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第3版 视点
每一种文明都有各自的优劣，中西医学更多的是差异，而不是差距。我们要有信心坚持自己的理念，中医界应当通过腹针的独特疗效和广泛传播等现象打破对现代医学的迷信，用自己的思维方式来思考，用自己的有效实践结果来证实中医的科学性，丰富整个人类生命及医学的内容。
腹针带来的启示与思考
□ 王永洲　全欧洲中医药专家联合会
　　腹针的研究、创新、推广及海外传播，不仅丰富了针灸的内容，更有意义的是由此产生的许多创意对针灸界乃至中医界有很大的启迪作用。　　提高临床疗效　　直接“征服”患者　　医学，无论西医还是中医,目标在于治病救人。从市场观念来讲，医学的服务对象是病人，病人就是上帝，“上帝”的目的也很明确，解除我的病痛，让我活得健康。二者的目标是一致的，全力满足患者的多层次健康需要，维护和提高人类的生存质量，这是医学未来的终极目标。　　展示医学实力靠的就是疗效，腹针能够从国内走到国外，赢得患者的青睐，吸引一批有识之士花费心血、时间来研究学习，靠的就是实实在在的疗效。　　开展腹针临床多学科的研究应用是远见之举，腹针疗法走出针灸科是腹针的一小步，但是对于未来针灸学的发展却是具有前瞻性的一大步。　　学科自限是针灸界存在的一个严重的问题，针灸学的研究没有多学科的共同参与是不可想象的。目前，针灸科发展的前景非常不乐观，服务对象过于宽泛，什么都做必然什么都做不好。与之相反，内、外、妇、儿等科分化越来越细，越来越专，他们各自的专长不断随着学科分化而彰显，患者市场的分野也随之而完成。针灸一定要主动回归渗透到临床不同的科室才能获得新生，针灸回到各个专科医生手里才真正如虎添翼。　　就目前形势而言，针灸研究应以提高临床疗效为战略优先，集中力量于临床价值较高的课题。临床是医学的制高点，疗效是医学的灵魂，加强自我学术修养，提高临床水平，主动赢得市场，是针灸学走出困境的不二法门。关键的是中医针灸要能够真正独立治好一些疾病，甚至是一些疑难病。　　国外的中医因环境、法律所限，只能用纯粹的中医技术处理病人。这种苛刻的条件，对中医反而是一种成全，更加独立，也更加知己知彼。在国外我们清醒地认识到，中医走向世界，有效性才是真正的通行证，临床有效性可以直接提高针灸的科学性，针灸用疗效直接征服“上帝”比从理论上说服西医要容易。不要把西医看成是冤家，在一个国际大分工里，中医最终要通过整体的努力找到自己的位置，而且是不可取代的位置，就算是对手也应该做一个能让对方尊重的对手。我相信中西医最终的较量一定是以临床为主战场而展开。临床盛，中医盛；临床衰，中医衰。　　学科自评失误　　廉价扼杀针灸　　腹针每次收费50元，多少体现了一些针灸的技术及价值，但这绝不是其真正的价值。已故世界针灸学会联合会终身名誉主席王雪苔先生曾经总结：“按照中国针灸界过去的估计，由于针灸具有简、便、廉、验的特点，所以应该更容易被不发达国家所接受；而从现在实际的情况来看，针灸反而在欧美发达国家得到快速发展。”其实，简、便、廉、验是中国针灸界长期以来对针灸学科的自我评价失误，并由此引发了一系列的不良后果，非常有必要加以纠正。　　我们先从简的误区说起。简就是简单，最早估计是看针灸形式简单，一根针扎进去就能见效。学过哲学的人都知道，形式上越是简单的东西道理往往非常不简单。一个针灸博士可能在真正的意义上讲还没有入门；一个针灸教授一辈子也许没有能力给穴位下个清晰的定义；一个从事了一辈子针灸临床的主任医师很可能还达不到心中有数地处理门诊的日常病种；一个终身研究经络的研究员也许不愿开口再去谈经络。在此，我绝对无意贬低我的同行，只是想说一个真正在针灸领域有过切身体验和经历的人是不会轻易用简来评价针灸的。