核磁共振疑是病毒性脑炎腰穿检查结果一切正常
来自于：湖南|
提问时间： 07:09:54|
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病情描述：
我有头晕岀现短暂的幻觉去医院做了核磁共振疑似脑炎再进行平扫加强MBI结果疑似病毒性脑炎，我马上进急珍住院治疗做了腰穿脑电图等一系列检查结果一切正常，医生又进行腰穿复查和自免疫系统脑炎检查结果也正常
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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从你这个检查结果来看是存在有大脑的异常问题，已经通过进一步的检查排除了大脑炎症的可能，这个情况，建议可以在神经内科使用药物治疗同时可以配合针灸的方法处理。
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病毒性的脑炎，这个疾病可以选择抗病毒的药物治疗，首先需要注意规律性的饮食注意多呼吸新鲜空气，可以使用常规的，抗病毒药物，比如阿昔洛韦更昔洛韦，利巴韦林等药物，也可以使用增强抵抗力的药物来调理，这个也可以选择中药治疗。
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验证码输入错误，请重新输入婴儿脑炎好了之后还需要再做腰穿确定吗
请问，九个月的孩子脑炎好了之后，医生说再做一次腰穿确定一下看好了没有，有这个必要吗，
09-10-11 &匿名提问
病毒性脑炎的【临床表现】： 1.本病以夏秋季为高发季节，在热带和亚热带地区则终年发病率很高。 本病以儿童多见，成人也可罹患。 2.临床上多为急性起病，主要表现病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激 症状，如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全 身乏力等。神经系统检查发现轻度颈项强直和Kerning征阳性。本病的病 程在儿童常超过1周，成人病人的症状可能为持续2周或更长时间。 3.除神经系统症状和体征外，其他临床表现和年龄免疫状态和病毒种类 及亚型有关。 【辅助检查】 1.脑脊液检查：见淋巴细胞增多，达（100-1000）×106/升，早期以多 形核细胞为主，8-48小时后以淋巴细胞为主。 2.病毒分离和组织培养是诊断本病唯一可靠的方法。 【诊断】 对急性起病的中青年患者，出现以脑膜刺激症状为主要临床表现，脑脊 液检查淋巴细胞轻度至中度增多，除外其他疾病时可做出奔病的临床诊 断。确诊尚需脑脊液病原学检查。
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合理选用小儿退热药发热即体温异常升高，是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状。国外有研究证实，父母对儿童发热普遍存在着恐惧心理，容易不恰当地使用退热药物，这样反而会给孩子的健康带来不利的影响。体温高低不一定与疾病的严重程度成正比。有些专家认为，如果儿童体温达到38.8℃，但精力旺盛，无不适感觉，则无需进行退热治疗。当孩子体温超过38.3℃，但精神萎靡不振，烦躁和呈现痛苦时应予治疗。体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥，6个月以下儿童在发热时因病情变化快，都应及时治疗。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热，宜多用物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温。药物退热需要一定的时间才能见效，在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热。　　儿童使用退热药需根据年龄、病情和健康情况选用恰当的品种、剂型和剂量。