准分子治疗近视眼激光近视手术半年后用什么眼药水最好

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近视激光手术术后该如何保养?
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  N朝聚 照片由相关医院提供
  核心提示:近视激光手术之前的准备十分重要,但术后的护理也不容忽视。
  &近视眼激光手术&即人们常说的&准分子激光手术&,用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。激光近视矫正手术自诞生之日起,便深受时尚人士的青睐。此项技术经历了准分子激光角膜表面切削术(PRK)、IK、EK、TK四个发展阶段,经过近二十年的发展达到了一定的水平。
  对于近视眼手术,很多人都害怕术后恢复缓慢,会耽误工作,因此很多近视眼患者都想知道近视眼手术恢复的快慢,那么激光近视眼手术恢复得快吗?激光近视眼手术视力恢复的快慢,取决于年龄、眼睛屈光调节能力以及术前的近视程度。总的来说,年轻人、手术前近视度数低者,恢复较快;另外,看远处较看近处的视力(如阅读、看精细物体等)更早恢复。一般术后休息一两日,即可正常生活及工作。但在术后视力恢复过程中,应注意用眼卫生,以免引起眼睛疲劳而造成不适感觉。
  &激光手术术后该如何保养呢?&这是通过激光手术矫正近视的患者普遍关心的问题。激光手术结束之后,患者会以为大功告成而掉以轻心,其实,术后的护眼工作对于手术效果同样重要。术后的视力恢复是一个循序渐进的过程。通常需要几天或一个月甚至更长的时间进行调养,才能达到最佳效果。那么激光手术术后该如何做好全面的保养呢?嘉兴朝聚眼科医院业务院长金晓作了介绍:
  一、关于术后用药
  一般术后用药1个月,常规用抗生素眼药水1周,激素类眼药水1个月,人工泪液眼药水根据术后眼干情况调整。
  二、术后注意事项
  术后一周内睡觉请戴上眼罩护眼以免外力导致角膜瓣移位,术后2至3周外出需戴上挡风眼镜或太阳镜防强光刺激和风沙,术后2周内避免脏水进入眼睛内(如洗发水、洗澡水等),不宜揉眼。
  三、术后能否抽烟、喝酒?能否吃辛辣食物?
  抽烟、喝酒、吃辛辣食物对手术效果没有影响,但是极个别病人反映抽烟喝酒会有一过性视力下降,所以术后早期建议尽量坚持良好的生活饮食习惯。
  四、术后什么时候可以冲凉、洗头、洗脸?
  术后第二天复查眼部无异常后就可以冲凉、洗头、洗脸,但要小心,不要搓揉眼睛、碰撞眼睛,洗发水及洗面奶不要进入到眼内,如不小心进入到眼内,可以用抗生素眼药水冲洗眼睛。
  五、术后什么时候可以做运动?
  术后第二天就可以进行散步或慢跑,但足球、篮球等对抗性强的运动最好在3个月后,游泳需要在3个月后,潜水要在6个月后。此外在早期3个月内运动时要避免外力撞到眼睛。
  六、术后什么时候可以化妆?
  术后面部的妆第二天即可,但眼部的妆最好在1个月后。
  七、术后什么时候可以看电视、用电脑、看书?
  术后第二天就可以看电视、用电脑、看书。但要注意用眼卫生,避免长时间近距离使用眼睛的精细工作,避免长时间阅读,看电视等,以免引起视力疲劳,影响手术效果。
  八、术后第二天可以上班吗?
  在复查确定眼睛无异常之后即可以上班,早期视近物易疲劳,应多注意间隔休息,注意用眼卫生,不要疲劳用眼。
  九、手术后什么时间可以坐飞机?
  很多人由于工作关系经常要坐飞机,手术后第二天就可以坐飞机了,压力的变化不会对眼睛造成伤害的,因为术后角膜厚度足够维持眼球正常生理状况。
  十、手术完了怎么感觉变成看近模糊,看远正常了?
  这其实是一个正常的现象,一般在2周左右会逐渐改善,一定要养成良好的用眼习惯,注意用眼卫生。术后早期部分病人会表现为一定的远视,一般过一段时间,就会逐渐恢复。
  十一、术后第二天的视力是最终的视力吗?
