咨询电话：1　
杨太昌，民间一技之长中医，中国民间中医医药研究开发协会会员，中国医促会中老中老保健专业委员会委员，央视网.华人面对面专题访谈，中药治疗腰椎间盘突出发明专利(专利权号)ZL.2。
咨询电话：81
◎ 发明专利
先后获得中医治疗腰椎间盘突出“中医药科学技术成果一等奖”、“优秀论文一等奖”；中药治疗腰椎间盘突出的方法“2007中医药继承与创新奖，全国民间中医药特技术...
◎ 常见问题
古仁堂中草药被广大患者称为最有效的中药治疗腰椎间盘突出方法，以黄芪、杜仲、桑寄生、木瓜、秦艽等十几味名贵中药为原料，依据中医古方为基础配伍而成。为确保疗效与古方的不可替代性，每一副药均由专人手工配制。中医治疗腰椎间盘突出的方法：补肝益肾、活血通络、祛风散寒、舒筋止痛。
治疗原理：
该药通过调理脏腑阴阳平衡逐步疏通瘀滞受阻经脉，促使突出物加速吸收解除压迫，激活并恢复受损神经细胞达到治愈。找中医治疗腰椎间盘突出，就选古仁堂
◎ 典型案例
赵女士，38岁，河南郸城县人，腰4－5－Ｓ1突出。口述十年前患过一次病，当时卧床休养加上外敷痊愈。十年后再次患病，期间以按摩、外敷和针灸治疗，效果不明显。患病近3个月经朋友介绍来此治疗。当时症状以腰4－5位置疼痛明显，右大腿外...
接上次讲的案例再说明几点，昨天在我讲解下，濮阳那位患者今天开始继续治疗，这就对了，必竟治病犹如登山，累了暂时休息一下，但半途而废实在可惜。换个解度讲，放弃目前的疗效，再选择其它疗法有效果吗？真的会快速治愈吗？我想很多...
日，这些时间比较忙，有些患者没顾得上给他们联系，请谅解。提醒我的患者，如没能及时与您联系，请一定要与我联系及时沟通，再或者您发信息告知我，我一定会及时回电话给您，谢谢！ 治疗 腰椎间盘突出症 对我来讲是一件很快...
◎ 货号查询
江西省宜春市奉新县金桥农业科技有限公司 金师傅 代发　请登录查询 货号
上海市浦东新区新场镇众安路879弄 王荣根 第2疗程已邮出　请登录查询 货号
福建省福州市连江县敖江镇国稳优路13# 朱丹 第3疗程已邮出　请登录查询 货号
广东省佛山市顺德区大良五沙三村旧粮仓 姜玉庆 第3疗程已邮出　请登录查询 货号
广东省惠州市惠阳区淡水街道昙华路41# 王利杰 3个疗程已发出　请登录查询 货号
江苏省太仓市康乐村 王小民 第8疗程已邮出　请登录查询 货号
福建省晋江市龙湖镇南侨中学 刘洪 第1疗程已邮出　请登录查询 货号
江苏省无锡市锡山区锡山大道501# 赵贵平 第1疗程已邮出　请登录查询 货号
◎ 患者反馈
◎ 腰椎间盘突出症
目前此病是一种多发病，各类人群均可能患病，尤以重体力劳动者、久坐办公人员、运动员、教师、司机等职业发病率较高。中药治疗腰椎间盘突出方法繁多，治疗效果也是千差万别，如何有效的治疗方法是一...
因年龄、性别、患病时间及突出的部位不同，而表现出不同的临床症状。常见有腰背痛、坐骨神经痛、间歇性跛行、双侧下肢症状、腰部、下肢发凉、肌肉瘫痪、马尾综合征，中药治疗腰椎间盘突出可以很快...
原因大体分为内因和外因两方面。如长期腰部劳损、久坐、不良姿势等，日积月累加速了椎间盘的退行性改变。在腰椎间盘退变的基础上，搬抬扛重物时猛然用力闪挫、扭伤，中医治疗腰椎间盘突出能有效的...
