腱索断裂中度关闭不全?性心律左心高电压7天_百姓问医生
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腱索断裂中度关闭不全?性心律左心高电压7天
来自：北京市 北京 浏览 497 次
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病情分析： 您好二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂二尖瓣出现粘液样变性脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出瓣叶变长面积增大同时腱索变细变长扭曲纤维化而增厚由于腱索异常二尖瓣应力不均腱索张力增加时可导致腱索断裂.关于腱索断裂的治疗要依情况而定当腱索断裂瓣球扩大二尖瓣增厚但运动良好无钙化者治疗宜瓣膜修补；瓣球成形术；如不适合修补者可行人工瓣膜置换术.不手术要看患者的情况如无症状或症状轻微者可以正常生活者可不需要手术治疗但应定期随访如有晕厥史或有猝死家族史有复杂的心律失常胸痛严重充血性心衰等应争取手术治疗.不知道我的回答是否让您满意祝您早日康复.
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病情分析：
心脏里面都是有瓣膜的保证血液按照一定的方向流动而瓣膜是由所说的键索所牵拉着的键索数量据左右瓣膜不同.如果键索断了瓣膜就关不全了就会导致血液反流.这个靠吃药是不会行得没有效果如果严重影响心脏功能可以考虑手术这是个非常大的手术.生活护理：平时注意休息不要剧烈活动.
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病情分析：
腱索断裂中度关闭不全?性心律左心高电压如果键索断了瓣膜就关不全了就会导致血液反流.这个靠吃药是不会行得没有效果如果严重影响心脏功能可以考虑手术这是个非常大的手术.
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二尖瓣脱垂的治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
当地大医院
当地中小医院
检查资料：
这种情况应该尽早接受二尖瓣修复手术，满意修复的概率很高。
状态：就诊前
像他的情况，做修复术成功率是多少啊？如果在你们医院，费用是多少？
状态：就诊前
我们想去你那做手术，请问该准备些什么，怎么去？
状态：就诊前
还有他有低压高，和血糖偏高，是否与二尖瓣膜有关呀？
手术总医疗费用10万元左右。
外地病人如果想来北京看病，得到当地医保办申请，如果被批准，当地医保办会开具签字盖章的转诊单。来北京住院时需交全款，出院前找阜外医院的经管医生在转诊单上签字，在住院处盖章，回当地后凭此转诊单和阜外医院的发票按照当地规定的比例报销，通常这个比例比在当地看病要低。
手术前需要来阜外医院门诊，做超声心动图、心电图、胸片和全部术前常规化验（7-8张单子），如果结果没有手术禁忌，就开住院单，排队住院。
状态：就诊前
您什么时间上班？我怎样才能挂您的号呢？谢谢了
我5月30日上班。
根据北京市的规定，任何病人都必须在门诊挂号才能开检查单、处方、诊断证明或者住院单。如有不便，请谅解。病人可以先在普通门诊做完检查（一般是超声心动图、胸片、心动图和全套化验，特殊病人可能需要CT和心脏核磁共振），带全部结果和其他必须的单据（如住院单）来找我看看。
为了公平对待不能上网和不能使用手机app的病人，我所有的门诊号均不能从我的个人网站上预约。医院官方的预约不属于我个人的行为。
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疾病名称：二尖瓣脱垂并轻度关闭不全、升主动脉增宽&&
希望得到的帮助：心脏问题严重否，血压能否控制？
病情描述：2013年5月在武汉同济医院生小孩，教授发现本人手指甲发紫，血压升高150/94，现血压142/90。
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希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,目前是否需要手术，手术前需要准备啥，我的血脂高，其他正常！...
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
超声所见：左心右房扩大，二尖瓣前叶脱垂并关闭不全（重度）。三尖瓣返流（少量）可做修复吗？何时做？
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想得到怎样的...
疾病名称：二尖瓣脱垂&&
病情描述（主要症状、发病时间）：头晕，眼花，胸部压迫疼，四肢无力酸痛，
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想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：二尖瓣脱垂，二尖瓣中量返流&&
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曾经治疗情况和效果：09年1月开始每周服...
疾病名称：心脏二尖瓣脱垂&&
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疾病名称：二尖瓣脱垂&&
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心脏二尖瓣脱垂患者手术前检查出肝癌如何治疗？
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心脏二尖瓣脱垂始于3年前。肝癌一直没有明显症状，近日由于二尖瓣脱垂手术检查腹部时查出。
曾经治疗情况...