  视力完善及恢复一般需要一到三个月的时间,大多数人在第二天接近或达到预计的最佳视力,也有部分人需要二周至一个月达到预计视力,极少数人需要三个月才能达到预计视力。
  十二、术后有可能再近视吗?如果再近视,可以再做手术吗?
  术后再近视的机率是非常低的,首先手术的条件是18岁以上的成年人,近两年屈光度数是稳定的,18岁以上的成年人眼球的发育已稳定,再近视的可能性是极小的。但也不排除一些刚满18岁的人,术后用眼特别多,不注意用眼卫生,又造成新的近视。如果再近视,角膜剩余厚度可以在安全范围内支持把新度数做完的,仍然可以再手术。
  同时金院长还告知大家手术前需要注意的一些事项:
  1.术前3天内请遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水
  2.手术当天请勿用任何化妆品和香水。
  3.术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。
  4.术前一日请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。当晚请勿熬夜,确保足够睡眠。
  5.术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生,以便我们酌情处理。女性朋友请尽量避免在月经期接受手术。
  6.为了术后使眼睛得到很好的恢复,故不宜在工作繁忙时接受手术。请您根据自己工作生活的具体情况与医生商定手术日期。
  7.请按照预约的手术时间,准时前来进行术前准备和手术。如有特殊原因需改动手术时间,请提前电话通知,以便我们作相应的调整。
  8.手术完当天最好回家闭眼休息。当天尽量减少外出,避免到人多空气污浊的地方。尽量不让脏水进入眼睛,避免冲凉、洗头、洗脸,防止感染。此外更要禁止揉搓、碰撞眼睛,防止角膜瓣移位。
  近视激光手术后,应严肃对待术后护眼,不可掉以轻心,眼睛是很敏感的器官,在视力恢复前要小心保护,这样才能使视力恢复到最佳效果。
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眼睛在做完全飞秒激光近视手术后的12天,滴眼药水的时候不小心
眼睛在做完全飞秒激光近视手术后的12天,滴眼药水的时候不小心
基本信息:男
病情描述:
眼睛在做完全飞秒激光近视手术后的12天,滴眼药水的时候不小心啄到眼睛。到医院检查时医生说眼睛没有受伤。但觉得眼睛看东西没有以前清楚。请问会不会是因为被眼药水的口啄到的原因,虽然眼睛没有受伤,但视力也会受到影响呢?或是眼睛伤口愈合了,但视力仍恢复不了?
(因涉及隐私,只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长:激光角膜屈光手术(LASIK,LASEK),半飞秒,全飞秒,屈光性眼内晶体植入术(ICL/TICL)
您好!全飞秒是没有角膜瓣的,滴眼液水时碰到眼睛不会引起角膜瓣相关并发症,只要眼睛没受伤,一般不会影响视力。您觉得视力受到影响,很可能是全飞秒术后引起的眼睛干涩,一般需要3个月有的甚至要半年恢复期。所以不用担心,只要补充人工泪液,平时少近距离用眼即可,若视力进行性下降,那就建议您再去医院检查是否有其他病变。
专家怎么说
主任医师 教授
中山大学中山眼科中心
激光近视眼治疗中心
主任医师 教授
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激光近视眼治疗中心
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中山大学中山眼科中心
激光近视眼治疗中心
最近几年,激光近视眼手术越来越受人关注。主要的原因是,激光近视眼手术的技术、安全性在不断提高,手术的效果越来越好了。还...;
目前来讲,不同类型的激光近视手术,价格也会有差异。一种是传统刀的准分子激光手术,在中山眼科中心,一双眼做手术大概需要8千...;
首先要进行术前检查。除了屈光度,眼睛的其他参数比如角膜曲率、相差等等,做完后医生会给患者意见。一个是要看患者是否适合做...;
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近视是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统...&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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近视眼激光手术的最大风险是终生的禁忌症
