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霉菌性细菌性阴道炎反复发作
患者： 8月份查出霉菌性，外阴瘙痒，当天晚上用了达克宁，结果过敏，第二天用了一颗凯妮汀，还是痒，去医院开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，使用期间外阴用复方曲安奈德，第一周期后不痒了，月经过后继续使用，外阴用美克，还是痒，第三周期查过没有霉菌了，但是为了巩固又用了一盒，6颗，用完后痒又发作，白带黄，干后显黄色粉末状查白带，BV-BLU阴性，霉菌，滴虫未找到，脓细胞，20-25，清洁度3度，医生诊断为细菌性，开了甲硝唑和外用洁悠神，晚上用后一直痒。最近发现阴蒂有块皮肤颜色变深。 之前一到夏天外阴就痒，检查出细菌性，用过保妇康栓，用了也好了，过了一年外阴又痒，检查出还细菌性，用了一周甲硝唑。本周查出幽门螺旋菌，在吃抗生素治疗，本来就痒，怕吃了抗生素更痒。但又不能不治。 每天晚上痒，3个月几乎没有一天不痒，晚上有时候痒的失眠，很痛苦，请问我还要做何检查，确诊到底是哪种细菌吗？怎么治疗才能彻底好？我是不是用药过多是顽固性的？能在阴道中放置乳酸杆菌胶囊增加抵抗力吗？我在吃抗生素的时候补充乳酸菌能防止发作吗？急切得到您的帮助，我已经很绝望了，平时工作忙，不能常请假看病。先谢过您了！
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况来看，您所提供的您做的白带检查的结果是提示您没有，更不是“细菌性”。如果您做了白带检查，在白带里面没有检查到有霉菌或致病菌的话，就是治愈了了，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关的科普文章的有关内容。根据您提供的情况来看，您是属于过度治疗，建议您尽快停止使用针对的所有的药物。
患者：谢谢区医生，我还想咨询下那阴道清洁度4度，这个不代表什么吗？是不是我也不要用甲硝唑了?有脓细胞，是不是至少要用8天再停呢？外阴的阴谛有水肿，皮肤有一块颜色变猪肝色，这个是怎么回事？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：皮肤“变颜色”的话，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科专门治疗的专家医生就诊看看是怎么回事。如果您只是检查到“清洁度4度”而没有检查到有致病菌的话，就是没有，就无须再属于任何的药物”治疗“。请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
患者：好的，谢谢区医生！
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据男女提供的情况，如果您只是检查到白带的“清洁度2度，白细胞酯酶+++”而没有检查到“BV阳性”或没有检查到“衣原体、支原体或线索细胞”的话，就是没有“细菌性（医学上的正确术语和病名是：细菌性阴道病）。没有检查到致病菌的话，就是没有，也就是不需要使用任何的药物进行“治疗”。必须是在检查到有细菌性阴道病的时候，才能口服广谱抗生素治疗。治疗细菌性阴道病（细菌性）只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药，否则会使得口服抗生素治疗无效。您所提及的药物对治疗细菌性阴道病（细菌性）没有确定的疗效。在服完14天的广谱抗生素后再过7天就可以复查白带。如果您做了白带检查，在白带里面没有检查到有致病菌或霉菌、霉菌孢子的话，就是治愈了了，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关的科普文章的有关内容。根据您提供的您的白带会有“黄希、黄粘”的现象是提示您的白带会随着您身体的性激素的分泌不断变化而变化，不是所造成的，与也无关！建议您停止在阴道内用药，在停止用药后还需要有半年左右，您的外阴部皮肤粘膜和阴道内的粘膜的损伤才能完全修复，外阴部皮肤粘膜和阴道内粘膜才会没有瘙痒的感觉。如果停止在阴道内用药后白带多或有痒的感觉，可以服用“止带”的中成药。同时也要正确认识到，您的外阴部瘙痒也会与您的精神过度紧张有关。
患者：非常感谢区医生在电话中的指导，我还想问一下，甲硝唑我已经吃了4天了，是否我可以突然停掉？明天我去查BV，是否会有影响？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：您所提及的那种药不是“广谱抗生素”，对治疗细菌性阴道病没有确定的疗效。但是，您必须是做了白带检查到有“BV阳性”的时候，才是换“细菌性阴道病”，才能口服广谱抗生素14天。请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
患者：区医生，我又去查了一下，化验单如下：脓细胞》100.清洁度4度，滴虫霉菌未见，三联BV中过氧化氢 阳性，唾液酸酶 阴性 ，白细胞脂酶 阳性。我还是细菌性吗？在这么就没有那么些线索菌和加特菌的检查了，医生说要我再用纳米银离子抗菌栓。我最近在吃中药，好像外阴不那么痒了，我还需要继续治疗吗？等待您的回复，我再下一步治疗，谢谢！
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的做白带检查的结果，只是有“过氧化氢影响”、“白细胞酯酶阳性”而没有检查到“线索细胞”或“加特纳菌”就是没有，只是属于“正常菌群失调”。也就是说您现在无须再用药治疗。
患者：谢谢区大夫，但是我们这边没有您说的线索细胞和加特纳菌的检查，很奇怪哦，不过我只要不要痒了，我就不管他了，有没有什么注意事项防止复发，或者帮助乳杆菌生长？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：只要是政府办的三甲医院都有做白带的“线索细胞”和“加特纳菌”检测！防止“复发（不是“复发”而是重新！）”的有关问题，请您参看我在本网页上已经发表的有关的科普文章的有关内容。请您再次参看我在第一次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
患者：谢谢区医生哦！我想我会注意了，现在开始停止一切的药物。
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霉菌性阴道炎反复发作怎么办
核心提示：2010阴雨连天的2月份里，不幸悄然降临，我莫名其妙得了霉菌性阴道炎。也许是每天十多个小时超负荷工作，身体的抵抗力严重下降，小毛病总断断续续治不好。后来，我发觉老公慢慢...
