强迫症影响学习吗_百度知道
强迫症影响学习吗
其实强迫症每个人在潜意识中都会有一点，你并不用在意它会不会影响学习，你要注意的是如何把强迫症用到你的学习中～想想看你现在内心认为强迫症影响会自己的学习，你在学习的时候会不会自然而然觉得它会影响然后就真的影响了？你要做的应该是不断告诉自己，就想是一种心理暗示，它并不影响学习，你学习的时候就要强迫自己只学习什么都不要想。我个人觉得有强迫症的人有一定的好处，至少它能让自己强迫自己做某件事而不是胡思乱想。善于利用你的强迫症，会有不一样的效果哦～
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当然会影响，会使某人专注于一件事情无法自拔。突然有个奇怪的想法，如果这个强迫症是 强迫自己学习，你说这是好事，还是坏事呢？ :)
你完全不要去担心它有没有影响，如果你觉得它有影响，你就会强迫自己去改变它，而这又是一种自我强迫，你要做的就是吃好，睡好，心情舒畅（有什么是你不能面对和解决的呢，），多运动，多和同学交往，参加班级和群体活动，做你认为有意义并使你快乐而有成绩感的事情吧，你会发现你很正常，没任何疾病
会，。克服了焦虑，你就会克服强迫的~
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强迫症是怎么一回事？
全网发布： 10:54
一、是怎么一回事？
&&&&&& 我们往往都有过这种经历：出门走了一段路，忽然想起“门有没有关好？”，越想越不放心，只得重新回去看一看。否则，就焦虑不安，什么事情也干不成了。这是人之常情，不能算是“”。但是，如果回去看过了、推了推门，肯定门已经关好，但却仍然不放心，还得再来一遍、两遍，甚至三遍、五遍…；那就不正常了。那就是“强迫”。如果程度不严重，可以不把它叫做“”；如果影响了生活和工作，那就只得把它称为‘精神疾病’中的一种：“”。
&&&&&& 二十几年前，精神病学界对的认识还很不足，那时候的教科书上说，它的患病率只有0.05%。1980年代，美国进行了一次流行病学调查，发现实际上相当多，患病率至少在2.6%&以上。从此，人们对于，才有了新的认识。我看，“2.6%”这个数字，实际上仅只包括了症状比较明显、对生活影响比较大的病例。比较轻的、或者说只有一点点强迫倾向的、有一些‘凡事追求完美’的所谓‘强迫性格’或素质的人，恐怕就不止这些了。
&&&&&& 从目前科学水平看来，所谓‘强迫性格’、或‘’的本质，迄今还没有得到充分阐明。我们只是含含糊糊地认识到，‘强迫’，可能与‘脑细胞的5HT神经递质不够’有关。打个比方：脑细胞好比是邮局。在有些人的这种‘邮局’里，‘5HT’这一类邮递员为数较少，而且他们往往还不好好地工作，动不动、就溜回邮局偷偷地休息，甚至怠工。于是，脑细胞与脑细胞之间的信息传递、就出了问题。5HT神经递质的多少，人各有异。所以强迫程度的轻重，也各各不同。如果程度很轻、对生活没有什么影响，就没有什么关系。如果程度严重到妨碍生活和工作，那就应该予以治疗。
&&&&&& 作为一种精神疾病，的特点是：患者自己明明知道没有必要这么做、或没有必要这么想，但是没有办法，自己控制不了，不得不去做、或去想。如果是，‘明知道没有必要这么做，而自己控制不住、不得不去做’，就称为‘强迫行为’。至于具体做些什么动作，则人各不同。如果是，‘明知道没有必要这么想，而自己控制不了，不得不去想’，就称为‘强迫思维’。至于想的内容，千变万化，难以概括。有的病例只有‘强迫行为’或‘强迫思维’二者之一；有的则兼而有之。
&&&&&& 往往是从小开始，症状逐渐明显、逐渐变得严重。有的患者，多少年来，病情轻轻重重，自行波动，但是状往往不会完完全全消失。有的患者，到亲戚家小住，症状明显减轻，然而时间一久，又复严重。在整个病程中，患者往往会在某一时期出现情绪，够得上合并‘’的标准；或许在那个时候状却会有所减轻。但是，就大多数患者而言，如果不予治疗，症状往往会好好坏坏、伴随终生。然而，即使予以治疗，也不见得就能够完全断根；换句话说，必须长期服用药物，才能维持正常。
二、怎样才能诊断？
&&&&&& 的症状，可以称得上‘千变万化、多种多样’；有的酷似幻听，有的似乎是妄想。诊断和鉴别诊断的关键是：患者，对于自己的症状具有充分的自知，自己完全知道“明明知道没有必要这么做、或没有必要这么想，但是却控制不住，不得不去做、或去想”的特点，因而迫切要求医生予以治疗、以期解除自己的痛苦。否则，就有可能不是，而是精神分裂症了。
&&&&&& 至于做什么，也就是‘强迫行为’，可以说是各种各样，无法概述。举个例：患者会反复做某个动作（如洗手），但是他明知道没有意义，只是自己控制不住。精神分裂症患者有时也会有刻板重复的言语或动作，但是，他认为这是应该做的，而且如果你要他立刻停止，他也可以立刻停止，不会觉得难受。如果是患者，你若要他立刻停止，他会觉得难受，甚至为此与你争执、吵架。精神分裂症的这种没有自知的刻板重复的言语或动作等表现，与有明显的不同，应该说是比较容易鉴别的。
&&&&&&&&&&至于想什么，也就是‘强迫思维’，有时较难与精神分裂症相鉴别，连一些有名的专家也会搞错。例如有一患者说，他往往反复思考“‘1+1’为什么会等于2？为什么人会说话、会走路？”有的精神科医生就此认为，这些是精神分裂症的内向性（孤独性）思维。其实，最关键的是要问清楚：患者自己认为该不该这么想？如果他认为完全不应该，只是没有办法不想，那么就是。如果他认为有必要这么想，那么就不一定是了。有一患者说，他在考虑他自己是不是父母亲生的？有一位精神科专家一听，就说，这是‘非血统妄想’，所以诊断他是精神分裂症。其实，患者并没有认定自己不是父母亲生的，只是控制不住要反复想这个问题而已，所以实际上还是。实践证明，给他用抗精神病药越治越坏，改用氟西汀后，很快就好转。有一患者常常想，是否有生物能够控制我们人类？有一位精神科专家没有注意‘是否’两字，便认为，这是‘被控制体验’，是精神分裂症的特征，便用奥氮平治疗，吃10mg一粒，想得多一些，改成2粒，更见严重；停药就好些。我给他改用氟西汀后，很快就见好转。正像患者自己说的，他是‘担心’，并不认为是‘事实’。类似的例子实在太多。我认为，关键在于要让患者仔细地讲清楚：究竟是‘的确有必要这么想’，还是‘没有必要这么想、而却没法不想’。
&&&&&& & 以下再举几个病例：
&&&&&& 有一位患者，往往思考一些不着边际的问题，不是他愿意想，而是控制不住不得不去想。医生认为诊断没有问题，都说是。在杭州治疗年余，用尽了各种药物，没有见效，便判定是‘难治性’&，给予并用奥氮平，多达每天20mg，病情却日见严重。于是，转来上海求治，上海某专家如法炮制，又是一年，未见好转。最后，病家来找我。我根本不相信‘奥氮平和利培酮都是万能药’的这种说法；经验告诉我，奥氮平和利培酮，都与氯氮平相似，会引发或加重（奎硫平和阿立哌唑也是一样）。再一看，以前所用过的SSRI，都没有达到治疗所需要的剂量，例如，舍曲林只用50mg/日，氟伏沙明50mg/日，或氟西汀20mg/&日。我告诉病家，不论哪一种SSRI，只要剂量到位，都能治疗，剂量如果不够，不论哪一种，都解决不了问题。现在更严重的问题是，奥氮平抵消了它们的作用，甚至可能反而加重状。所以，首先必须停用奥氮平；至于SSRI，可以随便选用哪一种，但剂量一定要到位。病家已经不再信任以前用过的品种，于是我只得改用艾司西酞普兰，从每日20mg开始，加至30mg/日，便见明显效果。我再三向病家说明，不是此药对有特效，只是剂量到了位，特别重要的是，已经停用了奥氮平的缘故。
&&&&&& 另一位患者，据说原先诊断是，用氟伏沙明50mg/日和心理治疗，已经2年之久，病情一点未见好转。在我询问病情时，患者告诉我，在眼前常常看到血淋淋的画面，听到可怕的恐吓声，然而心理治疗医生要她自己去克服、去斗争；却一直没有什么效用。仔细一问，患者在另外一个医院早已服用小剂量的利培酮，后来才出现一些梵风衣洗手等状，现在改用小剂量奥氮平，也没有解决问题。问题很清楚了，她不是，而是精神分裂症（那么典型的幻觉！），而她的一些状实际上是抗精神病药所引起的。以前治疗之所以没能奏效，就因为当时用来治疗精神分裂症的药物剂量不到位。明确了诊断，就不应该再让患者“去自我克服、去斗争”了。如果再不抓紧时机进行精神分裂症的治疗，那么‘机不可失、时不再来’，很有可能再也没有办法康复了。所以，我决定加大奥氮平剂量至20mg/日，‘血淋淋’的幻觉很快消失，自知力也恢复了；同时又每天用40mg氟西汀，洗手等状也有所减轻。
