腰椎间盘突出手术症手术,效果好不好,贵不贵...

腰椎间盘突出症手术 腰椎间盘突出吃中药有效果吗&&
腰椎间盘突出症手术 腰椎间盘突出吃中药有效果吗
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我最近从膝盖到腰部这一节开始疼痛,以前也有过,不过有时候过一段时候就好了,但有时候躺在chuang上一起来不能马上走动,因为痛所以会先站一下在走就没事了,我也常打球的,去检查是腰椎间盘突出,怎么治疗引起腰椎间盘突出的原因有很多,其中退行性病变,外伤,长期不良姿势,过度劳累,劳损,震动等原因都会引起这种病的,没症状就不需要治疗,一旦有症状时就要及时治疗
请看我的腰椎间盘突出真实治疗经历,宜定通让我恢复正常生活! &
我是今年三月份感觉腰不舒服,就间断性地系上了护腰,可能时平时工作忙一些,一般我在办公室工作十二个小时以上,也没太当回事。四月初的一天,当送走了总部一个代表团后,早晨醒来,尽然动不身子。侧溜下床,左侧腿巨痛,站不住,感觉是神经压迫整个腿部机肉。忍着痛,活动了20分钟后,有了些好转,但穿裤子和袜子很费劲,不能正常抬起腿。从此,我几乎每天都如此,白天感觉还可以,晚上睡觉醒来就会加重。白天我也只能站着工作,坐下来时腿会感觉痛、不舒服,有时也会侧坐一小会儿。晚上我尽量分段睡,因为睡的时间越长,醒来感觉越痛。这期间,我先找到了两位有名的中医,给我做了针灸zhiliao,能缓解一些痛,但效果并不明显。我甚至接受过一位日本整骨医生的zhiliao,但也并没有如他所说三天后会好转。后来我接受同事的建议,买了两个疗程的宜定通,没想到效果还真的不错,用了2周左右,我腰部的疼痛就减轻了不少,在用了3个多疗程的yao之后,我的病就基本痊愈了,现在都停yao半年了,也没复发过了。 &
腰椎间盘突出,专家推荐服用宜定通,专利宜定通,药丸+药酊,一方双药治疼痛,腿好、筋好、腰板好! &
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宜定通,它是药丸配药酊,内服加外用,内服宜定通,通血、通筋、通神经,一通全通,腰部不痛,外擦宜定通,五分钟止疼痛,腰椎间盘突出不管多严重,宜定通,一副药就行!” &
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腰椎间盘突出的注意事项有: 一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .& & & & 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .& & & & 三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .& & & & 四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰. & & & 五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .& & & & 六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙
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腰椎间盘突出症,手术还是不手术
发表时间: 21:25
三大因素促“腰突症”发生1.腰椎间盘的生理性退变 & & 椎间盘退行性改变在20岁左右就已经开始,纤维环变性、增厚、弹性减小;30~40岁时椎间盘进一步失去弹力及膨胀性能。椎间盘没有血液循环、修复能力较差,加之脊柱每年400~500万次的活动频率使腰椎间盘受到来自不同方位的应力,易发生萎缩、弹性减弱等退行变。2.创伤、劳损 &&& 外伤及积累劳损是引起的重要原因。腰椎虽生理前凸,椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比。如负重压力过大,纤维环的退变及本身已有的缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而膨出、突出或脱出。3.受寒&&& 椎间盘受寒后使腰背部肌肉痉挛和小血管收缩。局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时,肌肉的紧张、痉挛导致椎间盘的内压升高,特别对于已经变性的椎间盘,更可造成进一步的损害,致使髓核突出。认识上的六个误区误区之一:不算病。引起腰腿痛的几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,也随之消失,也有一些不治自愈。但腰突症引起的腰腿痛必须引起高度重视,因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至和大、小便障碍,严重影响生活质量。误区之二:腰腿痛治不好。腰突症的特点是容易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者认为此病治不好。其实,腰突症治疗的总体效果非常好,通过严格正规的治疗,优良率在95%左右。误区之三:迷信影像学检查结果。CT、磁共振等影像学设备为腰突症的诊断提供了直接的影像,可明确突出的大小、类型、位置等。这些优点使一些患者容易忽视它们的不足之处,进入唯影像学诊断而与临床脱节的误区。其实,CT检查假阳性假阴性并不少见,只做CT检查,非常容易漏诊、误诊。MRI(磁共振)对椎间盘突出的诊断准确率达90%以上,但有腰椎畸形者或机器性能欠佳者,其诊断准确率常受影响。所以,应结合患者发病年龄,疼痛的部位、性质、程度、发作规律、腰部外形及活动度、物理检查等多方面加以综合分析与判断。误区之四:迷信某一种治疗方法。腰突症有手术和非手术两类治疗方法。每一类方法中又有很多具体的方法,每一种具体方法都有其适应证和禁忌证,没有一种方法能“包打天下”。因此,应严格选择病例,根据不同患者的具体病情,由医生来选择合适的治法。误区之五:对手术的误解。盲目手术和拒绝手术均不可取。不加选择地对腰突症进行手术治疗,一方面加重了患者不必要的经济负担,另一方面增加了各类手术并发症发生的机会;而把手术所带来负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗同样有害。