如果真要用简来形容针灸，也只能是大道至简意义上的简。　　再来谈谈验，验应当指的是效果灵验，验的说法应当放在整体医学水平的大背景下来衡量，不能够仅仅以中医针灸的认识理解与治疗水平为前提，还应该看看现代西医的治疗水平，如此的比较才能具有说服力。如果说针灸可以做到针到病除，第一要看是什么病，第二有这样能耐的人占多大比例。我个人坚信针灸的疗效，也亲眼目睹过真正的针灸大师是如何做针灸的，不仅灵验，甚至堪称神奇，但毕竟人类难以攻克的顽疾比比皆是，新病也层出不穷。笔者个人依然认为针灸在整体疗效没有得到医界与大众的公认之前，验字不宜自封。　　便通常指的是方便，如果看看针灸治疗需要的平均次数，以及针灸科一般所能提供的就诊环境，患者是否觉得方便，则见仁见智，至少一周针灸多次，在欧洲多数情形难以行得通——既花不起钱，更花不起时间，对于人人都忙的中国也不会例外。　　最后重点要说的是廉，廉的后果是非常可怕的，它直接将针灸定位于低端市场。一个纯绿色的、高人力消耗的、巧妙利用人体内源调控的、极低风险的、还必须是行之有效的医疗技术，定位于低端市场是个绝对的错误。这既不符合经济规律，更不符合人类健康的终极追求。说针灸廉，是对针灸学的严重不公，也是对价值规律的亵渎。　　针灸在海外的成功拓展，有一个重要的原因，就是针灸非但不以廉自认，甚至还有贵族化趋势。许多国家针灸费用是自掏腰包的，并且价格不菲，但这并没有阻碍针灸的发展，反而越来越蓬勃兴旺，如果不是物有所值，没有人愿作冤大头。　　国内针灸价格低廉，也不见得能够以此吸引更多的人气。如果针灸能够独当一面地治疗一些疑难大病，价格高一些，民众应当可以接受；而高价对针灸医生也是一个压力，高价必然要求高质，这一点是值得大家，特别是管理部门反思的。　　强者立盟制轨　　弱者加盟接轨　　每一种文明都有各自的优劣，中西医学更多的是差异，而不是差距。我们要有信心坚持自己的理念，迟早是他们接我们的轨。如今中医界普遍存在的问题是知彼很深，知己很浅。我们需要通过研究来揭示针灸机理，但路子值得反思，如果仅仅沿着西方科研的方法走下去，很可能不但没有弄清楚自己，反而丢失了自信，甚至不知不觉地被同而化之，想搭一条现代科学的快捷道，结果不知不觉被规则了。按西方的路子走，就要按西方的规矩来，结局非常可悲。　　腹针的实践与发现已经历30多年了，适应症广，疗效确切，定位精准，规范易学，无痛微痛，影响及认可从国内走向国际。因为腹针发现并掌握了一个“神阙调控系统”，它由两个子系统组成，一个位于腹壁的浅层对全身的功能起着调控作用，通常把它称作外周系统；一个位于腹壁的深层对内脏的功能起着调节作用，也称作内脏系统，这两个系统协同作用实现对全身的有效调控。　　腹针的具体操作是公开而透明的，没有任何玄虚的环节；每一针都扎在非常具体的解剖结构上，它所产生的效应也是具有预见性的。大多数有即时性作用，效应产生的速度甚至是以秒计算的，尤其这项实践的可重复性是经过时间跨度和空间跨度的检验的。作为医学乃至生物学基础的解剖、生理学至今无法给出恰当的解释。我们不愿意将腹针定义为在人类腹部发现的、具有特异性的解剖学盲点结构及可重复性的生理学未知功能。其实这样的发现不仅仅是腹部，在头部、面部、颊部、胸部、手部、足部都有相应的疗法，甚至更次级的部位，也已存在新的发现，如眼针、舌针、耳针等。　　中医界也要通过这些现象打破对现代医学的迷信，用自己的思维方式来思考，用自己的有效实践结果来证实中医的科学性，丰富整个人类生命及医学的内容。　　保护知识产权　　尊重原创价值　　知识产权是一种无形财产权，是从事智力创造性活动取得成果后依法享有的权利，科学发明创造也包含其中。腹针的发现，其价值能否抵得上一个大的制药厂，这个价值谁来评估，又有谁来兑现？世界上很多人运用腹针，今后还会有越来越多的人运用腹针，腹针的知识产权应当由谁来出面保护，如何实施？