新生儿轻度缺氧缺血性脑病这个症状是不是很常见.为什么...
新生儿轻度缺氧缺血性脑病这个症状是不是很...
新生儿轻度缺氧缺血性脑病这个症状是不是很常见.为什么医院检查的有很多这个病的.如果不治疗会不会有后遗症.小孩16天.经常打嗝
共9条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京京军医院
职称：副主任医师&
专长：缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗，特别...
问题分析：您好！治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！
职称：医生会员
专长：内科
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病情分析： 你好！新生儿缺氧缺血性脑病多由窒息引起，临床分轻、中、重三度。早期发现，早期治疗是关键。你的宝宝CT检查为轻度缺氧缺血脑病，医生评估尚可，表明不是很严重。通过及时正确的治疗，借助小儿未成熟脑组织的可塑性，可以促使神经系统的不断发育和完善，使脑功能障碍逐渐改善，甚至接近正常。新生儿缺氧缺血性脑病（新生儿疾病）是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害，患者常在生后１周尤其头３天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遗留后遗症，如智力低下，癫痫和脑性瘫痪。 围产期缺氧主要发生在宫内，约８０￣９０％发生在产前或产时，１０％发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、胎位异常；胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓，新生儿有严重肺部感染也可致此病。因此，预防本症首先应在怀孕后定期到医院进行产前检查并在医院分娩。
症状表现：
1.意识障碍：表现为中枢神经系统兴奋或抑制状态，或两者交替出现。前者表现为烦躁不安，易激惹、吐奶、尖叫；后者表现为嗜睡、反应迟钝、昏迷。
2.肌张力改变：增高、降低甚至松软，轻症病人肌张力正常。
3.原始反射异常：拥抱反射、握持反射过分活跃、减弱或消失，吸吮反射减弱或消失。
4.病情较重时可有惊厥，新生儿惊厥多表现在面部、肢体不规则、不固定的节律性抽动，如反复眨眼、眼球偏斜、震颤、凝视；口舌做吸吮、咀嚼、咂嘴等阵发性活动，上肢或下肢做类似划船或踩自行车样周期性活动以及阵发性呼吸暂停等。
5.重症病例出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、间隙性肌张力增高等脑损伤表现。
6.部分病人出现前囟饱满、紧张。
7.并发症中以吸入性肺炎最多见。
诊断依据：
1.有明确围产期缺氧史，特别是围产期重度窒息史患儿。
2.生后１周尤其头３天内出现异常神经症状，病情较重时前囟饱满、惊厥、中枢性呼吸衰竭等。
3.常合并吸入性肺炎，严重时可同时存在颅内出血。
4.颅脑ＣＴ及颅脑Ｂ超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义。
1.加强围产期监护，防治窒息，及时复苏。
2.消除低氧血症，鼻导管或头罩给氧，鼻塞ＣＰＡＰ或人工通气。
3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。
4.预防治疗感染。
预防常识：
本症是因围产期缺氧所造成的脑损害，因此，预防本症应注意以下几点：
（1）孕妇定期到医院进行产前检查；
（2）发现胎动有异常如过快或过慢，立即到医院诊治；
（3）妊娠期间避免做过重体力劳动，保持愉快情绪，避免早产；
（4）应到医院分娩，这样可以及早发现本症，及时治疗。“亡羊补牢，未为迟也”，积极治疗常常可获得良好效果。
职称：医生会员
专长：内科
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指导意见：治疗主要是尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能，维持体内环境的稳定，同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等。
职称：医生会员
专长：外科
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指导意见：如果宝宝没有明显的异常可以不用打的,不过孩子还小,对于是否有异常很难做出明确的判断,因此建议你再巩固一疗程或向主治医生进行咨询.
