肝功能检测发现总胆红素偏高其他正常_免费咨询医生_中国健康网
& 肝功能检测发现总胆红素偏高其他正常
肝功能检测发现总胆红素偏高其他正常
患者年龄:24患者性别:男病情描述:肝功能检测发现总胆红素60.4
直接胆红素21.9 其他的正常
并且血检发现网织红细胞2.5 标准为0.5-1.5 请问下会是什么疾病曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:请帮忙分析下 万分感谢
回复交流区
病情分析:现在这种情况是需要怀疑溶血的可能意见建议:现在是否合并有贫血，建议及时进行腹部B超等检查，必要时进行溶血全套检查，明确诊断 提问人的追问
21:18:15没有贫血 血红蛋白 为169 回复人的回复
21:21:38骨髓的代偿功能还是可以的，那是否进行小便常规的检查，同时进行腹部B超检查了解是否有脾脏长大 提问人的追问
21:23:37都是正常的
指导意见: 提问人的追问
20:51:22小便很正常 我最近可能吃了头孢克洛缓释胶囊 还有一些抗过敏的药物 比如说盐酸非索非那定片等 还有AST/ALT=0.69
白球比=1.39 提问人的追问
21:15:45对了还有西力辛
病情分析:总胆红素 参考值:3.42～20μmol/L 总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和 .网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。意见建议:总胆红素升高就是人们常说的黄疸。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等.网织红细胞增高 (1)提示骨髓造血功能旺盛　见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常&10%。 　　(2)缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加。医生询问:因为不知道你的其他症状，所以建议到医院做系统检查。
病情分析:你好，你的血常规检查没有事的。网织红细胞升高是反映一种溶血性贫血 的指证。但是你的血红蛋白正常的话就可以排除贫血的。意见建议:所以还是要考虑是肝胆疾病引起的，比如脂肪肝，病毒性，和胆结石都会导致你的黄疸指标的升高的。医生询问:所以你有必要做一个肝胆超声，看是否有胆管结石的存在的啊？ 提问人的追问
20:44:22肝胆超声都很正常，但是AST比ALT只有0.66
白球比为1.39 提问人的追问
21:04:26血常规基本正常 尿常规也正常 回复人的回复
21:08:46转氨酶值分别是多少？白球比说明你的免疫球蛋白有点高.如果近期你过度劳累或者酗酒会导致你指标的一过性的升高的。你好好想想有没有其他不舒服的地方？ 回复人的回复
21:09:07转氨酶值分别是多少？白球比说明你的免疫球蛋白有点高.如果近期你过度劳累或者酗酒会导致你指标的一过性的升高的。你好好想想有没有其他不舒服的地方？ 提问人的追问
21:22:45ALT 38.7
我最近2个月很累 很焦虑 胃口 睡眠都不错
枕部 很难受似乎长了有什么东西 回复人的回复
21:29:10呵呵，被我猜对了吧？你的转氨酶是正常的。不用担心那个比值没有多的的参考意义的。是你的劳累和忧虑过度导致的肝郁脾虚症状。所以你可以吃清肝利胆口服液和茵栀黄颗粒，会缓解你的症状的。你的枕部可以做个头颅CT，这不就放心了吗？
病情分析:根据您的化验单考虑1溶血性黄疸.因为我们的红细胞破坏后,里面的血红蛋白经过肝脏代谢后就生成直接胆红素随大便形成粪胆原,随小便形成尿胆原排出体外.红细胞破坏较多,则网织红细胞的数量就超出正常范围.意见建议:建议您尽快到医院做相关检查确定溶血的原因,再做进一步的治疗.医生询问:1您以前有蚕豆病吗.2 是否有肝炎病史. 提问人的追问
21:05:27没有 我是乙肝携带者 但是没去查过 具体情况
明天下午出乙肝情况 回复人的回复
21:14:50那您要把肝功能检查结果到时给我看看我在给您答复 提问人的追问
21:28:50ALT 38.7 AST 25.5碱性磷脂酶 63.1Y-谷酰胺转肽酶 63.1 乳酸脱氢酶
196总胆红素 60.4直接胆红素 21.9间接胆红素 38.5总蛋白 81.5 白蛋白 47.4球蛋白 34.1白球比值 1,39