&&&&&& & 再有一位，是学大提琴的。由于反复讲同样的话，医生诊断他是，但是每日只用50mg舍曲林，治疗了好几年没有见效。他常有自言自语，尤其成问题的是，还要思考以下这些问题“我会不会不是爸妈亲生的？”、“妈妈是不是外星人？”、“穿三角裤是否就是穿了避孕套？”、“汽车会把我的头压扁吗?”、“我是不是孤儿？”，而且竟然还要打父亲，甚至用鞭子。于是有几位主任医师认为诊断错了，改为精神分裂症，应用了不少种类的抗精神病药，但却日趋严重。到我门诊时，已经病了二、三年，花了好几万元，没有一点效果。我仔细询问患者，发现他具有充分自知。他告诉我，“自己明知道不应该想这些奇怪的、莫名其妙的问题，但是控制不住，不得不去反复想。有时候还要自己问自己，这也就是爸爸所谓的‘自言自语’。由于爸爸要加以干预和限制，不许我想，但我不想就难受，所以要打他，事后觉得不应该”。因此，我把诊断改回为，停用所有的抗精神病药。因为家属愿意留用氯米帕明，所以我就没有用氟西汀（因为如果将氟西汀与氯米帕明合用，可能有一定风险），而合用了西酞普兰，每日3片，立即出现疗效，病情日见好转，从音乐学院顺利毕业，考上了某地的交响乐团，如今已是首席演奏员（最近患者与我联系说，已经回到上海某交响乐团就职）。我是靠什么诊断他为的呢？就因为他对自己的疾病有充分的自知力：对于那些奇特想法，他自己都知道完全没有必要去想，只是感到无法控制。至于原先治疗之所以无效，并不是诊断有误，而是药物剂量不够，因为1片舍曲林只有50mg，肯定治不了，把疾病拖了两年（最近国外就有研究报道，能够治疗的舍曲林剂量，至少200mg/日）。
&&&&&&&&&& 有一高中女学生，成绩很好，名列前茅。突然出现一种怪现象：每当拿起书，就在脑子里出现“你不能念书”或“你不是人”等说话声音。于是她就对着天花板大叫“我是人”来进行对抗，但也没有用。患者为此十分，到医院求治。有的医生认为是，给用氟西汀治疗，随即患者诉述有一次觉得自己的灵魂似乎跑到身体外面、在看着自己的身体。医生听了就说她是精神分裂症，给用利培酮治疗。未见效果，反而出现了两眼阵发上翻，医生就此认为是癫痫，加用卡马西平。这么折腾了2年，花了几万元，没有解决问题。家长带她来找我诊治。我认为她有充分自知，对于突然冒出来的想法和‘声音’、进行对抗，应该符合的涵义。‘灵魂出窍’，只是所谓‘人格解体’，可以出现在很多精神疾病，并不是精神分裂症的特征，也不是药物所致。至于两眼阵发上翻，更是利培酮的药物副反应‘动眼危象’，当然不是癫痫。我给她停用利培酮等药，改用氟西汀40毫克，很快就得到好转。为了节省药费，她把药量改为每天20毫克，仍然能够维持正常。于是她把氟西汀再改为每周2次，病情就很快复发，又听到了“你不是人”等说话声音；赶快改回每天40毫克，重新又恢复正常。因为学习成绩好，直升外语学院学习韩语。到朝鲜留学时，但是没有办法续配药物，只得少吃一些剂量，疾病又再复发，只得提前回国。回国后把氟西汀再次加到每天40毫克，第三次恢复正常。如今早就大学毕业，已在银行正常工作多年，每天服用氟西汀20毫克维持，再也不敢少吃。
三、精神分裂症会不会转变为？
&&&&&& 多年前，西安的于清汉老教授尚在世时发现，有些精神分裂症病例竟然出现了状。他就怀疑：是不是他们居然会转变成了？他还写了一些文章，希望我给他在《上海精神医学》发表（当时我是主编）。为此，我翻阅了1952年以前（出现氯丙嗪以前）的有关精神分裂症的文献和书籍，发现从来没有哪一篇文献、或哪一本书提到过精神分裂症有状的说法，也没有哪一位学者提到过需要鉴别这两种疾病。实际上，精神分裂症病人出现状的问题，仅仅发生在1950年代应用抗精神病药之后。于老发现的这些病例，就是当年应用第一代抗精神病药后出现了状的少数病人；于老没有想到，这竟然是抗精神病药的问题，就怀疑是疾病‘转变’了。如今大量应用第二代抗精神病药后，这种病例明显增多；于是，精神分裂症与鉴别诊断的问题就更加突出了。
&&&&&& 记得还是在1980年代，上海某大学一位干部的儿子因幻听而殴打父母，经我院某主任诊断为精神分裂症，用氯氮平每天600毫克治疗，取得了很好疗效，并已恢复自知，能够认识自己的病情。但是数月后，出现了新的情况；患者在坐下来之前，必须在椅子周围转来转去，看上七、八回。有一次，母亲进入房间，他问母亲，“你是怎么进来的？”让她重新再来一遍。母亲只得走出房间，重新走进。但他不依，还要母亲再来一次……；就这样，重复了7次，才让母亲坐下。爸爸回家，随手在儿子肩膀上拍一下，以示亲热；但他却说这是搞同性恋，禁止父亲这么做。我问他为什么？他说，“我明明知道搞同性恋不是这样搞的，但是控制不住地要往这方面去想，没有办法不担心”。由于诊断和治疗遇到了困难，只得请我们的老师夏老出主意。夏老决定全院老主任一起会诊。于是，当年的老主任们大多数都参加了。在了解病情、进行了精神检查后，大家畅所欲言、各抒己见。有一位主任认为，这些全是精神分裂症的表现，因为分裂症也可以有状。另一位主任认为，根本不是分裂症，而是，因为他有这么好的自知力。我发言说明患者原来的诊断是正确的，很肯定是精神分裂症，而且已经较好地缓解。而现在的表现是典型的状，这种状并不是分裂症本身的症状，而是氯氮平所诱发的。最后，夏老总结，认为两种病同时存在。那么究竟怎么治疗呢？这可成了问题。我就提出，曾经遇到过两个病例，把氯氮平换成别的药，状就明显好转；因此建议停用氯氮平。但是主管的主任不同意，怕分裂症病情复发。于是我提出折衷办法，暂先不停氯氮平，合用抗强迫的药物。然而，如果将氯米帕明（氯丙咪嗪）与氯氮平合用的话，有可能会加重便秘等不良反应，所以我建议合用氟西汀。会诊结束，夏老总结：精神分裂症与‘共病’，同时应用氯氮平和氟西汀进行治疗。患者回到病房后，先加用百忧解（氟西汀）20mg，稍有好转；以后剂量加到每日60mg，患者便不再有强迫母亲的行为，也不再怕父亲拍肩膀，自己坐下时也只看二、三遍。但是药费昂贵，只得出院随访。数月后，问题仍未完全解决，主管医生猛下决心停用氯氮平，改为三氟拉嗪。状就此逐渐消失。这或许是全国第一例肯定氯氮平引发的病例讨论。
&&&&&&& 从这一次病例讨论之后，大家逐步认识了氯氮平会诱发的事实。上海某区精神卫生中心有一位主任医师听了我的介绍后，组织全市几个区合作、进行了调查，结果发现，在服用氯氮平的病例中，总计有15%左右的病例出现状。后来，不少医生在临床实践中发现，不单是氯氮平会诱发，利培酮、奥氮平、和奎硫平等新药也都有这种情况，只是程度较轻、或为数稍少，因为它们都有共同的药理特性：阻断5HT2受体。至于服用氯丙嗪等第一代抗精神病药的病人，偶尔也有出现这种情形。但是，氟哌啶醇、舒必利和五氟利多等对于5HT2受体没有什么作用的药物，就没有这种不良反应。由此可以清楚地看到，并不是所有抗精神病药都会诱发，也不是所有服用氯氮平的病人都会出现这个问题。换句话说，那些本来就有强迫素质（基因）的人，在应用了可能阻断5HT2受体的药物之后才会发生。有的病例在停用氯氮平后，状会很快自行缓解；有的病例就必须应用抗强迫的药物，才能好转。过一段时间之后，有的病例就不必再用氟西汀、可以保持没有状。但是，有些病例就像原发的那样，难以断根，只有天天服用氟西汀，才能维持正常。看来，这也就取决于原有的素质（或性格）的程度了。
&&&&&&& 至于于老提出的‘精神分裂症与能不能相互转变’的问题，我的看法是：精神分裂症就是精神分裂症，就是，它们是两种完全不同的疾病，有可能共病，但绝不会相互转变。患者与其他人一样，也有1%可能患上精神分裂症，但毕竟是少数。他们的状出现在先，分裂症症状发生于后，两者的治疗结果好转与否，互不相关。我认为，并不是可能变成分裂症，而是二者可能‘共病’。至于有一些精神分裂症患者在治疗过程中出现标准的状，那并不是精神分裂症本身症状的一部分，而是药物所诱发。也就因为所出现的是状，所以他们对这些状具有自知，迫切希望医生为他解除痛苦；而他们对于原来的精神分裂症症状（幻觉妄想），可能仍然没有自知，因此不要求医生予以治疗。