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：110722
指导意见：你好，治疗主要是尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能，维持体内环境的稳定，同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：175784
指导意见：宝宝目前情况建议使用人工呼吸器，用多巴胺静脉滴注，要供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要。建议在医院进行监护，不要轻视的。
职称：医生会员
专长：妇产科
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指导意见：你好，脑缺氧，会立即引起大脑功能的重大障碍。使用家用高压氧舱可以使比常压下更多的氧气。祝你健康
职称：医生会员
专长：五官科
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指导意见：由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。
问新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗？
职称：医师
专长：小儿科常见病
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病情分析：危害最大的后遗症就是痴呆。
新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿的脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症，重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。临床上按病情不同分为轻、中、重三度。
轻度：主要表现为兴奋、激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，一般无惊厥，出生24小时内症状最明显，持续2～3天即消失，预后良好。
中度：以抑制症状为主，患儿嗜睡、反应迟钝、肌张力降低，吸吮反应减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，症状在出生24～72小时最明显，约一周内消退，少数症状持续较长者，可能有后遗症的发生。
重度：患儿神志不清，昏迷，肌张力松软，吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，多在一周内死亡，少数存活者症状持续数周，留有后遗症。
缺铁缺氧性脑病最直接的影响就是后遗症，后遗症状最明显的就是肢体发育不良，如说话不清楚、不能走路、大脑发育迟缓等。最严重的情况会造成死亡或者完全脑瘫。其实，不是说中重度的缺铁缺氧性脑病就是无法治愈的，有很多新生儿是轻度的，反而在治疗过程中对药物吸收不良，最后导致脑瘫甚至死亡，但相对来说，轻度患儿的治愈率还是很高的，占92%以上。中度患儿的治愈率在85%左右，重度患儿治愈率在46%以上。所以，治疗的希望还是很大的。而最好的治疗时间是新生儿出生后越早越好，最好的恢复期是一岁以内。目前，高压氧是最好的治疗方案，三个月之后，可以采取脑活素[脑蛋白]的药物疗法也不错，平时注意孩子的四肢活动，多做辅助按摩，注意观查孩子的逐步发育状况[和同月份同龄孩子比较]，如有异常，应及时就医。
这种病目前还没有完全的对策，因为它是后发性的病体，如果一岁后发育良好，问题就不大了，主要还是看一岁内孩子的很多肢体语言的发育。所以，还是要积极的治疗为好。2个半月会一侧翻身应该是发育很好啊，轻到中度的病体治愈率还是较高的，[是指孩子成长到三到五岁的观察结果不复发，无后遗症]。早先的干预治疗是很有必要性的，不可轻视。
意见建议：
生活调理：
问三个月大的婴儿脑缺氧怎么回事
职称：医生会员
专长：内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 孩子缺氧往往与脑部的供血障碍有关
氧气是通过血液运输的
因此孩子的情况需要查明缺氧的原因 才能确定孩子如何有效地治疗 包括 吸氧 改善脑部的供血 改善脑细胞的代谢 孩子的情况才能改善
问缺血缺氧性脑病能治好吗
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
首先得说，因为治疗的不及时（已经有18天了！一般来说都该在一周之内及时去治疗的），效果不明显是会有的。这个如果不是重度，应该能治好。但很可能有后遗症。
问轻度缺氧缺血性脑病需要治疗吗
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406337
指导意见：你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药治疗，效果很好的。
问什么原因会导致体内婴儿缺氧
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：87012
指导意见：你好,缺氧的原因有很多,比如胎盘供血不足,宝宝脐带绕颈,身体压迫脐带等,因此平时需要注意左侧卧位,定时数胎动,如果胎动次数减少或增多考虑是缺氧所引起的,需要到医院进行检查后及时纠正
问缺氧缺血性脑病能否治愈，会有后遗症吗？
职称：医生会员
专长：内科、高血压、心脏病
&&已帮助用户：14616