回复人的回复
21:42:25其它项还算正常,那您还是到医院查下是否有溶血以及溶血的原因.虽然你是乙肝携带者,但这次胆红素的升高可能与乙肝没关系,因为ALT白蛋白都正常. 提问人的追问
21:50:34可是AST比ALT小余1啊
还有那个球蛋白比值也小于1.5 回复人的回复
21:59:48ALT是肝细胞内主要的酶,肝细胞破坏后,此酶含量最多,大于AST所以比值小于1了.白/球为1.5-2.5,只要不倒置就行.当球大于白那就有问题.您现在还是有溶血的可能,比如说药物溶血,或者有蚕豆病都可能导致溶血
针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！
病情分析:您好，根据您的检查结果，您可能有溶血的病变。意见建议:首先您需要做一下相关检查看是否有贫血的现象，其次，您还需要检查一下是否有尿血等。另外您需要在饮食上注意不要吃一些刺激性的食物。祝您早日康复。 提问人的追问
21:07:05没贫血 更没尿血 回复人的回复
21:15:17那您是否患有肝炎，可能是近期病毒活跃导致肝损害从而产生了这些症状，另外您是否近期服用了一些药物，药物反应也会导致症状的产生。 提问人的追问
21:30:00申洛
西力辛 抗过敏药物 回复人的回复
21:53:50您所服用的这几种药物中，西力欣有产生血液反应的可能性，建议您服用一些疏肝利胆的药物来缓解症状，例如中医方剂中的柴胡舒肝散合茵陈蒿汤加减。
病情分析:正常人总胆红素在3.4-17.1之间，直接胆红素(DB)与总胆红素（TB）之比在0.2-0.4之间。你的总胆红素升高，黄疸是明确的。黄疸的原因有三大类：1、溶血性：DB/TB＜0.2；网织红细胞计数升高，有畏寒、发热、腰痛、酱油色小便等症状。2、肝细胞性：DB/TB在0.2与0.4之间，并且有肝功损害的其他指标，如转氨酶增高，并有乏力、纳差、厌油、身黄、尿黄、眼黄等表现；3、梗阻性：DB/TB大于0.4，且有大便颜色变浅，身痒表现，一胆道结石、胰头癌等可导致。你提供的信息，考虑可能是溶血性黄疸，溶血可能是自身免疫性疾病，也可能是最近有输血史。意见建议:建议你到医院做些全面的检查，如乙肝标志物、Coombs' 实验、自身抗体检查以明确诊断，然后才能对症治疗。医生询问:你最近是否输过血？平时有无关节痛，最近有无畏寒、发热、腰痛，尿的颜色怎么样？ 提问人的追问
20:53:19有点疲劳 别的都没有
最近吃了很多抗生素 和抗过敏的药物 回复人的回复
20:59:14那血常规提示有贫血没有？跟药物还是有一定关系，建议你再去详细检查一下，做个Coombs'实验。 提问人的追问
21:15:12没有啊 还比最大正常值多了一点啊 回复人的回复
21:54:28可以复查一个肝功，最好去正规一点的医院全面检查一下
病情分析:您好，分析您做的检测结果，初步断定是溶血性黄疸早期，总胆红素、直接胆红素增高主要有以下这些原因导致：阻塞性黄疸，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 由于您的网织红细胞也有升高，所以怀疑是溶血性黄疸。按照胆红素的指数皮肤颜色、白睛应该已经有发黄。意见建议:这种情况的出现和您平时的饮食习惯可能有很多关系，抽烟、喝酒、喝浓茶、油腻食物摄入多都是原因，您还是先进行药物治疗一段时间，然后在生活中改变一些不良的生活习惯，清淡饮食、规律休息，定期检测肝功，祝您早日康复！
根据您所提供的检验信息，很可能是胆囊部位出现了慢性病变，因为总胆红素和直接胆红素升高是一个比较突出的特征，同时也可伴有消化不良特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛，有时可伴恶心呕吐等症状。意见建议:
建议去医院作进一步检查，结合肝功能检查和B超，可确定病因及正确诊断。
我来回答：
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胆红素高，郁闷了，不知道有什么影响
今天检查，总胆红素高，间接胆红素好，直接胆红素高，让我下个月复查，闹心?这个要是一直高会有什么影响吗？
高多少？？
我低，估计是贫血的缘故
怎么注意饮食吖？什么不能吃吖
总胆红素33.2正常值3.4～20.5
直接胆红素9.6正常值0.1～7
间接胆红素23.6正常值3.4～13.5
