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“感冒症状”忽悠人
　　寒潮来袭，一声“啊切……”，让很多人第一时间想到的是：感冒了。果真如此吗？解放军四五八医院耳鼻喉科主任李孝安提醒大家，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状并非普通感冒的“专利”。不少新发病患者容易将过敏性鼻炎当作感冒，随便吃点感冒药，结果可想而知：一方面药物不起效，甚至产生副作用；另一方面耽误了过敏性鼻炎的治疗，甚至引发哮喘等严重疾病。
　　近五成鼻炎患者会误认是感冒
　　在解放军四五八医院主办的2012年广东省医学会耳鼻咽喉科学术会议上，李孝安透露，天气转凉，感冒和过敏性鼻炎的患者都明显增加，“在广东，每年的3月至5月、11月至12月都是过敏性鼻炎的高发期”，而在发达城市，目前过敏性鼻炎的患病率高达10%，由于气候湿热、花粉多，广东更是过敏性鼻炎的高发地区。
　　针对全国17个省份(包括广东)的调查数据显示：49%的过敏性鼻炎患者会将症状自行诊断为感冒，从而错服感冒药，有38%的患者会服用抗生素。李孝安说，不恰当的用药不仅无法治愈疾病，反而有可能加重过敏性鼻炎，最终发展为哮喘等严重疾病。
　　来自上海第二军医大学上海长海医院耳鼻咽喉-头颈外科李兆基教授从事耳鼻喉工作至今四十多年，他发现把过敏性鼻炎误当感冒治疗的患者一直以来都很多，说明大家对这方面知识还是没有普及。
　　李孝安向患者解释说：“鼻炎与感冒最明显的不同在于，感冒会伴随全身症状，在一个星期左右会自愈；鼻炎会长期存在，鼻子会很痒。”他建议市民如果出现长期打喷嚏等症状，应尽早到医院检查治疗，鼻炎最严重的时候是会引发鼻窦炎、哮喘等。
　　鼻通气药物会加重病情
　　在李孝安接诊的患者中，很多“上班族”和“上学族”都会嫌麻烦，就自行“对症下药”——按照感冒购药，结果导致病情加重。李孝安指出，鼻炎患者自行吃感冒药，存在最常见的问题是：一个是乱用抗生素对身体不好，二是感冒时鼻子总会堵得难受，呼吸不畅，有的患者选择使用滴鼻剂缓解鼻塞症状，效果立竿见影。因此，只要鼻子一堵就立刻滴上几滴。然而，久而久之，滴鼻剂也不灵了。滴鼻剂通常含有麻黄素等成分，具有较强的收缩血管作用，可暂时收缩鼻甲、扩宽鼻腔、改善通气。但收缩后会反弹得更厉害，而且鼻用减充血剂使用不能超过7天。感冒药大都为含有多种药物的复方制剂，有些成分对治疗过敏性鼻炎并不需要，反而会对身体造成损害。
　　不要小瞧过敏性鼻炎
　　和感冒一样，过敏性鼻炎也在不少人眼中是小病，不需要治疗，尤其是小孩，长大就好了。中国中医科学院西苑医院感染疾病科副主任医师赵兰才指出，这是完全错误的观点，临床医学研究结果已经证实，60%-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖结构上是连续的，过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延，发展成哮喘，医学上称过敏性鼻炎-哮喘综合症。“同一气道，同一病变”，所以一定要重视过敏性鼻炎的治疗。
　　过敏性鼻炎目前还没有特别有效的治疗办法。患者应该在出现过敏性鼻炎症状时，及时应用口服抗过敏药、鼻内喷雾剂进行治疗。由于鼻内喷雾剂直接作用于病因、疗效确切，能直接作用于鼻腔，显著缓解过敏性鼻炎四大症状。
　　鉴别过敏性鼻炎与感冒
　　如何区别过敏性鼻炎与感冒呢？赵兰才介绍可以从以下几方面进行鉴别：
　　1.首先感冒具有较强的传染性，所以多数为群发，如家庭、学校、工作环境等；过敏性鼻炎不传染，但可以遗传，所以如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史的家族，发作的可能性更大。
　　2.感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天，随感冒的控制，症状逐步减轻，最后缓解；而过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显，发作过后如常人；过敏性鼻炎一般不会伴有发烧，而感冒通常是伴有发烧的。
　　3.过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕，而感冒时喷嚏较少，鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续，鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性。
　　4.感冒时全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏。
　　5.过敏性鼻炎有鼻痒、眼睛发红发痒及流泪、眼眶下黑眼圈、鼻表皮破裂，常年性发作型鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作，部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉、哮喘、打鼾、鼻窦炎、过敏性咽喉炎等，感冒则不具有以上症状体征和并发症。
　　6.感冒的病程较短，通常1-2周即可，而过敏性鼻炎则病程较长，常年反复发作。
　　四“炎”一“感”易混淆
　　和感冒容易混淆的一般有四种常见病与感冒的初期症状非常相似，应当注意区分。
