& 肾血管性高血压的症状
肾血管性高血压的症状有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　发病早期呈隐匿且进行性发展，在相当长的时间内只有血流动力学的变化而并没有临床症状，但随着狭窄进一步发展可出现、、、反复发作性、等。关注临床线索是早期发现的关键。　　1.30岁以前或55岁以后发现的，特别是没有家族史的患者;　　2.腹部、腰部可闻及;　　3.、或以前稳定的高血压突然恶化;　　4.反复发作的高血压;　　5.不明原因的肾衰，而尿常规正常，特别是老年人;　　6.伴发变，特别在大量吸烟中;　　7.高血压治疗时出现肾功能恶化，特别在使用ACEI或ARB时;　　8.3～4级高血压;　　9.一侧肾脏萎缩或双侧肾脏长径相差1.5～2.0　　10.反复发作的慢性心衰或一过性，特别是在合并高血压但左室射血分数正常的患者中较常见。以往研究表明，患者约有16%伴RAS，而高龄、长期吸烟、血清肌酐异常、合并多支血管的病变、难治性高血压、时RAS发生率更高。
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时间： 18:56:18
健康咨询描述：
患者性别男主要症状:高血压蛋白尿发病时间:2001化验检查结果:蛋白2+血压140/180
曾经的治疗情况和效果：
感谢医生为我快速解答——该
第一次补充提问
尿蛋白有时一个加号.有时两个.血压在99年正常.自从2001年血压偏高.经过多年的吃药没有得到好的治疗效果.最近血压又增加到140/180.请问肯定是肾炎吗
发表于 19:20:27
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尿蛋白和高血压引起的肾损害,治疗上以治疗高血压为主,同时改善肾功能,高血压需要长期口服药物控制,日常生活中保健也很重要,高血压需要综合性治疗,建议：一,一般治疗：注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,避免情绪激动.戒烟,戒酒,戒茶,戒咖啡.低盐,高钾,高钙饮食.每天吃6克以下的盐.高钾饮食可降压,应多吃水果,高钙饮食应每天吃1磅奶和1个鸡蛋.减少精神负担与刺激 .锻炼身体,跑步,打太极拳.二,降压药物治疗：根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.
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朋友你好,你这情况可能是肾炎 引起的.患了高血压病,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择,且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐,低脂,控制体重和体育锻炼. 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,－受体阻滞剂,钙拮抗剂和抗胆碱药.缬沙坦是不错的,可以考虑.
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临床上多以严重高血压为主要表现,其中50 %有视网膜病变,肾功能则根据继发的高血压及感染的不同而从正常至严重受损. 所谓的尿蛋白是从尿常规的化验中出现蛋白,正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生.正常人尿中是有蛋白的,但量较少,通常做晨尿尿常规检查是阴性,24小时尿蛋白定量小于150mg. 蛋白尿的临床意义非常复杂.临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害.当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现.因此判断肾脏疾病损害的轻重,不能只凭蛋白尿来衡量,要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑,还要结合全身情况及肾功能检查来确定. 肾性高血压通常是指肾实质性高血压.高血压是肾实质疾患的重要并发症,故正确处理高血压已成为重中之重.
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你好,同时有高血压和蛋白尿,有很多疾病,如肾小球肾炎,高血压肾病及其他疾病.肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病.临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等,即肾炎综合征.肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎.原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,肾自发性疾病.继发性肾小球肾炎的肾脏病变时其他疾病引起的,肾脏病变时全身性疾病的一部分.如红斑狼疮性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎,此外血管病变如高血压,代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变.原发性肾小球肾炎可分为急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,隐匿性肾小球肾炎.原发性肾小球肾炎的临床分型可分为五种,同一临床综合征可有不同的病理类型,同一病理类型又可呈不同的临床表现.临床表现与病理类型之间的关系亦有规律可循,1,毛细血管内增殖是急性琏球菌感染后肾炎最常见的病理类型；2,新月体性肾炎对应的临床表现是急进性肾炎；3,增殖性改变如系膜增殖可在感染后表现为急性肾炎综合征；4,微小病变不出现肉眼血尿,不发展至慢性肾功能不全,除非转化为局灶阶段型硬化；5,在所有活动性病理类型中新月体性肾炎预后最差,膜增殖其次.继发性肾小球肾炎主要有狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,糖尿病肾病及乙肝病毒性肾炎等.治疗措施：不同的病理类型有不同的治疗方法,但主要的药物是激素,细胞毒药物等.主要治疗目标是：消除高血压,蛋白尿等症状.预防护理措施：1.注意休息；2.若有水肿,高血压,血尿和蛋白质不严重,无肾功能不全,生活可自理,甚至可从事轻微劳动,但要注意避免劳累,有明显高血,水肿或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐摄入量2-3g/d.3.尿蛋白较多,肾功能较好者宜补充生物高效价动物蛋白,如鸡蛋,牛奶,鱼类和廋肉等,已有肾功能减退者,应适当限制蛋白质的聂入（30g/d）,必要时加服必需氨基酸.4.防止高钾,低钾,计24小时出入量,对水肿明显的患者,应用利尿剂后,除注意尿量及水肿消退情况外,还应注意血钾的变化情况,以防出现高血钾或低血钾.5.女性患者急性期避免怀孕.
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通过你的病史叙述,您很可能是因为高血压引起了高血压肾病,目前需要在医生的指导下积极的治疗.一,早期,轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪,减肥,限盐,限酒,练气功及太极拳,适当的体育锻炼等. 　　二,可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）.其中钙拮抗剂,ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物.使血压有效地控制到正常或接近正常（18.7/12kPa,140/90mmHg）能够预防,稳定或延缓高血压肾损害. 　　三,恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病,视力迅速下降,颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12～24小时控制血压.长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗. 　　四,伴发高脂血症,糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗.同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁,阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用. 　　五,有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗,见"慢性肾功能不全"章节. 　　六,保持大便通畅,宜用清宁丸,莫家清宁丸.中药宜用柴胡枳桔汤,天麻钩藤饮等.
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分析：该情况可以考虑是高血压
建议：如果确诊高血压，常规情况下口服用药即可，可以使用硝苯地平缓释片，出现高血压危象可以点滴使用降压药
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明显的肯定会有头晕的感觉.可以让你爸爸去喝山西路丁茶。还会有很多其他病发证，降血压效果很好的
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