问题分析：治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗(一)一般治疗：①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器②纠正低血压：保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注意见建议：③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒
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评价成功！官方微信宝宝1岁贺州市我小孩36周+3生的，早产，进保温箱了，今天让带去照CT，结果说是得了新生儿缺血缺氧性脑病。有谁知道这个病啊？ 18:17:34来自 |
|宝宝1岁贺州市百度了一下，说是挺严重的 18:18:02来自 |
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【导读】新生儿缺氧缺血性脑病，是因为宝宝在围产期出现窒息而导致脑部的缺氧缺血性损害。新生儿缺氧缺血性脑病，对新生宝宝构成很大的威胁，其后遗症有让人闻之色变的脑瘫，让宝宝智力低下，出现语言障碍。宝宝出现脑损伤，妈妈一定要带宝宝进行积极有效的治疗同时进行康复锻炼。
缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的脑缺氧或缺血而形成的脑损伤，主要表现为意识状态及肌张力变化。根据病情变化可分为轻、中、重度。轻、中度表现为兴奋或迟钝，肌张力正常或减低。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等。多伴有严重的后遗症如脑瘫、癫痫、学习困难等。围产期窒息是最主要的病因，有妊娠高血压或是胎盘早剥、胎盘功能不良、早产、急产等都有可能导致这种疾病的发生。另外，由于该病目前还没有特效的治疗方法，因此主要还是做好预防工作。一旦发现宝宝出现这种疾病，不仅要及时送医就诊，还需要家长的细心护理。
无论是什么疾病，早发现早治疗是一定的，缺氧缺血性脑病也不例外。那么如何判断孩子是否患有这种疾病呢？当然了，宝宝出生时可以让医生做个全身性的检查，这是最直接有效的方法了。除此之外，我们还可以根据下面这些症状进行判断。1、突然高热，畏寒，剧烈头痛，伴喷射性呕吐。婴幼儿会出现交替出现的烦躁与嗜睡；尖声哭叫，拒绝吃母乳，容易受惊等。严重者迅速进入昏迷状态。2、意识障碍。新生儿在出生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻者表现为激惹或嗜睡；重者表现为意识减退、昏迷或木僵。3、脑水肿征候是围产儿HIE的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。4、惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。5、肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。6、原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。
一、一般治疗1、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。2、纠正酸中毒。有凝血功能障碍者，可给予维生素K15mg/d，或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。3、维持良好的通换气功能，保持PaO2在50-70mmHg(6.65-9.31kPa)，PaCO2正常。4、维持良好循环功能，使心率、血压维持在正常范围，以保证各脏器的血流灌注。必要时可多用多巴胺2-5g/(kg·min)。5、维持血糖水平在正常值，以保证脑内代谢所需能源。二、重症监护进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。三、维持热量和适当限制液量一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml/kg，输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/L，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。四、抗惊厥治疗新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症，低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度，用药后密切观察，以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。 ...
轻度新生儿缺氧缺血性脑病如果及时干预，症状大多在3天内就会逐渐消失，一般也不会有后遗症。如果是中度缺氧缺血性脑病，在经过治疗1周后症状也会消失，但是如果超过1周，就有可能会出现智力障碍、癫痫、脑瘫等后遗症。中度新生儿缺氧缺血性脑病的后遗症与重度的不同，它的后遗症与症状持续时间的长短有关，在经过积极的康复治疗之后是可以恢复正常的。如果是重度的缺氧缺血性脑病，是导致新生儿死亡的一个重要原因，即便侥幸存活，也会出现智障、脑瘫、癫痫等后遗症，并且病症十分严重。值得注意的是，新生儿缺氧缺血性脑病抢救成功后，是否存在后遗症可能在短时间内不会有所表现，而是在宝宝长大的过程中，运动和智力发育不能达到同龄儿应该达到的标准时，才慢慢展现出来。所以家有患儿的爸爸妈妈们千万不要等到后遗症出现了再进行康复训练，应该在治疗后就开始早起干预，定期检查宝宝的智力发育。
