右侧髂子宫直肠窝积液液

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-17 06:26 标签： 子宫直肠窝积液
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宫颈癌放化疗，复查做TCT盆腔，髂窝有双侧积液，
状态：就诊前
咨询标题：宫颈癌放化疗，复查做TCT盆腔，髂窝有双侧积液，
4年前宫颈癌放化疗，盆腔检查髂窝双侧积液
病情描述：
髂窝双侧感觉有点憋涨，放化疗后大便有点出血，
希望提供的帮助：
出血积液与宫颈癌有关系吗，应该如何治疗，平时应该注意什么
所就诊医院科室：
晋城市人民医院 妇产科
治疗情况：
医院科室：
山西省第三肿瘤医院
治疗过程：
宫颈癌放化疗已4年复查没问题
郭***发表于
什么时候开始有的出血？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
匡山大夫本人
状态：就诊前
您好，4年前化疗完后大便就出血，主要是最近做TCT妇科检查没癌细胞，做彩超盆腔发现双侧有积液比较担心，不知道怎么回事，谢谢您的回答
状态：就诊前
宫颈癌4年放化疗后做TCT妇科没发现有癌细胞，做彩超盆腔髂窝有积水，范围右侧约3.2*2.4厘米，左侧范围为6.1*1.4厘米，大便出血是化疗完当年回来就出血的，谢谢您百忙之中的回答
出血的情况是放疗导致的，但是积水应该不是，如果家里有经济能力，可以再做一个pet--ct，是目前查肿瘤复发及转移最好的检查了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
匡山大夫本人
状态：就诊前
您好，非常感谢您的及时回答，我问一下我们这儿的医院有没有这样的设备，您看一下积水的量如果与宫颈癌没关系的话，可以暂时不管它，经常去做检查观察是否有变化吗（范围右侧约3.2*2.4厘米，左侧范围为6.1*1.4厘米)
现在还不能排除积水于肿瘤有关，所以建议做进一步检查，山西那边医院有没有pet-ct我还不清楚，北京一些大的医院都已经有了。这个检查比较贵，我们医院的是11760，如果家属觉得太贵的话，也可以选择定期复查超声。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
匡山大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
匡山大夫的信息
肿瘤的诊断放射治疗
匡山，从事肿瘤诊断和治疗十余年，主要方向是核医学科以PET-CT为主的诊断，以医用直线加速器和伽马刀为主要...
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好大夫在线电话咨询服务【病例讨论】咳嗽、活动后心累气促伴剑突下疼痛1月余 - 心血管病学 -
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【病例讨论】咳嗽、活动后心累气促伴剑突下疼痛1月余
本帖最后由 lsn_2000_0 于
21:09 编辑
患者女性，81岁，因“咳嗽、活动后心累气促伴剑突下疼痛1月余，加重10＋天入院。
患者入院前1＋月受凉后出现咳嗽，干咳，伴咳嗽后剑突下疼痛，患者口服“感冒药”后咳嗽缓解，停药后再次出现咳嗽，且出现活动后心累、气促，剑突下疼痛加重。10＋天前患者心累、气促及剑突下疼痛症状加重，在当地医院胸透提示肺部感染，输液治疗4天症状无好转。
既往有高血压病史，血压控制情况不详。
T 36.4℃ R 24次/分 P 98次/分 BP 123/78 mmHg。胸廓对称，桶状胸。呼吸急促，呼吸动度对称，双侧语颤对等，无胸膜摩擦感及皮下捻发感。双肺呼吸音粗，双下肺闻及湿啰音及哮鸣音，无胸膜摩擦音，语音传导正常。心前区无隆起，心率98次/分，律齐，心音稍感遥远，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。可扪及奇脉。腹平软，上腹部压痛，以剑突下为甚，无反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下未扪及，无移动性浊音，肝叩击痛，双肾区无叩痛。肠鸣音正常。
入院后查肝肾功：ALB29.0g/L,余未见明显异常。血常规：RBC3.32*1012/L，HGB100.0g/L，HCT31.4%。血尿淀粉酶未见异常。腹部彩超示：胆囊壁不光滑，壁水肿增厚；右肾囊肿；心包积液；右侧髂窝三角积液；肝、胰、脾、左肾、阑尾区域暂未见确切异常。心脏彩超：心脏各腔室大小正常；室间隔、左室后壁增厚；二尖瓣后瓣增厚呈结节样改变伴钙化，轻度反流，主动脉瓣轻度反流；左室舒张功能减退；心包积液（最大间距2.0cm）。胸片：慢支炎、肺气肿；右下肺感染；右侧胸腔少量积液伴胸膜增厚；心影形态呈烧瓶状，重度增大考虑心包积液。
请大家就诊断、治疗提出意见
帖子15097&积分91&金币28374 &贡献值91 &
心脏彩超：心脏各腔室大小正常；室间隔、左室后壁增厚；二尖瓣后瓣增厚呈结节样改变伴钙化，轻度反流，主动脉瓣轻度反流；左室舒张功能减退；心包积液（最大间距2.0cm）。胸片：慢支炎、肺气肿；右下肺感染；右侧胸腔少量积液伴胸膜增厚；心影形态呈烧瓶状，重度增大考虑心包积液。
诊断:右下肺感染&&老年退行性瓣膜病变&&心包积液(中等量)&&心功能3级 肺气肿
治疗上,抗感染 ,利尿,改善心功能,必要时心包穿刺定性.
