半年前做了心脏支架手术后，一直在服用抗凝药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-24 04:30 标签： 心脏支架手术后
您当前的位置 ：&&&&正文
支架手术后 停药有危险
.cn　 　来源：
沈阳日报&& 09:10
　　两次支架并没有挽救58岁老赵的性命，只因他在下了支架不久就私自停药改吃保健品，心血管的第三次堵塞最终要了他的命。中国医科大学附属盛京医院老年病医院(辽宁省金秋医院)心血管病急救中心张明主任介绍，在临床随诊患者中，近三分之一患者有过私自停药史。其中接近一半患者全部停药，同时用保健品代替药品。张明表示，这样不仅没有科学依据，而且会带来生命危险。
　　胸痛头晕
　　血管拥堵下架撑开
　　赵先生今年58岁。一年多前，老赵觉得自己胸闷、胸痛。开始，他以为自己锻炼的时候抻着了，可休息了一阵子后，这种放射性的阵痛非但没有消除，而且更加剧烈，前胸后背都痛，到后来甚至头昏、四肢无力。这时，老赵才赶紧到医院检查。结果显示，老赵的心脏前降支远端血管80%阻塞，严重影响了血液流通，导致心脏缺血性疼痛。医生表示，如果不及时疏通，会越来越严重，到最后可能会发生猝死。
　　不久，老赵接受了心脏支架手术。术后，医生一再表示，老赵必须按时吃药，防止血脂又将心脏血管堵住。当时，老赵答应得挺痛快，可几个月后，他觉得自己身体好了，就把药停了。
　　两次复发
　　皆因私自停药
　　可没过了几个月，老赵又开始心痛，症状和上一次一模一样，只是，疼痛的程度更加厉害了。老赵的家人急忙将他送往医院急救，而此时，老赵已经昏迷了。心血管急救中心主任张明介绍：&这次，他的前降支近端堵了。&张明立即为他进行了急救支架手术。这次老赵心梗的原因就是他擅自停药，为此，张明在老赵出院前特意再三叮嘱，一定要长期服药，老赵也频频点头答应。
　　可没过多久，老赵再次被送到该院的心血管急救中心，此时，老赵已经昏迷多时了。这一回，老赵并没有像上次一样幸运，而是心梗离世。老赵过世后，家人翻开他放药的抽屉发现，医院开的降脂药、降血压药和抗凝药老赵根本没吃，而平时大量服用的是一些广告里推荐的&保健品&。
　　私自停药
　　急救患者中有三成
　　&在心血管急救中心临床随诊患者中，近三分之一患者有过私自停药史。其中接近一半和老赵一样，全部停药，同时用保健品代替药品。这样不仅没有科学依据，而且会带来生命危险。&张明表示，冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄，继而引起心肌缺血造成的。高血压、糖尿病、高血脂都是诱因之一。支架只是人为的暂时将血管支开了，如果不用药物治疗和控制的话，其他血管会继续狭窄，支架内也可能形成新血栓。
　　&现在很多患者觉得药物都有副作用，而保健品是养生的没有副作用，但实际上，医生对药物的把握是能治病、救命。&张明介绍，对于心脏支架的患者来说，安装支架是救命手段，但术后要按时按量服药，这样可以保证支架畅通，延长生命。研究数据表明，完全停药后，50%的患者会在三个月到一年内再发心脏病，而引发猝死和急性心梗比例达30%左右。本报记者尚志文我是心脏支架患者，2014年9月做的手术，现一直吃抗凝药..._百姓问医生
扫描二维码
我是心脏支架患者，2014年9月做的手术，现一直吃抗凝药...
来自：湖北省 神农架林区 浏览 351 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 54072 位专家为您在线解答
病情分析： 从您提供的病情描述分析：您在去年9月做心脏支架安置术，术后服用抗凝剂，昨日检查发现：谷丙转氨酶（ggt)升高，要考虑为：药物因素所致，抗凝药物由吃副作用的。注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质，避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食，避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品，戒烟。抗凝药物减量服用，适当增加维生素B族。
TA帮助了323人
回答列表（1）
TA帮助了429人
病情分析：
考虑冠心病，支架植入术后，服用抗凝药物对肝脏有一定损害，肝酶升高跟服用药物有一定关系，但不是绝对。建议提供详细的药名以资鉴别，同时可以服用护肝药物如甘草酸二铵胶囊。
回答时间：
热门关键词
您可能还关注
疾病大全自助查询
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找放支架后抗凝药吃多久？
核心提示：目前，冠心病急性发作国内外都首选介入治疗，即心脏支架手术。不过，放了支架不等于后顾无忧，由于发展到冠心病的病人身体仍然存在多种危险因素，所以术后需要服用一些药物，比如抗凝血药、抗血小板药、他汀药等等。抗凝血药至少服用一年以上，抗血小板药和他汀药需要长期服用。
