肝内胆管结石与肝实质钙化灶的鉴别诊断--《临床超声医学杂志》1993年01期
肝内胆管结石与肝实质钙化灶的鉴别诊断
【摘要】：正 肝内胆管结石与肝实质内钙化灶,在超声检查的声象中,均具有强回声及声影,这两种迥然不同的疾病,在超声诊断中极易混淆。经内窥镜与逆行胆道造影及经皮经肝胆道造影,又经5—57个月的随访证实的9例肝实质内钙化灶,同40例经造影和手术证实的、同期肝内胆管结石的病例作了对比;从临床资料和超声特征方面作了回顾性的研究,提出两者的鉴别标准,然后又在其后的62例病
【关键词】：
【正文快照】：
肝内胆管结石与肝实质内钙化灶,在超声检查的声象中,均具有强回声及声影,这两种迥然不同的疾病,在超声诊断中极易混淆。 经内字镜与逆行胆道造影及经皮经肝胆道造影,又经5一57个月的随访证实的9例肝实质内钙化灶,同40例经造影和手术证实的、同期肝内胆管结石的病例作了对比;
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这是结石了吗？
肝内胆管结石如并发胆管炎或胆管梗阻会引起发烧和腹痛等症状，如果结石位于一级，二级胆管可以考虑行ERCP取石术，如果位于较细胆管则一定要处理只能手术治疗。肝内胆管结石如无症状则建议随访。
答: 首先，这是慢性病，所以要慢慢来，别着急，千万不要丧失希望。
针对治疗静脉曲张的偏方这个问题，目前越来越多的人患有静脉曲张，静脉曲张主要是由于长时间站立，自己的血...
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?怎核区分肝内钙化灶与肝内胆管结石
男20岁|科室：内科
邯矿集团总院
两个不同的性质和部位，可做肝脏B超及肝脏CT检查，肝内钙化无症状，肝内胆管结石可引起疼痛
病情分析：
你好，肝内钙化灶是肝实质细胞炎症后形成的疤,一般无大碍,部分患者可能和...
指导意见：
您的情况还是需要尽早治疗的，可能需要做手术的。
你好，该药具有舒肝利胆，清利湿热的功效，主要用于治疗黄疸和胆汁反流性胃炎，可以治...
肝内胆管的钙化灶一般都叫做结石，如果没什么不舒服的感觉，那就没什么问题，也无需治...
你好，报告说的意思是，肝内有占位性疾病，也就是肿瘤，不过肿瘤的性质可能是钙化灶，...
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肝内胆管结石或钙化
更新时间： 19:53:03　|　文章来源：39健康网
　　患者：
　　检查结果说肝内胆管结石或钙化，请问是什么意思?
　　医生说不确定，需要观察，请问我怎么观察，严重吗，不会有什么影响吧！
　　专家回复：
　　一般来说钙化灶不需要治疗，但结石是要治疗的。 但是建议你进一步检查肝功能，
　　病情分析：
　　一般说来，肝内胆管结石或钙化,是一种慢性的疾病,主要就是由于肝内脂类物质代谢异常所导致的一种病理状态,现在对于这种疾病还没有什么很好的疗法,所以可以先继续观察一段时间。
　　肝内钙化灶是肝实质细胞炎症后形成的"疤"，一般无大碍,部分患者可能和肝内胆管结石患者一样会有肝区闷胀感觉，如确诊一般不需治疗。还是建议你最好做进一步检查，排除结石的可能性。随着b超和ct的普及，肝脏钙化灶性病变的检出率明显增加，肝内钙化灶是否疾病，是否需要治疗一直是困扰广大群众的疑问，所以提醒你要多加注意，杜绝一切不良的饮食或生活习惯。
　　肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上...
　　胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等...
　　胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最...
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肝内胆管结石或肝内钙化灶
本人25岁，男，最近去医院体检
两对半结果如下：（正常有抗体）
谷丙转氨酶（ALT）
18 U/L
总蛋白（TP）
71.6 g/L
白蛋白（ALB）
47.4 g/L
球蛋白（GLB）
24.200 g/L
白蛋白/球蛋白（A/G）
1.959