近视眼激光手术的风险本人认为手术现场本身的风险很低,后遗症存在,主要是“干眼症”,“眩光”等等,过去宣传说这都是暂时的,半年后就会消失。但是现在全世界做过手术的大量事实已经表明,这些问题不是暂时的,基本上是终生的。因此很多人对近视眼的激光手术提出异议。本人认为这些后遗症都是小小的风险,甚至这些都是你为了摘掉眼镜而很难不牺牲的,另外也不算什么严重的问题。
本人认为近视眼激光手术的最大风险是终生的禁忌症的问题!。但是这个问题医院采取回避或推脱的态度,后果是很危险的。
如果你永远年轻、如果你身体永远不得对眼睛不利的疾病(如青光眼、白内障、糖尿病等等)、如果你的眼睛永远不会受到较大的外力,那么我支持你为了美观、为了减少麻烦,做激光手术。但是现在做手术的人绝大部分都是18岁到30岁的人,是人生的最好时期,手术的时间又短,因此目前出现严重问题的不是很多,不很引起人们的注意。医生也不会宣传禁忌症是终生的。但是随着时间的推移和手术人的增加,出现问题的人肯定会越来越多,在近视眼激光手术后的几十年里,人的一生完全平平安安、顺顺利利的过去的人极少,如果这期间遇到了手术的禁忌症,到那时你才后悔,已经晚了。
任何手术都有禁忌症,但其他手术的禁忌症在手术之后就不禁忌了,而近视眼激光手术的禁忌症是终生。例如很多手术的禁忌症是高血压,糖尿病,但在手术前通过药物降血压,降血糖,使之达到正常范围后,手术就可以顺利进行。手术后出现高血压和高血糖都基本不会影响手术的效果了。但是近视眼的激光手术的禁忌症,却是终生的。例如青光眼和圆锥角膜是手术的禁忌症,不但手术时不能存在青光眼,圆锥角膜,手术后也不能出现青光眼和圆锥角膜,术后一旦出现,将是很麻烦的事,甚至失明。
在手术后的几十年里,有的人术后一两年就出现问题,有的几年、几十年后出现。我把本人收集的最近几年出现的104个典型案例分批介绍如下:
1、近视手术后还得移植角膜
【案例1】江苏省人民医院眼科袁志兰主任告诉记者,最近该院眼科接诊了一位年轻的患者,女孩今年20岁,在南京某大学念书。之前她在家乡做了近视矫正手术,当时做完恢复上并没有太大问题。可是当她因为看东西不清楚再到医院检查的时候,却被发现是角膜扩张症。
对于这位患者来说,接受角膜移植是她今后唯一有效的治疗手段。
袁志兰介绍:“其实这个女孩很可能在手术前就有出现圆锥角膜的征兆,或者本身具有圆锥角膜的潜质。这种情况常常在12岁到20岁之间发病,而一般接受近视手术的人都是在18岁时,正在发病期。所以无论是在术前发病,还是手术后开始发病,由于没有发现隐患就接受手术,她的眼睛最终发展为角膜扩张症。
【本人评论】圆锥角膜是手术的禁忌症, 这个案例的原因是“由于没有发现隐患就接受手术”,但是没发现隐患应该医院的事,患者不知道。如果是在术前就有发病,医院至少有90%的责任,如果是术后医院也应该有一定责任。另外如果术后几年,几十年出现圆锥角膜,又会怎样呢?
【来源】中国眼科网/index.php/ht/view/cps-2/id-14274
2、术后半年几乎失明
【案例2】同样还有一位大学生。这位大学生曾经接受过近视手术,在一年前,他出现了视力下降和一些头痛恶心症状,当时也接受了视力检查,结果测量显示眼压并不算太高,所以就回去自己按其他疾病治疗。
但在半年以后,这位患者因为视力显著下降再度来求医,检查发现他因为患上青光眼,病情已经发展到了中晚期,视神经也已经受损,险些失明。而此时测量他的眼压,仍然不算高于正常标准太多。对于这位患者的不幸,袁志兰介绍:“这和近视手术很有关系。虽然他的青光眼发病并非近视手术造成的,但是在接受近视手术后,很容易掩盖青光眼的一些症状,特别是在测量眼压上,接受手术者测量出的眼压会降低,从而掩盖他的真正病情,影响医生的判断,导致误诊、漏诊,一旦延误治疗,等待病人的就是不可逆转的视神经损害甚至失明。”
【本人评论】青光眼是近视眼激光手术的禁忌症,即使手术时采取用药物降低眼压的办法使手术顺利进行,但青光眼是手术后的终生禁忌症,因此只要是青光眼,就不能做手术。这个大学生术后仅仅半年就几乎失明,由于做过激光手术,测量出的眼压会降低而造成的误诊责任是患者吗?医生不知道“接受近视手术后,很容易掩盖青光眼的”,因此造成孩子几乎失明,责任是医生吗?