&&&&&& 我认为精神分裂症疾病的本身并不包含状。以前曾有人发表过论文，认为精神分裂症病人可以有状，但有特点可资鉴别。我认为这种说法并不靠得住：
1、有人指出，精神分裂症病人的状具有‘荒谬’的特点。其实，典型的病人的状往往也很荒谬。我见过一位病人手里抱着自己的孩子，却忍不住要探头到窗外去看孩子是不是掉下去了；又有一位患者、手里拿着油瓶往炒锅里倒油，却担心把油倒进衣柜，只得一手拿着油瓶，另一手打开衣柜仔细查看核实。但她们肯定都不是精神分裂症，只用氟西汀、而没有应用抗精神病药，就治好了疾病。
2、有人提出，精神分裂症病人的状的特点是‘种类繁多、来回变更’。其实，典型病人的状，其种类往往也很多，这几天是强迫性‘核实’，过几天变成强迫性洗手……，也可以来回变更。
3、有人提出，如果状涉及‘性’的范畴，那就是精神分裂症。上海精神医学曾刊登一则病例讨论：有一女病人强迫性地感到有男性的阴茎插入了她的阴道；这位教授就据此诊断她是精神分裂症。就在我阅看这篇病例讨论时，门诊来了一位男病人，先请坐在我旁边的女学生回避，然后告诉我，“走在路上时，觉得自己的阴茎插入了旁边路过女性的阴道”。他再三说明实际上并没有、也不可能有此种事情，但他却为此痛苦不已。我按给予氟西汀治疗，每日40mg，二周后便见好转；说明还是典型的。
4、有人强调，必然有‘反抗强迫的意念’，否则，就是精神分裂症。我认为并非必然。有一些年代很久的病人，由于状已旷日持久，让他觉得这是‘天经地义’，所以早就顺其自然、没有了‘反抗强迫的意念’。
&&&&&&& 那么，究竟应该根据什么来鉴别真正的、和作为精神分裂症一部分表现的所谓的‘状’呢？我认为关键在于患者对这种所谓‘强迫’的症状、有没有自知：如果有自知，也就是说，能够认识到这是病态，明知没有必要做这种动作或进行这种思考，实在无法自制，那就是真正的状；否则就只是类似强迫的精神分裂症的部分症状。
&&&&&&&我们可以举几个实例来说明问题：
&&&&&& 有一个女青年，反复将右手向后挥动，说是控制不住。不少医生诊断她是，用了各种抗强迫药，如氯米帕明、氟西汀等，但却毫无效果。来我门诊时，她表示自己没有什么问题，不必治疗，之所以这么挥手，是要把‘晦气’挥掉。我认为她对疾病没有自知，而且这种动作实际上并没有状的特点，只能算是刻板动作，而且她还赋予了特殊意义，应该诊断为精神分裂症。结果在用氯氮平治疗后，症状很快得到好转。
&&&&&& 有一男青年，不停地用脚猛蹬地板。另有一男青年，走路必须沿地板上的线条走。不少医生都认为他们是，但是我发现，如果对他们提出要求，他们也可以立刻中止这些动作，并不觉得难受。而且他们也不承认这些是病态表现。所以，从表面看来，似乎像，实际上却是精神分裂症的重复刻板动作，并不是典型的强迫动作。在应用抗精神病药后，这些症状都很快得到缓解。
&&&&&& 有一青年，见了眼镜就控制不住、立刻把它扭成直角，或干脆断成两半。住院后，不少医生诊断为，用氯米帕明静滴与口服治疗，但未见好转；后来发展为抠挖眼睛，只得予以电休克治疗，有所好转。出院后，到我门诊诊治。我发现患者并没有认为扭眼镜或抠挖眼睛是不应该的，相反地却认为“这是‘需要’”。所以我把诊断改为精神分裂症，用五氟利多治疗。两年后，家长特地从兰州带患者到上海来让我看一看、服用两年五氟利多的良好结果，患者已经恢复自知，认识到当时是病态，是有声音支使他扭眼镜和抠挖眼睛，两年来再也没有发生这种情形。
&&&&&& 另有一位病例，情况正好相反；就不是精神分裂症。这个病例给了我很深印象：一位男青年，逐步趋向沉默，几乎不讲什么话，也不再去上学，成天呆在家里，无所事事。好几位主任医师认为是单纯型精神分裂症，用过不少种类的抗精神病药，一点也没有用，日趋严重。门诊时，即使我再三询问，他也不作回答，但是与他‘接触’时，并没有精神分裂症那种‘格格不入’的感受，他的眼睛能够跟随医生的目光，并有所示意，但就是不讲话。有一次，他突然轻轻地对母亲说，“灰尘搞到你的衣服上了”。我就仔细询问母亲，原来他在家里并不是绝对不讲话，相反地，有时还要求很多，例如，杯子必须放在一定的地方，手一定要洗5遍，而且自己明明知道不必要，但却控制不住。我就根据这些、诊断他是，停用抗精神病药，改用氟西汀每日40mg，后来加到60mg，病情逐步好转，在家时已能正常生活；事实说明他并不是单纯型精神分裂症，的确是。
&&&&&&& 顺便提一下怎样区分‘强迫性思维’与‘强制性思维’的问题。精神分裂症病人有可能诉述一种情况，称为‘强制性思维’，他们感到不是自己在想，而是别人强加给自己的思维。但是，‘强迫性思维’与之不同，患者会毫不犹豫地说明，虽然控制不住地要想，但是都是自己在想，是自己的思维。两者明显不同，不可混淆。我的观点是：精神分裂症本身并不包含状，那些类似强迫的表现往往是重复刻板动作或强制性思维，与状具有根本性的区别。
&&&&&&& 让我们总结一下：在鉴别诊断精神分裂症和的时候，首先应该确定那些表现究竟是不是‘状’？如果的确是状，那么就应该进一步搞清楚：先有状，还是先有分裂症症状？如果是先有状，后有分裂症症状，那么他本来是患者、如今又患上了分裂症。如果是先有分裂症症状，后有状，那就应该考虑是，精神分裂症患者由于药物诱发了状。
四、应该怎样治疗？
1、& 药物治疗：
&&&&&& 前面已经说过，对于，医学界只知道有限的一点点，只知道它可能与5HT神经递质有关而已。迄今为止，我们只知道，如果能够设法增加在脑细胞之间进行传递的5HT神经递质，状就有可能减轻或消失。我们只知道，如果阻断了5HT受体，也就是堵塞了5HT的通路，就有可能诱发或加重状。也就是这个道理，氯氮平、利培酮、奥氮平等抗精神病药，只会诱发或加重状，不可能有利于治疗，所以绝对不能用它们来治疗；它们也不应该被称为“增效剂”。那么，究竟应该怎么治疗呢？我认为，有效的治疗方法是：服用那些能够‘增加5HT神经递质’的药物，也就是SSRI（选择性5羟色胺回收抑制剂）。目前，SSRI共有6种：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、和艾司西酞普兰。只要剂量到位，它们的疗效都差不多，但是副反应就各个不同了。治疗的剂量，一般是‘治疗剂量’的两倍以上（为什么？不知道！）。根据我的经验，用它们治疗的有效剂量（每天剂量）是：氟西汀2-4片、帕罗西汀2-4片、舍曲林4-8片、西酞普兰3-4片、氟伏沙明6-8片、和艾司西酞普兰3-4片。具体剂量多少，因人而异。不论那一种药物，疗效出现得相当慢，可能需要几周之久。在治疗有效、巩固几个月以后，可以适当地减量。以氟西汀为例，如果2片见效，那么在几个月后，可以减量为每天1片维持。如果再予减量或停药，往往状就会复现。
&&&&&&&& 如今有些说法完全是药厂为了营销而自编的‘神话’，例如：氟伏沙明是最后一个进入中国市场，药厂看到抗药这块‘蛋糕’早已被瓜分，已经没有氟伏沙明的余地。他们就自编了一个说法：“氟伏沙明是最好的治疗药物”，结果很多医生信以为真，药厂推广销路的目的就达到了。实际上，在所有SSRI中，氟伏沙明是唯一一个半衰期较短的药物，每天必须多次服药（其余的、都只要每天一次）；副反应也比较大。它对于并没有特效。又如，有的医生可能看到过一些文献报道，说“氯米帕明对的疗效最好”。实际上，这是生产氯米帕明的山道士药厂（如今已经合并到NORVATIS药厂）看到了SSRI对有很好疗效、副反应又小、几乎没有毒性，觉得SSRI必然会威胁到氯米帕明稳坐“宝座”的可能。它便雇佣了所谓专家，写了所谓的研究报告，目的是保住氯米帕明的地位。我们当然不应该抹杀氯米帕明对于的治疗效果，每晚150-200毫克氯米帕明，很可能奏效，但是它的副反应确实较多，例如口干、心跳、便秘等等。它对于心脏的潜在毒性（病家必须注意保管药物，切勿超量）也是客观事实。总之，我们看问题，必须看到事物的真相，不能只听信药厂的宣传。
&&&&&&&&&& 在治疗时，多数患者可以在服用氟西汀2粒（即40毫克）后几周，就能够见到疗效，但是原有的症状并不一定能够完全消失。或许连续应用几个月后，病情会更进一步好转；但也可能，总还留下一点点残余。有的患者2粒氟西汀还不够，必须增加剂量到3或4粒，才能够见效。一个可能的原因，便是机体对药物的代谢排泄较快，所服药物被肝脏破坏排泄了大半。在治疗取得疗效之后，必须用原来的治疗量巩固几月，甚至1年，才可以减药维持。减量多少，因人而异。以氟西汀为例，最后至少以每天20毫克维持，否则又会复发。
