霉菌性阴道炎
，即外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴症。国外资料显示，约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎，45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌（即白色念珠菌），10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7，通常&4.5。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃ 1小时即死亡；但对干燥、日光、及化学制剂等抵抗力较强。白假丝酵母菌为机会致病菌，10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。常见发病诱因有：应用广谱、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖，后者可使会阴局部温度及湿度增加，假丝酵母菌易于繁殖引起感染。霉菌性阴道炎的传染途径：1、主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可互相传染。2、少部分患者可通过性交直接传染。3、极少通过接触感染的衣物间接传染。
的症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，尿痛特点是时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或渣样。可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表。根据疾病的流行情况、临床表现、微生物学、宿主情况，假丝酵母菌病可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病和复杂性外阴阴道假丝酵母菌病。其中外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现可按评分标准划分，评分≥7分为重度，&7分为轻、中度。大约10%-20%的女性表现为复杂性。
对有症状或体征的女性，若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。可用0.9%氯化钠溶液湿片法或10%氢氧化钾溶液湿片法或革兰染色检查分泌物中的芽生孢子和假菌丝。由于10%氢氧化钾溶液可溶解其他细胞成分，假丝酵母菌检出率高于0.9氯化钠溶液。若有症状而多次湿片法检查为阴性；或为顽固病例，为确诊是否为白假丝酵母菌感染，可用培养法。pH测定具有重要兼备意义，若pH&4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若pH&4.5可能存在混合感染，尤其是细菌性阴道病的混合感染。
的治疗为消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。1、消除诱因若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱、及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆和均应用开水烫洗。2、单纯性霉菌性的治疗可局部用药，也可全身用药，主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似，治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。①局部用药：可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg）连用7日，或每晚1粒（400mg）连用3日，或1粒（1200mg）单次用药。克霉唑栓剂，每晚1粒（150mg）塞入阴道深部，连用7日;或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日；或1粒（500mg），单次用药。制霉菌素栓剂，每晚1粒（10万U），连用10-14日。②全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物：氟康唑150mg，顿服。3、复杂性霉菌性阴道炎的治疗①严重VVC：无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药，延长为7-14日；若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。症状严重者，局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。②复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：一年内有症状并发作4次以上则为复发性，发生率约为5%。多数患者复发机制不明确。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间为7-14日；若口服氟康唑150mg，则第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案：可口服氟康唑150mg，每周1次，连续6个月；也可根据复发规律，在每月复发前给予局部用药巩固治疗。在治疗前应做真菌培养确诊。治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，应立即停药。
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相关专家解答
引起阴道炎的原因很多，有细菌感染、不洁性生活以及个人卫生等等都是造成阴道炎的原因。在治疗期间一定要注意卫生，不能同房，不然会加重病情的。
您好！白带是指女性阴道排出的液体，多呈白色。白带又分为生理性白带和病理性白带，前者多属正常情况，后者都是由炎症引起的。正常情况下，阴道排液的质与量会随月经周期而变化。月经后，阴道分泌量少，白带较少；月经中期即将排卵时，宫颈腺体分泌活跃，白带增多；月经排卵后，白带变得混浊，量少而黏稠。白带的生成与雌激素有着紧密的联系，雌激素分泌达到高峰时，会出现白带增多、透明、粘稠等改变。如果白带的色、质、量发生异常的改变，我们就称为白带异常。建议去医院检查，明确病因，再对症用药。