在此我呼吁针灸工作者，重视我们的工作，重视自身的价值，只有自重才能他重。否则，我们的临床不值钱，研究成果也不值钱，我们的价值从何体现？没有“钱途”哪来的前途？这个问题应当引起大家的共同关注，这个问题不仅仅只是牵涉到腹针疗法的利益，更是中医界整体的利益。　　莱布尼茨曾经说过：“在观察方面中国人高我们一筹，而我们的强项则是理论思维，中国人应该与欧洲人交换礼物，互相取长补短，用一盏灯点亮另一盏灯。”东方式的科学也可以引领西方医学的发展，有别于西方文化的中国传统知识和价值体系，还拥有巨大的潜力，在人类未来的文明中做出杰出的、更多的贡献。（作者系全欧洲中医药专家联合会针灸委员会主任委员）
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Rights Resened跪谢！针灸推拿专科生能考中西医结合专业研究生吗？谢谢，帮帮我吧。送花。 - 硕士入学版 - 爱爱医医学论坛
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本人07年针灸推拿专业3年制毕业，四级没过，2010年通过医师，可是医院一直进不去，都要本科和本科以上。虽说可以到外面单干，可是公公婆婆身体不是很好，小孩又只有2
岁不到，而且单干必须要一天到晚都耗在店子上，没有时间照顾小孩，除了时间长不自由之外，就是很操心得一个人承担所有风险。感觉这个不是最好的选择。
& && &现在，我想趁还有冲劲，想考个研究生。关键是考什么专业呢？我们这里中医院的效益很不好，待遇相当低，即使考上了针灸推拿研究生，只是多了个编制，待遇仍然是低，改变不了什
么。想进效益好的人民医院，可是别人的康复科根本不重视，这么多年都没有招疼痛医生了。即便考上针推研究生，别人要不要姑且不说，关键是这个医院的这个科的待遇也低。
& && &所以，麻烦各位过来人，兄弟姐妹们，能不能帮忙建议下，湖北中医学院 针推专科 考研考什么专业好些？1---针推专科可以报考西医临床吗？如果可以的话，哪些学校要求没那么多？
2---针推专科可以报考中西医结合临床吗？如果可以的话，是不是考本校容易些？
3---如果我通过了初试，过了复试加试的两场，可是没有认识的导师，没有联系好导师，是不是就没有希望了？这时候怎么办呢？
我们这人民医院招聘条件：研究生都要，中西医结合的研究生也要。
谢谢大家踊跃发言，感激涕零。现在真的很迷茫，希望大家给个建议。
人民医院基本是纯西医。
怎么只有有看没有人回啊？自己顶！
哎 哪位好心的能说下吗？感谢啊！！！
当然可以考的。
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不建议你考中西医结合。现在国家已经要开始整顿结合了。所以，会有很大的变化
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我家人不想我学针灸推拿，说就业有局限性，我该怎么说服？收藏
首先说明本人男生，家人说学这个出来要么针灸要么推拿。说推拿累针灸人又少，以后要么去医院要么保健机构（专业对口的），说如果去保健机构何必来读本科，还不如去参加培训什么的。医院又不好进啥的，进了又不懂是哪个科室。有局限性。说让我学偏向西医一点的，但我是文科，让我学什么中西医结合或者外科之类的。说以后懂得多一点就业范围比较广啥的，还可以进诊所之类，说针推就不行。我个人比较喜欢针推，但我不知道该如何说服他们。求帮助！谢谢！
1楼 17:37&|
相关的贴子71423367
学临床医学吧，去医学院或医科大学，以后再考研。针推的以后也是可以开药方的，至于中西结合就算了吧。外科没有专门的专业，这是以后的方向，专业没那么细。你家里人的思路靠谱
