怎么判断肌肉拉伤怎么办的程度

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-08 23:08 标签： 肌肉拉伤
心肌损伤的蛋白标志物讲义
心肌损伤的蛋白标志物
二、心肌损伤的蛋白标志物
（一）肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义
1、肌红蛋白的特性及AMI诊断中的优势：肌红蛋白（Mb）分子量小，心肌损伤时很快从破损细胞中释放出来，AMI发病1-3h血中浓度迅速上升，6-7h到峰值，12h内几乎所有AMI患者Mb都有升高，幅度大于各种心肌酶，且其半寿期短（15min），发病18-30h内可完全恢复到正常水平，可作为AMI早期诊断标志物。
2、可作为筛查AMI的指标：肌红蛋白半衰期短（15min），胸痛发作后6-12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。
3、可作为判断心肌再梗死或梗死扩展的指标：由于在AMI后患者血中Mb很快从肾脏清除，发病18-30h内可完全恢复到正常水平，故Mb测定有助于在AMI病程中观察有无再梗死或梗死再扩展。Mb频繁增高，提示原有心肌梗死仍在延续。
4、可作为溶栓疗效的判断指标：Mb是溶栓治疗中判断有无再灌注的敏感而准确的指标。
（二）肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义
目前肌钙蛋白被认为是用于急性冠状动脉综合症诊断最具特征的生化指标，出现早（可在症状发作后2h出现）、诊断窗宽、增高幅度比CK-MB高5-10倍。无心肌损伤时，肌钙蛋白在血液中含量很低，可用于微小心肌损伤诊断。CTn还具有判断预后的价值，对任何冠状动脉疾患病人，即使ECG或其他检查阴性，只要cTn增加，均应视为具有高危险性。
1、早期诊断AMI最好标志物：AMI发病后3-6h升高，发病10-120小时内检测敏感性达100%，峰值于发病后10-48h左右出现，呈单相曲线，达参考值30-40倍。对非Q波MI、亚急性MI或CK-MB无法判断预后患者更有意义。
2、对不稳定心绞痛预后的判断：不稳定心绞痛患者常有微小心肌损伤发生，但又达不到AMI诊断标准。这种心肌损伤可通过肌钙蛋白升高得以发现。
3冠脉再灌的早期指标有CK-MB、Mb。CTn对于再灌的评估不够理想。
4、估计梗死面积和心功能：肌钙蛋白后期峰值与梗死面积正相关，血清肌钙蛋白含量可反映心肌细胞坏死数量；但利用cTn峰值浓度估计梗塞面积不一定可靠。CTn累积释放量与心功能受损程度呈正比。
5、判断微小心肌损伤：如心肌挫伤、甲减患者的心肌损伤等导致的左心衰时肌钙蛋白也可升高。
6、评估围手术期心脏受损程度。
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跑100米准备活动不充分。2大腿肌肉拉伤怎么判断有_大腿
状态：就诊前
咨询标题：跑100米准备活动不充分。2大腿肌肉拉伤怎么判断有
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
昨天晚上跑100米，现在2条腿后部很疼，走路能走，坐着然后站起来的时候就疼的很
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
1***发表于
在什么部位疼，小腿肌肉还是膝关节？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
辛亮大夫本人
状态：就诊前
是大腿上。就臀部 下去一点点。整的2条腿都疼，现在还有点点微肿
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四肢创伤骨折手法复位治疗，闭合性手术治疗；治疗肢体不等长、骨缺损、骨不连、骨髓炎、骨坏死、骨折畸形愈...
辛亮，男，山西省第二人民医院骨科，毕业于山西医科大学,临床医学系。《中外医学研究》杂志特约编委。中华医...
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