预防缺氧缺血性脑病绝对比治疗要重要得多，那么如何才能做好预防工作呢？首先就需要在怀孕期间注重产检，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产。其次是提高产科技术，对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。在分娩过程中要严密监护胎儿心率，当胎头娩出后，立即挤净口鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。
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新生儿缺血缺氧性脑病，有没有了解的。进
我家儿子出生第六天了。出生的时候发紫，问医生说没事，出生前两天有点动静就动，晚上哭闹，到第三天开始嗜睡，不爱吃奶。有动静也反应不大。后来检查说缺血缺氧性脑病，照了CT，说颅内少量出血。是出生第五天下午送到监护室。我想问一下我宝宝这种情况严重吗？治愈后会不会有后遗症之类的。治疗后回家怎么护理。请懂的亲们告诉我
不太懂，不过这种情况挺多见的，治疗效果也不错，但要及时哦！祝早日康复
我宝和你家情况差不多，我还没做治疗，当时是因为黄疸住院查出来的，还没出月子，想去省级医院复查核磁，不知道会不会有影响，我在县级，觉得医疗水平有限！老人老是觉得想太多！每天在家里着急！
我家出生一身紫，十几分钟后才会轻哭，带氧气罩转院抢救，住院半个月，出了月子后开始做康复治疗，做了三个月，现在一岁了，很好！医生说越早治疗效果越好，建议你们出了月子去当地大点的医院婴幼儿康复科咨询下。
你宝宝现在好了吗？都做的什么治疗，做了多久
请问做哪些康复治疗那？
回复 &邬君妍&
14:47:40发表的
我家出生一身紫，十几分钟后才会轻哭，带氧气罩转院抢救，住院半个月，出了月子后开始做康复治疗，做了三个月，现在一岁了，很好！医生说越早治疗效果越好，建议你们出了月子去当地大点的医院婴幼儿康复科咨询下。
请问做哪些康复治疗那？
回复 &邬君妍&
14:47:40发表的
我家出生一身紫，十几分钟后才会轻哭，带氧气罩转院抢救，住院半个月，出了月子后开始做康复治疗，做了三个月，现在一岁了，很好！医生说越早治疗效果越好，建议你们出了月子去当地大点的医院婴幼儿康复科咨询下。
我宝宝也是，17号出生，足月，全身皮肤青紫5分钟，医生说宝宝吸入羊水粪便，要留院观察，昨天照CT说拟蛛网膜下腔出血，缺氧缺血性脑病，但我宝宝其他状况都良好，医生都说昨天开始不用吸氧了。但不知道为什么，会突然这结果。现在也不知道宝宝还要观察几天，什么时候能出院？以后对宝宝会不会有什么后遗症，好担心！
轻度预后好，中度可能有，重度生命危险，越早发现治疗越好
我和你的差不多，但是我的不是脑出血，我是轻度脑积水，是缺氧导致的，还有几天就复查了，到时真的要问 一下医生会不会有什么后遗症
宝宝住了多少天保温箱？都进行什么治疗了？
我家bb也是生产时有点缺氧 医生说是缺氧缺血脑病 好担心
三个月都去医院做的治疗还是自己在家做？
回复 &邬君妍&
14:47:40发表的
我家出生一身紫，十几分钟后才会轻哭，带氧气罩转院抢救，住院半个月，出了月子后开始做康复治疗，做了三个月，现在一岁了，很好！医生说越早治疗效果越好，建议你们出了月子去当地大点的医院婴幼儿康复科咨询下。
回复 &康康小苹果&
15:28:16发表的
三个月都去医院做的治疗还是自己在家做？
宝妈，你家宝有无特别难哄睡的现象
回复 &芷恩妈妈&
23:07:01发表的
我宝宝也是，17号出生，足月，全身皮肤青紫5分钟，医生说宝宝吸入羊水粪便，要留院观察，昨天照CT说拟蛛网膜下腔出血，缺氧缺血性脑病，但我宝宝其他状况都良好，医生都说昨天开始不用吸氧了。但不知道为什么，会突然这结果。现在也不知道宝宝还要观察几天，什么时候能出院？以后对宝宝会不会有什么后遗症，好担心！
宝妈，你家宝这个情况，有无特别难哄睡的现象，还有抱着的时候总是手舞足蹈的阿？
我女儿现在作息时间有点乱，白天睡，晚上不睡，所以晚上要哄睡比较难，抱着睡，一放床上就猛抓东西，哭，抱起又不会。估计是晚上缺少安全感。
回复 &跪求大慈大悲观世音菩萨&
20:36:10发表的
宝妈，你家宝这个情况，有无特别难哄睡的现象，还有抱着的时候总是手舞足蹈的阿？
我的抱起来都很安静，除了有时候她拉屎拉尿了，尿包包着不舒服，她就会在我怀里哭闹，一直绷直身体，手舞足蹈，脸也哭得通红。
回复 &跪求大慈大悲观世音菩萨&
20:36:10发表的
宝妈，你家宝这个情况，有无特别难哄睡的现象，还有抱着的时候总是手舞足蹈的阿？
那这个情况治疗后效果怎样，会有什么后遗症吗，这个病有没有什么典型的症状阿，我家宝比较难带
回复 &芷恩妈妈&
11:04:48发表的
我的抱起来都很安静，除了有时候她拉屎拉尿了，尿包包着不舒服，她就会在我怀里哭闹，一直绷直身体，手舞足蹈，脸也哭得通红。
我的出院时候医生没特别说宝宝缺氧的事，最多也是轻度，打针7天，就出院了。轻度一般不会有后遗症，医生说多和宝宝说话，游泳，观察宝宝每个阶段的发育状况就行。
回复 &跪求大慈大悲观世音菩萨&
11:57:52发表的
那这个情况治疗后效果怎样，会有什么后遗症吗，这个病有没有什么典型的症状阿，我家宝比较难带
看肌张力吧，你可以百度下肌张力偏高得症状。不用太担心，宝宝难带不代表就哪里有问题，有可能是他不适应，或者是哪里不舒服。
回复 &跪求大慈大悲观世音菩萨&
11:57:52发表的
那这个情况治疗后效果怎样，会有什么后遗症吗，这个病有没有什么典型的症状阿，我家宝比较难带
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