你好！霉菌性阴道炎的患者，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿痛，性茭痛，可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。具体的治疗需要遵医嘱。祝健康！
你好，这种情况考虑应该还是阴道炎引起的，或者是外阴湿疹，建议请尽快到医院做个白带检查以确诊是何种病因引起的，再请医生对症下药，平常请注意个人卫生，内裤要勤洗勤换，洗完的内裤要在太阳底下晾干。同房前后要注意清洗下身。
您好，您问题描述的不是十分清楚。霉菌性阴道炎即使复发的话，也不需要做手术的。如果担心复发的话，可以再坚持服药两到三天，之后注意清洁，勤换内裤即可。
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霉菌性阴道炎是怎么回事 霉菌性阴道炎会传染吗？
是一种常见的妇科类疾病，其中就是一种会给女性带来极大健康危害的疾病。要做好这类疾病的防护，首先要了解霉菌性阴道炎的发病原因，这样才能最大程度地降低发病几率。那么霉菌性阴道炎是怎么引起的呢？如何防止霉菌性阴道炎？霉菌性阴道炎是怎么引起的过度清洁惹的祸女性朋友不能过度的使用清洁消毒剂，这样会破坏到阴道的一个微环境，阴道内部平衡失调，导致阴道的自抗能力减弱，从而引发阴道炎。致病菌类酵母菌不但在阴道内和外阴部，亦可存在于人的口腔或肠道内，这几个部位的，可以互相传播。白色念珠菌往往存在于，阴湿的环境中，如浴池、厕所、游泳池、潮湿的居室和衣柜等处，如不注意就很容易受到感染。有时阴道内已有白色念珠菌存在，但不发病，也症状，当机体抵抗力下降时，便可发生阴道炎及。滥用抗生素抗生素使用不当或滥用广谱抗生素可能会导致严重后果，因为抗生素在杀灭致病菌同时，也抑制部分有益菌群，而没有被抑制和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，其中也包括霉菌。妊娠妇女、患者或长期应用，广谱抗生素的人，都容易发生霉菌性外阴炎。夫妻交叉感染夫妇之间一方患病，也可传给另一方。患有霉菌性阴道炎也会传染给对方，由于男性的生殖器官比较干燥，不会有感染的症状，但是男性体内的霉菌孢子可以再次传染给女性，造成性生活引起的直接传染，如此反，可能是女性霉菌性阴道炎反复发生的原因。紧身化纤内裤紧身化纤内裤的弊端多，能使阴道局部的温湿度增高，又闷又热的环境是霉菌大量繁殖的最佳居住环境。根据以上列出的一些原因，相信只要做好针对性的预防方案，就能有效、彻底的降低霉菌性阴道炎的患病几率，同时要注意的是，女性感染霉菌性阴道炎后，那么做为丈夫也要加以治疗，否则会导致交叉感染，因此请女性朋友一定要多加注意。霉菌性阴道炎会传染吗？相关专家介绍说，霉菌性阴道炎是一种常见的妇科阴道炎症，此炎症是会传染给男性的，因为这种疾病本身就是由于病菌感染，而病菌也通过性生活以及其他途径传染给男性，因此男性朋友在女伴得病期间应预防并共同治疗。通常传染霉菌性阴道炎的方式有两种，直接传染和间接传染。直接传染主要是通过性生活直接传染给男性，此时男女双方都被感染，形成交叉感染。另外一种间接感染，是男性与女性共同使用相同的卫生器具或公共用品，这也会导致病菌传染给男性。因此说明霉菌性阴道炎是可以通过女性传染给男性的，所以如果女性发现自己得了这种疾病，则需要及时治疗，并且在治疗期间禁止同房。另外，女性在治疗期间，男性伴侣应共同治疗争取共同治愈疾病。霉菌性阴道炎会传染男性，也可以通过其他渠道传染给其他人，比如公共浴池、泳池等公共场所，这时女性患者就应少去或不去，避免将病菌传染给其他人，并且注意个人卫生护理工作，防止疾病反复发作。如何防止霉菌性阴道炎1、不吃糖分高的食物，霉菌性阴炎治愈后也要少吃，不宜食用辛辣刺激性食品。2、如果霉菌性阴炎患者实在奇痒难忍，可以将维生素E胶囊剪开，用消毒圆头棉签蘸一些涂抹在阴道口，有一定的止痒效果。3、可以多喝酸奶（特别是那种有活性嗜酸杆菌的酸奶，能消灭掉有害的类酵母菌）。4、要根治霉菌性阴炎，不要使用身体除臭剂、碱性强、含香水的浴液，这些都会刺激阴道区域。5、霉菌性阴炎的治疗后如果在短时间内反复发作（比如3至6个月内有3次），一定要去做检查，排除潜在的、更严重的疾病。6、注意公共场所卫生：公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品。7、正确避孕：避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。8、伴侣同治：如果你感染了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的效果。9、穿着全棉内裤：紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是霉菌拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！
（责任编辑：吴洁媚 ）
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擅长：主要从事中医药调经、助孕、安胎的研究。擅长中西医防治反复自然流产、月经病、不孕症等。
擅长：中西医结合治疗不孕症、月经病、妇科肿瘤及妇科内分泌疾病。各类妇科肿瘤的腹式、阴式手术、宫腔镜及腹腔镜...
擅长：腹腔镜下宫颈癌广泛子宫切除术、盆腔淋巴清扫术、腹腔镜下阴道再造成型术、妇科恶性肿瘤、月经过多等微创治...
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名医专家详细解答 尿失禁的病因与治疗
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可能是自身免疫力下降，病情反复或者其它妇科炎症造成的。建议到医院检查白带常规，根据感染病原体对症治疗。
你好，那么需要妇科常规检查的，如果息肉，那么需要考虑激光手术处理的，定期复查，饮食清淡。
霉菌性阴道炎属于真菌感染，可以用制霉菌素片阴道栓剂。有效果的。或者选用达克宁，克霉唑阴道栓剂等。
你好。这个很常见，也好治疗的。就是比较容易复发。霉菌性阴道炎和身体抵抗力差有关。身体抵抗力差时比较容易复发的。
你好，感染霉菌性阴道炎是需要积极治疗的，此病比较顽固，建议用小苏打水冲洗阴道，放入制霉菌素栓，外涂克霉素软膏治疗，期间注意卫生。
你好，现在的症状考虑阴道炎引起的，最好去医院化验白带，根据检查结果确定治疗方法，暂停性生活
你好，根据你现在描述的情况可以用苏打水清洗外阴和阴道，阴道上制霉菌素治疗。
这种情况要考虑怀孕期间，受体内激素影响，身体抵抗力差引起霉菌感染的可能，可以阴道用药制霉菌素片进行治疗。
你好，根据你的描述，你这有霉菌性阴道炎，需要规律治疗，治疗后复查，直至霉菌转为阴性才是治愈，平时注意个人卫生，内裤用沸水消毒...