你能保证你术后的几十年里不得青光眼吗?如果的了青光眼会得到及时诊断,及时治疗吗?
【来源】中国眼科网/index.php/ht/view/cps-3/id-142748
3、疤痕挡道,其它手术做不成
【案例3】同样是做了RK手术,王女士当年的近视眼手术给她后来的治疗带来了大麻烦。
王女士也是在上世纪90年代初做了RK手术治疗近视。之后平安过了十多年。十多年过去,随着年龄逐渐增加,她觉得视力越来越差,去医院一查,她已经得了白内障。
白内障如今也不算什么太难治疗的疾病,放心准备接受手术的王女士,却在手术台上给医生出了个大难题。因为RK手术是在角膜上由外侧边缘向内放射性地划了数刀,十几年来这几刀形成的疤痕虽然不影响她的视力,却影响了医生在手术时观察她的眼底情况,手术自然也做不成了。
她无奈:难道干等着眼睛慢慢瞎掉吗?
【本人评论】现在手术的绝大多数是年轻人,几十年后变为老人是必然的,白内障是老年人的常见病,多发病。做过近视眼激光手术的人将会有一部分人遇到类似的麻烦。不止是疤痕问题,还有晶体置换问题。
【来源】中国眼科网/index.php/ht/view/cps-3/id-142748
4、《做完近视手术忽视复查 24岁重庆小伙右眼失明(图)》
【案例4】2010年10月,家住重庆巫山县的24岁小伙小夏(化名)为参军前往医院做了近视眼手术。术后两周,他觉得眼睛有些胀,于是来到医院检查。经过眼压检测,小夏的眼压很高,医生为他开了药并叮嘱定期回来复查。
“用药以后眼压下降,眼睛好些了就没去医院复查。”小夏告诉记者,大概手术后半年,偶尔会觉得眼睛胀痛,当时以为是太累的原因,所以没在意。慢慢的,到了阴天,小夏看东西就有些模糊,晴天却没事,“我以为跟天气有关,没有重视,而且也没时间检查。”
今年2月初,小夏的视力越来越差,来到西南医院检查,这时双眼眼压已经高达40,是正常值的3倍,诊断为青光眼,医生建议他住院。不过直到2月24日,小夏才住进医院。
经过检查,这时小夏右眼已经失明,左眼视力下降到0.3。在诊断报告里,写有“双眼患激素性青光眼、双眼近视术后角膜瓣下混浊”。据西南医院眼科副主任医师、青光眼组组长戴超介绍,这属于最严重的近视眼手术并发症之一,右眼失明是因为青光眼造成的视神经损坏。
医生提醒术后需复查 眼药水使用不当易患青光眼
“青光眼可以治疗,但他来得太晚了。”戴超告诉记者,下周小夏将接受手术治疗,不过,手术最好的效果仅能维持目前视力,防止继续恶化。
对于有计划做近视眼手术的市民,戴超提醒,术前需到正规医院检查,排查青光眼等情况。术后则要遵循1周、1个月、3个月、半年、1年的复查时间表前往医院检查。另外,术后在剧烈运动时也得小心,不要撞击,切莫受外伤。
“选择眼药水时,需注意含激素类的眼药水。”戴超说,在药房内一般买不到含激素类眼药水,但曾患过敏性眼部疾病的市民或许会有这类眼药水。如果眼睛不适想用眼药水,就得注意查看其说明书,倘若含有可的松、地塞米松等成分,则表明含有激素。而激素类的眼药水使用过当易患青光眼,市民应在专业医师指导下使用,切莫自行滥用。
【本人评论】对这个案例,医院把全部责任推给了患者,但是如果患者不做手术,患者会失明吗?。如果术前认真负责检查,术后两周就会出现青光眼吗?如果术后严格跟踪,会这么严重吗?如果患者不用含有激素的眼药水,会出现“激素性青光眼”吗?一句“做完近视手术忽视复查”,就能逃脱“24岁重庆小伙右眼失明”的责任吗?其实术后有几个遵循1周、1个月、3个月、半年、1年的复查时间表前往医院检查的?