乙肝病毒表面抗原
阴性（－）
乙肝病毒表面抗体
阳性（＋）
乙肝病毒e抗原
阴性（－）
乙肝病毒e抗体
阴性（－）
乙肝病毒核心抗体
阴性（－）

在甲医院做检查（黑白B超，上方图片）无意中，发现肝内胆管结石
黑白B超，超声所见：
肝脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀，右后叶见数个强回声团，较大者约5*4mm，后伴声影。肝内血管走行自然，门静脉无增宽。
胆囊大小正常，壁不厚，光滑，内未见强回声，肝内、外胆管未见增宽。
脾脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。
胰腺大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，胰管无扩张。
黑白B超，超声提示：
肝右后叶多发性强回声，考虑肝内胆管结石
胆道系统、脾脏、胰腺未见明显异常

然后去乙医院复查（彩超，下方两图片），说是肝内钙化灶
彩超，超声所见：
肝脏大小正常、形态正常，表面平滑，右叶见两个强光团，后伴声影，大小分别约11*4mm、6*4mm，余实质回声均匀。肝内管道走行未见明显异常。
胆囊大小、形态正常，壁薄，腔内未见明显异常。
肝内胆管未见扩张。
门静脉未见扩张，血流速度：26cm/s
彩超，超声提示：
肝右叶强光团，考虑钙化灶
胆囊超声检查未见异常

本人本着谨慎的原则才去了两家医院
甲医院医生看了自己医院的黑白B超以后，又看了乙医院的彩超做出以下诊断：
1.开药：四川康弘牌胆舒胶囊（中成药），“吃完了就不用来医院了，疼的时候再来”
2.每年做一次检查
3.少吃煎炸食物

乙医院医生看了自己医院的彩超以后，又看了两对半的结果做出以下诊断：
1.“问题不大，少吃胆固醇高的食物”（没有说具体治疗方法）

请问本人到底是个什么情况（无肝病病史）？请明白人给我一个答案！
谢谢！
补充：无任何身体不适的感觉
补充：4.19日照的黑白B超
4.20日照的彩超
补充：有那些东西要禁口？
您好！

本人认为不要急于手术开刀、可以先采用中草药试试、、。


本病系消化系的病、

治疗方法：从改善、修复肠胃、恢复肠胃正常吸收功能、结石自然分解而消失。

注意：禁食：酒类、二、豆制品、三、羊肉

本人研究中草药方法治疗过几例肝胆管结石患者、有的已完全堵塞了胆管、已全身黄胆样，后结石完全消失。

欢迎您先光临我的博客或我QQ个人空间日志、、就能了解我的研究，也许对您如何去求医有帮助。
个人浅见、仅供参考、、。谢谢。

禁食：酒类、二、豆制品、三、羊肉
的感言：谢谢 满意答案
没什么大问题，就是肝管结石，最还不要吃油腻食物，因为肝管有分泌胆汁的作用所以吃油腻的食物会使病情恶化，戒烟限酒，因为也会加强病情。按时吃药，其他的功能都还不错。要经常复疹，其实也可以去好一点的医院手术取石的。
也许是肝内结石比较小，你的右上腹一直都没疼痛的症状吗？包括暴饮暴食的时候
没太大问题的，结石还比较小，一端时间就会经胆管排出的，注意吃药和复珍就可以了。
右上腹一直没有！
就有时候吃了饭（一般饭量）感觉胃会有点不舒服！
那就是了，这是就是消化系统的症状，没事的。我上面的补充已经说过了，你好好看看哦，一定要注意饮食。
医生开的药是 胆舒胶囊2盒，说是“吃完了就不用去医院了，一年一检查，有疼痛的感觉在去医院！”
这样行吗？
因为结石比较小，应该可以了，不过我建议你在吃完药后最好再去检查一次B超就可以了，那样可以看看治疗效果。
的感言：谢谢 相关知识
其他回答 (2)
以前如果肝没有任何病，那你肝内胆管结石可能性大。
建议你再到医院检查，近早明确诊断，早治疗。
4.19日去照的黑白B超
4.20日去照的彩超！

已经是很近了!
胆管结石,不要太紧张.蛋类和油腻的少吃或者别吃.
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