霉菌性阴道炎是阴道酸性增强，霉菌大量繁殖的结果，用苏打水冲洗阴道就会好转的，
一般是建议你使用抗真菌的药物的，不然没有作用的，而且会破坏正常菌群的注意卫生，及时清洗，及时阴道塞药物治疗，还有清洗外阴的药物
你好，霉菌性阴道炎容易复发，关键是内裤用开水烫洗，治疗期间别同房。按疗程正规用抗真菌药物
你好，霉菌性阴道炎在治疗期间是不能有性生活的，这种情况一般不会感染到男性，但是可能会加重病情。
你好，霉菌性阴道炎具有一定的反复性，可以坚持用药进行治疗，平时多注意个人卫生。也可以增强抵抗力，这样就可以降低阴道炎发作的几率。
媳妇是阴道炎的，如果不注意卫生，可能会有交叉感染的建议你们双方同时用药，并要注意个人卫生，可以及时吃些氟康唑试试的
你好，霉菌性阴道炎容易复发。你可以用苏打粉溶液冲洗阴道和外阴。再放置达克宁栓治疗一下。
副主任医师牡丹江市第二人民医院
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
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医师淮安市清河区妇幼保健所
擅长：妇产科
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北京玛丽妇婴医院
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重庆华西妇产医院
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淮安仁爱妇科医院病因/霉菌性阴道炎
是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
临床表现/霉菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状。
检查/霉菌性阴道炎
妇科检查呈白色稠厚豆腐渣样；阴道黏膜红肿，严重的形成浅溃疡少许阴道。分泌物放于10%KOH玻片上，在显微镜下找到菌丝。若有症状而多次镜检为阴性，可用培养法进行培养。
诊断/霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎1.外阴奇痒，白带呈白色稠厚豆腐渣样；
2.阴道黏膜红肿，严重的形成浅溃疡；
3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物，放于10%KOH或生理盐水玻片上，混匀后在显微镜下找到菌丝，即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分，检出率阳性率为70%～80%。若有症状而多次镜检为阴性，可用培养法进行培养确诊。
治疗/霉菌性阴道炎
对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓，隔3日用，共2次。
关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗，选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病，无论局部用药或全身用药，均应适当延长治疗时间。
妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为：治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害；治疗以局部用药为主，不予全身用药；仅限于有症状和体征的孕妇。
预后/霉菌性阴道炎
一般预后好，有效率80%～90%。复杂性外阴阴道念珠菌病易复发。
预防/霉菌性阴道炎
1.锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生习惯。合理穿衣。
3.使用公共厕所时尽量避免；提倡。不过度讲究卫生。
4.不滥用抗生素。
5.积极治疗。
6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎，应停用，改用其他方法避孕。
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同义词念珠菌性阴道炎一般指霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎怎样治疗？
向您详细介绍霉菌性阴道炎的治疗方法，治疗霉菌性阴道炎常用的西医疗法和中医疗法。霉菌性阴道炎应该吃什么药。
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霉菌性阴道炎一般治疗
一、西医治疗&一）药物治疗：1、改变阴道的酸碱度：如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。2、杀菌剂：1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U)，塞入阴道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。2)口服制霉菌素50万U，每日4次。3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg，每日2次，共5天。5)曲古霉素(trichomycin)，详见的治疗。另外，口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂，每日3～4次，疗效亦佳。6)1～2%龙胆紫溶液局部涂抹，是由来已久的疗法，亦极有效，应用极广，但有污染内裤之弊。二）霉菌性的合理用药：霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。在治疗时应注意以下几点：1)确诊后积极治疗力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。孕妇患，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗。另外，男性带菌者也必须采取常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。2)应注意个人卫生勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。3)应合理应用抗生素及激素类药物，有者应积极治疗原发病。4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用保妇康栓塞入阴道内，每晚一次，7～8天为一疗程，连用16天，第二个月经束后再连用16天。保妇康栓对霉菌性阴道炎有较好的疗效。5)反复霉菌感染者或久治不愈者，应进行全面的全身检查，以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时，可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。以局部用药为主，以免新生儿感染。
霉菌性阴道炎辨证论治
二、中医治疗1、偏方：苦参30克，蛇床子20克，地肤子20克，白藓皮20克，白头翁20克，薄荷10克。2、用法：上方加水2000ml浸泡15分钟后，武火煮沸5分钟入薄荷，续煎10分钟。隔渣倒出药液。乘热熏蒸外阴部，待水变温后坐浴15~20分钟，每日一至二次，连续十天。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
霉菌性阴道炎治疗文章
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