　　一是鼻炎。打喷嚏、鼻涕多、鼻塞、起床后鼻涕感觉总擤不完。除上述症状外，鼻炎还有可能引发头痛、颈肩酸痛等症状。一般来说，感冒是自愈性疾病，七八天就会好转，但鼻炎如不积极治疗，症状会越发严重。
　　二是咽炎。不少人在感冒前期会觉得嗓子紧、喉咙痛，但这也有可能是咽炎在作怪。除了用嗓过度等原因外，咽炎对冷空气也很敏感，容易和感冒混淆。与感冒不同的是，咽炎会令人总想清清嗓子、早起刷牙嗓子会恶心、吃东西喉咙很痛。
　　三是肺炎。肺炎的初期症状与感冒相似，一般表现为发热、轻微咳嗽。严重的肺炎病人则会出现呼吸困难、剧烈咳嗽、口唇发绀等现象。儿童患肺炎多半会发热，且持续两三天，退热药只能暂时降温，体温很快又会升高。
　　四是病毒性心肌炎。心肌炎初期与感冒也很相似，但除了感冒症状外，常有气喘不上来的感觉，需要及时去医院就诊排查。
　　南方日报记者李劼
　　通讯员吴燕玲
稿源： 南方日报
编辑： 张麒麟
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警告：吃药需谨慎，儿童感冒和成人感冒要区分！收藏
最近发现很多童鞋，对感冒有一个很严重的误区！认为感冒后随便吃点感冒药就能可以！姐在这里很负责任的提醒童鞋们，千万不要忽视感冒，特别是在吃药的时候，一定要把大人服用的感冒药和儿童服用的感冒药区分开！
儿童感冒药与成人感冒药的区别是神马那?简单点说吧，成人的免疫力比儿童强很多，如果感冒的话，就说明病毒或者细菌感染挺严重的，药物的分量就需要大一点才能痊愈。小孩子的免疫力低下，一点点病毒都会引起感冒症状，如果用成人的药物去治疗，就显得药力太强，会有一些副作用，要是严重了还会导致中毒。 所以，小儿感冒药与成人感冒药无论在用药剂量、配方、成分都是不一样的。
小儿感冒药与成人感冒药的区别童鞋们看明白了吧！同样的，小儿感冒与成人感冒服药时也不一样！！儿童感冒药剂量不得太大，平时必须多喝开水，促进药物的吸收与排泄，3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，所以千万不能服用含有扑热息痛成分的药！！
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感冒药不能随便吃
核心提示：最近气温多变使感冒患者骤然增加，一些患者选择不去医院而自己买药治疗，但不久前网上报道得沸沸扬扬的“部分非处方类儿童感冒药和咳嗽药，可能带来副作用甚至是致命危险”令他们颇为担心。请关注——感冒药为什么不能随便吃?
　　最近气温多变使感冒患者骤然增加，一些患者选择不去医院而自己买药治疗，但不久前网上报道得沸沸扬扬的“部分非处方类儿童感冒药和咳嗽药，可能带来副作用甚至是致命危险”令他们颇为担心。请关注——感冒药为什么不能随便吃?
　　一则新闻曾引起不少市民的担心。不久前，《星期日电讯报》报道，英国一机构的研究称，要警惕大多数感冒咳嗽药都含有的15种成分带来的危险的副作用。这些成分包括使鼻腔黏膜血管收缩的伪麻黄碱、羟甲唑啉、塞洛唑啉;抗组胺剂———苯海拉明、氯苯那敏;抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定以及用于除痰的愈创甘油醚、吐根剂等。
　　新华医院儿科主任鲍一笑教授表示，英国这一机构的研究，是基于药物过量使用之后发生的情况，可是到底过多少量，却没有具体说明。“我们不该如此简单地给药品戴上‘伤人’的帽子。”
　　上海市药物不良反应监测中心常务副主任杜文民也表达了相同的意见。以感冒药事件为例，其实这类信息此前早已公布过，相关药企也曾召回过药品。但是，这样的召回并不意味着问题重大，而是对说明书进行修改，增加关于副作用的内容，以提示公众合理用药。在上海的药品不良反应系统内，也未收到过此类报告。
　　既然感冒药并不像人们想象的那么严重，那么人们对待感冒药应该持一种什么样的态度呢?
　　感冒需对症下药
　　针对感冒药中的危险成分，我国著名的药物不良反应专家、原海军总医院药剂科主任孙忠实教授在接受采访时指出，感冒药中的危险成分，主要为三大类：第一类是减低充血类药物，主要是伪麻黄碱、麻黄素、去氧肾上腺素等，起到收缩血管、减轻鼻塞症状的作用，这类药物主要对心血管系统有影响，有可能造成心悸、心律失常，甚至死亡;第二类是抗组胺药，主要有苯海拉明等，起到抗过敏作用，减轻打喷嚏、流鼻涕等症状，这类药物严重情况下也可以引起死亡;第三类药物是止咳类药物，包括右美沙芬等，主要是对心脏有影响。
　　孙忠实表示，这三类药物主要的作用就是缓解感冒症状，改善生活质量，并没有抗感冒病毒的作用。
　　“这里需要澄清一个误区。”四川省人民医院药剂科副主任、主任药师吴正中强调，“引发感冒症状的主要原因是感冒病毒进入了人体，感冒药只能起到缓解感冒症状的作用，而无法清除感冒病毒。是药三分毒，如果一味依赖感冒药的话，可能会对身体健康造成影响。”
　　成都市第一人民医院中西医结合内科副主任医师林如平也提出，服用感冒药主要是为了应急，并不能保证治疗效果。目前市场上的许多感冒药都属于复方药物，而每位患者体质和症状表现有所不同，因此一定要对症下药。
　　北京医院中医科李怡主任提醒，现在有些病人，一出现感冒症状就冲板蓝根喝，其实从中医角度讲，感冒分为风寒和风热两种，春天主要以风寒感冒为主，风寒感冒吃板蓝根，很可能会起到反作用。
（责任编辑：黄镓欣）
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