& &&&&&& 有的患者，单用SSRI效果还不够理想，可能需要合用氯米帕明。此时必须注意：氟西汀、帕罗西汀、和氟伏沙明，具有抑制氯米帕明代谢的作用，那就会增加氯米帕明的血浓度；其结果有二：一个可能是增加了疗效，另一可能是增加了它的毒性。所以，此时，氯米帕明的剂量必须减半，必须十分小心观察变化，以免发生意外。舍曲林或西酞普兰，对P450酶没有这样的抑制作用，就没有这个问题，氯米帕明的毒性不会因此加重，因而可以安全地合用；但是疗效也就不见得会增加多少。
& &&&&&& 顺便要提到的一点是：米氮平虽然也是一种能够治疗的药物，但是它对却没有治疗作用。与之相反，米氮平却有诱发或加重强迫的作用，因为它有抑制5HT受体的药理作用。
2、心理治疗：
&&&&&& 我不相信单用心理治疗可以治好。我所看到的报道，都是同时服用氟西汀的。所以，我认为，在药物治疗的同时，可以考虑以心理治疗作为辅助手段，但也只是辅助而已。
3、精神外科手术治疗：
&&&&&&& 我曾在80年代与苏州广济医院神经外科合作，在全国率先进行的精神外科手术治疗（见“扣带回毁损术治疗难治性”，刊登在《功能性和立体定向神经外科杂志》1993年第6卷第2期）。当时是局部麻醉，在我们用射频加热处理扣带束的同时，患者就说“强迫思维一下子全消失了”。这让我们十分兴奋，还特地请当代精神科权威夏镇夷教授去苏州看了病人。可惜的是这种效果只维持了几个月。记得我们一共做了23例手术，共有18例见效，但是在3月后、全都复发，无一例外。看来，这种治疗方法，目前还不够成熟，有待研究总结。
4、抗精神病药根本不能治疗；世上根本没有所谓的“增效剂”：
&&&&&&& 有些药厂为了推销它的抗精神病药（例如喹硫平、阿立哌唑、奥氮平、或利培酮），就胡编出所谓“增效剂”的说法。它们还出钱雇佣了一些捉刀的，编写出一些所谓的‘研究报告’，胡说它们能够增加SSRI治疗的功效（反正有些杂志只要给“版面费”，就可以刊登文章）。但是，明事理的人一看就应该知道：SSRI 能够治疗的药理机制是在于增加5HT，而这些抗精神病药的药理机制正好相反，是把5HT受体阻断，让5HT不得通行；它们怎么能够治疗？怎么能够增效？这些药物本身就会阻断5HT受体、从而诱发状。能够诱发的东西，又怎么能够治疗呢？这岂不是‘逻辑倒错’，思维出了问题吗？其实，这些都是药厂为了赚钱所搞的把戏，千万别予听信！
5、在治疗精神分裂症的过程中，出现了状，应该怎么办？
&&&&&&& 在治疗精神分裂症的时候，往往有一部分患者（15%以上）会出现状，特别是氯氮平、利培酮、奥氮平等第二代抗精神病药，因为它们会阻断5HT受体。但是，氟哌啶醇、舒必利、氨磺必利、和五氟利多等，因为没有阻断5HT受体的作用，所以不会诱发状。
&&&&&&& 如果在治疗过程中，出现了状，但是性质不太严重、对生活没有什么影响的话，我们可以不予治疗；在抗精神病药减量或停药后，状便有可能自行消失。否则，只能应用氟西汀予以对症治疗。注意：这只是对症治疗，并不是根本性治疗。有的病例在应用氟西汀之后，状能够完全消失，有的只是部分好转。接下来的问题是：氟西汀究竟应该服用多久？在抗精神病药改为维持量之后，还要不要服用氟西汀？这些问题实在很难界定。只能摸着石头过河，自行摸索。有的患者在停用氟西汀后，状也就不再出现。但是也有一些患者，必须继续服用一定量的氟西汀，否则状还会持续下去。
发表于： 19:19
我感谢您老人家
我的症状得到了控制，太谢谢了！
游客(来自浙江省杭州市联通ADSL的网友)
严医生，极度怕神鬼的害并想自杀、这是什么病啊？
我好想看您门诊哦，可是看不到啊，怎么办呢？？
h***(来自江西省南昌市电信的网友)
4月1日18:45分咨询的旭旭
尊敬的颜教授：您好！您诊断我是强迫症。请问我的病情必须吃药吗？有没有不用服用药物的其他治疗方法?谢谢您！
游客(来自贵州省贵阳市(乌当区)电信ADSL的网友)
我是hdf7394a，内蒙古的。8月15号6.30分。电话咨询，张阳
祝热心的若水新舂快乐，合家幸福工作顺利，万事如意。有您热心的帮助，，孩子的病会好起来的，在此谢谢您的热心帮助。
h***(来自内蒙古联通的网友)
我是hdf7394a，内蒙古的。8月15号6.30分。电话咨询，张阳
首先祝贺颜大夫新舂快乐，合家幸福，万事如意，身体健康。我的孩子在您的精心治疗下，13年的病情基本得到控制，在此我们全家向您表示万分的感谢，现在虽然孩子还有一些症状没有得到控制，但是我敢肯定只要在颜大夫的治疗之下，孩子会好起来的。您说是吧。
h***(来自内蒙古联通的网友)
Wangq的父亲向颜老拜年
我代表全家向尊敬的颜老表示崇高的敬意，恭祝颜老在新的一年里身体健康，万事如意！非常期待2月16号与您的再次通话。
游客(来自河南省驻马店市联通的网友)
齐佳妈妈全家给颜老拜年了！
敬祝颜老及全家人龙年吉祥，祝您身体健康，万事如意！！
游客(来自辽宁省沈阳市联通的网友)
谢谢汤云岳
也祝福您全家新春快乐！万事如意！
上***(来自陕西省电信的网友)
颜教授，崔腊梅的病历在您邮箱
颜教授，崔腊梅的病历昨天发在您邮箱了，麻烦您看一下。
上***(来自陕西省电信的网友)
祝颜老春节愉快!
游客(来自江苏省连云港市联通的网友)
祝；颜教授龙年大吉，合家欢快，幸福安康，快乐每一天。
游客(来自浙江省绍兴市电信的网友)
祝若水新年快乐阖家幸福！
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
祝颜教授身体健康
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
每天吃1/7片也可以；每2天吃1/4片也可以；每3-4天吃1/2片也可以。关键是看：有没有副反应？怎么吃方便？
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
只有1周，继续治疗。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
崔腊梅家长
出现妄想？什么妄想？怎么回事？
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
沈芳祝颜老新春快乐
祝颜老及您的家人身体健康！万事如意！阖家幸福！龙年吉祥！
游客(来自辽宁省本溪市电信的网友)
周琳母亲及全家给颜教授拜年！！1
祝颜老龙年大吉！身体健康！天天快乐！
游客(来自吉林省松原市油田通信的网友)
祝颜老，新春快乐，龙年吉祥，身体健康，万事如意！
游客(来自山东省青岛市联通的网友)
武汉市铁通的
丙戊酸钠没有治疗精神分裂症的作用，只有治疗癫痫的效用。当然，它根本没有诱发癫痫的可能，只是白费钱。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
尊敬的颜教授：在用奥氮平治疗期间没有癫痫可医生让服用了丙茂酸纳后会诱发癫痫吗？谢谢您老给予回复！祝颜老新年快乐！万事顺意！
游客(来自湖北省武汉市铁通的网友)
恭祝尊敬的颜教授新春快乐，身体健康，阖家幸福！
游客(来自上海市卢湾区电信的网友)
云云全家给颜教授拜年了!
颜教授：新年好！祝您及家人龙年吉祥！身体健康！万事如意！阖家幸福！
游客(来自浙江省丽水市电信的网友)
祝您春节快乐健健康康的
游客(来自北京市铁通(数字北京大厦IDC)的网友)
金龙乘年来，福瑞降人间。遥祝颜老龙年大吉，身体康泰，万事如意！
游客(来自山东省临沂市联通的网友)
贵州失败的父亲：
祝颜教授及全家新春快乐！幸福安康！龙年大吉！
游客(来自贵州省毕节市电信的网友)
陈红妈妈祝颜教授新年健康快乐！阖家幸福！
祝颜教授新年健康快乐！万事如意！阖家幸福！
游客(来自湖北省武汉市铁通的网友)
祝颜教授及家人新春快乐、龙年吉祥、阖家幸福。
祝颜教授及家人新春快乐、龙年吉祥、阖家幸福。
游客(来自日本东京的网友)
兰溪小安向颜主任新年问好！
我们全家敬祝颜主任您新年快乐！祝福您全家幸福安康！万事如意！
兰***(来自浙江省杭州市华数宽带的网友)
我们全家敬祝颜主任您新年快乐！祝福您全家幸福安康！万事如意！
兰***(来自浙江省杭州市华数宽带的网友)
群群妈妈全家给颜老拜年了!
