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治疗灰指甲最有效的外用药是什么
来源：寻医问药社区
发布者：波波
最有效的外用药是什么?大家知道吗？那么如果还不清楚的话，请看下面为你详细解说，相信你一定可以知道到你所不知道的问题。
是甲组织真菌感染，致病菌包括癣菌、非皮肤癣菌的霉菌和酵母菌(主要是念珠菌)。80%灰指甲会累及趾甲;90%以上的病例由皮肤癣菌感染引起，其中主要为红色毛癣菌。灰指甲临床上可以分为以下几型：远端侧缘甲下型，浅表白色型，近端甲下型，念珠菌灰指甲和全甲毁损型。
多数学者不提倡仅根据临床表现就确定治疗方案。因为尽管约有50%的甲疾患是由真菌感染引起，但并不能确保临床诊断的准确率为100%;且灰指甲的治疗必需要有足够的疗程，等到健甲完全长出，才能认为治疗是成功的。趾甲约需12个月才能完全长出，指甲需6个月，故观察疗效所需的时间亦较长;而且并不是每个人都能治愈。因此如果在诊断不肯定的情况下，病甲没有好转，就难以判断是治疗失败还是最初的诊断不正确。虽然诊断检查的费用可能高于预期所能承受的范围，但还是比不恰当或不必要的治疗花费低。
外用药和口服药均可用于灰指甲的治疗。治疗的首要目标是清除病原体，使镜检和培养结果转阴，这几乎是所有临床观察终点的主要指标;而临床好转和临床治愈是次要的终点判断标准，临床疗效是基于甲受损程度的严格评分标准来评判的。必需认识到真菌的清除并不总意味着指甲恢复正常，因为指甲可能在感染前就存在营养不良的情况。这种营养不良的病因包括外伤和非真菌感染引起的甲病，其真菌培养可分离出酵母菌或非皮肤癣菌的霉菌(分别是继发的致病菌和腐生菌)。在大部分研究中，真菌学的治愈率大约比临床治愈率高30%，后者通常低于50%。
曾有人质疑灰指甲的临床试验报道常引用真菌学治愈率有过分强调疗效之嫌，而患者关心的是甲外观的改善，而不是致病菌的清除;但事实上，试验结束时，患者的满意率往往接近真菌学治愈率。这提示虽然此时按严格的临床评分标准，甲还没有完全恢复&正常&，但致病菌的清除确能使甲恢复到感染前的状态。系统治疗的疗效要优于局部外用药物。后者单用仅限于SWO或DLSO的早期及系统用药受限时。
治疗灰指甲最有效的外用药是什么? 有几种外用抗真菌制剂可以选用为灰指甲的局部治疗用药，包括处方药和非处方药。这些制剂中的抗菌活性成分有咪唑类，丙烯胺类或多烯类，有的制剂中既含有抗菌成分，又含有角质剥脱成分，如苯甲酸、氧苯甲酸、水杨酸或十一烯酸酯。目前涂剂和搽剂是灰指甲外用治疗的特有剂型，有4种此类制剂，第一种是阿莫罗芬甲涂剂，推荐强度是B，证据可靠程度和科学性的级别lI&第二种是噻康唑甲溶液，推荐强度C，级别Ⅱ一第三种是水杨酸，推荐强度E，级别IV;第四种是甲基十一烯酸酯，推荐强度E，级别Ⅳ。
目前还没有研究表明水杨酸和甲基十一烯酸酯对灰指甲有效，所以两者不在推荐药物之列。
大量的研究显示，阿莫罗芬甲涂剂对50%的远端型灰指甲有效。一些关于噻康唑甲溶液疗效研究的报道出入较大，治愈率20%～70%不等。尽管使用外用制剂有可能取得临床和真菌学治愈，但治愈率低于系统用药。
目前，局部外用仅推荐治疗SWO和感染只限于甲远端边缘的早期DLSO。局部和系统用药相结合可能会提高治愈率，而且可减少系统用药的疗程，但目前研究的结论尚不肯定。一项旨在比较阿莫罗芬联用特比萘芬与单用特比萘芬疗效的研究得到了有意义的结果，但该研究并非双盲。所以，在推荐联合用药前，尚需有高质量的双盲对照临床试验来支持。
通过以上我们为大家解说的知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话，就可以避免灰指甲的发生，如果发现家中有以上类型的灰指甲疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
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> 德国进口治疗灰指甲特效药
德国进口治疗灰指甲特效药
德国进口治疗灰指甲特效药
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共位医生回答
德国灰指甲特效药
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共位医生回答
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共位医生回答
治疗灰指甲的特效药
治疗灰指甲的特效药，有哪些？哪种方法最好最有效果
根据你的描述，估计为甲癣，俗称灰指甲，属真菌感染。意见建议:一般没什么特效药 外用药很难彻底治疗。你的情况可以先使用外用药如亮甲...
