果很容易流汗的人就多擦幾次。通常擦藥的範
圍要比肉眼所見紅斑的區域大一些，擦藥的時間要一直擦到完全痊癒後再加
擦一到二週。保持皮膚的乾燥可以使皮癬菌較不容易生長。
問：我小孩在夏天的時候，臉上都會出現一些稍微白白粉粉的印子，那是不是癬
？癬也會長在臉上嗎？
答：除了身上的體癬之外，小朋友也有在臉上長癬的可能。臉部的癬通常會發炎
的比較厲害，也就是說皮膚紅腫的現象會比較明顯。治療方面與體癬類似，
一般都是擦一擦藥就可以了。值得注意的是，並不是臉上有一些脫屑的斑塊
就是癬。有一些小朋友在經過陽光的曝曬之後，在臉部；特別是兩頰的地方
；會發現一些花花的、白白的印子。再厲害一點，可能連頸部或肩膀、手臂
都會出現類似的東西。有一些人會把它當作是汗斑，那是另外一種的黴菌感
染，其實這些現象很可能只是由於陽光曝曬過度導致的一種皮膚發炎而已。
這種皮膚炎我們稱它為「白色糠疹」，通常發生在青春期以前的小朋友身上
，勉強地說，也可以算是一種類似陽光過敏的情形。
問：我家老大已經五年級了，那天去看皮膚科醫師，說他長了「股癬」。怎麼樣
才可以避免股癬的產生？
答：小朋友感染股癬的情況並不多見；至少和前面提到的頭癬、體癬等比起來要
少得多了。大部分得到股癬的病人也都有香港腳；或者是說，其實他們的股
癬就是從香港腳傳染上來的。一開始的時候會在腹股溝出現一些紅腫脫皮的
塊狀物；然後慢慢地就像體癬一樣，周圍開始出現一些小小的水泡或膿泡，
中間的地方逐漸恢復正常，只留下周圍一圈紅腫脫屑的印子。由於鼠蹊部悶
熱潮濕的特性使然，皮癬菌在此處的生長會比體癬的表現再旺盛一些，當然
搔癢的感覺也會更加強烈。有些人的股癬長的太厲害了，就從會陰部份一直
往後蔓延，甚至會整個長到後腰的地方。經常性的搔抓可以讓局部的皮膚逐
漸變得肥厚起來。
預防股癬產生的方法，最重要的就是治療並存的香港腳。穿寬鬆通風的褲子
，盡可能保持陰涼乾爽。擦完抗黴菌藥膏之後，使用痱子膏或痱子粉來保持
局部的乾燥。
問：香港腳呢？小朋友的腳部常常是濕濕、爛爛的，難道不是長了香港腳嗎？
答：每次提到黴菌感染，大家最常聯想到的就是香港腳。其實青春期以前的孩子
不太容易得到香港腳。足癬約略可以分為三種：最常見的就是指（趾）間糜
爛型足癬。這種足癬會在指縫出現紅腫、濕潤和糜爛的情形，並且伴隨著漿
液滲出與惡臭的發生。更厲害的時候，指間的傷口造成局部細菌感染，導致
蜂窩組織炎（丹毒）及淋巴結腫大、發炎的現象。這種趾間糜爛型足癬的傳
播性很大，可能一下子就傳到整隻腳板上了。
另外一種足癬就比較乾燥些。這種過度角化型足癬會使得腳底板變厚，腳旁
邊也會有增厚的現象。因為這種的足癬不太會癢，患者常常並不知道自己得
了香港腳，因而錯失就醫的機會。
第三種形式的香港腳會分布在腳板面或腳背上，像體癬或股癬一樣呈現浮腫
帶有水泡或膿泡的紅色環狀圈圈。它也可能造成細菌的二度感染，引發丹毒
或林巴結腫大。我們稱之為急性發作型足癬。
我們一再提到，青春期之前的小朋友並不容易受到香港腳的侵犯。當小朋友
的腳上出現一些浮腫搔癢的環型或圈圈狀的紅斑，我們應該考慮所謂的「幼
童型足蹠皮膚炎」。這是一種因為長期穿著不透氣的鞋襪，再加上劇烈運動