　　2010阴雨连天的2月份里，不幸悄然降临，我莫名其妙得了。也许是每天十多个小时超负荷工作，身体的抵抗力严重下降，小毛病总断断续续治不好。后来，我发觉老公慢慢地在躲我，他感觉到了我下身的异味。擦啊，洗啊，都没有用。
　　难以启齿的奇痒和异味，让我上班时常出差错。会议室里正襟危坐像个淑女，但心里却想着领导开恩大赦宣布散会，好冲进洗手间，用湿纸巾狠狠地擦!领导找我谈了好几次话，让我说说为什么结婚前后工作会判若两人。霉菌性阴道炎除了该死的瘙痒，白带也明显增多，排尿时火烧一样痛。更要命的是性生活对我来说成了一种折磨，干涩疼痛，而且有轻微出血。我渐渐觉得老公也开始慢慢地躲着我，因为异味连我自己也闻得到。
　　结婚两年了，想到我们该有个孩子了，这样的压力在我心头也一天天增加。有这个病是不能生孩子的。医生说，较好解决后再怀孕，否则胎儿被感染后，皮肤上可能会出现红斑疹，还会出现鹅口疮和臀红。太可怕了，我想都不敢想。
　　阴道炎“冲成”盆腔炎
　　一场感冒后，我的霉菌性阴道炎再次发作了，听朋友介绍，我去买了阴道冲洗器，但才冲洗了两次，几天后，居然出现下腹疼痛，还发起了烧。没办法，我丈夫把我送到，一查是急性盆腔炎。
　　这怎么可能？我怀疑误诊了。但医生却十分肯定地告诉我：没有误诊，你错就错在没有正确冲洗阴道。冲洗阴道时，你缺乏必要的医学知识和操作经验，掌握不好压力。压力过小影响效果，压力过大，阴道内的病菌极易通过无保护的宫颈进入子宫，造成逆行感染，引起盆腔炎等疾病。
　　这位和气的医生说，医生一般只让医护人员来给患者冲洗，而且冲洗液也因病而异，但不少妇科病患者，尤其是阴道炎患者仍然热衷于自行冲洗，结果“冲坏”的不少。医护人员在进行阴道冲洗时，会在宫颈口用药棉保护，避免带菌的药液流入宫腔，冲洗完毕还要做光谱照射，上药，使阴道和外阴变得干燥，让潮湿环境的病菌难以生存。而患者自行冲洗时由于经验的缺乏和设备限制，达不到以上效果，临床上，因不规范的自行冲洗导致盆腔感染的病例屡见不鲜。
　　老公也被说服看病了
　　主治医生得知我的霉菌性阴道炎反复发作了好多年，决定给我采用六联立体综合疗法，她解释说，霉菌性阴道炎、盆腔炎都是常见的妇科炎症。只要按医生的嘱咐，合理用药，很快就会好转，是可以解决的。但是，因各种原因，有些患者吃许多药，还是反复发作，所以需要根据病人的具体情况，采用六联立体综合疗法，定量施于病灶，来杀灭位于机体内的致病细菌，把感染消除，恢复阴道正常酸碱度，消灭致病菌，给阴道正常有益菌的生长创造良好的环境。
　　【技术原理】六联立体综合疗法通过美国全息真彩电子数码阴道镜准确、清晰观察阴道、宫颈等有关部位病变，结合先进的生物超导微波理疗技术，运用精选纯中药方剂离子雾化和深部灌洗、高效药物作用于患处等多种手段，促进阴道等部位的血液循环，改善机体营养供给，增强机体免疫力，从而消除疾患。为了防止疾病复发，专家会对患者进行跟踪检查治疗，进一步了解患者的最新病情
　　果然，一个星期的治疗后去复查，霉菌检查为阴性，其他化验结果全部正常。之后连续两个月，在月经干净后再做检查，都为阴性。主治医生，这才算彻底解决了。此后，一切都在渐渐改变。由于炎症没有了，异味没有了，性生活也不再是一种痛苦。不过，在恢复性生活之前，我老公也被主治医生说服看了病。
　　医生告诉他：这个病是非常容易复发的。复发的原因多是因为前次感染没有治彻底。现在这一点没问题了，但还有一种情况可能会造成复发，那就是性伴侣没有一起接受治疗。你可能不相信，男人也会感染霉菌，只是有的症状不明显，不痒而已，当然也不会有白带的变化。即使没有症状，仍会传播霉菌，造成对方反复复发。
　　我发觉，这位医生治病有个特点，不仅要治好病，不复发，而且会很细致地告诉病人如何做好个人卫生，避免重复感染。要是当初那家医院的医生也能这么看病，说不定我的病早就好了。
　　治疗不当危害极大
　　妇科炎症曾经让我无地自容，所以在这里我要提醒那些和我一样遭遇霉菌性阴道炎的姐妹，不要以为患过某种阴道炎，再次出现类似症状时就认为还是同一种病，于是就自己买药吃，买药涂，像这样未作诊断就盲目用药，很可能会适得其反。