　　据媒体报道，的柴先生今年55岁，两年前因为放了4个心脏支架，之后一直服用、氯吡格雷、美托洛尔、他汀、这5种药。柴先生听说放支架后氯吡格雷服用一年就可停掉，但是咨询了医生说法不一，柴先生很疑惑到底放支架后抗凝药到底要吃多久，而且长期吃会不会有药物副作用。　　冠心病其实就是冠状动脉狭窄或闭塞，引起闭塞血管远端的心肌缺血。所以，冠心病发作就要马上“打通”血管，改善心肌缺血。而“打通”血管有两个办法，就是不少患者都听过的“”和“心脏支架手术”。目前，冠心病急性发作国内外都首选介入治疗，即心脏支架手术。不过，放了支架不等于后顾无忧，由于发展到冠心病的病人身体仍然存在多种危险因素，所以术后需要服用一些药物。　　1.抗凝血药，如氯吡格雷，主要用于防治血管内栓塞或，需要与抗血小板药物联合使用，至少服用一年。上述案例中的柴先生已服用两年，可考虑停掉。
　　2.抗血小板药，一般吃阿司匹林。与抗凝药共同用于防止血栓形成，但比抗凝药使用更久，要长期服用。支架手术后的患者在服用后，要注意出血及消化道症状，还有手脚磕碰后容易出现紫斑等情况。由于不同患者对药物的反应也不同，同一剂量下，可能有的患者更容易出现紫斑，或刷牙的时候容易出血。此时，最好及时把这些情况反馈给主治医生，根据检查、支架种类、支架使用时间来判断是否需要改变药物剂量。　　3.他汀药，是目前公认的能阻止的增长，稳定动脉粥样硬化斑块，防止其破裂和血栓形成的“良药”，对心血管疾病大有裨益，支架手术后应长期服用。据了解，极少病人服用他汀会出现肝损害，而且一般刚开始服用就会出现。不过，术后服用他汀类药物有可能出现肌肉酸痛，此时可到医院查查肌酶和心肌酶。如果超过正常值3倍就减量观察，超过正常值5倍就要停药。　　也有术后患者需要服用美托洛尔、欣康等药物，具体如何服用、何时停药要咨询各自的主治医生。此外，支架手术后的患者要重视复查，特别是一个月后、3个月后的复查。如果术后出现胸闷、胸痛、气不足等症状，警惕放支架后血管再堵，须马上就医查明，不可耽误。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
扫码或关注微信公号jjkkxxg回复【风险】即可测试
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
PASESA从日本引进，拥有日本研发专利自主知识产权，…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
据了解，2型糖尿病患者冠心病死亡率比非糖尿病者高2-4倍。高血糖、高血压、血脂紊乱、内皮功能障碍等代谢综合征容易导致血液中“动脉粥样斑块”的形成，使动脉逐渐变硬、变狭窄，血液无法流畅通过，甚至堵塞动脉，发生冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病。您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
怎样巧治心脑血管病
关于心脑血管病给人类带来的危害大家都不陌生，这里也没必要复述了，下面直接切入主题，直接来讲怎样巧妙地来治愈心脑血管病。
尽管导致心脑血管...
支架手术是相对微创的，术后患者可以正常的进食，不受限制。要注意支架手术后要坚持服药，摒弃掉不良的生活习惯，比如吸烟、酗酒，坚持运动、控制体重和血压、血糖、血脂等...
一般心脏支架植入术后为了预防再栓塞是需要建议2种以上抗血板药物继续服用，一般就是盐酸氯吡格雷片又称波立维和拜阿司匹林服用一年以上，
意见建议：如果没有狭窄等其他...
大家还关注做心脏支架手术后需服用1年抗凝药_新闻中心_新浪网
做心脏支架手术后需服用1年抗凝药
　　张大爷放了心脏支架才半年，就因为心肌梗塞再次入院，医生询问病史时发现，术后原本需要服用1年的抗凝药，他停了半个月没吃，最后诊断为晚期支架血栓。
　　支架植入过程中的高压扩张使局部血管内膜损伤，易导致血小板聚集，从而形成血栓。所以，支架术后的病人需要坚持连续服用抗血小板制剂，预防近期和远期支架相关血栓形成。必要的抗血小板治疗，不但有助于抑制血栓形成，还可以防止没放支架的血管动脉硬化继续恶化，因此术后长期服用抗血小板药十分必要。心脏支架术后氯吡格雷至少服用12个月，阿司匹林则应该长期吃。因为抗血小板药需要监测药物副作用，所以在服药期间还要定期到医院复查，在开始阶段(1~2周左右)需到门诊复查血常规、血小板功能、凝血功能、肝肾功能等。在其后的1、3、6个月还需要定期复查。若出现皮疹、皮肤出血点和淤斑，以及其他出血情况，则要及时就诊，调整药物剂量。
　　解放军总医院老年心内科副主任医师&&薛桥
&&&&&&工具：
更多关于&&的新闻

我要回帖

更多关于 心脏支架手术后 的文章

 

随机推荐