【来源】//content_3656764.htm
5、人民日报独家专访台湾医师蔡瑞芳
【案例5】“记者(任成琦):您能透露一下封刀背后的数据支持吗?您手术过的病患中,有几例出现了比较严重的术后问题,占进行过手术的多大比例?
蔡瑞芳:我在诊所碰到的第一个case(案例),是五六年前的一个病人,在低身俯抱时被自己的宠物狗撞到了眼睛,角膜瓣部分裂开并移位,当时视力就模糊了。后来发现移位伴随角膜表皮增生,我们花了很多心血,才让她复原回来。
当时她做这个手术有七八年了,之前一切良好。后来我们陆续又有了三四个类似案例。有的是年轻的妈妈在给婴儿换尿布时被踢到眼睛,有的是在办公室里读报被纸角扫到眼睛,视力越来越不好。
【本人评论】近视眼激光手术的过程是在健康的角膜上挖个坑,尽管所有医生都说不影响眼球的任何功能,但眼球的可承受外力肯定降低。降低后会有什么后果呢?
人活在世上常常不是一帆风顺的,在人的一生中常常会因某种原因碰到眼睛,正常人的眼睛在受到较强外力后绝大多数人是眼前一黑,疼一会就恢复了。只有极少数外力过大的情况下眼球才会破裂,造成失明。但是激光手术后的眼睛由于角膜变薄了,可承受的外力小了,同样的外力,没手术过的人可能没事,而手术过的人可能引发炎症,破裂、甚至失明。
【来源】(/bbs/topic/)
6、《男子十年前手术酿出恶果 轻轻一碰眼球竟然破裂》
【案例6】据中国眼科网报道:张先生一直都梦想摘掉眼镜,他的梦实现了,在10年前。他的近视手术在当时看来是成功的,但他想不到,“清晰看世界”的代价竟在10年后来算账,会让他的眼球在10年后因为一个小小的碰撞,破裂了。
张先生在念书的时候就一直希望能摘掉自己几百度的近视眼镜,因此,当第一个真正意义上的近视矫正手术——RK手术开始临床运用后,他毫不犹豫地去接受了手术。术后他果然摘掉了眼镜,虽然看东西的清晰度没有想象中的好,似乎不如戴眼镜后的效果清晰,但是只要不用戴着框架眼镜,他就心满意足了。
可是就在最近,在一个正常的上下班途中,挤了趟公交车,他承受了10年前的手术带来的恶果。
当时他站在拥挤的公交车上,身边一位乘客不知道为什么挥了下胳膊,正好撞到了他的一只眼睛。
“当时也不怎么疼,可是我发现从我的眼睛里流出了液体,开始我以为是眼泪,可又不太像眼泪,当我能睁开那只眼睛时,我已经什么都看不见了。”
张先生被紧急送到省中医院眼科中心急救,医生的诊断是:眼球破裂。虹膜和晶体已经被挤了出来,那些不同于眼泪的液体,就是眼球中的房水。
省中医院眼科中心的王育良告诉记者:“像张先生这样,因为小小的碰撞导致眼球破裂的患者,我们遇见过3例。3个人都有同一个问题:曾经在多年前做过RK近视矫正手术。他们的眼球会变得如此脆弱,和他们多年前接受的手术有很大的关系。”
【本人评论】其他手术是刀口缝合后长好成为一体,而激光手术后的角膜是被削掉一部分,是永远存在的。因此术后的承受能力肯定会降低。任何人在生活中、工作中、游戏中等等很难避免使眼睛不受到外力的可能,一旦遇到这种情况,后果可能是很严重的。
【来源】中国眼科网 /index.php/ht/view/cps-4/id-14274。
很多医生说近视眼的激光手术是很成熟的手术,通过上述实例可以看出,这项手术并不成熟,应用了近20年,才发现干眼症是终生的(过去说是半年内),才发现手术后的眼压测量数值低于实际数值,才发现夜视力不良也是终生的等等。毫无疑问这些经验都是从大量患者的遭遇中获得的。
医学实践中,有些错误是难免的,不可预见的。但是激光手术矫正近视后可能会出现的问题却是大部分可以预见的。因为角膜被削薄,必然会出现上述问题。难道只有出现大量问题后才慎重,那时已经晚了。
