得了灰指甲怎么办是怎么发生的？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-25 12:24 标签：得了灰指甲怎么办

　　甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。作为日常生活常见的皮肤病，万一得了灰指甲怎么办呢？首先要对甲癣有个全面的认识和了解。

　　常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。

　　2.真菌性白甲(白色浅表型甲癣)

　　为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。

　　3.白色念珠菌引起的甲癣

　　多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色、高起，并于其下的甲床分离，其后波及整个甲板。

　　甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。

　　临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。

　　甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要约100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有足够的耐心。

　　适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，一般不宜手术治疗。

　　适于多个指(趾)甲病变者。目前多选用伊曲康唑、特比萘芬治疗，但因这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药时间长，应定期监测药物不良反应。

　　常用于表浅和未累及甲根单纯远端的损害。先用小刀或者指甲锉去除病甲，再外用30%冰醋酸，持续3～6个月以上。也可以外用抗真菌药膏，疗程2～3月。

　　总之，得了灰指甲需要及时到正规皮肤专科医院就医治疗。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。(赣州市皮肤医院中医皮肤科陈体高)