　　另外，到不正规的医院治疗，有可能不适当地使用抗生素。抗生素俨然成了现代社会的普及药物：咳嗽吃抗生素，发烧了吃抗生素，头痛了还是吃抗生素!殊不知，抗生素使用不当、滥用广谱抗生素可能产生严重的后果，因为在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌群，而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，这其中就包括霉菌。据说美国有一项调查：使用一种强力抗生素超过一周，女性中有近一半的人发生霉菌感染。
　　温州同德医院专家点评:
　　由于生理上的原因，阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症在已婚女性中发病率高达90%以上，产后和人流后发生炎症的几率更大。炎症的危害到底有多大，不治会怎样？除了白带多、腰腹坠胀等不适外，瘙痒、异味带来的尴尬与不便，给患者的工作和家庭生活平添了诸多困扰。另外，病菌还可能上行感染宫腔，引起子宫内膜炎、输卵管炎症、输卵管粘连等等，有输卵管炎症的女性怀孕后发生宫外孕的几率较高，输卵管粘连使精卵结合受阻，常引起女性不孕。
　　对大多数妇科炎症来说，在明确诊断的基础上通过药物治疗，都能取得良好的效果。而使用不确定的治疗方法则容易引起再次复发。霉菌性阴道炎可使用咪唑类栓剂阴道上药，也可使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。
　　此外，即使解决后也要注意：感冒、经期、妊娠期等身体免疫力降低，或同房卫生、日常卫生欠佳时容易再次感染。霉菌性阴道炎可以通过性生活向性伴侣传染，使用安全套也不能完全避免这种传播。了解更多妇科疾病的相关知识，可以点击我们的在线咨询，专业妇科专家为您详细解答，祝您健康。
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　　念珠菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌，约10%非孕妇女及30%孕女阴道中有此菌寄生，但不引起症状。有念珠菌感染的阴道pH在4.0~4.7.一般&4.5。当阴道中糖原增多，酸度增加，局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。长期应用广谱抗生素致阴道正常菌群失调，穿紧身尼龙裤，会阴局部湿度及温度升高，也有利于念珠菌繁殖：少部分患者也可以通过性交直接传播或接触感染者的衣物而致病。　　妊娠期妇女阴道上皮糖原含量升高，阴道酸性增强，为念珠菌繁殖提供了有利条件，故妇女念珠茵阴道炎发病率显著高于非孕妇女。近年有研究认为，念珠茵作为一种变应原，可诱导机体产生特异性免疫应答。　　与健康妇女相比，复发性阴道念珠菌病(recurrentvaginalcandidiasis，RVC)患者阴道受损粘膜和外周血单核细胞产生白色念珠菌特异性T细胞克隆比例增高，经白色念珠菌刺激后单核细胞产生的&一干扰素减少，提示复发性阴道念珠菌病患者可能存在某种程度的T细胞反应缺陷。　　此外，长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系;皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征，使机体的抵抗力降低;穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加，也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。&&&&&& 相关推荐：&&&&&&
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