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扁桃体发炎一定要手术吗，扁桃体切除手术价格要多少钱
【重点提要】扁桃体发炎一定要手术吗，扁桃体切除手术价格要多少钱
医生，我们小孩扁桃体总发炎，能手术切掉吗 我们小孩扁桃体炎老是发炎，医院让手术，切掉对身体有没有影响啊 医生，我们家小孩多大才能把扁桃体切掉啊 估计每一个耳鼻喉科医生每天都会听到患者诸如此类的问题。为何小孩老是扁桃体发炎呢？扁桃体算是呼吸道的防卫机关之
扁桃体发炎一定要吗，扁桃体手术价格要多少钱
&生，我们小孩扁桃体总发炎，能手术切掉吗&&&
&我们小孩老是发炎，让手术，切掉对身体有没有影响啊&&&
&医生，我们家小孩多大才能把扁桃体切掉啊&&&
估计每一个科医生每天都会听到患者诸如此类的问题。为何小孩老是扁桃体发炎呢？扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一，可以过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的腺体一样，若有病菌入侵，就会有增生的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重，会有化脓的现象。
扁桃体的作用
从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病，不过，问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱。如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染，感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响，就可能有较复杂的病程或不好的后遗症，如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。
一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。
扁桃体切除术适应征
扁桃体切除术适应征包括：扁桃体炎一年发作四次或四次以上；扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上；扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重，吞咽不畅，发音不清等；有过一次或一次以上扁桃体脓肿；扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体；扁桃体反复发炎引起、、气管炎等反复发作或久治不愈。
手术在全麻下进行，当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时，将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合
传统创伤大反复发作
扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。因为这样的扁桃体可能从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，如果是小孩，在吃饭很慢，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁，夜间睡着后，口呼吸，发憋，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。
传统的扁桃体切除术是将扁桃体被膜完整切除，术后伤口不缝合，待其自行愈合。术后伤口有一层伪膜形成，从周边向中心部，直至伤口完全愈合。扁桃体切除后，伤口下面的肌肉暴露在唾液中，因此在伤口愈合的过程中，病人感到咽部疼痛，时间为1-2周。
低温等离子消融术治疗扁桃体肥大症安全微创无痛愈合快
扁桃体低温等离子消融术是治疗扁桃体疾病的一种新手段，与传统的扁桃体切除术相比，术后无疼痛，可以迅速恢复正常饮食。尤其适用于惧怕手术疼痛的病人。
低温消融(Coblation,TRFC)是一种外科能量装置，它不同于射频、激光和手术刀。它使用等离子切除组织，产生的热非常少。能以较低的温度（40-70度左右）来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤。下图是扁桃体低温等离子部分切除的示意图。
除及扁桃体肥大，扁桃体肥大外，低温等离子系统近年来在领域还被应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，鼻炎(炎及)等疾病。和其它治疗方法相比，其突出优点是痛苦小，效果好。
扁桃体炎的按摩方法一
（1）清肺经300次，清天河水200次。