共位医生回答
治疗灰指甲有特效药吗
治疗灰指甲有特效药吗
你好，上述情形，可用些药物调理治疗灰指甲，如用克霉唑液外用，饮食方面少吃辛辣食物，冻品饮料，戒酒，祝身体健康
共位医生回答
治疗灰指甲的特效药
我是一个喜欢运动的人，而且脚气有点严重，高中的时候，由于打球，脚指甲受伤了，过了一阵子，也不懂多久，突然发现，我的脚指甲怎么好像变得很厚，...
你好，这种情况建议外用亮甲治疗吧。
共位医生回答
有治疗灰指甲的特效药吗
有治疗灰指甲的特效药吗
治疗主要是用抗真菌药如伊曲康唑、特比萘芬等，局部用药在软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用冰醋酸、碘酊等。病甲要不断清除，直...
共位医生回答
治疗灰指甲有特效药吗？
治疗灰指甲有特效药吗？
你好，上述情形，可用些药物调理治疗灰指甲症状，如用酮康唑膏外用，祝身体健康
共位医生回答
上海治疗灰指甲特效药
治灰指甲医院哪个好，脚趾有灰指甲，之前有过脚气，是不是被传染灰指甲了？想得到怎样的帮助：灰指甲怎么进治疗比较好？请问上海治疗灰指甲特效药？
您好，灰指甲是病原真菌的微生物感染引起的，甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落，多呈灰白色，甲板增厚显著，表面高低不平。甲下常有角蛋白及碎...
共位医生回答
治疗灰指甲的特效药
我结婚快两年了.想到我结婚前.我的手都是非常的漂亮的啊.但是.现在做了两年的家务.我感觉我是不是患上了灰指甲啊.我现在的指甲据然变得非常的暗淡了...
灰指甲建议口服结合局部用药治疗，口服可以用，斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等，局部治疗用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或3...
共位医生回答
关于德国进口治疗灰指甲特效药的经验
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使用斯皮仁诺治好了灰指甲，给大家做个参考收藏
知道这个药能治灰指甲是在帖吧里看到的，其实一直想上来说一说，因为本人拖延症严重，现在有必要讲一讲本人治灰指甲的经历。病情：本人灰指甲比较轻微，在右脚第四脚指，指甲鼓起，色黄黑，剪时里面的甲是粉粉的。当然小指的指甲也皱皱巴巴的，但是大夫说了，小指不是（估计是穿鞋不妥挤的）。因为治疗时也没想到底能不能治好，所以没有照片。得病时间记不太清了，但肯定有十年以上了，以前去本地（属于东北一省会城市）著名的皮肤科医院也看过，当时大夫给开的药水和甲锉。我是天天抹，把指甲尽量锉短，坚持了大概两个多月也没见什么效果，放弃了。同时有时指甲剪的过短，剪破了会出水，特别怕感染别的指甲。另外也是病情轻，夏天脚指甲涂红色，还是靠边的脚指，不仔细看也看不出来。所以一直就这么着了，但是心里也觉得是个问题。有时会有意无意地看看亮*广告什么的，也想过拨甲，但一直都没去尝试。
治疗起因及本人身体状况：无意进入贴吧，看到有很多方法，有好几个贴子提到斯皮仁诺，于是萌生了试一下的想法。 本人身体良好，每两年体检各项指标均正常。治好后进行的体检肝功也无问题。其它指甲没有感染，得过几次体癣，有时是蜕皮，有时是水疱型的，手脚都得过，手上真难治，主要是害怕传染，但最后坚持抹达克宁都治好了。