回复 &长乐宝bei&
16:42:19发表的
高多少？？
还说我低蛋白，我崩溃
回复 &我是小小安&
16:43:51发表的
我低，估计是贫血的缘故
我总胆红素也超过一倍。医生说没事，可能休息，饮食什么的。后来自己降了。
医生让我一个月以后复查，担心对宝宝有影响
回复 &长乐宝bei&
16:55:33发表的
我总胆红素也超过一倍。医生说没事，可能休息，饮食什么的。后来自己降了。
&我和宝妈一样，这几项高，但是这边医生又说没有什么影响，我也担心。
我问医生，医生就说下月复查，说好多下月复查就会降下来
回复 &小六六311&
17:02:51发表的
&我和宝妈一样，这几项高，但是这边医生又说没有什么影响，我也担心。
我一直都没有复查，但愿都好好的。
回复 &辣妈小妞&
17:12:10发表的
我问医生，医生就说下月复查，说好多下月复查就会降下来
此用户暂时被停用
我复查了，两次值一样，没有持续增高
回复 &长乐宝bei&
16:42:19发表的
高多少？？
贫血能造成胆红素高吖，我是有点贫血
回复 &我是小小安&
16:43:51发表的
我低，估计是贫血的缘故
宝妈 我也是 孕前就是胆红素高几个点 前白蛋白低一点 低蛋白是不是营养不良哈 后来你也就没管了是吗
我的黄染302.5需要住院吗？
请问宝妈总胆红素后来怎么解决的？我现在是29.1参考值是5.1—19，现在住院，医生叫我住院，打针吃药，希望能降下来
回复 &辣妈小妞&
10:54:07发表的
贫血能造成胆红素高吖，我是有点贫血
现在孩子怎么样了？去治疗了吗
回复 &不爱我走&
18:32:44发表的
我的黄染302.5需要住院吗？
宝妈你宝贝胆红素多少
你怎么治疗的呢？
回复 &宝宝健康快乐的成长爱你&
09:21:35发表的
请问宝妈总胆红素后来怎么解决的？我现在是29.1参考值是5.1—19，现在住院，医生叫我住院，打针吃药，希望能降下来
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胆红素高会导致出现胆管癌
来源：寻医问药网
发布者：驰祥
胆红素的出现容易导致的发生，所以生活当中一定要及时地控制这种因素的发生，那么这就需要大家及时地掌握疾病的病理知识才能够更好的应对，从而能够为人们的美好生活带来了良好的基础，希望这些知识能够带来极好的作用。 胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，胆红素高会导致出现黄疸症状，主要表现为&三黄&：皮肤发黄、巩膜发黄、尿液发黄。胆红素高一般都与肝功能的好坏有关，如果不引起重视将严重损害我们的健康。当肝细胞受到损伤时，或者是胆红素无法正常的转化成胆汁，或是因肝细胞肿胀，使肝内胆道受阻，会引起直接胆红素的偏高，最终造成肝细胞性黄疸的产生。 如果患者的红细胞破坏过多，就会造成间接胆红素偏高。当肝脏不能把它完全转化成直接胆红素，就会引起溶血性黄疸的产生。胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物，若是总胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。当患者是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高，从而导致总胆红素的偏高。因此，总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。 胆红素的检查出了包括直接胆红素和间接胆红素之外，还有总胆红素。如果直接胆红素和间接胆红素中的任何一个过高，都会引起总胆红素的偏高。如果，乙肝患者出现胆红素高，都是乙肝肝炎发展到了很严重的情况，这个时候必须要治疗。 建议胆红素高的患者去医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗，需要检查肝功能、HBVDNA等，根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。此外，也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，在日常生活中注意以下几个方面： 1、饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收的食物，不要吃过多甜食，禁酒。 2、宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。 3、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复和再生，帮助恢复肝功能。 对于文章当中介绍的相关内容和知识希望大家能够及时的应对才行，对于胆红素对于人体所带来的影响大家也一定要知道其中的危害，然后利用我们日常的生活条件来有效的控制效果的病因，只有这样才能为咱们的身体恢复到了良好的影响。