疾病名称：二尖瓣脱垂治疗换瓣&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
吃药在维持。。。
想得到怎样的帮助：
想通过手术换瓣。。。。手术加换瓣多少钱啊？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
董超大夫的信息
瓣膜外科和冠状动脉外科手术
董超，男，主任医师，1979年高中毕业，考入中国人民解放军第二军医大学军医系，1984年毕业，获医学学士学位...
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二尖瓣腱索断裂
& & & & 是急性重度二尖瓣反流的常见病因，二尖瓣腱索断裂可继发于风湿性损害、心内膜炎、二尖瓣脱垂、心肌梗死、特发性主动脉瓣下狭窄（IHSS）、结缔组织疾病和外伤等，或无以上病因偶发。
& & & & &因腱索断裂引起瓣膜在心脏收缩时脱向左房，而不能对合， 左心室的血液反流至左房，致使左房容量负荷过重而增大。
超声心动图表现&
1.二尖瓣前叶或后叶因腱索断裂，致使瓣膜部分或全部活动失控，出现收缩时翻折至左房，关闭时不能合拢，心脏舒张时随血流又返回左室呈典型连枷样活动。指瓣膜活动度大向室间隔方向运动瓣体凹向左室，收缩期瓣尖运动朝向左房后壁瓣体凹 向左房，若合并感染性心内膜炎时可见异常光团回声。 2、左房左室增大，室壁活动幅度较大，呈明显的左心容量负荷过重。 3、二尖瓣前叶活动曲线舒张期出现粗大的不规则运动，活动幅度大，呈高流量型。 4、超声多普勒发现同二尖瓣关闭不全。 临床上二尖瓣腱索断裂和二尖瓣脱垂常同时出现，如直接检测出断裂二尖瓣，则宜优先使用二尖瓣腱索断裂的诊断。&
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参考资料：
/ / /chzx/gztm//chzx/qbcd/二尖瓣关闭不全，看具体情况实施治疗
什么是？由于二尖瓣在解剖结构和（或）功能尚的异常而造成左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。常见的病因有二尖瓣脱垂综合症、退行性变、风湿热、心肌缺血以及感染性心内膜炎等。一般二尖瓣关闭不全是否都需要治疗。上海远大心胸医院心外科肖亦敏主任介绍，并非所有的二尖瓣关闭不全都需要治疗的。简单解析一下，大致有以下几种情况：
1、无症状左心室功能正常的患者：
肖亦敏主任介绍，轻到中度的无明显左心室扩大征象的病人，可以每年随访观察为主、同时做临床评价和做超声心动图检查，以判定有无左心室功能障碍和肺高压的征象出现。
严重的二尖瓣关闭不全丶，如果无明显左心室扩大的征象，也应密切随访，定期做超声心动图检查，并结合以胸部x线照相和ecg检查，一旦发生有心脏扩大和肺淤血的征象，应该建议接受手术治疗。
新出现的严重二尖瓣关闭不全如腱索断裂的患者，无症状的慢性二尖瓣关闭不全新近发生短暂性房颤或者慢性房颤的病人应该手术治疗。
无症状的严重二尖瓣关闭不全患者，若瓣膜病变适宜做成型手术，也应该择期选择手术治疗。
2、无症状而左心室功能低下的病人：
对于轻度左室功能障碍者应该择期手术。对于中度左室功能障碍的病人应该尽早手术。
3、有症状伴有左室功能正常的病人：
nyha心功能为1级，不伴有肺动脉高压，左心室射血分数＞0.60和左心室收缩末径＜45mm者可以暂时不用手术，但是需要定期随诊和行超声心动图检查。
nyha心功能为1级，伴有肺动脉高压或者nyha心功能为2级以上的病人，尽管左心室功能正常，超声心动图检查射血分数＞0.60，舒张径＜45mm，也应该尽快进行外科手术。
4、有症状伴有左心室功能障碍的病人：
轻-中度左心室功能障碍的病人，射血分数0.30-0.50，左心室收缩末径45-55mm，这类病人的外科适应症是非常明确的，应该根据瓣膜病变的类型择期做瓣膜成型或者保留瓣下结构的瓣膜置换手术。尽管这一类病人可能术后有持续的左心室功能障碍，但是外科手术也可能改善症状和防止进一步的左心室功能恶化。
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