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上消化道出血
挂号科室消化内科
哪些症状呕血与黑便、心悸、冷汗、烦躁不安、面色苍白、心率增快、血压下降、易昏厥、消化不良、粪便黑色并带有血液、大便呈褐色、便血
检查项目血液检查、纤维胃镜、内镜检查、上消化道X线钡餐、粪便血液
并发疾病呕血与黑便、心悸、冷汗、烦躁不安、面色苍白、心率增快、血压下降、易昏厥、消化不良、粪便黑色并带有血液、大便呈褐色、便血
常用药物维生素K1、对羧基苄胺、白芨、三七、止血粉、冰生理盐水、去甲肾上腺素、垂体后叶素
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
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网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。大便黑色是什么原因 警惕导致大便变黑的原因
　　大便是人体健康的一个直接反应，那么黑色的大便是什么原因引起的呢?和我们的健康又有什么关系呢?是不是在排毒呢?今天小编就为大家介绍下黑色大便的具体原因，让大家能够及时的采取措施来保护自身的健康哦!
　　1、 2、
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　　在实际生活中，很多人都会认为黑色的大便是因为吃了深色的食物，或者是因为体内毒素的影响。但是实际上，大便呈黑色的原因有很多种，包括了非病理性原因以及病理性原因两大类。那么下面我们就一起具体的了解下黑色大便的原因吧!
　　一、大便黑色的非病理性原因
　　1.大便黑色可能与饮食有关
　　近期进食某些食物如动物血、大量牛肉、动物肝脏、杨梅及桑葚果酱等食物后，其富含的铁可与人体肠道内的硫化物结合形成黑色的硫化铁，进而可引起黑色大便;
　　2.大便黑色可能与药物有关
　　近期服用某些药物如补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、某些中药等药物可引起黑色大便。
　　温馨提示
　　这些原因导致的黑色大便问题并不严重，只需要暂停食用这些食物或者药物就能够轻松的摆脱这一问题了。但是要注意的是，如果停止了相关的行为之后，大便呈现黑色的状况仍然没有改变的话，那就应该考虑病理性原因了。
　　二、大便黑色的病理性原因
　　消化道疾病，为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
　　血液疾病，新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
　　其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
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大便黑色是什么原因？
健康咨询描述：
这几天上厕所拉出来的大便是黑色的，之前没试过这种情况。我最近也没吃辛辣的东西，就是胃有些隐隐作痛，已经连续几天拉黑便了，有点担心。希望得到的帮助:大便黑色是什么原因？
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医生回复区
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&&&&&&常见的易引起大便颜色发黑的原因主要有以下几种：&&&&&&1、消化道疾病：为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。&&&&&&2、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。&&&&&&3、其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。&&&&&&4、食物或药物的影响：某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后，大便颜色也可发黑。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&黑色，表明你的消化道出了问题。特别是出现了黑便，很有可能是消化道出血引起。上消化道出血，一般颜色比较深，发黑，并与大便相混，医学上称为柏油便。上消化道一般常见的出血部位有：食道静脉曲张出血，胃及十二指肠溃疡出血、食道癌、贲门癌、胃癌、癌（腺）体破坏出血、胆道出血等。&&&&&&指导意见：&&&&&&血量有多有少。便血的特点是颜色发黑，因为红血球被消化液所破坏，如胃液、十二指肠液、胆汁、胰液等液体破坏、分解，变成了非血球的有机物质。它们再与被消化的食物相混，进入小肠及结肠被消化吸收。血与食物残渣相混成为大便，排出体外，这样的大使就成为黑色的了。长期的便血导致贫血，人体抵抗力下降，必须尽快查出病因，进行治疗！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，排黑色大便是上消化道出血的一种表现，在上消化道出血的患者中，溃疡病出血的约占一半，其中约四分之三是十二指肠溃疡出血。结肠。&&&&&&指导意见：&&&&&&直肠、痔疮、肛裂等肛肠发生病变时也有出血现象，通常是出现暗红色大便或新鲜血便，但在出血量较小，对肠道刺激不大、肠道蠕动较慢，血液在肠道内停留的时间比较长时，血红蛋白铁就会转变成黑色的硫化铁，从而排出黑色大便。&&&&&&以上是对“大便黑色是什么原因？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、失眠、更年期综
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：上述的情况还是多见于肠道有出血的可能性大。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以建议你可以吃点阿莫西林胶囊及复方黄连素片、乳酸菌素片等药物看先。要是再不见好转的话就要到医院去检查看、再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物、保持大便通畅等。&&&&&&医生询问：&&&&&&有做过什么治疗吗、效果怎么样？
擅长: 肝胆病糖尿病哮喘病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&黑便是上消化道出血的常见症状，结合胃痛症状，可能是胃部病变。&&&&&&指导意见：&&&&&&为明确病因，首先要查便常规潜血，明确是否存在上消化道出血，若潜血阳性，可明确诊断；其次，明确存在上消化道出血后，需要系统治疗，由于消化道出血可能出现胃穿孔、失血性休克等危险，最好能够住院治疗，否则病情进一步进展，后果比较严重，治疗上主要是禁食水、奥美拉唑抑酸、云南白药止血以及补液营养支持等；要卧床休息，避免劳累，待活动性出血停止后，行胃镜或消化道造影检查，明确出血病因。&&&&&&若便潜血阴性，表明无消化道出血，胃痛可能是胃炎、胃溃疡等，可口服抑酸药物奥美拉唑等治疗。
潘医生护师