退热药大多属于常用的非处方药，安全性和有效性都较好，但儿童不宜使用成人剂型。专门供儿童使用的儿童退热滴剂、混悬剂和颗粒剂有分散性好，起效快，剂量准确和口感好等特点。并且药物使用说明书内容详细，用药剂量和每日用药次数对应于不同年龄段和相应体重列出，注意事项明晰。儿童服用成人的药片往往要拆分，剂量欠准还容易出错。药片黏附在小儿胃肠道某些部位上还可使稚嫩的组织受到刺激性损害。　　阿司匹林即乙酰水杨酸，是一种使用历史很长的解热镇痛药物。常用的阿苯片为阿司匹林与苯巴比妥的复方制剂，用于小儿退热一直受到临床的好评。用于退热一般是小剂量短时使用，较为安全。但该药可引起新生儿青紫症、肚脐出血、呕血和便血等不良反应，婴幼儿应禁止使用。匹赖氨酸（来比林）是阿司匹林与赖氨酸结合的产物，毒性有所降低，可注射给药，见效快，3岁以上儿童可以使用。　　在一些西方国家，小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征的现象屡有报道。该征是以急性脑病合并肝脂肪变性为特点的一种严重病变，但病因并未完全阐明。国内罕有阿司匹林引起儿童瑞氏综合征的报道。其个案多与患儿用阿司匹林治疗风湿热等疾病的长期用药史有关。因此，除川崎病以外，许多国家已不再将阿司匹林用于儿童，国内并无严格要求，但要慎用。阿司匹林尤其应避免作为水痘等病毒性疾病时的退热剂，因此时更易使儿童招致瑞氏综合征。　　布洛芬即异丁苯丙酸，退热快而平稳，退热持续时间可达8小时。该药虽为阿司匹林类似药物，但胃肠道刺激等不良反应明显低于阿司匹林，且易耐受，认为是安全可靠的解热镇痛药物。儿童的用药剂量可依病情而定。一般每次每公斤体重剂量为5毫克，高于39℃时可用10毫克，需再次用药时应间隔6～8小时。加大剂量可增加持续退热时间，必要时每次每公斤体重剂量可达40毫克。布洛芬可单用，也常与其他一些药物配伍以增强疗效。常用的复方锌布颗粒剂含有葡萄糖酸锌，以促进人体的新陈代谢活力；马来酸氯苯那敏则可减轻感冒或流感引起的鼻塞、流涕和喷嚏等症状。　　对乙酰氨基酚即扑热息痛，该药主要在中枢神经系统部位上抑制前列腺素的合成而产生调节体温和镇痛的作用，很少引起胃肠道不良反应。因具有起效快、作用强和安全的特点，是世界各国广泛推荐与使用的退热药物。两个月以上儿童可首选该药，剂量为每次每公斤体重10～15毫克，每日不超过4次，用于退热一般不超过3天。两个月以下婴儿应遵医嘱使用。　　安乃近可引起粒细胞缺乏、肾损伤和过敏反应等较为严重的不良反应。药典仍然收载该药，但说明仅在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下，用于紧急退热。口服给药已较少采用，多用于滴鼻。应使用20％溶液，婴儿每次每侧鼻孔1～2滴，两岁以上小儿每次每侧鼻孔2～3滴。用于10个月以下婴儿，作用确切。5～6岁以上儿童一般不滴鼻给药。6个月以上的高热儿童可按每次每公斤体重10～20毫克剂量肌肉注射给药，一般只用一次，以保证安全。基层医疗单位因用药经验和处置严重药物不良反应的条件相对缺乏，较少使用安乃近退热。　　皮质激素有些基层医疗单位的医生视皮质激素为“万能药物”，习惯使用地塞米松退热，这是一种不正确的用药方案。糖皮质激素除用于自身免疫性疾病外，主要用于休克、严重感染或炎症的应急治疗。糖皮质激素用于儿童退热容易掩盖病情，可造成误诊。该类药物无抗菌、抗病毒作用，却有显著的免疫抑制作用，使用不当反而可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情，也可能使趋于好转的感染死灰复燃。糖皮质激素还有加重对乙酰氨基酚等退热药物不良反应的作用。因此，使用地塞米松等皮质激素药物退热可能酿成小病变大病的不良后果，此法不能轻易使用。　　小儿发热以感冒为多，病因又多为病毒性感染，以中药治疗具有一定的优势。如小儿感冒口服液、小儿清热解毒口服液、小儿清咽颗粒剂、抗病毒口服液、双黄连口服液等。这些药物使用方便，具有退热、消炎、抗菌、抗病毒和提高免疫力等综合治疗效果。病情较轻时可首选使用。但这些药物一次用药量较大，不方便幼儿使用。