群群妈妈全家给颜老拜年了!祝福颜老:新年快乐,笑口常开!龙年精神百倍!!
游客(来自湖北省黄石市电信的网友)
河北患者给颜教授拜年了
河北患者给颜教授拜年了，龙年吉祥，开开心心，身体健康
h***(来自河北省沧州市联通的网友)
祝福颜爷爷及全家新春快乐！幸福安康！龙年大吉
游客(来自辽宁省盘锦市电信ADSL的网友)
今天是正月初一，颜爷爷，我给您拜大年，恭祝您新年吉祥，身体倍棒，生活倍美！
s***(来自江西省南昌市电信的网友)
YP全家给颜教授拜年了！
祝福颜教授及全家新春快乐！幸福安康！龙年大吉！
游客(来自天津市河西区联通ADSL的网友)
yp的全家给颜教授拜年了！
祝福颜教授及全家新春快乐！幸福安康！龙年大吉！
游客(来自天津市河西区联通ADSL的网友)
烟台莱山区的宋芳给颜爷爷拜年
尊敬的颜爷爷，我最近好多了！去年11月28日第一次和您通电话，2月13日又要和您通电话了，期待！我非常感谢您，给您拜年：祝您健康快乐幸福！
s***(来自山东省电信的网友)
10月8日小燕子
深圳小燕子祝颜老身体健康！万事如意！阖家幸福！
a***(来自广东省深圳市长城宽带的网友)
刘彤的家长
祝颜老龙年吉祥！身体健康！万事如意！阖家幸福！
游客(来自河北省衡水市联通ADSL的网友)
给颜爷爷拜年啦!!!!!
恭祝颜爷爷新年快乐!身体健康!阖家幸福!
坚***(来自湖北省天门市电信的网友)
耿莎莎全家向您问候：
颜教授，新年好！
游客(来自安徽省合肥市巢湖市电信的网友)
耿莎莎全家向您问候：
尊敬的颜教授，新年好！龙年到了，但愿看到您有龙马一样的精神，龙体康健啊！
游客(来自安徽省合肥市巢湖市电信的网友)
给颜教授拜年了！祝颜教授身体健安康，合家幸福，龙年大吉！
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
祝福颜教授
祝；颜教授龙年大吉，合家欢快，幸福安康，快乐每一天。敬仰您的粉丝。
天***(来自山东省铁通的网友)
祝福颜教授
祝；颜教授龙年大吉，合家欢快，幸福安康，快乐每一天。敬仰您的粉丝。
天***(来自山东省铁通的网友)
祝福颜教授
祝；颜教授龙年大吉，合家欢快，幸福安康，快乐每一天。敬仰您的粉丝。
游客(来自山东省铁通的网友)
祝颜医生春节快乐!
呕心历血为病人.不顾年高带病身.品德高尚当今少,医技高超人人敬.一身正气顶邪风,忍辱负重勤操心,您是病家的大救星,愿您健康又快乐,寿比南山更长命!
游客(来自四川省南充市电信的网友)
祝颜教授全家新年快乐！身体健康！阖家幸福！事事如意！
游客(来自上海市嘉定区电信的网友)
祝福颜教授和家人：新年快乐，龙年吉祥，身体健康，万事如意，阖家幸福！
i***(来自上海市有线通的网友)
颜老。新年快乐。开心伴你每一天。依然敬爱你。
游客(来自上海市长宁区/普陀区电信ADSL的网友)
恭贺颜教授永远健康快乐！
敬爱的颜教授您是我们全家永远敬仰爱戴的好医生，是您挽救了我的孩子，经过二年的治疗，孩子现在生活，学习一切正常，在这迎新春之际，恭祝您永远健康快乐！
方***(来自上海市有线通的网友)
祝颜教授新春快乐！万事如意！
祝颜教授新春快乐！万事如意！
明***(来自浙江省台州市联通的网友)
hdf045c9平平妈
祝颜大夫新年快乐，身体健康
h***(来自浙江省丽水市联通ADSL的网友)
郑敏全家贺
衷心祝愿恩人颜教授新春愉快！龙年吉祥！身体健康！万事如意！
杨***(来自浙江省湖州市电信的网友)
金龙迎新舂，病人及家属给颜老拜年了，衷心祝愿您和家人新年快乐，合家幸福，万事如意。
a***(来自天津市联通的网友)
祝尊敬的颜教授新春快乐！龙年大吉！万事如意！！！
东***(来自河南省郑州市联通的网友)
郭春梅女儿
祝颜老新年快乐！身体健康！
h***(来自内蒙古呼和浩特市联通的网友)
祝颜老除夕快乐!龙年健康好 运!
游客(来自江西省南昌市电信的网友)
祝颜教授龙年身体健康、万事如意！
游客(来自辽宁省联通的网友)
亲爱的颜教授，衷心感谢您对我的指导帮助，值此新春来临之际，我携全家向您致以最诚心的祝福，愿您新的一年里，身体健康，万事如意，阖家幸福！
结***(来自安徽省安庆市电信的网友)
尊敬的颜教授：您好！祝您全家新年快乐，万事如意、笑口常开，寿比南山
心***(来自浙江省温州市联通的网友)
燕飞及家人
祝：颜教授新年快乐，健康平安，万事如意，阖家幸福。
游客(来自吉林省联通的网友)
聪仔的家长
祝颜老新年快乐，笑口常开，寿比南山，全家幸福！
6***(来自湖南省郴州市电信的网友)
上海江南《谢谢若水，谢谢颜老》
谢谢若水，不辞辛苦的帮忙，谢谢颜老，妙手回春的医术！
f***(来自陕西省咸阳市电信的网友)
山东梅子：
祝颜教授新年快乐，身体健康！万事如意，全家幸福！
游客(来自山东省潍坊市联通的网友)
祝颜教授！龙腾虎跃，欢乐安康，阖家幸福，万事如意！
祝颜教授！龙腾虎跃，欢乐安康，阖家幸福，万事如意！
王***(来自江苏省苏州市常熟市联通的网友)
张荃家长：
看了颜教授对我们的鼓励，很感激。让我们在新春佳节到来之际，对这位燃烧自已照亮别人的长者，表示深深的敬意！共祝颜教授全家人新春愉快，万事如意！
h***(来自山东省烟台市电信的网友)
祝颜老新年快乐笑口常开，寿比南山。有您、有您贡献给社会的科普文章，我们得到的是方向与信心。
琵***(来自河北省沧州市联通的网友)
皮皮的爸爸
祝您健康长寿，永远开心，快乐。
游客(来自天津市联通的网友)
颜老您好！祝您新的一年健康长寿，万事如意，笑口常开，龙年大吉！
游客(来自山东省烟台市联通的网友)
祝：颜老新年快乐，全家幸福！
h***(来自江苏省徐州市(新沂)电信的网友)
坚持就是胜利
颜老，新的一年就要来临了，祝您健康长寿，笑口常开，龙年大吉！
游客(来自山西省长治市联通ADSL的网友)
祝颜大夫春节快乐！
给您拜年了！祝您身体健康，快乐每一天！
欣***(来自新疆乌鲁木齐市电信的网友)
刘辉全家祝颜教授及其家人新年快乐！身体健康！万事如意！
刘辉全家祝颜教授及其家人新年快乐！身体健康！万事如意！
游客(来自湖南省株洲市电信的网友)
祝尊敬的颜老龙年吉祥！健康快乐！阖家幸福！
尊敬的颜老：是您给我们全家带来了平安，幸福。多少家庭因您而有了欢笑，感谢您为孩子们做的一切。祝您新年快乐，幸福永远！祝患友们新春大吉，早日康复。
希***(来自江苏省扬州市邗江区/广陵区的网友)
大家新春快乐
刚才一位患者特地从美国打来电话，说一切都好，在念博士，每天吃1/8五氟利多，和正常人没有任何差别。希望大家以后都能够达到这样的康复彻底！
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
祝颜教授新春快乐
猪颜教授新春快乐
游客(来自江苏省南京市广电网(联通出口)的网友)
给颜老拜年祝颜老新年快乐，幸福，安康！
唯***(来自上海市联通的网友)
祝颜教授及家人春节愉快，万事如意，全家幸福！
游客(来自河南省周口市联通的网友)
祝：颜教授全家春节快乐！
祝：颜教授全家春节快乐！
东***(来自辽宁省丹东市铁通的网友)
祝尊敬的颜教授及家人：新年快乐， 万事如意，幸福安康 ！
h***(来自河南省商丘市永城市老城都市/琪缘网吧的网友)
我们全家祝愿颜教授和家人身体健康，平安快乐!祝好人一生平安!谢谢您！
游客(来自湖南省株洲市电信的网友)
杨大鹏母亲（5月28日19:10电话咨询）
祝颜教授新春快乐，身体健康，阖家欢乐，万事如意！！！
游客(来自河北省张家口市联通的网友)
李豆豆妈妈
祝顔教授；春节快乐，身体健康，万事如意。
游客(来自北京市方正宽带的网友)
欢欢及欢欢家人
祝尊敬的颜教授及其全家新年快乐，身体健康，万事如意！
游客(来自湖南省常德市电信的网友)
日16：30咨询的周佳
尊敬的颜教授：因为有您，我们的孩子才有现在的样儿，虽然没有全好，但已经让人庆幸，所以我们全家在这儿祝您老节日快乐，健康长寿！
y***(来自重庆市电信的网友)
上海小云全家祝福颜教授新年吉祥！
尊敬的颜教授，您好，我是上海小云的妈妈，孩子经过您一年半的治疗，生活学习完全恢复到良好状态。从还原本来面目的纠结，到药到病除的豁然醒悟，各种酸甜苦辣都由于您的精妙医术和慈爱话语变得可以接受。我们家又平平安安的度过了一个年头。万语千言都不能表达我们此时此刻的感恩之情。在新春佳节之际，请接受我们全家送上最诚挚的祝福，祝颜教授新年吉祥，福寿安康，笑口常开，大吉大利，阖家幸福！
禾***(来自上海市电信的网友)