治疗经过：先是去了本地一家军区医院的皮肤科，医院很大，但皮肤科很小，大夫当时说不好治疗，我主动提到的斯皮仁诺，大夫就问了问我肝肾的情况，当时要给我开颗粒，但是开药时发现药库里没有，让我过两天再来开。我也没去，直接上药房买的药片。这位大夫让我吃一周停三周，连吃四个月。用过斯皮仁诺的都知道，这个药的说明书上注明脚趾甲的冲击疗法是吃三个月的，即然大夫这么说也为了保险也因为自己体质还好，我后来确实服用了四个月。（还想如果治不好，就换一种方法，这个说明书上也写了，就是每天都吃，连服三个月，具体看说明书，记得看过吧里有的人这么吃过，估计这种挺伤肝的） 我买的斯皮仁诺（即伊曲康唑胶囊，西安杨森的）是药房购125元一盒0.1×14粒，每次要买两盒，每天两次，每次两粒，饭后立即服用，总共吃七天，具体可以看说明书，上面用法和禁忌症写的很清楚。中间有一个月常去的药房还断货了，跑了三家才买到，是不是这药用的人少啊，不得而知。前后总共花了1000元。 方法就是每周一开始吃，吃到周日。停三周，在第五周的周一又开始吃（我不是按照自然月的方法来吃的，如每月一号开始吃，这样记得也比较清，就差那么两三天，估计差别也不大）。刚吃的前几天略有些食欲不振，其它无异常反应。
这里重点提醒象我这样的治疗者：这个治疗过程极其缓慢，大家想治好的心情都能理解，但是病来如山倒，病去如抽丝。事实是我吃了三个月的药，并没见有什么作用，我能做的就是尽量把病甲剪短，但不要剪破。坚持按时间吃药。这就是为什么我还想如果治不好，就换每天都吃药的方法的原因。因为见效时间对有着迫切治好心理的我来说太漫长了。
治疗结果：确实治疗的时间有点长了，忘了什么时候开始起效长出新甲的，乱说怕大家治疗了没起效果会失望。只依稀记得连吃了四个月药后，把药停了。六个月的时候，肯定有新甲长出，而且长的非常慢，我还是坚持把上面的病甲剪掉。最后在从吃药后第十一个月的时候，这个记得比较清楚，新甲完全长全。长出的指甲全是粉色的，心情非常激动，所以一半新甲一半病甲，也能坚持等下去。一开始指甲是平的，长到一半多的时候，又有点弯，不那么平直了，当时还害怕是不是没治好，但是全长出来以后，那个弯度是指甲正常的弧度，说实话没有左脚同样的脚指甲那么好，但肯定比小脚指甲好多了，不鼓不粉指甲正常颜色，我完全可以确定是治好了。所以从吃药到新甲完全长出用了近一年的时间，说明书上也说了，停药后6-9月达到最理想的临床疗效，到现在治好已经两年了，没有复发。
在这里只是介绍一下我治疗的过程和方法，这个病有碍观瞻，而且还会传染，影响的是我们的心情和生活，同样的我也有过这样的心理，只希望能帮上其他病友的忙，据说这个药对肝肾影响大，所以象我这样没有什么肝肾问题以及能做体检的病友可以参考。 希望有这个病史的吧友们不要丧失希望，多多交流，选对治疗方法，并且要不懈地坚持，肯定会看到效果！
斯皮仁诺太贵了= =
而且对身体不好有没有便宜一点
外敷的药品呢
楼主我吃第一个冲击疗程完后因为在学校就耽误了半个多月才吃第二个冲击疗程有很大影响么
