芜湖市第二人民医院体检中心
为您解读体检报告单 心血管篇
　●血糖 　　血液中的糖绝大多数情况下都是葡萄糖，检测指标有两个，即空腹血糖和餐后2小时血糖。正常人血糖浓度相对稳定，饭后血糖可以暂时升高，但应该不超过10mmol/L（180mg/dl）。正常空腹血糖为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl），5.6～7.0mmol/L为空腹血糖受损；正常餐后2小时血糖为7.8mmol/L以下（&140mg/dl），7.8～11.1mmol/L为糖耐量减低。因此，糖调节异常（IGR）包括三种状态，即单纯空腹血糖受损（I-IFG）、单纯糖耐量低减（IGT）、IFG&＋IGT。空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后血糖大于11.1mmol/L即达到诊断糖尿病的标准。 　　调查结果显示，仅进行空腹血糖检测，可以发现9.9%的糖代谢异常患者；而进行口服葡萄糖耐量试验（主要检测餐后2小时血糖），则可发现64.2%糖代谢异常患者。这就是说，即使空腹血糖不高，只检测空腹血糖将导致84.5%的糖代谢异常患者被漏诊。 　　疾病提示&&血糖升高的原因包括以下几方面： 　　1.各型糖尿病。 　　2.内分泌疾病，如甲亢、嗜铬细胞瘤等。 　　3.应激情况，如感染、急性心肌梗死、脑血管病等。 　　4.过度肥胖，情绪或精神上的压力过重。 　　5.服用某些会引起高血糖的药物，如强的松、地塞米松等。 　　6.肝脏、胰腺疾病，如严重肝病，胰腺炎等。 　　7.饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖。 　　8.摄食过多，特别是甜食或含糖饮料。 　　9.原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够等。 　　●糖化血红蛋白 　　糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与己糖结合的产物，其中与葡萄糖结合的部分占60%～80%，称为糖化血红蛋白，正常值为4%～6%。糖化血红蛋白的生成与血糖浓度呈正比，但不受血糖暂时性升高的影响，故在血糖波动较大时检测更有意义。糖化血红蛋白的代谢周期与红细胞的寿命一致，因此能反映近2～3个月的平均血糖水平。 　　疾病提示&&糖化血红蛋白与氧的亲和力强，可引起组织缺氧，是心血管并发症的危险因素之一。其值越高，病人预后越差。 　　●血脂 　　血脂检测的内容包括：& 　　1.血清总胆固醇（TC）：正常值为3.9～5.2mmol/L。其水平受年龄、家族遗传、饮食、精神等因素影响；男性高于女性，脑力劳动者高于体力劳动者。 　　疾病提示&&总胆固醇升高见于心脑血管病、糖尿病、肾脏病，长期吸烟、饮酒以及应用某些药物；减低见于甲亢、严重肝病、营养不良及服用雌激素等药物。 　　2.甘油三酯（TG）：&正常值为0.57～1.7&mmol/L。其水平受饮食影响较大，进食高脂肪、高糖和高热量食物后甘油三酯可明显升高。 　　疾病提示&&甘油三酯升高见于肥胖症、冠心病、动脉硬化、糖尿病、痛风等。甘油三酯降低见于甲亢，严重肝病和营养不良等。 　　3.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：正常值为1.04～1.56mmol/L。HDL的主要作用是将外围组织内的胆固醇转运至肝脏利用，因此具有抗动脉粥样硬化的作用。 　　疾病提示&&HDL减低见于动脉粥样硬化、感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭以及应用某些药物。 　　4.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：正常值为2.34～3.12mmol/L。由于LDL富含胆固醇，其经过氧化后进入血管的内皮下引发一系列炎症反应，形成动脉粥样斑块。当斑块破裂时，引发凝血反应形成血栓，导致不稳定心绞痛、急性心肌梗死，甚至猝死。 　　疾病提示&&LDL-C是冠心病的首要危险因素，是动脉粥样硬化的主要病因。医学研究证实，降低LDL-C能显著降低心血管疾病风险。积极降低LDL-C治疗可使人体内动脉粥样硬化斑块消退。 　　●血心肌坏死标记物（心肌酶） 　　心肌组织缺血损伤时，心肌酶就会释放入血，不同种类的酶释放时间曲线及峰值是不同的，可以动态监测它们的变化规律，并根据这一特点判断心肌损伤的时间及程度。 　　1.&肌红蛋白（Mb）：正常值定性：阴性；定量：ELISA法50～85μg&/L。 　　2.&肌钙蛋白I&(cTnI)&或T&(cTnT)：&正常值：cTnI&0.2μg/L，cTnT&0.02～0.13μg&/L。 　　3.&肌酸激酶同工酶（CK-MB&）：正常值&&5%。CK-MB对急性心肌梗死早期诊断的灵敏度高于肌酸激酶。 　　4.&肌酸激酶（CK）&，天门冬酸氨基转移酶（AST），乳酸脱氧酶（LDH）：正常值CK&26～140U/L，AST&10～40U/L，&LDH104～245U/L。 　　疾病提示&&AST、CK、CK－MB为传统的诊断急性心肌梗死的血清标志物，但一些疾病可能导致假阳性，如肝脏疾病、心肌疾病、心肌炎、骨骼肌创伤、肺动脉栓塞、休克及糖尿病等疾病均可影响其特异性。 　　●血尿酸 　　尿酸（UA）为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。正常值178～416μmol/L。