《给颜老送新春祝福的倡议书》欢欢喜喜又是一年，在此我提议：向给广大患者朋友提供帮助的颜老说一声新年快乐，祝您身体健康，万事如意！
f***(来自陕西省咸阳市电信的网友)
颜教授的高尚品德让我们感动，颜教授的高超医术让我们鼓舞，咨询电话里磁性般的声音让我们时刻想起。在此恭祝颜教授新年快乐，全家团圆美满！
s***(来自江西省南昌市电信的网友)
今天是除夕，辞旧迎新的时候，我们总是会思绪万千。有一些事情会让我们感动，有一些希望会让我们鼓舞，而有一些人让我们没有办法忘记，希望还有一个声音，让我们时时刻刻想起，恭祝颜教授全家身体健康，万事如意，生活一天更比一天好。
s***(来自江西省南昌市电信的网友)
祝福颜教授及全体患难同胞新春快乐！龙年大吉！万事和顺！
敬爱的颜教授，我孩子在小的时候是一个活泼开朗、学习优异的孩子，后来疾病导致她多疑、脾气暴躁、心情低落。从您亲自为她精心治疗后，病情消失，现已经单服五福利多半年多，再也没有出现过病况，而且治疗药导致的副作用---嗜睡、懒散、话语少、人发呆的情况已经消失，每天和善乐观，关心家人，自己认真学习，精神状况很好，思维正常，话语流畅，幽默风趣，完全是一个正常的孩子。在此我们全家对您的感谢无以表达，您是我们的救命恩人！是您给了我们今天的幸福和安定生活。在此新春佳节之际，我们全家衷心祝福您及您的家人，新春快乐！龙年大吉！万事和顺！健康长寿！同时也祝福全体患难中的同胞们，病人早日康复！新年新希望，龙年事事顺心如意！
上***(来自陕西省西安市电信的网友)
祝颜教授春节快乐！
尊敬的颜教授，又一年的春节来临，多少家庭因您而有了欢笑，感谢您为孩子们做的一切。祝您春节快乐！健康长寿！
h***(来自云南省文山州电信的网友)
明明及妈妈
颜老您好，还记得那个明明吗？我们就是在您文章的指导下，经过与您多次的电话和网上咨询，现孩子越来越好，已恢复了学业，没有您就没有孩子的今天，就更没有未来。谢谢您，祝您新年身体健康，万事如意！
1***(来自加拿大多伦多的网友)
若水，我看到了，谢谢你了！祝你新年快乐，万事如意！
h***(来自江苏省徐州市电信的网友)
尊敬的颜老：您好！至此春节来临之际祝您老春节愉快、健康幸福！虽然我的孩子还未痊愈，但每次网上咨询您耐心、及时的答复给了我莫大的精神安慰，也坚定了我治好孩子的病的决心！无数个日子总在感慨我的孩子是遇到了救星！坚信在您精湛的医术的指导下，孩子一定会完全好起来！
游客(来自湖北省武汉市电信的网友)
过年了，我们全家祝愿颜教授和家人身体健康，平安快乐!祝好人一生平安!谢谢您！
游客(来自甘肃省酒泉市电信的网友)
祝颜教授新年健康快乐！阖家幸福！
尊敬的颜教授：我的孩子正常工作、生活了近1年了。他如今与同事相处和睦、对我们关心照顾有加，在我们眼中他与一个正常的年轻人相比并不逊色；单位的评价从年初的“太老实”变为现在的“进步很快”。这完全是因为您的文章，您的具体指导救了他，救了我的家庭。值此新年佳节，我们全家千言万语表达不完对您的感激和钦佩，在此祝您健康快乐！阖家幸福！
雨***(来自上海市浦东新区电信的网友)
祝颜老及家人新年快乐，万事如意！
游客(来自四川省乐山市电信的网友)
祝颜教授新年快乐，身体健康！万事如意，全家幸福！
游客(来自浙江省温州市(鹿城区)联通的网友)
只颜老新年快乐，万事如意，全家幸福！
h***(来自河南省许昌市禹州市电信ADSL的网友)
祝尊敬的颜爷爷新春快乐！身体健康！阖家幸福！万事如意！
h***(来自安徽省合肥市电信的网友)
可以写在这里。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
停氯氮平，按我文章写的方法吃奥氮平。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
我们全家给大恩人颜教授拜年了!!!孩子在您老的指导下治疗现正在减药期,恢复的非常好,自知清醒,对自己的病有透彻的认识,症状全无,生活快乐.孩子得病近五年来,每逢春节家人都在泪水和沉重.心酸.惶恐.无奈中熬过,是颜教授给了孩子第二次生命,是颜教授给了我们家从前的快乐生活,没有颜教授就没有孩子的今天,用世界上任何词汇和语言也无法表达我们这份深深的感谢,春节来临之际,孩子遥在新疆给颜爷爷磕头拜早年了,我们全家祝大恩人颜教授身体永远健康!!!全家幸福安康!!!
借此祝愿所有患者在颜教授的治疗下早日康复!!!
游客(来自新疆乌鲁木齐市(天山区/水磨沟区)电信ADSL的网友)
我是晚6：50分咨询的李，我的孩子在您的指导下，单服五己半年多了，一切都好，感谢的话语有千言万语，但是也难表达我们对您的感激之情，总之您是我们的大恩人，春节来了，祝愿您在新的一年里，全家幸福，身体健康，龙年吉祥！
l***(来自吉林省长春市联通的网友)
提前祝颜老新年快乐,阖家幸福,万事如意.每天上颜老的网站是我的必修课,回家过年,几天不能上网,感谢颜老无私奉献,您是病家的福星,我们的大恩人.还望颜老多保重体.
枫***(来自山东省电信的网友)
若水，你好，我看了你的留言，可是我没有加到群号里啊，不好意思，我不太上QQ，请你指点，谢谢了！
h***(来自江苏省徐州市(新沂市)电信的网友)
请看我在群里给你的留言。
上***(来自陕西省电信的网友)
祝颜老新年快乐！颜老千万别生气，对于那样的小人下次封杀他，别再理他，那样的小人毕竟是少数，您千万别为了那种小人关了网站，我们离不开您。我们是号18:50咨询您的病家，我们又预约了号19:10的电话，我们把病情写在这里可以吗？
h***(来自安徽省合肥市巢湖市电信的网友)
敬爱的教授，恭祝您和家人身体健康，新春佳节万事如意。
福如东海，岁比南山。
游客(来自四川省绵阳市电信ADSL的网友)
敬爱的颜爷爷，新春佳节即将来临，我和我们全家恭祝爷爷和您的家人在新的一年里身体健康，万事如意。我们永远不会忘记您的。
游客(来自上海市闵行区电信的网友)
一个依然不敢掉以轻心的老父亲感谢颜医生
又一个新年即将来临，你16年前医好了我的女儿，拯救了我们全家，这些年来，我女儿一直按你的医嘱每天2.5毫克无福利多维持，完完全全是一个正常人，健康人，幸福人。在这里，我深深的感谢你，祝你新年快乐，健康长寿。
游客(来自上海市电信的网友)
感谢您老的回复，孩子服用择思达100mg有5个半月了，效果不太明显。
游客(来自湖南省株洲市电信的网友)
感谢颜老对孩子们的关爱，尽管我的孩子残留症状最后还未彻底消除，但恢复的很好，能够正常工作和生活，再次感谢，提前祝颜老身体安康，春节愉快。康康母亲
游客(来自青海省电信的网友)
颜教授您好
对不起，我打400电话显示没人接，让国内亲属打，很快就能接通。不是网站的问题而是我这里的问题。我已安装网络电话方便拨打。非常对不起耽误您的宝贵时间。感谢您！
h***(来自北美地区的网友)
kfei8080:颜老，新年好！
一年来，每天的第一件事就是打开电脑，看颜老的文章、病家的询问与回复，并细心揣摩，为我生病的女儿治病。
是颜老的文章和热情，点燃了我们一家快要熄灭的人生希望！
尽管我的女儿病还未完全好透，但有颜老，我们一家就有希望和信心。
新年将至，衷心祝愿颜老快乐、健康、长寿！
祝愿天下病者，有像颜老这样医德高尚的医生指导，走向健康，走向正常快乐的人生！
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
颜教授：新年到来之际，先向您问个好吧，愿您有健康的身体，快乐的心情，经常给我们写点好文章，我们都快成为您的学生了，呵呵。
h***(来自浙江省温州市联通的网友)
400660的电话一直没人接。正在不停地拨打
h***(来自北美地区的网友)
尊敬的颜爷爷：您好！恳请您能再写一些关于人格障碍方面的科普文章。祝愿颜爷爷新年快乐！身体健康！阖家幸福！
h***(来自安徽省合肥市电信的网友)
没问题。休息休息。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
就想女儿好全家，感谢老先生的悉心教导！
好文章，收藏了仔细研读。感谢老先生的谆谆教导！八十高龄的老先生，天气寒冷，您一定得注意休息，您的健康、快乐是我们的福音！
在新年到来之际，祈祷您和您的家人健康、快乐、吉祥如意！
游客(来自贵州省贵阳市联通的网友)
不是在吃择思达吗？
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
祝颜教授新春快乐!