擅长: 自己善于性病及皮肤病的诊治。尖锐湿疣 荨麻疹 皮肤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况一般考虑是胃部炎症或者溃疡导致的症状，与饮食有关&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意清淡饮食禁忌辛辣刺激性食物同时服用金奥康以及阿莫西林胶囊
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&&&&&&大便的颜色,形状变化与疾病的关系十分密切：&&&&&&①望大便的颜色.健康人的大便呈棕黄色.如大便颜色是白色或灰白色,提示有胆道梗阻,胆结石,胆道肿瘤的可能.如大便颜色是白色粘液状,提示可能是慢性肠炎,肠息肉和肿瘤.如大便颜色是鲜红色,常见于下消化道出血.外层沾有鲜血,量少,并伴剧痛,便后疼痛消失,是肛裂；若血色鲜红,量多少不一或呈血块,附在粪便外层,可能是内痔出血；若血色鲜红并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌,结肠癌所致.直肠癌的血便中常混有糜烂组织,结肠癌的血便特点为鲜血,量少,伴有大量粘液或脓液.如大便颜色是暗红色,常见于阿米巴痢疾,结肠息肉和结肠肿瘤.正常人进食过量的咖啡,巧克力,可可,樱桃等也可出现暗红色大便,这要同病态区别开来.如大便颜色是黑色,犹如马路上的柏油,这是常见的上消化道出血,包括十二指肠溃疡,胃溃疡,胃窦炎,肝硬化时的食道胃底静脉曲张破裂出血,肝脏,菠菜,口服铁剂,活性炭等,粪便也可呈黑色,应加以区别.&&&&&&②看大便的形状.如大便呈稀水样,可见于消化不良或肠滴虫所致的腹泻.如大便为食糜样,可见于感染或非感染性腹泻.如大便呈粘液状,常见于肠炎,痢疾和血吸虫病等.如大便呈细条,扁平带状,说明直肠或肛门狭窄,多见于直肠瘤.大便一侧有沟纹,标志直肠肛门有赘生物,应警惕直肠癌. &&&&&&以上是对“大便黑色是什么原因？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。&&&&&&1）病因&&&&&&便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。&&&&&&1.鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。&&&&&&2.柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。&&&&&&3.隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。&&&&&&2）救护措施&&&&&&救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。&&&&&&如何挂号就诊：&&&&&&1．肛肠外科--便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。&&&&&&2．普通外科--便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。&&&&&&3．肠道门诊--急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。&&&&&&4．消化内科--排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。&&&&&&5．血液科--便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。&&&&&&6．肾内科--原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。&&&&&&7．传染科--便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。&&&&&&3）以下介绍几则成功治疗“便血”食疗偏方、秘方：&&&&&&1.取鲜荷蒂(即荷叶中心部分)去茎5个。将其洗净，煎碎，加水适量，煎煮1小时，取汤，酌加冰糖少许，温饮，每日2--3次。&&&&&&本方适用于湿热蕴结所致便血。&&&&&&2.用花椒若干，冬瓜皮少量。将花椒炒黄，与冬瓜皮共研末，每服1--2克，每日3次。&&&&&&本方对便血有效。&&&&&&3.取人参、三七各3克，云南白药0.5克。前两味研为细末，同云南白药同服，每日服3次。&&&&&&本方适用于便血量多者。&&&&&&4.用豆腐渣、红糖各适量，食油少许。用热油将豆腐渣翻炒至焦脆，晾干，研末。每服10克，每日2次，用红糖水送下。&&&&&&本方适用于长期便血，久治不愈者。&&&&&&5.取苍术15克，熟地12克，五味子、干姜各3克。水煎服，1日l剂，分2次服。&&&&&&本方适用于腹中隐痛之便血者。&&&&&&6.用槐花15克，神曲30克，白酒50克。前两味加入白酒炒黑，然后水煎，每日服2次。&&&&&&本方适用于便血量多者。&&&&&&7.取早莲草6克。焙干研末，米汤送服。&&&&&&本方适用于先便血后大便者。&&&&&&8.用黄芩炭、旱莲草各5克。共研细末，开水送服。&&&&&&本方适用于便血鲜红者。&&&&&&9.取西瓜籽100克。加水煎汤，每次饮1碗。&&&&&&本方清热降火，适用于便血。&&&&&&10.用金针菜50克，木耳15克，头发灰10克。将前两味加水两碗，煮至一碗，冲人头发灰于碗内，食菜饮汤。&&&&&&本方清热解毒，适用于大便出血。
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擅长：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、脱肛、直肠息肉、肛乳头瘤、直肠粘膜内脱垂、直肠癌、大肠癌、先天性肛门闭锁、大便出血、肛门潮湿、肛门瘙痒、肛门狭窄大便困难、慢性结肠炎、顽固性便秘等肛肠疾病
您好：详细的看了您的描述，您这种病在我们这里已经有成功的治愈案例，所以请不要太担心，但由于发病原因上，患病的具体情况上每一个患者都会存在个体差异，所以不能盲目的用一个统一的标准来指导治疗，千人一方也是对你不负责任的，适用于别人的不一定就适用于你，所以最好请您再详细说一下病情，再咨询一下。
您可以点击【在线咨询】咨询我，将详细的病情说一下，我好根据具体病情为您做出诊治，祝早日康复。tghjghjkk
擅长：全科
病情分析：黑便主要是胃出血经过消化系统消化后形成柏油状黑便,注意如使用动物血制品也会发生黑便.指导意见：由胃病史建议去医院做个胃镜,必要时取活检.因为黑便出现多有胃溃疡引起,大约有10%的溃疡病合并出血者,平时并没有溃疡病所常见的症状,出血前也没有明显征兆,而是以突然的大出血为首发症状,入院检查才诊断为溃疡病合并出血的.其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者,则常因过度疲劳,饮食不当,精神紧张,气候变化,服用某些药物（如感冒药及止痛药）等而诱发出血.出血的征兆有上腹疼痛加重,恶心等,出血后疼痛症状反而会明显减轻,甚至完全消失.此种症状好转的假象常误导患者,忽视及时就医,造成处理上的延误.