激光手术的设备大部分是高超的,医生的技术大部分是精湛的,但对大多数人是不适合的。
:(太可怕了,我本来还打算做的!!还是算了…… 个人以为,如果常用眼,或者常运动,都不要做手术,毕竟这个手术开展才二三十年功夫,不过美国fda倒是批准了的。 好恐怖··· 带眼镜总比失明好·· 说得这么恐怖。。。 世界首富比尔盖茨都戴眼镜啊,乃们还有什么理由呢,如果需要的话可以戴隐形眼镜。 当年流行时也曾想过做,还有人鼓动过自己做,但因为害怕万一放弃了。后来带过隐形眼镜,但带了一年的时间,眼睛总是磨得难受,还是回到了框架眼睛,看来当初的害怕还是对的,那时是怕万一手术出现了意外失明了怎么办?现在看来不管是成功还是失败,最终都是失败啊!恐怖啊! :hand:哎,不知道说什么好!!!!! 还是有概率的!我周围做这个的都很好呀!! “你能保证你术后的几十年里不得青光眼吗”
普通人不做近视眼激光手术,青光眼的发病率却逐年上升了呢:D&&&&&&>&准分子激光近视手术后可以坐飞机吗?
准分子激光近视手术后可以坐飞机吗?
导读:准分子激光近视手术后可以坐飞机吗?有近视患者对此表示疑问。眼科专家表示,准分子激光近视手术后第二天一般可坐飞机,但需注意做好术后的眼部护理,会更利于效果的稳定。下面我们来了解下。
  很多近视患者都了解到,做完后要进行细心的护理,才能让手术效果更完美,那么准分子激光近视手术后可以坐飞机吗?该如何进行有效的护理呢?这是大家对此提出的疑问,下面我们就一起来详细了解下。
  眼科专家表示,准分子激光近视手术后第二天一般可坐飞机,空气压力的变化通常不会对手术后的眼球造成伤害,但是机舱内空气干燥可能会带来不适感,需要增加润滑眼药水的使用。
  准分子激光矫正近视的手术是在角膜的中央光学区进行激光切削将角膜变平,从而调整眼睛的焦距,让视力恢复正常。术后角膜中央的厚度较术前减少,角膜的强度较术前有不同程度下降。
  为了确保手术的安全,国家规定的标准是:后角膜基质床的厚度不能低于250微米。对中低度近视、角膜厚度足够的朋友而言,激光切削几十个微米的角膜厚度不会对眼睛产生太大的影响,术后可以正常乘飞机。高度近视者矫正视力时需要切削更多的角膜组织,对术后角膜强度的影响较大,因此需慎重选择手术方式。
  另外,准分子激光近视手术术后需做好以下眼部护理:
  1、术后初期,部分朋友可能视远或视近有一定困难,可能有双眼视力不匀或视物双影等症状,为了预防疲劳,可能需戴低度镜片帮助看近。这些都是恢复过程中可能出现的正常情况,并且每人的症状各不相同,症状出现的早迟和持续的时间长短也各不相同,但不要为之担心;
  2、术后一月内请戴上挡风眼镜或太阳眼镜,手术当天请戴着眼罩保护术后以免外力导致角膜瓣移位;
  3、术后1周内不进夜总会及舞厅,不进食刺激食物,1周后饮食无特殊要求;
  4、术后2周内洗头洗脸时不宜将水溅入眼内,切忌揉眼;
  5、术后1月内勿游泳,不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内;
  6、术后三月内请避免外力碰撞术眼;
  7、术后请注意用眼卫生,避免长时间近距离使用眼睛的精细工作,避免长时间阅读、看电视等等,以免引起视力疲劳,影响手术效果。
  温馨提示:以上是对“准分子激光近视手术后可以坐飞机吗?”的介绍,希望对大家有所帮助。如果您有其它疑问欢迎致电或联系在线专家,我们将为您一一解答。  
编辑:陈婉贞
全国合作眼科医院家
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