颜老：您是病家的希望，是我们的救星！我们真诚的祝福您老身体健康！万事如意！新春快乐!
游客(来自北京市海淀区联通ADSL的网友)
人首先应该懂得尊重别人，颜教授不缺钱！这样的人应该知道钱不是万能的。
人首先应该懂得尊重别人，这样的人应该知道钱不是万能的。有的是钱去住院吧，多花钱不一定治好病。
东***(来自辽宁省铁通的网友)
前阵子孩子在您邮箱说了一些生硬的话，在此我向您道歉。您是个热心人，常常得到您的帮助，内心只有感激之情，祝您和您的家人身体健康，万事如意！
凡***(来自广西百色市(平果县)电信的网友)
沧州的青山
尊敬的颜老 你好 春节将至 我先给你老拜个早年 祝你老福如东海寿比南山 我是在号18点50 10月12号18点50 11月10号18点30三次电话的 我孩子现在恢复得很好 已经2个半月没有幻听 幻觉了 和正常人一样又说有笑有歌声了 谢谢颜老你对我们的帮助 没有你老就没有我孩子的今天 你老千万别生气 林子大了什么鸟都有 和这种人生气不值得 开始我是根据你老的文章自己给孩子治病 就有很大的恢复 有了你老的电话帮助 恢复得更快 所以你老是我们病人的救星啊 你老要千万保重身体 我女儿现在吃药是 每天 氨磺必利1400毫克 奥氮平30毫克 五氟利多15毫克 氟哌啶醇10片 我想让孩子在巩固1到俩月在减量 我想问问氟哌啶醇怎么减望你老给予帮助和解答 谢谢尊敬的颜老
游客(来自河北省沧州市电信的网友)
颜老对强迫的理解 比许多精神疾病的专家理解深刻的多,颜老那么大岁数仍然在百忙之中把这么好的东西分享给大家,谢谢您了,颜老. 希望您多注意休息!并祝您新春快乐!
游客(来自北京市电信通的网友)
颜老，不要生气，万万不要。过大年了。
游客(来自上海市长宁区/普陀区电信ADSL的网友)
回复时间： 09:27回复人：万文娟
春花落尽秋叶霜，雾霾罩顶雨纷纷；一朝误将绣球摘，手无余香纤纤恨。
今朝柳絮已飞逝，霜叶飘零泥满径；煎心年年又月月，忽降国老霾尽散。
游客(来自江苏省电信的网友)
尊敬的教授:万万不要生气，我们需要您！！！
我孩子经您救治，已从12月1日开始减药，现在孩子能正常工作生活，比以往任何时候都好，都是您老的功劳。没有您就没有我们家的今天，没有您就没有孩子的今天，我们全家一辈子都不会忘记您的恩情，真心祝愿您福如东海，寿比南山！同时也请您万万不要生气，因为还有很多人需要您！！！
游客(来自安徽省合肥市电信ADSL的网友)
你好！看到你孩子说他的“答案和书上的一样”，却成绩很低。我考虑真是这样吗？如果答案和书上都完全一样，老师又和他没有什么过节，干么把对的判成错的给他很低成绩呢？我的意思是，你最好把具体情况了解清楚，看看是不是真的他回答的和书上的一样，我担心的是---不是一样的，他却认为是一样的，这就是妄想啊！所以家长一定要搞清是真的还是他自己认为的，以避免病情波动。还有，您孩子吃奥的，奥多少都会抑制脑神经，影响记忆和自我控制能力，是否可以吃点瑞波西汀呢？只是一点建议，仅供参考。
上***(来自陕西省西安市电信ADSL的网友)
关于认知的问题
孩子对成绩的判断和实际不符已经有好几次了。由于我的孩子都是看您的文章和您的指导治疗的，没有在医院做过量表测定。我看了很多杂志上发表的论文，都是有关精分和认知的，概括起来，就是会造成认知的损害，而且每复发一次，损害会加深一次。为此，我很担心。但是，现在的论文可信度很低，为发表论文而发表论文
游客(来自甘肃省白银市电信的网友)
小燕子：万文娟：
小燕子：你必须写“深圳小燕子”，因为“小燕子”这个名字太多了。
万文娟：精神分裂症病好了以后，智力与病前应该一样。他每次答完卷子，说和书上的答案一致，成绩不会很低。我看他搞错了。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
颜教授千万莫生气，保重身体最要紧！
游客(来自江西省南昌市电信的网友)
1月20日将要咨询您的王飞家长
颜教授您好，祝您永远健康快乐，愿烦恼远离您。
我根据最近的情况整理了一下病情描述。已经提交。
您是让我们一家在黑暗中看到希望的人，衷心感谢您！
h***(来自北美地区的网友)
颜老您好：有钱有素质的人是不会说这种话干这种事的，我们大家都需要您！您和您的网站是我们的精神寄托！祝您老身体永远健康！千万不要生气啊！！
游客(来自山东省青岛市联通的网友)
尊敬的颜老，请您一定消消气！保重身体！您不但医好了无数个严重的走过弯路的疑难杂症的病人，更拯救了他们的家庭，使他们找回了幸福！我们都从心底里敬佩您老！更相信您老精湛的医术和医德！如果失去了您老的指导，我们的心情真的也将会一落千丈，一下子失去了方向，生病的孩子需要您啊！千万不要关网站啊！祝颜老和家人新春快乐，身体健康！
h***(来自上海市电信的网友)
10月8日小燕子
颜老,您息怒,不要为这种人生气.您是这些可怜孩子的救星.
a***(来自广东省深圳市长城宽带的网友)
颜教授！请您息怒！
颜教授！请您息怒！我们大多数病家都是理解您并体贴您的，请您不要为个别人的不妥行为生气。您也谅解有些人是着急给家人看病不知道怎么办，就以为花钱可以把事办成，现在社会有一种不好的风气，就是花钱办事。这也是一种不正之风对个别人的影响吧，您大人大量，不要往心里去好吗？有那么多爱戴您的病家，请您一定要保重自己的身体啊！提前祝福您及全家新春快乐！平安吉祥！
上***(来自陕西省电信的网友)
尊敬的教授:颜老不要生气
他是不是有精神分裂症?