（2）以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推，反复操作100次。
（3）患儿仰卧，家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则，由上向下轻轻推擦，反复操作200次。
（4）患儿俯卧，家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉，以热为度。
（1）风热外侵型：症见发热恶寒，咽痛难咽，体倦，头身疼痛，咳嗽有痰，舌质红，苔薄黄。常用手法加
①退六腑300次。
②按揉大椎穴300次。
③按揉曲池、合谷穴各50次。
④以手提拿肩井穴10～20次。
（2）肺胃热盛型：症见高热，口渴引饮，咽痛明显，咳痰黄稠，腹部胀满，日臭流涎，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄。常用手法加
①清大肠300次，退六腑300次，清小肠200次。
②推涌泉300次。
③推下七节骨300次。
④按揉大椎穴1分钟。
（3）阴虚火旺型：症见经常低热，下午较显，咽部发干，轻微咽痛，过量发音或食辛辣后加重，干咳无痰，吞咽有异物感，精神较差，舌质红，舌苔少。常用手法加
①补肾经300次，运内劳宫30次。
②推涌泉300次。
③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。
小儿扁桃体手术相关
发表时间： 发表者：顾东升 (访问人次：906)
&&&&&&&&& 扁桃体是指鼻后孔顶、口咽及舌后两侧黏膜下的淋巴组织团块，分别有咽扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体。童年时扁桃体较发达，成年后则渐趋萎缩。腭扁桃体是扁桃体家族的老大，为此，一般所称的扁桃体就指的是它，由于表面有凹陷，颇似扁桃之核的外形而得名。咽扁桃体又名腺样体、增殖体，由于位置的隐蔽性，由其引起的病变就不易为人觉察，当然就被人忽视，但在讨论扁桃体手术之时，少不了也要提及它。正常小儿的扁桃体较大，特别是在5~6岁最为明显，因为扁桃体具有免疫功能，大则意味其功能活跃，肿大不能作为手术的依据。然而当扁桃体大得过度，一旦影响呼吸和吞咽，使患儿在夜间睡眠时出现噜及憋气时，就要考虑切除扁桃体，包括亦需一并手术。
　　正常的扁桃体犹如保护咽喉部位的卫士，但在劳累或受凉致抵抗力下降时，隐藏在扁桃体内的细菌会伺机作怪，导致急性发炎和化脓，表现为咽痛，高热38℃以上，全身酸痛乏力，经用抗生素治疗后数日可痊愈。如果急性扁桃体炎频繁发作达1~2个月一次，或者扁桃体已成为肾炎、心脏病、关节发炎等病灶时，那么切除扁桃体可取得&妙手回春&的效果。因此，如果扁桃体手术指征明确的话，还是以切除为好，因为目前还没有物可以替代手术。
　　多大儿童适合做扁桃体切除一般认为5岁以下儿童的扁桃体保护功能更为重要，除非频发的扁桃体炎或过度肥大的扁桃体严重损害孩子的健康，否则最好能等到8岁以后。这就要由小儿科和五官科医生会诊，权衡得失、利弊后再予决定。
　　至于因年幼患儿不能配合或有难度之说那就属多虑了。对婴幼儿手术一般是不会考虑在局麻下进行的，以目前麻醉及技术上的进展，五官科医生在麻醉师的全麻保驾下，得以专心致志地从容操作，根本谈不上负担和困难。笔者就有为3岁不到的幼儿手术的经历，因此，年龄的界限只能是相对而言的。
　　什么季节手术最适宜一般家长认为夏天为最佳选择，其实一年四季口腔内温度均为37℃上下，不必考虑伤口感染的问题。至于夏季手术者较多，常常是家长以给多吃些冰淇淋为&诱饵&，劝孩子就范接受手术而已。再说术后必须吃冷饮也是一种误解，虽说冷饮可能起到止痛和止血的作用，但也不是非吃不可，更非多多益善，过量的冷饮对胃亦不利，只能适可而止。另外有，在急性扁桃体炎消退后一个月才能施行手术，而有全身性疾病者亦应在病情处于稳定期时，经过适当的调整和准备后方能接受手术。
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最新文章：孩子扁桃体老发炎 5种情况可考虑切除
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辉辉的妈妈感到非常头痛：这段时间以来，才短短两个月的时间，3岁多的辉辉就已经是第三次住院了，这三次住院都是因为“扁桃体炎”，而且辉辉每次都是一感冒就喉咙发炎。3.扁桃体发炎的程度比较严重，已经引发了邻近器官的炎症，如中耳炎、副鼻窦炎等，也可以考虑手术切除。
指导专家：广东省妇幼保健院耳鼻喉科 麦飞 主任医师
辉辉的妈妈感到非常头痛：这段时间以来，才短短两个月的时间，3岁多的辉辉就已经是第三次住院了，这三次住院都是因为&扁桃体炎&，而且辉辉每次都是一感冒就喉咙发炎。妈妈听一些朋友说，如果孩子扁桃体反复发炎应该把扁桃体给切了，但还有另一些朋友却说，不能切，因为切除扁桃体后，孩子的免疫力就会下降，就更容易生病了。这让辉辉妈妈感到非常烦恼：孩子的扁桃体到底该不该切除呢？为什么小孩子会反复发生扁桃体发炎呢？
