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左侧隔疝患者诊后咨询：胸片
问题：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找庄著伦大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：左侧隔疝门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：胸片
庄著伦大夫通知通知:你好！现在孩子病情怎么样了？请你反馈给我，我会及时给予指导！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：膈疝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：膈疝术后复查,宝宝现在3岁了,1岁时曾做过膈疝手术，现在想复查下，看看是否正常
疾病名称：膈疝&&
希望得到的帮助：治疗方案，必须再次手术吗？手术有什么好办法吗？
病情描述：膈疝手术后复发，目前胃部跑胸腔了成180度扭转，膈肌很薄，年龄60岁，以前有过几次车祸。
疾病名称：膈疝&&
希望得到的帮助：希望医生能来看看
病情描述：膈疝在广东省妇幼三次手术，昨天发现复发，现己入广州儿童医院。
疾病名称：膈疝&&
希望得到的帮助：需要手术治疗吗？手术情况怎么样
病情描述：在无锡医院查出确诊是膈疝，现在翻身会痛，没有其他症状，需要手术治疗吗
疾病名称：膈疝&&
希望得到的帮助：新生儿膈疝手术后不知道肠道通不通，
病情描述：宝宝做完手术膈疝9天现在外科治疗，灌肠两次了，出来黑色东西，不知道肠道通不通
疾病名称：膈疝&&
希望得到的帮助：心跳太快肺部要注意什么疫苗什么情况可以打
病情描述：7月初开始轻微咳嗽 一天也就咳嗽一两声 19号检查后还在咳嗽 嗓子又些齁 睡觉不安稳 容易惊醒呼吸急促 心跳太快 26号去大别山医院 心跳180 医生说肺炎引起的心衰早期 挂了5天盐水 昨天下午出院 今...
疾病名称：胎儿膈疝&&
希望得到的帮助：孕妇生产及胎儿治疗方案，跪谢 大夫
病情描述：女,38岁。现在孕32周胎儿膈疝，请
大夫给个治疗方案跪谢
疾病名称：左侧膈疝&&
希望得到的帮助：产前诊断
病情描述：何医师，我27周在广医三院三维发现胎儿左侧膈疝，肺头比2.7，胃泡跟心脏同一平面，心脏右移，羊水穿刺结果没问题，到时想去儿童医院生产，上周我去儿童医院挂特诊找过你看诊的，现在核磁共振结果...
疾病名称：胎儿膈疝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：孕25周在江西做了四维彩超，显示胎儿膈疝，27周在广州妇女儿童医疗中心做脐带血穿刺，29周拿到结果，同时做了b超检查和磁共振，检查结果全部附上了，麻烦您帮忙看看情况严重吗？小部分肝左叶疝入...
疾病名称：宫内胎儿膈疝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：胎儿膈疝，30周在广州俞刚那评估有百分之一百的把握，可今天38周的B超皮俏冰让周主任会诊
庄著伦大夫的信息
先天性心脏病的诊治，包括有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、右室双出口、完全性心内膜垫缺损、肺静...
2005年毕业于兰州大学临床医疗系，并获学士学位，2010年毕业于兰州大学第一临床医院外科学专业，并获硕士学...
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膈疝知识介绍
胸外科好评科室
胸外科分类问答写给胎儿隔疝的家长们_好大夫在线
写给胎儿隔疝的家长们
全网发布： 06:07:29
发表者：俞钢
(访问人次：4812)
近期常有网上咨询关于胎儿隔疝及与肺囊腺瘤鉴别等问题，现就胎儿隔疝的评估中的几个问题介绍如下：
1、超声产前发现胎儿隔疝已经是较常见的问题了，诊断需要具备几个条件，胎儿胸腔发现占位，且多在左侧胸腔，约为80%，可见到肠管或胃泡或肝脏等，常伴有。有条件可加做MR检查。
2、发现可疑隔疝后，需要在当地的三级产前诊断单位确诊，即需要在有资质的医院，如省级人民医院或保健院等。
3、确定诊断后如果想放弃则在当地三级医院二位以上的主任签字，就可作手术。
4、如果想要或想进一步了解或想争取要，则需要对胎儿作评估。
评估的内容包括：确诊隔疝；有否合并其他畸形；发现时的孕周，即发现越早，肺发育越差，则预后差，一般在25周后发现预后会好；是否有肝脏疝入，预后也差；的程度；肺发育的检查指标，包括LHR、O/E等。
5、评估后需要继续的可有三种选择：产前治疗，包括胎儿手术、激素治疗等；产时手术；新生儿手术。
6、我院目前的评估结果，20%选择放弃，中止妊娠，80%继续妊娠中88%的治愈。
发表于： 06:07:29
俞钢大夫的信息
现主要从事出生缺陷和胎儿医学及胎儿外科的产前咨询和评估，胎儿期手术和远期随访，重...
