平均3天就有1人换“心脏阀门”走进手术室揭秘心脏瓣膜置换术-青岛报纸电子版
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?平均3天就有1人换“心脏阀门”走?周末直播瓣膜置换术?烟民可免费治慢支病?癫痫患者可免费试药?俄罗斯完成世界首例新型心脏瓣膜植?熏艾草治病熏出肺炎
平均3天就有1人换“心脏阀门”走进手术室揭秘心脏瓣膜置换术
&&&&最近几年，风湿性心脏病患者增多。风湿性心脏病就是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。如果不及时治疗将危及生命。而对付它，其中一个重要的方法就是实施心脏瓣膜置换术，通过更换有着“心脏阀门”之称的心脏瓣膜。如今，岛城心脏瓣膜置换术也急剧增多。昨日，记者从市立医院心脏中心获悉，仅去年一年就做了100多台心脏瓣膜置换术。平均3天就有1名患者要换人工心脏瓣膜。本周末，青岛电视台将“直播”一台心脏瓣膜置换手术，市民可以通过电视屏幕来了解这一手术。&□记者&田璐
调查：
全球1500万风心病患者
“咱们青岛做心脏瓣膜置换手术的多是风湿性心脏病患者。而且，中青年的患者也在逐年增多。&”市立医院副院长池一凡介绍，心脏瓣膜病多发生于20～40岁青中年，其中2/3为女性，且患者多有风湿热史。据世界卫生组织不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者。同时，每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
&&&&据了解，由于心脏瓣膜的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形而引起的疾病为心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二类瓣，其次为主动脉瓣。&“随着风湿性心脏病患者的增多，做心脏病瓣膜置换术的患者也增加了不少。&”池一凡说，仅市立医院心脏中心去年一年就做了100多台心脏病瓣膜置换术。平均3天就要实施一台手术。
原理：
换新“阀门”保心脏
&&&&“通俗地说，心脏瓣膜置换手术就是通过更换‘动力阀门’来挽救心脏。&”池一凡说，心脏有四个瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜的打开与关闭就产生心音。而瓣膜就像是一个&“动力阀门”，它的作用就是控制血液在心脏的流动方向。
&&&&专家介绍，心脏瓣膜病变就是因为这些“动力阀门”失灵了，比如说关闭和开启都不正常，这就导致了心脏的供血不正常，引发一系列的症状。心脏瓣膜置换术就是应用外科手术的方法，切除严重病变的瓣膜，并替换上人造瓣膜，以恢复瓣膜的正常生理功能，改善临床症状。这种手术就叫做“瓣膜置换术”。
&&&&“实施人工心脏瓣膜置换术的适应症有以下两点，对于二尖瓣病变患者，如果患者有明显症状&（活动后胸闷、气短、心慌等），心脏超声证实二尖瓣有严重狭窄或关闭不全，瓣叶僵硬、钙化，瓣下结构病变严重，无法修复，且内科保守治疗效果欠佳的病例，就应该考虑实施二尖瓣替换手术。对于主动脉瓣病变患者，如果有明显胸闷，心前区疼痛，频繁晕厥等症状，心脏超声提示：主动脉瓣口严重狭窄，左心肥厚劳损，心室扩大，左室收缩功能减退等指标，应该考虑手术。对于无症状患者，如果超声提示主动脉瓣重度狭窄，左心室收缩末径&55mm，舒张末径&75mm；左心室EF值&49%，或合并其他心脏手术，主动脉瓣亦应予手术。
揭秘：
牛心包做成“心脏阀门”
&&&&“在手术中，我们需要将发生病变而失灵的瓣膜摘下来，然后换上人工的瓣膜。&”专家介绍，目前，人工瓣膜分两种：一种是生物材料做的叫生物瓣。这一种主要是用牛心包来做成的心脏瓣膜。由于它的材质和人的心脏材质接近，所以它产生排异反应小，没有抗凝治疗带来的相关并发症。手术以后只需要口服半年的抗凝药就可以了，而且生活质量是比较好的。但是由于它也存在寿命问题，一般在15年左右。所以，这种材质的人工瓣膜通常在60岁以上的患者身上使用。
&&&&另外一种是金属材料做的，叫做机械瓣。机械瓣的科技含量非常高，它是用宇宙飞船的材质而做成的。它没有寿命的问题，多用于年轻的患者。但是需要终生进行抗凝治疗。
进展：
微创手术置换瓣膜
&&&&心脏瓣膜手术始于上个世纪20年代，迄今已有超过80年的历史。最初的时候，它属于开胸大手术。而且，由于经验的限制，国内的胸腔镜瓣膜手术一般适用于心脏功能较好，瓣膜病变不是非常严重的病例。每一次手术对于患者的创伤非常大。
&&&&如今，市立医院心脏中心已经实施了微创心脏瓣膜置换手术。只需要在患者前胸开一个很小的手术切口，就能顺利地实施手术了。在手术过程中，中断心脏的血液供应，病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置，这装置暂时代替病人的心肺功能，维持血液的正常氧化和循环。据了解，相对于以往的开胸手术，如今的微创手术至少减少5天的住院时间，而且将对患者的创伤降到了最低点。百度拇指医生
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这最好咨询相关专业的医生。我们说的不一定有用。
提问者评价：thank you!