以上个人意见
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只有交流才能升华，只有共识才能超越。
只有理论和实践相结合才能更好的提高自己。医学交流QQ群(）中国心血管医师群（）
帖子3608&积分498&金币16148 &贡献值498 &
从临床体征即检查结果：
1、慢性支气管炎急性发作、肺气肿，胸腔积液。支持：桶状胸、双肺呼吸音粗，双下肺闻及湿啰音及哮鸣音，胸片：慢支炎、肺气肿；右下肺感染；右侧胸腔少量积液伴胸膜增厚
2、急性心包炎，心包积液。考虑与活动后心累气促伴剑突下疼痛有关，支持：彩超、胸片
3、贫血。支持：RBC3.32*1012/L，HGB100.0g/L，HCT31.4%
4、低白蛋白血症。支持：ALB29.0g/L,
综上所述：患者整体情况比较差，建议在抗感染的基础上尽快明确心包积液原因（不出外恶变可能），以便下一步更加有针对性的治疗。
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低年资医生千万记住，要养成指南指导的规范化治疗习惯
帖子2&积分0&金币0 &贡献值0 &
从临床体征即检查结果：
1、慢性支气管炎急性发作、肺气肿，胸腔积液。支持：桶状胸、双肺呼吸音粗，双下肺闻及湿啰音及哮鸣音，胸片：慢支炎、肺气肿；右下肺感染；右侧胸腔少量积液伴胸膜增厚
2、急性心包炎，心包积液。考虑与活动后心累气促伴剑突下疼痛有关，支持：彩超、胸片
3、贫血。支持：RBC3.32*1012/L，HGB100.0g/L，HCT31.4%
4、低白蛋白血症。支持：ALB29.0g/L,
综上所述：患者整体情况比较差，建议在抗感染的基础上尽快明确心包积液原因（不出外恶变可能），以便下一步更加有针对性的治疗。
我比较支持
帖子2&积分0&金币1 &贡献值0 &
患者剑突下疼痛原因，为心包积液、肺部感染引起或者为其他原因？
帖子398&积分11&金币127 &贡献值11 &
同意上述战友观点，患者剑突下疼痛原因可能是心包炎表现，建议积极抗炎，可行心包穿剌，其意义是缓解症状、病因定性。
帖子301&积分9&金币1516 &贡献值9 &
本帖最后由 xiaoyunfei 于
18:15 编辑
个人认为，改善心脏功能，减少心包积液是治疗的关键，当然可以加强抗炎治疗，明确心包积液性质最为关键，考虑是高龄人，有恶性可能性；对于剑突下疼痛，可能是由于胃肠道淤血引起的，应该在改善心功能后有所改善，也可以应用奥美拉唑改善症状，低蛋白血证是怎么引起的，还是要进一步检查。
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帖子16&积分2&金币29 &贡献值2 &
从临床体征即检查结果：
1、慢性支气管炎急性发作、肺气肿，胸腔积液。支持：桶状胸、双肺呼吸音粗，双下肺闻及湿啰音及哮鸣音，胸片：慢支炎、肺气肿；右下肺感染；右侧胸腔少量积液伴胸膜增厚
2、急性心包炎，心包积液。考虑与活动后心累气促伴剑突下疼痛有关，支持：彩超、胸片
3、高血压性心脏病&&高血压病史&&心壁增厚
4. 贫血。支持：RBC3.32*1012/L，HGB100.0g/L，HCT31.4%
5、低白蛋白血症。支持：ALB29.0g/L,
治疗强调抗感染，处理心包积液
帖子110&积分12&金币136 &贡献值12 &
诊断意见：
1、COPD伴右下肺感染、右侧胸腔积液伴胸膜增厚。
2、根据心超室间隔、左室后壁增厚、左室舒张功能减退，应考虑肥厚性心肌病可能。
3、急性心包炎。
治疗意见同意2楼，心包分离2CM应该可以作心包穿刺，且能明确性质。
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帖子17&积分0&金币1 &贡献值0 &
慢阻肺急性发作 右下肺感染 急性心包炎& && &&&加强抗感染治疗，明确心包积液的原因
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髂窝积液是怎么回事
右髂窝少量积液，腹腔肠系膜淋巴结显示
09-09-15 &匿名提问 发布
一旦此处发炎化脓，即形成髂窝脓肿，该病是小儿比较多见的深部脓肿。 ... 超显示关节肿胀或关节囊内有积液；而髂窝脓肿时髋关节屈曲和屈髋90度时内外旋转并不受限，仅髋关节过伸
请登录后再发表评论!宫腔镜粘膜下肌瘤手术后17天，平卧时右下腹髂窝处有积液上下、前后、横径分别为8.09、1.80、1.97CM_百度知道
宫腔镜粘膜下肌瘤手术后17天，平卧时右下腹髂窝处有积液上下、前后、横径分别为8.09、1.80、1.97CM
患者信息：女 47岁 辽宁 沈阳 病情描述(发病时间、主要症状等)：术后一直不痛,但十七天后查有积液,用治疗吗,吃啥药啊
提问者采纳
积液量不太多吧，很多正常人也是有积液的，应该问题不大，建议去医院查查，听医生的建议
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