扁桃体炎，是咽部扁桃体发生的急性或慢性炎症，为儿童时期的一种常见病，尤其是在季节交替、天气变化较大时，扁桃体就更容易发炎了，有些孩子的扁桃体甚至反复发炎。因此，不少家长都为之烦恼，但是在面对孩子的扁桃体该不该切的问题上，却是又陷入了各种纠结中。
首先，让我们来先认识一下扁桃体，这个位于口腔深处腭弓下两侧其貌不扬的扁圆锥形&肉团团&，它就像是人体的&健康卫士&一样，可以将来自呼吸道和消化道的细菌、病毒以及有害物质扣留、阻止在外，它是咽部淋巴环中的重要组成部分和免疫反应器官，具有重要的屏障和防御作用。
为什么小儿多发生扁桃体发炎呢？这是因为小孩子的淋巴系统发育比较旺盛，尤其是在4-10岁的时候，是扁桃体发育的高峰期，但是又由于儿童的身体抵抗力相对比较弱一些，容易受到各种细菌、病毒等的侵袭，因此，儿童期很容易发生扁桃体炎，但这种情况会随着孩子免疫系统的不断完善及扁桃体在青春期的逐渐萎缩而慢慢减少。而对于一岁以内的小婴儿来说，扁桃体炎发生的机会比较少，这跟扁桃体通常在一岁以内还没开始发育有关。
小儿患有扁桃体炎时，常以全身症状初发为多见，主要表现为寒颤、发热、四肢酸痛、乏力等，局部症状以咽痛为主，表现为嗓子疼痛，吃东西或咳嗽时疼痛加剧，查看孩子咽部时，可见咽部充血、扁桃体肿大，有时可见脓性分泌物，下颌淋巴结常肿大，有压痛，剧烈疼痛时还可放射至耳部。
如果扁桃体反复发炎，或是扁桃体炎治疗不彻底时，扁桃体就会由最初的免疫保护器官转变为感染病灶，并可引发各种严重并发症，如心肌炎、肾炎等。那是不是说如果把扁桃体给切了，就可以避免它发炎，就万事大吉了呢？
当然也不能一概而论，毕竟扁桃体是人体抵抗疾病的第一道防线，在预防疾病和维持身体健康方面起着重要的作用。如果扁桃体在生长期就被切除了，则有可能会损害机体的防御功能，一般来说，小儿扁桃体切除后其呼吸道疾病的发病率会有所增加。
那么，扁桃体究竟该不该切呢？这要权衡切除扁桃体的利弊。一般情况下，对于无病灶的扁桃体我们都是不考虑切除的，当扁桃体发炎时，我们也是先给予适量的抗生素治疗，但当出现以下几种情况时，则需考虑将扁桃体切除：
1.反复扁桃体炎，每年发病至少在4次以上，因反复的发炎，导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素，使有功能的扁桃体组织被大量破坏，扁桃体的防御能力已经大大地降低，甚至已经成为了全身性疾病的&罪魁祸首&，那么则可以考虑将扁桃体切除。
2.扁桃体极度肥大，已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了，那么，我们也可以考虑切除。
3.扁桃体发炎的程度比较严重，已经引发了邻近器官的炎症，如中耳炎、副鼻窦炎等，也可以考虑手术切除。
4.因扁桃体炎反复发作，导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等等全身性并发症，则应手术治疗。
5.怀疑扁桃体肿瘤倾向者，亦应手术。
在扁桃体手术切除的方法上，包括有传统的圈套法、等离子刀切除法、半切法等，其中&半切法&适用于4岁以下的患儿，或扁桃体单纯性肥大的患儿，或者是希望改善气道梗阻、但仍要求保留扁桃体免疫功能的患儿等。当确定需要切除扁桃体时，有条件的最好还能先测测孩子的免疫功能，即检查免疫球蛋白或局部分泌型IgA的情况，如果免疫球蛋白偏低，也暂时不施行手术。
最后也是最重要的就是预防，平时多加强锻炼身体，提高免疫力，减少呼吸道等疾病的发生，同时注意保持口腔清洁，以减少扁桃体发炎的机会。
通讯员：林惠芳
39健康网（www.39.net）专稿，转载请注明出处。
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[责任编辑：郭亮]
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[求个助]北医三院的耳鼻喉科怎样？孩子耳前瘘管（耳仓）发炎需要手术
孩子耳前瘘管发炎，还化脓引流了。问了几家医院以及网上看的，想要根治就要手术。
孩子这次发炎化脓了，在三院做的引流，医生建议尽快手术，因为发炎一次以后很容易再次发炎，可以随时安排手术；
去同仁医院，医生建议等这次引流完全好后1-3月再做手术；
儿童医院的医生中立，说想要根治避免再发炎现在就可以手术了，也可以看家长和孩子的时间择期手术，不手术顶多是再发炎化脓引流。
手术的话，需要全麻，同仁不住院（床位紧张）；儿童医院住不到一周的院，不让陪床，住院期间家长只能探视两次；北医三院也是住院5-6天的样子，家长可以陪床。
我现在很发愁，不知道该怎么办。LG的意思是直接在北医三院手术，但我实在心里没底，对三院耳鼻喉科不了解。希望有了解的邻居给点建议。在这谢谢了先
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