高尿酸血症可引起痛风性关节炎和关节畸形、痛风石沉积，还可影响肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。 　　疾病提示&&血尿酸增加见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、摄入过多含核蛋白食物、尿毒症、肝脏疾患、中毒、甲状腺功能减低、白血病、妊娠反应红细胞增多症；&减低见于恶性贫血，使用阿司匹林、噻嗪类利尿剂等。 　　纠正血尿酸偏高，关键要限制饮食中嘌呤的摄入。嘌呤含量高的食物主要是动物内脏、海鲜以及各种肉汤，而大多数蔬菜水果中含量较少。所以，高血尿酸的患者可以多吃一些蔬菜水果。同时，因为蔬菜水果是碱性食物，所以对促进体内尿酸的排泄有一定帮助。 　　●凝血酶原时间国际标准化比值INR 　　INR中文称为国际标准化比值，是从凝血酶原时间(PT)和测定试剂的国际敏感指数(ISI)推算出来的，是检查凝血功能的指标，主要观察凝血状况，多用于服用抗凝药物的监测，以观察抗凝药物的效果。 　　例如服用华法林等抗凝药物者，INR在2~3，高了容易出血，低了无效，这是反映凝血状况的重要指标。华法林受饮食和药物相互作用的影响非常大，加用或停用时，更应密切监测INR。与华法林合用的药物中，最应引起重视的是阿司匹林和止痛抗炎药，这两类药物能增加华法林出血的危险。 　　可增强华法林抗凝效果的食物包括大蒜、芒果、鱼油、葡萄柚等，减弱华法林抗凝效果的食物如菠菜、花菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、猪肝、豆奶、海藻、绿茶、人参和西洋参等含有人参皂苷等。（郑&&杨整理） 　　 　　特别提醒： 　　1.空腹采血时间最好在730~830，最迟不宜超过1000，太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真。 　　2.体检前3日内保持正常饮食，不吃过于油腻和高蛋白食品，不饮酒，保持充足睡眠，避免疲劳。体检前应禁食至少8小时，以免影响血糖、血脂、肝功能及B超的检查结果。 　　3.忌体检前贸然停药，特别是高血压患者，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。服用少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以，高血压患者应在服用降压药后再来体检。糖尿病患者或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药。一般来说，体检当日饮少量的清水送服平时服用的药物，不会影响检查结果。&&&本站已经通过实名认证，所有内容由宋铁玎大夫本人发表
血液检查报告单咨询
状态：就诊前
咨询标题：血液检查报告单咨询
病情描述：
早上不想吃饭，吃多了干呕，脸色发黄，嘴唇颜色暗。不吃青菜，便秘，脸上长白斑，检查了大便，没有虫卵。脖子上有半厘米大的淋巴。母亲小时候得过肝炎，后每年检查都有抗体
希望提供的帮助：
脖子上的淋巴是否对身体有影响？红细胞几项值偏于正常值有什么问题吗？
所就诊医院科室：
安徽省阜阳市妇幼保健站 儿保科
用药情况：
药物名称：
护彤，甘草糖浆
服用说明：
感冒。咳嗽，已经停药了两天
g***发表于
孩子正常。`
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、咳嗽，肺炎、支气管炎、哮喘、营养不良、贫血、心肌炎，遗尿及一些先天...
宋铁玎，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，1982年毕业于中国医科大学儿科学系，又在辽宁中医药大学系统...
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>>月经当天起算12天阴道彩超检查报告单。医生说不错，
月经当天起算12天阴道彩超检查报告单。医生说不错，就没说什么了，麻烦请高手给看看，解释下。我看不太懂
百度知道网友
当时年龄：
子宫：呈前位，前后径3.4CM，宫内膜厚0.5+CM，A级，内膜层见血流信息，基层回声均质。
右卵巢略上举3.9*2.1CM，内可见卵泡样结构2.0+CM，另见4-5个卵泡0.3+CM～0.5+CM。
左卵巢2.6*1.8CM，内可见7个卵泡0.3+CM～0.5CM。
双侧卵巢血流正常。
提问来自：网页
从信息看，您的子宫和卵巢都比较正常，第四天的卵泡也算正常。到15天的时候却没有优质卵泡的原因有以下几种：中枢神经系统性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征、其它，性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺，肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而...
从信息看，您的子宫和卵巢都比较正常，第四天的卵泡也算正常。到15天的时候却没有优质卵泡的原因有以下几种：中枢神经系统性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、综合征、卵泡黄素化不破裂综合征、其它，性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺，肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而...
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