要注意风湿和类风湿的区别
发布时间： 13:46&&&来源：中国新闻网&&&编辑：雪莲&&&&&&
　　气候转冷，寒风袭来，一些长者常向人诉说，我的老又犯了。
　　人们往往对的认识模糊，将关节、骨骼及肌肉部位的肿痛，都称为风湿;还以为讲风讲湿是中医的说法。后来又听到西医有类风湿的诊断，症名多了一个&类&字，感觉上似乎是指同一病症，类风湿可能是翻译过来的术语，一如类固醇之词，亦有个类字。其实错了，这个&类&字确实是有相似之意，也就是说类风湿和风湿在某些方面存在相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者又有明显不同的地方。最本质的不同是起病原因、治疗方式及预后是完全不一样的。
　　中医认为，风湿病系人体阳气不足，风、湿、寒侵袭所致，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，属中医的寒痹症。而类风湿属中医热痹症，即使病人有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒;风湿病是脉道内血液循环不畅阻塞而痛，而类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛;风湿病用一般祛风散寒、活血化瘀中药治理，但类风湿若也用祛风散寒的热药，则反会火上淋油，越治越重。
　　西医认为，风湿为乙型链球菌感染所致，发病前多伴有咽痛、发热的症状，主要表现为大关节游走性肿痛。而类风湿则属于一种自身免疫性疾病，病变主要侵犯指间、掌指、腕、趾等小关节。
　　上文提及风湿和类风湿是两种不同的疾病，若混淆会错失治疗良机。可能有人会问，究竟是风湿病较为严重，还是类风湿严重些?当然，提问题的人都会抱有一种想立即断定良性肿瘤或是恶性癌症的心态。
　　但是，风湿和类风湿都有各自的严重性，不能以良性和恶性作定论。风湿起病急，关节红、肿、热、痛明显，活动困难且疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适。最为担心的是风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性，并且有发热和皮疹等表现。
　　类风湿起病缓慢，病情发展是一个较为持久的过程，这种慢性病的症状可能持续数年，而且会反复发生。虽然在一般情况下，它不引起心脏因子损害，但临床上将其发病的头两年视作为决定预后的关键，如不及时治疗，可引起严重的关节畸形及致残。
　　如果有选择，相信大多数人不愿意患类风湿，因它在发展或丧失黄金控制一段时间后是没法痊愈的，预后极不乐观，治疗也只是减轻患者在关节部位的发炎反应和疼痛而已。
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发布时间： 17:56:40
发布医生：
王昊中日友好医院中医风湿病科
类风湿因子（RF）阳性就是类风湿关节炎（RA）吗？
1、成人RA患者中约75%阳性（IgM-RF）。
2、正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF（＋）。
3、正常人群中尤其是高龄者也可有5%呈阳性。
4、已确...查看全文>>
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发布时间： 23:15:06
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王勤学山西省儿童医院耳鼻喉科
&抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。正常参考值：成人& 500U，儿童& 250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。Fichy等将类风湿...查看全文>>
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发布时间： 21:24:49
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戴冰冰大连市中心医院风湿免疫科
&&& 类风湿因子不仅见于类风湿关节炎患者，还可见于其他自身免疫性疾病、慢性感染性疾病，甚至部分正常健康人尤其是老年人。
&&& 类风湿因子阳性本身不能诊断类风湿关节炎。因为类风湿因子不仅见于类风湿...查看全文>>
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发布时间： 16:01:46
发布医生：
曲环汝上海龙华医院风湿科
很多基层医生诊治关节痛病人总是建议患者去做RF（类风湿因子）检查，一旦RF阳性，就会诊断患者为类风湿关节炎。实际上RF是诊断类风湿关节炎特异性并不强的指标，很多疾病都会出现RF阳性，不能说RF阳性就是...查看全文>>
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发布时间： 16:11:57
发布医生：
潘云峰中山三院风湿免疫科
风湿病因为其呈现出慢性病程，可导致骨关节、内脏等系统损害，严重的可导致残疾甚至威胁到生命，使得民众对此类疾病一直存有恐惧的心理，尤其像类风湿关节炎，未经恰当和及时的治疗，往往可导致手足残废，...查看全文>>
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发布时间： 15:50:09
发布医生：
吴斌重庆市中医院风湿科