俞钢，男，主任医师，教授，广东省妇幼保健院胎儿医学中心主任、小儿胸外科主任。从事...
俞钢的咨询范围：
患友您好，感谢您的信任，欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题，我需要您提供如下信息：
1、简单病情描述：
曾经做过的治疗
其他疾病史
现在的情况
2、要求上传最近一次的各项检查报告单（B超、CT、核磁等影像资料，各类化验报告单、病理报告等）君，已阅读到文档的结尾了呢~~
先天性隔疝能治愈妈？,先天性梅毒能治愈吗,先天性心脏病能治愈吗,先天性膈疝,先天性疝气,胎儿隔疝,先天性室间隔缺损,先天性房间隔缺损,先天性心房间隔缺损,小儿先天性室间隔缺损
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先天性隔疝能治愈妈？
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胎儿21周彩超发现左侧隔疝，胃泡进入胸腔，心脏右偏
状态：就诊前
根据你说的这样的情况和检查结果，不需要做宫内手术。宫内气管球囊阻塞手术是针对肺头比例小于1的胎儿，因为据文献报道该比例小于1的胎儿出生后的死亡率是100%，球囊阻塞可以使17%的胎儿得到挽救，至于以后的康复问题包括肺功能等还没有长期的随访报告。而该比例大于1.6的话无需宫内治疗其手术存活率100%。且宫内手术对母体和胎儿均有很大的风险，也有较高的流产率，所以我们本着从孕妇和胎儿的角度以及治疗手段的把握和优化，全方位综合考虑的态度对指征的把握很严，达不到严重的膈疝且死亡率接近100%的标准的话不做，因为可能带来额外的伤害和难以预估的后期影响。
状态：就诊前
谢谢王主任！看到您的留言我放心多了。我的胎儿现在的肺头围比例是2.79mm,肺头围比例也是用mm为单位的吗？我记得您之前在回复其他患者时说过越晚发现隔疝，胎儿发育越好，但我现在21周就发现了，这个情况是不是比较严重？目前只有胃进入胸腔，所以胎儿肺部受压还不严重，但如果后期其他脏器也进入胸腔是否会导致肺部无法发育而更危险？另外，如果不做宫内手术，我需要做什么？现在有什么需要注意的。
状态：就诊前
还想再补充一下，胎儿肺头围比例是不是会随着周数的增加而变小或者变大？因为是比例关系，所以我认为不是用mm作单位的。
不需要做任何事，只是按照正常的怀孕过程做。当然需要动态复查，同时需要跟小儿外科医生沟通，了解他们对整个观察和治疗过程的认识，如何准备。我们的经验是充分的认识和多学科的协助是治疗成功的关键。我想你也看到了我的病人的情况和整个的过程，这一点非常重要。
状态：就诊前
再次谢谢王主任！小孩出生后一般什么时候进行隔疝修补手术？手术后有没有什么后遗症？出生后再治疗的话，肺部功能发育会不会没有宫内手术那么好呢？
出生后最好在72小时后手术。如果出生后能够维持状况较好的情况下，迄今为止治疗成功率在我们医院是100%，且大部分小孩很少后遗症。当然在生产过程中，我们的医护人员团队都会等候在产妇身边，参与整个过程，在小孩出生时马上给予必须的抢救和治疗措施，这是获得高成功率的关键保证。我们的产科和儿科是在同一幢楼里面，所以各方面都很到位。宫内手术明确尚无明确的资料表明会显著改善肺部功能。尚有待于进一步研究。
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疾病名称：隔疝&&
希望得到的帮助：宝宝出生后手术的风险，治愈机率
病情描述：女,23岁。孕26周，查出宝宝隔疝，已经做过羊水穿刺，等待结果
疾病名称：隔疝&&
希望得到的帮助：宝宝出生后手术的风险，治愈机率
病情描述：女,23岁。孕26周，查出宝宝隔疝，已经做过羊水穿刺，等待结果
疾病名称：孕23周检查被确诊为先天性左侧隔疝&&
希望得到的帮助：贵院是否可以等小孩出生做隔疝手术，
病情描述：女,30岁。胎儿30周胃泡和肠管在左侧胸腔，心脏右移在右胸腔
疾病名称：胎儿左侧先天性隔疝&&
希望得到的帮助：孩子出生之后能否转贵院手术
病情描述：女,30岁。孕23周排畸检查时发现胎儿左侧先天性隔疝，胃泡位于左侧胸腔，心脏右移，孕三十周B超检查，肠管和胃泡位于左侧胸腔，心脏右移，贵院可否做此手术
疾病名称：胎儿隔疝&&
希望得到的帮助：这种情况您有什么好的治疗方案吗？
病情描述：做了羊水穿刺，还在等结果，想留下孩子，请您站在专业角度给点宝贵意见！