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作为一个医生，很负责任的告诉你，不行的。
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楼主如果要玩高风险的可能不行的，还是要咨询医生。
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<textarea name="editor" class="_j_content _j_answer_suggest" id="_js_editorText" placeholder="用自己的【真实经历】作答，而不是网上搜来的信息好回答不一定特长，但一定【不是简单的一两句话】永远替提问者【多想一步】，会加分哦~">
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父亲心脏瓣膜置换手术后遇到的难事---请教心血管专业人士
我父亲患心脏病已多年，去年年频繁出现胸闷、气短难受的症状，严重时必须卧床才行，吃药也不能缓解，2013年年底在老家医院诊断为风湿性心脏病超声改变，主动脉瓣狭窄（重度）并返流，还伴有血栓，在北京阜外医院复诊后医生建议尽快进行2、3尖瓣换膜手术。这个手术需住院至少2周，出院后还得有人照料，并且每3天检查一次凝血酶，根据凝血酶数值调整华法林的用量。
由于我是独生女，母亲身体也不好，我今年又面临毕业答辩，没办法请长期假，但父亲的病又不能耽误，没办法只好在北京的阜外医院做换瓣手术，期间我叔叔过来1周和我一起轮流照顾父亲，目前已经出院2个月，手术费用13万。住院前咨询老家医保办，说办理急诊入院并且入院后在医保办备案就可报销。阜外医生给办理的急诊入院，入院当天给老家医保办打电话进行了备案。
但当我们拿着一切出院手续、资料去老家医保办报销时，医保办的人又说必须是突发性疾病或不立刻治疗就得危及生命的病才能异地报销，但当时给他们打电话没这么说啊。求了他们半天给我们2个选择，一是老家医院出具转院证明，二是去手术的医院改诊断病历。由于这个手术老家医院也能做，他们不给出具转院证明。没办法，我只好去找阜外医院改诊断病历，阜外医院也不给改，求了医生好长时间，医生才松口说他不知道咋写，问我想怎么写？:cry::cry::cry::cry:我不是医生，我不知道咋改啊???
没办法，来这里求助，希望专业人士帮帮忙，看这个病历该如何写才符合突发性疾病或不立刻治疗就得危及生命的病的要求？？？？？
13万啊，目前我还未找到工作单位，只有爱人一个人养家，为给父亲治病，老家的房子都抵押出去了，但现在医保办卡着不给报销，在老家托了几个熟人也没办成，可能是关系不够硬。我该怎么办？？？
跪求大家给出出注意，或者帮忙看诊断病该如何改。
不懂，我父亲已经做完手术2个多月了，恢复的挺好，并且整个手术的住院病案都写的挺详细，厚厚的一本，我从什么地方为啥找麻烦？但为了报销，只是想把开始的诊断病例写的紧急些。如果一开始知道报销有这要求肯定给医生说了，他们也会给弄的，因为当时要求的急诊住院，医生就给办的急诊了。但现在已经出院，估计医生懒得管了。
还有千万不能让医生在首诊单子里面写成是“患者自行入院”
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更换心脏瓣膜的病人应该注意什么
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