中药退热比较安全，但儿童用药也要按说明书使用。　　引起发热的原因很多，可为感冒、扁桃体炎；也可能是肺炎、麻疹和脑膜炎等严重疾病。退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力。因此，在使用退热药物之前应找出病因，以免影响诊断，耽误治疗。退热药品种很多，有单一成分的，也有形形色色的复方制剂，但主要有效成分却相同或相似，故不宜几种药品同时使用。有些家长一听某种药物安全性好，就喜欢给孩子加大剂量，希望增加疗效，这种认识应当改变。退热药剂量过大容易出现胃肠道症状，甚至引起肝肾功能损害。退热作用过强会引起出汗过多，体温突然下降可致虚脱。尤其是婴幼儿发热，须依有经验的儿科医生处方用药，不可大意。曾有报道，应给予婴儿几滴对乙酰氨基酚滴剂退热，父母却按儿童用量给予了一小勺，结果引起了婴儿严重的肝脏损害。使用退热药后要适当多饮水，这既是儿童机体新陈代谢的需要，也有助于药物的代谢与排泄，以避免和减轻药物不良反应。
我建议去看中医吃西药对宝宝身体不好一般小孩发烧都要３天左右不用担心我的小孩八个月了前几天也发高烧这里刚好可是他什麽也不吃我也不知咱办
看你说的时感冒了,给你吃那些药完全可以,只有等到你的感冒好了,才会不发烧,所以现在只要药效下去体温就会上来,等体温超过38,5度可以吃退烧药如巴米尔等,另外孩子发烧时,不要退热过快。许多家长急于给孩子退烧，是担心发烧会烧坏孩子的大脑，怕影响孩子的智力。其实，单纯的发烧是不会影响儿童的智力发育的，只有患了脑炎，脑膜炎等，才能伤及大脑神经系统。发烧是人体必要的保护机制，是一种正常的免疫反应，是人体血液的白细胞与细菌、病毒在交战，抵抗细菌、病毒等的一种反应。发烧说明孩子有一定的免疫力，是有能力对抗疾病的表现。 孩子一旦发烧如何处理呢： 一是正确使用退烧药。如果小儿体温不超过38。5OC，一般不需要用退烧药物，但应该密切观察体温的变化。若小儿体温达到30OC时。为防止发生热痉挛，在医生指导下，选用适当的退热药治疗，或采用物理降温，如用75%的酒精或温水擦腋下、腹股沟、手心、脚心等血流量丰富的部位，也可以帮助退烧，而且效果很好，小儿愿意接受。但必须注意要边擦边注意给患儿随时盖好，以免受凉。 二是发烧时要减衣服，不应采取捂汗的办法降体温，因汗水流失过多会使患儿感到疲惫无力。中医认为损失大量津液，反而对患儿恢复的利。 三是保持室内空气清新，定时开窗通风，室温不要过高，保持在18到20OC为宜，同时，不要让过堂风直吹患儿。 四是患儿发烧若仍不缓解，要配合医生，做好其他各项检查，便于早日找出致病原因，便于有针对性地对症治疗。 五是患儿发烧时，饮食应以清淡为主，便于消化及吸收，以半流质为宜，如营养粥和鸡蛋面汤之类的饮食：多食蔬菜及水果，尤其要吃些含维生素C的新鲜果蔬。
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病毒性脑炎不做腰穿可以吗，已经做两次了，
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农历一个晚上发呆不睡觉，我以为工作忙没在意，22日开始有幻觉狂躁，之前一直头痛，大约一周，头疼以前感冒发烧过，23日住院，做腰穿，确诊病毒性脑炎，有幻觉，狂躁，身体抖，住院2周又腰穿。检查结果还高100，住院3周，病情稳定，有时会忘记刚才的事，情绪不好还会抖，有时还会问很幼稚的问题，有时会发呆，易怒，一直吃奥氮平一天3次，一次5mg,劳拉西泮一天2次，一次1mg,苯海索三次，一次一片，打三周了我们不想做腰穿。不知道还有什么检查能恢复的情况
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回复时间： 09:55
坐诊科室：
建&&&&&&议：
腰穿直接取脑脊液化验，是对病毒性脑炎治疗效果最直接的判断，头颅核磁共振、脑电波检查等都是间接地体现，真实性可靠性远远不及腰穿结果直接跟精确。
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