疾病名称：胎儿隔疝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：胎儿偏小，实际孕周24，B超孕周20，胎儿左侧隔疝，19周多B超显示17+，偏小两周
疾病名称：胎儿考虑左侧隔疝&&
希望得到的帮助：孩子能留吗？
病情描述：23周发现胎儿左侧膈疝，心脏位于右侧胸腔
疾病名称：胎儿考虑左侧隔疝&&
希望得到的帮助：孩子能不能留，对以后影响大吗，会有什么后遗症……
病情描述：胎儿心脏位于右侧胸腔，心尖偏向右侧，左侧胸腔可见胃泡样无回声区，左侧隔疝显示不佳……
疾病名称：孕23周检查被确诊为先天性左侧隔疝&&
希望得到的帮助：贵院是否可以等小孩出生做隔疝手术，
病情描述：胎儿30周胃泡和肠管在左侧胸腔，心脏右移在右胸腔
疾病名称：胎儿隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孕28周照4维彩超，提示胸腔横切面显示心脏明显偏向右侧，同一切面可见胃泡回声。其它都正常。当地医生说胎儿有隔疝可能，建议进一步检查
疾病名称：先天性隔疝&&
是刚出生的孩子。。先天性肠隔疝
疾病名称：胎儿先天性隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
陈老师，您好。我爱人现在怀孕26周，昨天在邢台市人民医院做了B超检查和胎心检查。检查所见：胎儿双顶径7.0cm，股骨长4.7cm，胎头呈椭圆形，双侧...
疾病名称：隔疝&&
病情描述（主要症状、发病时间）：胎儿31周 ；BC提示隔疝；另羊水过多。右足提示内翻
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问这种情况能先把宝宝生下，再治疗吗？ 另外，能到你们医...
疾病名称：胎儿隔疝&&
病情描述（主要症状、发病时间）：日在妇幼检查 30周B超检查报告单叙述如下：年龄29，部位：胎头位于宫底，双顶径：81mm，胸径：74mm，腹径76mm，胎动胎心：+。胎盘位于：子宫右前壁...
疾病名称：胎儿隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孕28周照4维彩超，提示胸腔横切面显示心脏明显偏向右侧，同一切面可见胃泡回声。其它都正常。当地医生说胎儿有隔疝可能，建议进一步检查
疾病名称：胎儿隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
王主任，您好！我是从贵州过来的，双胎，其中一个宝宝隔疝，您有印象吧？今天刚好35周。分别于...
疾病名称：隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
怀孕37周检查出胎儿先天性隔疝，小肠及部分结肠在左侧胸腔，挤压肺部，人、推挤心脏至右侧胸腔
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：考录隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孕33周，胎儿腹腔内未探及脾脏及脾脏回声，肠管回声较稀疏，于胸腔内探及胃泡’小肠样及脾脏回声，心脏受压右移
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：胎儿隔疝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问华西医院能做胎儿隔疝的治疗吗？？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王俊大夫的信息
新生儿外科疾病，先天性食管闭锁、胎儿膈疝、小儿肛肠、肝胆外科，各种疾病的微创手术
王俊，男，主任医师，医学博士，教授，小儿外科行政副主任，1987年7月毕业于上海第二医科大学儿科系，即进入...
王俊大夫的电话咨询
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小儿外科可通话专家
副主任医师
重庆儿童医院
厦门市妇幼保健院
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
佛山妇幼保健院
副主任医师
安徽省立医院
福建省妇幼保健院
佛山市第一人民医院
疝中心，小儿外科