收起回复2楼 17:48&|来自
你不怕中不中西不西？要学把一个学好学精了，就业看个人
3楼 18:14&|来自
不知你是哪个省份的，至少在天津，针灸推拿学院是不招收文科生的
4楼 18:18&|
你家人一看就不懂行，中西医结合就是鸡肋，而且你是文科生，不建议你学医
收起回复5楼 18:28&|来自
楼上把该说的都说了。。。
6楼 18:33&|来自
推拿虽然累但是搞好了很挣钱好吗，有的收到几百一次，况且推拿不是搬砖不是用蛮力，一定是举重若轻的，至于针灸要比中西医更好就业因为效果立竿见影一针下去不过病好没好至少病人感觉到了，培训机构和专业院校层次肯定不一样如果只是为了找个工作的话就不要学医了
收起回复7楼 19:00&|来自
天津中医药大学全球第一！他们想法太局限！针灸国学精华！
收起回复8楼 21:09&|来自
9楼 07:52&|来自
学校的针推专业是最好的！中西医完全是个坑。。。。不过文科生学医，，，书里的各种名词你会疯掉吧。。
10楼 14:50&|来自
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《普通高等教育"十一五"国家级规划教材?全国普通高等教育中医药类精编教材:腧穴解剖学(供中医、中西医结合、针灸推拿、骨伤等专业用)》共有总论、头部、颈部、胸部、腹部、脊柱区、上肢和下肢八章，其中总论包括绪论、十四经脉循行及其腧穴、腧穴的定位方法、腧穴的解剖组织结构等内容，其余各章均包括概述、局部解剖纲要、腧穴解剖结构和腧穴解剖操作等内容。全书约25万字，插图231幅，其中大部分为套色插图，做到了图文并茂，文字与表格合理结合，重要名词配有英文，每章后面均有腧穴解剖操作，极大地方便了教与学。《普通高等教育"十一五"国家级规划教材?全国普通高等教育中医药类精编教材:腧穴解剖学(供中医、中西医结合、针灸推拿、骨伤等专业用)》选取了80个临床常用腧穴，内容包括所属经脉、体表定位、操作方法、临床主治、进针层次、毗邻结构、针刺意外与预防，78幅腧穴层次解剖彩图均来源于《经穴断面解剖图解》（严振国主编，上海科学技术出版社出版，2002年）。
《普通高等教育"十一五"国家级规划教材?全国普通高等教育中医药类精编教材:腧穴解剖学(供中医、中西医结合、针灸推拿、骨伤等专业用)》通过理论和实验教学，使学生全面掌握腧穴解剖结构，为后续临床课程奠定良好的基础，为提高临床针灸疗效和避免针刺意外事故发生提供保障。
第一章总论 第一节绪论 一、腧穴解剖学的定义和学习目的 二、腧穴解剖学的学习方法 三、腧穴解剖学的发展历程 四、常用解剖器械及其使用方法 五、腧穴的标记方法 六、解剖操作的基本技术 七、解剖操作的具体要求 第二节十四经脉循行及其腧穴 一、手太阴肺经循行及其腧穴 二、手阳明大肠经循行及其腧穴 三、足阳明胃经循行及其腧穴 四、足太阴脾经循行及其腧穴 五、手少阴心经循行及其腧穴 六、手太阳小肠经循行及其腧穴 七、足太阳膀胱经循行及其腧穴 八、足少阴肾经循行及其腧穴 九、手厥阴心包经循行及其腧穴 十、手少阳三焦经循行及其腧穴 十一、足少阳胆经循行及其腧穴 十二、足厥阴肝经循行及其腧穴 十三、督脉循行及其腧穴 十四、任脉循行及其腧穴 第三节腧穴的定位方法 一、骨度分寸法 二、体表标志法 三、手指比量法 四、简易取穴法 第四节腧穴的解剖组织结构 一、皮肤 二、皮下组织 三、深筋膜 四、骨骼肌 五、血管和淋巴管 六、神经和神经末梢 第二章头部 第一节 概述 一、境界与分区 二、表面解剖 （一）体表标志 （二）头部标志线 （三）体表投影 第二节局部解剖纲要 一、颅部 （一）额顶枕区 （二）颞区 二、面部 （一）面部浅层结构 （二）腮腺咬肌区 （三）面侧深区 （四）眶区 第三节腧穴解剖结构 一、百会 二、攒竹 三、睛明