因为有一部分患者必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。通常来说,膨隆型、不完全突出型的患者,可以通过保守治疗的方法获得治愈;而完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者,则只有通过手术的方法才能治愈。误区之六:对诊断上基本概念的误解。应明确两个概念:①椎间盘膨出不等于突出&& 当椎间盘退行性变,失去弹性的纤维环承受的压力增加,高度下降,纤维环周边膨出,椎间盘直径增大,边缘超过椎体的边缘形成椎间盘膨出,而髓核位置大致正常。椎间盘突出是椎间盘发生退变后,由于外力或积累性劳损的作用,纤维环破裂,髓核突出。②突出不等于突出症&& 有一部分患者存在,但并无症状。不同节段的刺激或压迫邻近的神经会出现不同的症状,所以在症的诊断上,既要通过检查发现了,还要其与患者的症状相吻合。例如,我们在CT片上发现患者腰4~5椎间盘突出,但患者并无邻近的神经根刺激或压迫症状,就不能诊断为症。卧硬板床休息——急性期的最佳措施&& &在腰突症急性发作的最初几天,患者的自觉症状十分严重,此时应采取一个既简单,又较为有效的措施来缓解症状,这就是卧床休息。由于腰突症的发生、发展与负重和体重有一定的关系,所以通过卧床休息,可消除体重对椎间盘的压力,并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成的挤压,突出的髓核也就可随之脱水、缩小,使损伤的椎间盘尽早纤维化,使神经根的压力得以消除。此外,卧床休息可避免较大的弯腰及负重,从而消除了加重病情的“隐患”。通过保证充足的卧床时间,能最大程度地减轻或解除腰部肌肉的收缩、紧张、痉挛。所卧之床最好是硬板床。因为使用过于柔软的床时,人体在自身的重力压迫下,脊柱的生理曲度会发生改变,从而导致腰部肌肉韧带的紧张及痉挛,加重临床症状。而卧硬板床能使人体在仰卧位时保持腰椎正常的生理前凸,侧卧时保持腰椎不侧弯。非手术疗法1.卧床休息 卧床休息是症患者可以采用的一种十分简单,但又较为有效的措施,卧床休息是非手术疗法的基础。2.腰围和支持带 腰围及支持带对于症患者主要目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件。3.牵引疗法 牵引疗法是症患者常用疗法之一,目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。4.推拿疗法 推拿疗法是祖国医学的组成部分,具有方法简便,并发症少等优点。5.针灸疗法 针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、 电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。6.封闭疗法 它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。非手术疗法的优点:安全、简便、无创、病人痛苦少,对病史短、临床症状和体征轻的患者有效。非手术疗法的缺点:治疗效果相对稍差,见效较慢,治疗不彻底,须把握好病变程度和治疗时机。&非手术疗法治疗三月以上无效,严重影响工作和生活时,应及早放弃而考虑手术治疗,盲目长时间保守治疗往往延误诊治或出现并发症。手术疗法1.髓核溶解术在椎间盘内或其附近注入药物,使压迫神经的椎间盘组织溶解、吸收、排出,而解除神经压迫。到目前为止,在髓核化学溶解疗法中被采用的药物主要有木瓜凝乳蛋白酶和胶原蛋白酶,这两种酶对椎间盘组织都有很强的选择性,其中木瓜凝乳蛋白酶能迅速减少髓核的水溶性蛋白质的分子量及黏稠度,使之溶解,而胶原蛋白酶则能溶解髓核和纤维环。此两种酶对椎间盘组织的作用有很强的选择性,主要作用于髓核,它们对椎间盘以外的组织,如后纵韧带、椎体、神经细胞及软骨都没有什么影响。优点:局麻进行,操作相对简单,仅需10~15分钟;不会引起硬膜外的纤维化和瘢痕化。缺点:有产生反应可能。有效率为70%左右,但并不适合所有患者,需要有经验的骨科医生严格掌握手术适应症。2.腰椎间盘镜髓核摘除术腰椎间盘镜治疗椎间盘突出症,切口长仅2~3厘米,不需广泛剥离椎旁肌肉,不干扰正常脊柱的生物力学结构,不影响下腰段的稳定性,患者都可以在术后3~5天下地行走。对伴有骨性狭窄的椎间盘脱出及椎间盘骨化或软骨结节型椎间盘脱出亦能同时手术治疗。优点:损伤小,恢复快,最大限度地保持了脊柱的稳定性。缺点:设备较昂贵,对手术人员的技术要求高。据国内外相关报道,有效率为86-100%。3.腰椎间盘髓核摘除术适合于症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;突发性症根性痛剧烈无法缓解,并持续加剧者;合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。优点:暴露广泛,减压彻底,操作方便,对合并有中央型椎管狭窄的尤为合适。缺点:脊柱后部结构去除过多时会对脊柱的稳定性有一定影响。据国内外相关报道,有效率为92-100%。预防要点1.从地上提重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰,加重腰部负担;拿重物时,身体尽可能靠近物体,使其贴近腹部,同时要掌握平衡,不可用力过猛。在长时间的弯腰后,不可猛然直腰。2.床铺不宜过分柔软 ,睡眠时应能保持脊柱的生理弯曲。3.避免精神过度紧张,生活要有规律,不可久坐,适当体育锻炼,有目的地加强腰背肌锻炼,使肌肉强壮有力,形成“肌肉腰围”,减轻椎间盘的负荷。4.适应四季气候变化,防风寒雨淋,不卧潮湿之地。5.一旦发生急性腰扭伤 ,应适当休息 ,及时治疗。
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腰椎间盘突出、颈椎病、膝关节骨关节炎、四肢骨折。就诊时最好上传X线片、CT、核磁(MRI)等影像学资料。石家庄本地患者可到医院就诊。
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患者经常会问我:赵老师,您看看我的片子,我的腰椎间盘突出严不严重,医生说我这要做手术,那我到底是不是要做手术?