擅长：全科
病情分析：你好，你的这种情况考虑应该是痔疮引起的指导意见：建议你可以口服点消炎药，如头孢片，左氧氟沙星片等改善一下尿道口的疼痛，在用点痔疮栓治疗一下痔疮，看看会不会有效果。
擅长：全科
黑便主要是胃出血经过消化系统消化后形成柏油状黑便,注意如使用动物血制品也会发生黑便.由胃病史建议去医院做个胃镜,必要时取活检.因为黑便出现多有胃溃疡引起,大约有10%的溃疡病合并出血者,平时并没有溃疡病所常见的症状,出血前也没有明显征兆,而是以突然的大出血为首发症状,入院检查才诊断为溃疡病合并出血的.其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者,则常因过度疲劳,饮食不当,精神紧张,气候变化,服用某些药物（如感冒药及止痛药）等而诱发出血.出血的征兆有上腹疼痛加重,恶心等,出血后疼痛症状反而会明显减轻,甚至完全消失.此种症状好转的假象常误导患者,忽视及时就医,造成处理上的延误.
擅长：全科
尤其是痔疮.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治
擅长：全科
个人突然发现自己的大便是黑色的，肯定会十分诧异。而医生在做出解答之前，一定会询问他的起居饮食、有没有什么地方不舒服、排出黑色大便的具体性状等等，并进行必要的检查，然后才有明确诊断。因为人们所见到的黑色大便既可以是正常的生理现象，也可以是危险的病理表现。叶继红读者的《明明是吃了猪血》讨论个案，为广大读者提供了辨明黑色大便是是非非的机会。吉林白城市刘华雅、浙江宁波市陈慕德、山西新绛县郝五福、湖南新田县罗敏强、四川雅安市邱煜嘉、海南乐东县黎建贵、广东徐闻县黄世丹、江苏启东市金正健等读者，率先提出了很好的见解，现概括如下： 排黑便是上消化道出血的一种表现 当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。 但是，必须注意，排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来；当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。
擅长：全科
大便发黑是什么原因1假如在前一天进食过不少动物的肝脏、血，像牛血、猪血、猪肝等，大便发黑与这些食物有关，因此不用去理会。2连续服用一些药物，也会对大便的颜色造成一定的影响，常见的有硫酸亚铁、枸橼酸铋钾等。只要停止服用一段时间，大便的颜色就会恢复正常。3如果大便的颜色像柏油一样，不仅黑，而且还发亮，这就提示是病理性黑便，多是因为上消化道出血所造成的，应当立即去医院做胃镜进行确诊。4一旦确诊为上消化道出血，要密切关注患者的生命体征，包括血压、呼吸、心率等，随时采取对应措施，防止因为出血量大造成休克。5采取药物止血或三腔二囊管压迫止血，同时积极准备血源，为患者补充血容量。6倘若出血量大，经保守治疗无效者，应当立即实施手术，以挽救病人生命。
擅长：全科
脾气虚弱证见下血质稀色淡，淋沥不断，或便血紫黯，伴见面色不华、神疲懒言、眩晕耳鸣、腹痛隐隐、喜热畏寒，苔薄白质淡或有齿痕。属脾虚气弱，统摄失职，宜温中健脾法。方选黄土汤、归脾汤、补中益气汤等，忌用苦寒伤中之品，防冰上加霜。药如太子参、白术、陈皮、黄芪、云苓、灶心土、当归、甘草、山药、生苡仁等。 粪便黑色并带有血液①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。
向医生提问
（疣状胃炎伴米烂）
&&& 所谓胃病，是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。
多发人群：40～50岁之间。没按时吃饭的男女性，一般男性多于女性
典型症状：&&&&&&&&&&
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