游客(来自广东省佛山市电信的网友)
乐乐，双相抑郁2型
颜老不要生气，没必要给这种人生气。有钱又怎样，我们病家是真心体会到你的关怀和医德的。你一个80岁的老人图啥？还不是想多为社会作贡献，解决病家的疾苦。千万别关网站。还有很多生病的孩子需要你。。。
游客(来自四川省成都市联通的网友)
颜老息怒，对这种人您只能嗤之以鼻！因为他是没有精神病的神经病。
游客(来自北京市联通的网友)
今天我很生气！
今天我很生气。有一个病家说自己有钱，要我出诊，或者硬要到上海找我门诊。我告诉他，我已经80岁，不看门诊了。他还赖在那里，说我付了30分钟的钱，时间还没有到，赖着，没话找话。我实在生气！ 我已经告诉网站，准备让网站取消30分钟的电话咨询，一律15分钟！请病家们注意：我是为了你们孩子生病，没有地方咨询，才在这里为你们解决问题。绝对不是“每分钟多少钱”地、在这里卖时间！如果有人再这么惹我生气的话，我就把这个网站关了，电话咨询停了！
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
小帆妈（-19:10,-19:10，预）
我约今晚的，对不起，太晚了。
游客(来自上海市徐汇区电信的网友)
游客(来自吉林省通化市电信的网友)
新加入群的朋友注意
新加入群的朋友，请注意看我在群里发的通告，按你吃药选择相应的群交流。之后退出临时群。需要问题提问的请去群后台看“咨询通告”。
上***(来自陕西省西安市电信ADSL的网友)
颜教授：小年快乐！
颜教授：小年快乐！
东***(来自辽宁省丹东市铁通ADSL的网友)
不要定时服用，只在难受时服用。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
李豆豆妈妈
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
癫痫是癫痫，与精神分裂症没有什么必然关系。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
顔教授：能否写一篇关于因治疗精分过程中出现的癫痫类科普文章，就像本期的强迫症。
游客(来自江苏省南京市电信的网友)
我老是自笑
我不知道你是谁！
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
谢谢颜教授的回复，是您的五氟利多的维持方法，让我看到了生活的曙光，让我摆脱了吃药副作用大，不吃药复发的怪圈，让我能和正常人一样的生活。。谢谢好大夫网这个平台，让我了解了您。您是一位名医，一位优秀的好医生。我和这么多被您治好的病家一样，在心里祝福您身体健康，万寿无疆。新年快乐。
游客(来自湖北省咸宁市电信的网友)
回答：chen1982chen
如果“从根本上变革了精神病的治疗机理，而且十九年的大量实践证明：该项技术很成功。”，一定能获得诺贝尔奖！
s***(来自江西省联通的网友)
你没有治疗好，怎么叫做‘复发’？氯硝西泮有助于睡眠，但是出去服用的话，容易形成依赖。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
盼明，颜教授回复过了：盼明：你直接给网站打电话说明。我管不着这事。
颜教授回复过了----盼明：你直接给网站打电话说明。我管不着这事。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
上***(来自陕西省西安市电信ADSL的网友)
谢谢你老给我回复
唯***(来自上海市联通的网友)
你好！请注意我每天发在qq群里的通知，你也可以去群后台的论坛看我写的“咨询通告”，了解具体交流程序。
上***(来自陕西省西安市电信ADSL的网友)
湖北省武汉市的：盼明：
湖北省武汉市的：你是你用眼过度，与药没有关系。
盼明：你直接给网站打电话说明。我管不着这事。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
颜老，真对不起，相同的东西写了三遍。很抱歉！
唯***(来自上海市联通的网友)
颜老，您好
请问，电话咨询的患者的电话号码在咨询前是否可修改，谢谢！
唯***(来自上海市联通的网友)
希望：游客ABC：小王：灵魂出窍：大山：
希望：是药物副作用。
游客ABC：能够正常读书和工作。
小王：能否好彻底？谁也不能准确预测。只能有耐心地持续治疗。强迫症就是这样：治疗时间越长，效果越好。
灵魂出窍：联系电话咨询。
大山：按我文章写的方法治疗。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
亲爱的颜医生：
您好！我上两个礼拜说我有手轻微颤抖的症状，经过分析观察是因为一清早空腹服用五氟利多的关系，现在改成晚上晚饭后服用，现在没有任何不适了，谢谢您的无私帮助，希望您天天快乐！
v***(来自上海市有线通的网友)
我是hdf7394a，内蒙古的。8月15号6.30分。电话咨询，张阳
上善若水先生您好；我的电脑水平不好，我登录了QQ群以后，为啥还看不到颜大夫回复各位病家的答复呢？我真想通过学习各位病家的经验，可是我看不到怎么办？望赐教，谢谢您.
h***(来自内蒙古联通的网友)
赵彦清的妈妈
赵彦清的妈妈，你好，我也是强迫症，我们可否加上聊天，我Q号是，希望你能够加我，很想和你交流
游客(来自重庆市北碚区电信ADSL的网友)
尊敬的颜教授！你好。我家小洋在你的指导下，已有好转！真的先谢谢你，目前，吃氨磺必利1200，赛乐特2粒，安坦2粒，大约有20天了。他的妄想症状，如外面有鬼，外面有眼睛盯着他，提的不多了，自笑自语也少了，但还有。真不知他的自语是回忆起什么，还是听到什么再说的。有时突然骂人，仿佛是与人对骂。但总是那几件破事，又似强迫，我们预约了2月2日的电话。看来还是要加五氟，或奥氮平，天哪！
游客(来自江苏省电信的网友)
缘夕-急询：
颜教授可能是说您：“大家都应该吸取教训，把药品妥善保管好。”
东***(来自辽宁省铁通的网友)
“头难受的感觉说不太清楚，像脑中心有根筋向两边拉，头难受不是阵发的而是持续的，从早到晚一直都有，只是在缓慢减轻”没关系你给他按摩一下。
东***(来自辽宁省铁通的网友)
陈清：angel66zhang：山东小李：吃五氟的：河北患者：kelly温：38度女人：希望奥：
陈清：我不主张奥氮平与氯氮平合用。副反应就多了。
angel66zhang：我不是小儿科医师。
山东小李：难受时吃心得安就会好转。现在预约的话，2月份可以通话。
吃五氟的：会越来越好的。
河北患者：会逐步好转的。
kelly温：慢慢地就适应了。
38度女人：知道了。
希望奥：大家都应该吸取教训，把药品妥善保管好。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
颜爷爷，想请问你，大脑里重复别人讲话的声音，是强迫还是精分症状，谢谢了！
h***(来自湖北省荆州市电信的网友)
颜老好！山东小李又来麻烦你了
颜老好！我是山东小李，你从微博给我开了方,每天奥20mg+五弗10mg+苯海索40mg.我昨中午才回到老家给我爸吃了半天的量，即五弗5m+奥20gm+苯2gmg，大约过了七个小时我爸说他过敏心难受，过了半个小时这种状况才消失，他现在状况很差，整天晚上在院里骂人，快过年了全家都很担心，我很想预约你的电话，不知我约了多久才能和你老通上话。请颜老指点，谢谢了！
游客(来自山东省菏泽市联通的网友)
吃五氟17个月，但思维还是不够流畅怎么办？
我吃五氟快17个月了，嗜睡、副作用等都改善得不错，但我是老师，上课讲话总觉得讲不流畅，有点累，不像正常时候出口成章，怎么办？
游客(来自上海市电信的网友)
颜教授您好，我是1月10日9点50分通话的河北患者，通话时和您说孩子不愿出门的情况，您说减药看看，昨晚和孩子聊天时妈妈鼓励孩子走出去，孩子说不是走不出去，也愿意出去，只是出去感觉不到温暖，别人不理解他，没有爱心，不帮助他，比如去商场感觉服务员态度不好，去理发别人也会问这问那，自己像个孩子，很脆弱，在别人眼里自己很笨，自己很尴尬，觉得很痛苦，所以自己不愿意出去，其实他也没有主动和别人交流，一次和姐夫出去，正好姐夫碰到同事打招呼说话，他在旁边不知怎样做，所以回来不开心，请教您这属于多疑敏感吗，还是社会能力退缩，是病没好透，关系到减药问题，再一次打扰您，谢谢
h***(来自河北省沧州市联通的网友)
上海江南：汤云岳：小王：
上海江南：没有。
汤云岳：知道了。
小王：你应该告诉我上次电话的日期和时间。看来你的强迫症状有可能不会100%消失，但还有可能更好一些。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
尊敬的教授：明天晚上6：30是我孩子电话咨询的时间，我时间安排只有15分钟，时间有限。我想将时间多留给孩子，请教授多多指导、开导我孩子。我孩子对父母有隔阂，是有原因的，过去我们父母对孩子粗暴了、对孩子施加压力，沟通也少，给孩子留下不少心里阴影。孩子得病，父母有很大责任。我想让孩子忘记过去的不愉快，与父母搞好关系。二、孩子压力大、要求高，求教授开导我孩子。电话咨询时间不够，父母就少占用或不占用了。谢谢。
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
赵彦清妈妈-用户号hdfa4933
颜教授:您好!看到您整理的最新关于强迫症的文章了,代表千千万万个被强迫症困扰的父母和家庭谢谢您!非常非常感谢!
h***(来自上海市闵行区电信ADSL的网友)
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
谢谢颜教授！
再次学习了您关于强迫症的论述，受益匪浅。谢谢您！
游客(来自上海市杨浦区电信ADSL的网友)
感谢颜老又给我们写新文章了，坐下来，静下心来，好好的学习！天气冷了，您老多保重贵体！
游客(来自广东省东莞市电信的网友)
颜教授，我发现自己是强迫症
颜教授，我发现自己是强迫症 ，江苏徐州小徐
游客(来自江苏省宿迁市电信ADSL的网友)
颜老，辛苦了！
颜老的新文章对我们很受用。我们真是受益匪浅。谢谢！
游客(来自上海市铁通ADSL的网友)
颜教授早就退休在家不看门诊了，类似门诊问题自己去查吧。
上***(来自陕西省西安市电信ADSL的网友)
鑫鑫：abc133886：退一步想：上海江南：
鑫鑫：没有好。联系电话咨询。
abc133886：可以考虑。
退一步想：治疗没有彻底。
上海江南：1、进口与国产的药物，应该说是同样的质量，除非有人在制造假药，那是另一回事。2、分散片或口崩片的好处是一入口就溶化，患者就吐不掉了。而且有一部分药能够直接通过毛细血管进入体循环，跳过肝脏代谢这个关口，但是，这只是理论，实际上这一部分很少很少。所以最大优点还只是前面一点。但是药价贵了不少。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友)
6月27日9点45分电话咨询的小刘
颜老您好，我一定好周四去上海的车票，周五早上可以到上海，请问您老，周五下午挂谁的门诊给孩子看病比较好，我在网上看到上海精神卫生中心，有总院和分院是不是一样的请您告知，谢谢
游客(来自陕西省商洛市电信的网友)
尊敬的颜教授:您好！我孩子精神状况、自知力都很好，吃利培酮1.5毫克维持。就是每年到了发病、住院、出院的周年对应日，心情就不太好精力也就差点；但几天就振作起来了。请问这是心里因素吗?谢谢
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
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1、小时候的情
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颜教授您好！
病情描述具体内
精神心理精神分
18岁了，四川
在读留学生（大
我是北京一大学
两个月前（20
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