所造成的皮膚發炎的現象。主要發生在腳掌壓力較大的地方，像是大腳趾。
經由長期汗浸造成的皮膚濕軟，再加上運動和激烈的摩擦，使得腳底的皮膚
變得敏感而脆弱，有時會有龜裂產生。比較厲害的時候可能整個腳底板都會
紅腫發癢。另外，有些小朋友的腳部對於塑膠製品比較敏感，可能產生對於
塑膠鞋子的接觸性皮膚炎。對於嬰幼兒來說，這些疾病反而比香港腳來得常
見的多了。
問：我有香港腳，但是我的手也會癢跟起水泡，我是不是有香港手？
答：長了足癬的人，偶而在手上會起一些癢癢的水泡，或者是純粹脫皮的情形。
這有兩個可能；第一個就是我們先前提到的自體激敏性反應，使得手部的皮
膚也呈現發癢過敏。第二個可能就是手癬，或者是俗稱的「香港手」，也就
是香港腳的皮癬菌傳染到了手上。另外，也有可能是患了與香港腳無關的手
部汗皰疹。
問：香港腳不是很難醫好嗎？有了香港腳該怎麼辦？
一般足癬的治療都是使用外用抗黴菌藥膏就可以了。重要的是要注意保持足
部的清潔乾爽，才是真正治療的重點。通常我們會建議患者使用較為吸汗的
棉質襪子，而且最好一天能夠換穿幾次，讓腳部可以保持乾燥。鞋子的部分
盡量選用通風性良好的材質，比如皮鞋就比布鞋好。如果能夠穿拖鞋或涼鞋
就更好了。多買幾雙鞋子替換著穿，讓每一雙鞋子都有足夠的時間可以晾乾
。對於趾間糜爛型的足癬，有些醫師會建議患者在趾間充塞一些衛生紙、紗
布或者痱子粉，來保持趾蹼間的乾燥。對於糜爛滲漿的狀況可以得到很好的
改善。特別是擦藥膏之前，一定要先把患部弄乾，這樣藥膏才會有效。
大部分的人對於香港腳的印象就是偶而發作一下，擦擦藥又沒事了，可是是
不會斷根的。其實足癬是一個容易治療的疾病。只要根據醫師的指示使用外
用藥膏，通常塗抹一到兩個禮拜就可以得到臨床上的紓解效果。很多人因此
以為香港腳好了。其實，這時候有一些休眠的皮癬菌可能還存在皮膚的表面
；或者是鞋子、襪子上面。因此在臨床症狀消失之後，再多擦一個半月到兩
個月的外用藥膏，才可以真正把香港腳治療好。這是一個治療足癬時非常重
要的概念。
問：小朋友會不會有「灰指甲」？灰指甲又是什麼？
答：前一陣子，口服治療香港腳的藥物掀起了一陣討論的熱潮。一時之間，「灰
指甲」變成大家都知道的一個名詞。但是究竟什麼是灰指甲；它又是怎麼發
生的，一般人其實還是不清楚。當皮癬菌感染到頭部的時候，我們稱它為頭
癬。當身體受到感染的時候，在臉部我們就叫他顏面癬。足部的叫足癬，腹
股溝的叫股癬。當它侵犯到指（趾）甲的時候，我們就叫它甲癬；也就是俗
稱的灰指甲了。因為指甲的角質層比起皮膚的角質層來說是又厚又硬，所以
一般都是在感染足癬很久以後，才會產生灰指甲。對於小朋友而言，感染香
港腳已經不太可能了，嬰幼兒型的灰指甲就更少見了。如果有機會，我們再
對灰指甲作更詳細的說明。
本文的目的是希望大家能夠瞭解，現在的環境衛生已經十分改善了。除非家
裡的大人有很嚴重的黴菌感染，一般的小朋友長癬的機會已經不多。反倒是過度
清潔所造成的過敏性皮膚炎要多一些。自己買癬藥來擦，可能使一個簡單的皮膚
病變得更複雜而難以治療。對於小朋友皮膚病的照顧，還是要找專業的皮膚科醫
師才有保障。好的醫師會詳細地解釋病情，讓您隨時瞭解您寶貝的狀況。