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& 胆红素一直高什么原因
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<td class="t_f" id="postmessage_岁恩替卡韦抗病毒一年，病毒阴，一年中肝功能三次都是胆红素26，今天38，以前的检查也是28左右，期它项正常，先发个帖试一下，以后再补冲病情
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我就是胆红素高，B超就是回声增粗，不知道为啥，哎
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我也间接胆红素偏高，说明肝功能不正常，按说恩替不会耐药呀。
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同问，，去年11月开始上恩替，4个月dna阴，，昨天六个月查肝功转氨酶从90降到了55，就是胆红素又升高了些从原来的22到30了,,查了这几年的肝功，胆红素这块一直没正常过，这次的却最高，，是不是表明肝损严重些了呢，按说上恩替也是有效的啊，心里头困惑，人就不舒服很多了，哎，，另外还有个总胆汁酸，以前肝功没查，这次的有也高科好多，到50了，超了5倍，，哎，不知道说什么了，半年的抗病毒看来肝损有加剧的趋势，考虑要上保肝护肝药一段时间了啊，，，希望各位战友指点指点呢！谢谢
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<td class="t_f" id="postmessage_岁发现乙肝大三阳，父母兄弟姐妹都没有，以后几年检查肝功能每次胆红素都是28左右，转氨酶正常，后来不上班全职在家放松警惕，连续几年没有检查过，直到一年前，连续几次流鼻血不止，全面检查肝已轻到中度纤维化，脾厚54，硬度8.1，依然是大三，DNA10^7,表抗8021，ALT171,AST143,胆红素38，其他项基本正常，血常规三系都在下限，马上在当地传染病医院住院，保肝降酶抗病毒，17天后出院，除了胆红素高其他项都正常，医生让吃抗纤维化的药，没有吃，一个月后病毒阴，半年后B超脾厚45，一年后，也就是昨天B超，肝脏大小形态正常，回升轻到中度增粗，略欠匀质，脾厚47，肝硬度8.0，甲胎蛋白正常，病毒阴，胆红素38,ALT12,AST17,医生让吃抗纤维化的和降黄疸的药，战友没觉得有没有必要?
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抗病毒就行了吧。你从查出大三之后就一直胆红素高吗？B超是什么情况呢？
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是不是胆囊的问题啊，你B超情况怎么样？
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一直28上下，但这次38，跟一年前发病时一样
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如果吃复方鳖甲软肝片一个月大约多少钱（自费的）？
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今天我也做个B超，胆囊什么的没有异常，肝的B超情况也很正常，，那我这个总胆汁酸和胆红素高得如何治疗和用料呢，，哎，一筹莫展！
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