对于这个问题,我的结论是:做不做手术,取决于患者本人,因为身体是自己的,怎么选择都在于自己,其他人也都只是建议,如果要对自己病情负责,那么患者就要尽可能获取足够相关的、科学客观的知识信息,明白自己的病情,病理,自然就有合适自己的坚定答案。
但是,以下问题也同样影响患者做决定:
1. 患者问了太多的医生,说法不一。
2. 中国人本身就更怕手术。
3. 手术不成功怎么办?是不是会瘫痪?
4. 患者身体麻疼很难受,渴望手术,家里人死活不同意做手术。
5. 家里人担心不做手术病情会加重,做了又怕出风险。患者本人更是害怕。
6. 中国医院多,良莠不齐,有的医生不诚实。
7. 中国人比外国人更能挺,也有延误机会的。
8. 医保报销少,或者没有医保,经济负担影响决策等等。
9. 书上介绍治疗方法太多。
10. 网上信息多、乱、广告多。
基于以上几点,太多患者拿不定主意,烦躁,四处投医,一直处于怀疑状态,不断的拿自己的身体试错。主要由于患者身处的环境太纷繁复杂(家庭,工作,经济等),最终也就归于一味的呐喊求助,在徘徊中止步不前。
那么赵立敏5维精准物理疗法的实践研究中,发现一般椎间盘突出的症状由5个因素共同作用:
(1)椎间盘膨出、突出、脱出等
(2)椎骨错位;
(3)各种增生:骨质增生、关节囊、韧带增生占位,椎管狭窄;
(4)肌肉软组织水肿,提高小环境压力等。
(5)腰椎形态:曲度变直等
这5个因素,单独的每个因素都可以引发椎间盘突出的症状,并且互相关联,共同作用形成大家平常都叫的椎间盘突出症。进行整体的精准判断,找到主要矛盾,是治疗的关键。每一种因素的消除,都会减轻甚至消除症状,但症状的减轻或消除并不意味着治愈。
对于错位,主要对应的手段是手法,高明的手法师往往手到病除,立竿见影;对于水肿,现实中的手段很多:按摩、针灸、药物、红外线等,如果一段时间认真的治疗,只是短期缓解或者效果不明显。那么就应该是突出、增生或者腰椎形态的问题了,上面说的手段就不要继续坚持了。
对于突出,对应的手段是牵引及手术;对于增生,如果影响大,比如椎管狭窄严重的一般都是手术,靠提高腰椎稳定性可以减缓增生,并缓慢逆转;对于腰椎形态恢复必须借助特殊器械及一套严格的方案,才可以恢复。
这个层面的问题非手术治疗要非常讲究,针对每个人的情况具体分析解决。比如说牵引,很多做过的人,认为效果并不好,因为这里面有很多细微及讲究的地方,都被忽视了。
现实中的大部分情况是大量的时间、精力、费用都花在了椎骨错位、肌肉软组织水肿上面了,真正的问题被放任了,随其自然演变,到需要手术是必然面对手术的选择。
所以从某种意义上来讲,现实中的保守治疗是不完备的、局部的保守治疗。
知道了这个,就很容易选择治疗方法了,也一定会取得满意的效果,为真正治好腰椎间盘突出症做好战略性决策。
5维精准物理疗法由立人医学科技康复师—赵立敏创立。根据患者检查的医学影像及临床症状,在5个维度(突出、错位、水肿、增生、结构形态)进行精准判断、制定精准的方案,实施精确的物理治疗,进而获得理想的疗效。
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