冲击疗法就是短时间大剂量用药，而这个药人体内代谢应该在一个表皮生长周期也就是一个月左右，所以四周后需要再次用药，最好结合自己的病情咨询一下医生。你也看到了，我基本是靠看别人的经验帖没怎么看医生，以下非专业意见非经验仅供参考：如果是我像你这种情况，我应该会增加冲击次数，也就是至少冲击3－4次（手部3次，脚趾尤其是大脚趾有病患4次），如果肝功检查正常经济允许，考虑再增加一次。既然决心治疗一定要坚持，然后要有耐心等待
楼主，我也是在吃这药，我吃了2个疗程了，其中有一个指甲看到有明显的变化，就是有一半以上的指甲长得很好了，我就先试试这药1.吃4个月停了之后，还用继续吃吗？还是等几个月2.你在吃药的时候，每天泡脚吗？或者擦拭什么药水吗楼主，来帮我啊
楼主 多久查一次肝功
谢谢楼主分享。我也是灰指甲七八年了，期间一直间断有涂药水，根本没有用。治灰指甲还是得用斯皮仁诺，正在进行第三疗程，我的大脚趾已经长出了三分之一新甲，但是其他三个指头好像一点变化都没有，之前还在担心，想去上海看看，看了楼主的帖才知道原来要停药后6到9个月，顿时心情好了。谢谢！
楼楼，我是手的两个指甲一半的区域感染了，用了斯皮仁诺冲击疗程，吃了2个疗程已经2个月都没啥动静，在等待里已经越来越没信心了。不知道是要继续吃药、还是等段时间看看，还是换别的治疗方法好。楼主有啥建议吗
看你们的帖子已经发了很久了，我得灰指甲10多年了，这个月做了真菌境检，是阳性，有孢子，我小时候吃过斯皮仁诺，年纪很小，忘记吃了几个月了，现在一直未好，因为是女生，还得了5个手指，一直很希望治愈，希望大家多教教我！
这个帖子不能回复了吗？？？
用了一周了，希望能好起来
用可乐冲服吗
楼主，你吃斯皮仁诺治好了灰指甲，有没有再复发？我用亮甲擦好了一个灰指甲，不过没多久又复发了，烦死了。
我得灰指甲快两年了 现在决定吃药了 衣服鞋子什么的 要不要扔了呀或者煮沸水消毒
楼主，我两个月前发现右脚大脚趾有异样，现在指甲突起变薄，甲床有些分离，现在用凤仙花泡醋治疗，我也想去医院叫医生开药，得了灰指甲自己现在都难以接受
楼主，不知道得了多久了，反正正在决定来治一下，刚刚在药店里买了伊曲康唑还买了一盒亮甲，我准备不用冲击的，就这么一天一颗的吃，是不是也要歇歇还是说连续吃三个月？还有我晚上有时候跑步健身的，我基本上十个脚趾或多或少都有点，会不会影响跑步之类的？还有想问一下自己用那个唑刀自己唑的话要唑到什么程度然后再上药啊，希望楼楼能讲解下···感激不尽
楼主，你的脚气也是吃药治好的嘛？？？
那你现在的肝肾功能化验各个指标都是正常的嘛？？
羡慕，初期有什么办法
楼主，我也打算明天去医院看看灰指甲，你在医院开的斯皮仁诺多少钱一盒呀，和外面药店差价大吗，我看药说明书上是3个疗程的，医生当初让你用几个疗程呢
我的手和脚上都有灰指甲，脚上有脚气，我现在斯皮仁诺的第二个疗程已经停药3天了，我知道，指甲和趾甲还不到好的时候，可是脚气现在应该好了吧，怎么还不好呀？
这个药对肝脏伤害不是一般的大呀，你还连续吃了那么多月，以后要注意调养一下肝脏
15天是每天一次，每次两粒那样去吃，另外说明书上也没有写着高度角化区再延长15天呀，我这种脚气没有好的情况给我的主治医生说了，也咨询了西安杨森厂家，他们都说先让我吃够三个疗程再看效果，谢谢你呀楼主，这么耐心地回答我的问题，给大家提供了一个交流的平台。
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