传统的风湿三项是指：“抗O”、血沉、类风湿因子（RF）。RF在类风湿关节炎中阳性率50%-70%左右，持续高滴度RF常提示类风湿关节炎活动，骨侵蚀发生率高，预后不好。目前医院已经开设了很多新的检查，包括抗...查看全文>>
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发布时间： 13:38:18
发布医生：
王祥瑞仁济医院疼痛科
由于预后不同，请仔细分别风湿性与类风湿关节炎
风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病
它们的区别在于：1、发病年龄：风湿性初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿性以中年女性多见。2、...查看全文>>
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发布时间： 10:10:01
发布医生：
何良志西苑医院综合内科
①晨僵大于30分钟至1小时以上；②由医生观察到的3个或3个以上关节部位的软组织肿胀（关节炎）；③腕、掌指和近端指间关节肿胀（关节炎）超过6周；④对称性关节肿胀，即身体两侧相同关节同关节同时或...查看全文>>
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发布时间： 06:42:48
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朱裕昌上海第十人民医院骨科
&常用检验指标：&&& 1、血色素（HB）&&&&&& 正常值：男性12～16g/L，女性11～15g/L&&&& 类风湿性关节炎病人早期血色 素正常，病程久者可出现贫血，贫血的严重程度与类风湿病活动度一致，贫血程度越重，病变...查看全文>>
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发布时间： 14:35:33
发布医生：
黄建林中山三院风湿免疫科
&&&& 有些病人,甚至有些基层医院的医生看到化验报告上报告类风湿因子阳性，就认为是类风湿关节炎，这是错误的。因为：&&&&&第一，严格说类风湿因子不应只报告阳性，而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室...查看全文>>
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看病过程：我从13年患上双膝关节痛，走路上下楼梯都会比较痛，在宜昌广州各个医院都检查过，医生说是关节炎...
就诊大夫：
医院科室：武汉协和医院风湿免疫科
发表时间：11-08 15:53
2012年检查治疗，疗效很好，一直没有复发，谢谢！
就诊大夫：
医院科室：北京协和医院风湿免疫科
发表时间：11-07 22:09您好我想咨询一下如何确诊风湿和类风湿
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 11:19:23
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类风湿性关节炎诊断标准1、晨僵至少1小时，持续至少6周。2、3个或3个以上的关节炎肿胀持续至少6周。3、腕关节、掌指关节或近侧指间关节肿胀6周或以上。4、对称性关节肿胀。5、手的X线照像应具有典型的类风湿关节改变而且必须包括糜烂和骨质脱钙。6、类风湿结节。7、类风湿因子阳性。具备上述4项即可确诊。你现在的报告结果还不可以诊断为类风湿.还须要腕关节、掌关节X线检查,还缺少临床症状支持,另外你还应检查骶髂关节CT及HLA-B27.排除脊柱关节病.建议在医院免疫风湿科专业医师指导下继续检查确诊后再综合治疗.
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这个一般可以通过化验血液和中医诊断来判断是否有风湿
是这样的，我的膝盖肿了两年了，而且很疼，可以走路。去过几家医院检查，没有确诊，我一直以为是膝盖骨膜的问题，现在有个中医说我应该确认一下是否风湿类风湿。我是否应该往这方面调整治疗思路啊？
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类风湿关节炎可见关节骨脱钙,　　硬皮病与类风湿关节炎有很多相似的地方,抗核周因子抗体等。系统性硬皮病中则有Scl-70抗体,活动受限,抗着丝点抗体,SSC抗体,36抗体,抗Jo-1抗体,X线摄片,肌肉的疼痛和活动受限。因此两者之间必然有鉴别的方法,韧带挛缩造成关节畸形,均匀的软组织肿胀。与系统性硬皮病的胶原增生所形成的皮肤弥漫性肿胀显著不同。这是鉴别硬皮病与类风湿关节炎的方法之一。　　其次,肿胀特点为关节呈梭形,钙化,关节间隙变窄或消失等。而系统性硬皮病关节改变较少见。而系统性硬皮病晚期因肌腱,为了不发生误诊现象,临床表现上系统性硬皮病以皮肤绷紧,光亮为主要表现,那么我们鉴别硬皮病与类风湿关节炎的方法有哪些呢,相信您已经了解了。专家提醒,请到正规的医院去介绍检查和治疗。,软骨破坏,类风湿关节炎除类风湿因子阳性外,抗PM&#47,抗核仁抗体,抗50KD及抗55KD抗体,挛缩所致。而类风湿关节炎以有滑膜的可动关节肿胀疼痛为主,　　首先,继发骨质改变时。　　以上就是专家给我们介绍的鉴别硬皮病与类风湿关节炎的方法,抗SSA,其关节疼痛及活动受限由皮肤绷紧,抗nRNP抗体,SSB抗体等阳性。　　最后,辅助检查上,其他自身抗体有抗RA33&#47,两病的患者都可出现关节,
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