四、承泣 五、四白
六、迎香 七、水沟
八、地仓 九、大迎 十、颊车
十一、下关
十二、太阳 十三、听宫 第四节腧穴解剖操作 一、标记腧穴 二、皮肤切口 三、解剖面部浅层结构 四、解剖腮腺咬肌区和颞肌 五、解剖面侧深区 六、解剖颅顶部软组织 第三章颈部 第一节概述 一、境界与分区 二、表面解剖 （一）体表标志 （二）体表投影 第二节局部解剖纲要 一、颈部浅层结构 （一）皮肤 （二）浅筋膜 二、颈筋膜及筋膜间隙 （一）颈筋膜 （二）筋膜间隙 二、颈前区
（一）下颌下三角 （二）颏下三角 （三）颈动脉三角 （四）肌三角 三、胸锁乳突肌区 （一）境界 （二）内容 四、颈根部 （一）境界 （二）内容 五、颈外侧区 （一）枕三角 （二）锁骨上大窝 第三节腧穴解剖结构 一、廉泉 二、翳风 三、人迎 四、扶突 五、缺盆 六、天突 第四节腧穴解剖操作 一、标记腧穴 二、皮肤切口 三、解剖浅层结构 四、解剖舌骨上区 五、解剖胸锁乳突肌区 六、解剖舌骨下区 七、解剖颈外侧区
八、解剖颈根部 第四章胸部 第一节概述 一、境界与分区 二、表面解剖 （一）体表标志 （二）胸部标志线 （三）体表投影 第二节局部解剖纲要 一、胸壁浅层结构 （一）皮肤 （二）浅筋膜 （三）乳房 二、胸壁深层结构 （一）深筋膜 （二）肌层 （三）肋间隙 （四）胸廓内血管及胸横肌
…… 第五章腹部 第六章脊柱区 第七章上肢 第八章下肢 参考书目
三、解剖面部浅层结构 1.解剖面肌依次修洁出眼轮匝肌、枕额肌额腹、口轮匝肌、提上唇肌、颧小肌、颧大肌、降下唇肌，以及口角外侧深部的颊肌和下部的颈阔肌等。解剖时，尽可能注意保留穿经面肌达浅层的血管和神经分支。 2.解剖面动、静脉在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处寻找面动脉及伴行其后外方的面静脉，并向内上方追踪，可见其经口角、鼻翼外侧延续为内眦动、静脉，并依次解剖出面动脉的分支：下唇动脉、上唇动脉和它的终支内眦动脉。在颊肌的表面寻找面静脉与翼静脉丛交通的面深静脉。 3.解剖三叉神经在面部的分支及其伴行血管 （1）在眶上缘内侧1／3与外侧2／3交点处，小心分离眼轮匝肌和枕额肌额肌，寻找从眶上孔（或切迹）穿出的眶上血管和神经，并在其内侧1cm处找出滑车上血管和神经。 （2）在眶下缘中点下方约1cm处纵行切开提上唇肌，找出从眶下孔穿出的眶下血管和神经。 （3）在口角处向下翻开降口角肌，距正中线2～3cm处寻认从颏孔穿出的颏血管和神经。 四、解剖腮腺咬肌区和颞肌 1.解剖腮腺咬肌筋膜及腮腺管 在咬肌后缘浅面，颧弓下方找出腮腺，切开并清除其表面的腮腺咬肌筋膜，并寻找腮腺淋巴结。在腮腺前缘，颧弓下方一横指处寻找横过咬肌表面的腮腺管，追踪到咬肌前缘。 2.解剖腮腺上缘、前缘和下端的结构 （1）在腮腺上缘由后向前依次找出耳颞神经和颞浅动、静脉，以及越过颧弓上行的面神经颞支和越过颧骨向前上行的颧支。 （2）在腮腺前缘、颧弓的下方约一横指处找到腮腺管，追踪至咬肌前缘；在腮腺管上方找出面横动、静脉和面神经颧支；在腮腺管下方找出面神经颊支和下颌缘支。 （3）在腮腺下端找出穿行于颈阔肌深面的面神经颈支，并寻找下颌后静脉前支和后支。 3.解剖穿经腮腺的结构 （1）解剖面神经主干：沿面神经分支平面分离腮腺实质，可见面神经分支交织成丛。从后方将腮腺浅部连同腮腺管一起翻向前，剔除腮腺深部的腺组织，追踪面神经上、下干和主干至其穿出茎乳孔处。 （2）解剖下颌后静脉：该静脉位于面神经丛的深面，向下分为前、后两支，前支注入面静脉，后支与耳后静脉、枕静脉汇合注入颈外静脉。
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