许多患者难以坚持，原因是限制了我们一些习以为常的不良生活习惯，比如长期久坐、久站，长时间弯腰搬抬扛过重物品，熬夜，精神压力过大等，都会对我们椎间盘造成负荷，中医治疗腰椎间盘突出预防护理...腰椎间盘突出治疗方法_北京恒安中医院_医院看点_挂号网
找对医生：
腰椎间盘突出治疗方法
　　腰椎间盘突出治疗方法?北京恒安中医院专家的指出，腰椎间盘突出是生活中一种危害性极大的骨科疾病，且其发病率不断提高，不仅影响了人们的正常生活和工作，还极大的危害到了身心健康。因此，对于该病一经发现就要及早地进行治疗，那么，治疗腰椎间盘突出哪种方法好呢?　　腰椎间盘突出的治疗方法：　　1、理疗：物理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波疗法等，这些方法有利于缓解患者病发时的疼痛症状，但临床研究证明物理疗法对于初次发病者疗效较好，但很容易复发。腰椎间盘突出治疗？选择北京恒安中，专业治疗骨科，点击图片立即预约　　2、药物：目前治疗腰椎间盘突出的药物都是一些舒筋活络，祛瘀止痛，活血驱风的药物，药物能起到一定的缓解症状和控制病情的目的，但是长期服用形成赖药性，危害肠胃及肝肾。所以建议少用，否则对健康会造成不利。　　3、传统手术：传统手术改变了人体原有的组织结构，属于创伤性疗法，患者比较痛苦，并且手术破坏人体组织，造成人体组织结构的改变，容易增加其它组织的病变，因此，传统手术治疗有一定的风险，患者朋友需要慎重靠。　　4、微创治疗：微创治疗腰椎间盘突出已经是应用非常广泛的方法，微创方法介于保守和手术治疗之间，避免了开刀手术和药物的治标不治本的弊端。微创治疗腰椎间盘突出不用开刀，导航系统精确定位，直达病灶，治疗更具针对性。同时减少了患者的痛苦。治疗后恢复快、不易复发，是广大腰椎间盘突出患者的不错的选择。　　腰椎间盘突出治疗方法——臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出　　作用机理：通过微创介入手段直接注射臭氧于椎间盘髓核组织内，臭氧注入椎体后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖，使髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失，使髓核渗透压降低从而导致水分丢失，髓核体积缩小,达到缓解和治疗的目的。　　优点:见效快，安全性好，无须开刀，对其它组织创伤极其轻微，无明显并发症，适应范围广，高龄患者也适应。恒安中治疗腰椎间盘突出效果好，点击图片立即预约骨科专家　　以上就是北京恒安中医院骨科专家关于腰椎间盘突出治疗方法这一问题的详细介绍，相信广大朋友们对腰椎间盘突出的治疗有了一定的了解，希望平时生活中多关注腰椎的健康。适当的进行锻炼，劳逸结合。祝愿患者朋友早日康复!　　【相关阅读】&|&　　【您或许想了解医院口碑】 【友情链接】
关于挂号网
(C) &&&&版权所有.&&&浙ICP备号
一个月内自动登录
用其它账号登录
还没有挂号网账户？||||||||||||||||妇科|||||||||||||||骨科|||||||||||||男科|||||||神经|||||||||||
||||||||||综合||||||| |||||||||||||||||& |||||||||||||||||||||||||
你现在的位置是:
中医治疗腰椎间盘突出症的方法
我们知道中医对很多病症的治疗效果都是十分可观的，中医疗法在治疗方面同样可行有效。针对腰椎间盘突出的并发因素的不同，要采用不同的中药进行医疗，下面我们就来详细解释一下。
腰椎间盘突出患者的症状各有不同，我们要根据患者的实际情况进行中医治疗，下面我们针对三种最为常见的情况进行介绍：(1)对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如当归、丹参、牛膝、枳壳、三七、红花、乳香、没药、川芎等。(2)对寒湿重者加健脾利湿药，如干姜、白术、茯苓、甘草等；对风湿重者加祛风除湿药，如独活、寄生、秦艽、防风、桂枝、细辛等。(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药，如桑寄生、熟地、枸杞子、女贞子、补骨脂、旱莲草等。
通过以上内容我们可以吧腰椎间盘患者分为发病早期及气滞血瘀明显者，寒湿重者，病程较长的患者。患者可以根据自己&的严重程度选择需要配备的中药。提醒患者一定要坚持治疗放松心情，在治疗的过程中已定要有信心。
责任主编：佚名
169326False
您可能对这些感兴趣：
请输入3-24位，可以是英文、数字、“-”、“_”
6~20位字母、数字、特殊符号，字母区分大小写
请输入验证码
所有评论仅代表网友意见，凤凰网保持中立。
[] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] []腰椎间盘突出症中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
欢迎来到医学全在线网站!
腰椎间盘突出症
疾病名称（英文)
lumbar intervertebral disk displacement
YAOZHUIJIANPANTUCHUZHENG
中医：腰腿痛，腰痛连膝，
西医疾病分类代码
骨伤科疾病，
中医疾病分类代码
西医病名定义
为腰腿痛的常见原因之一，发病部位以腰4．5之间最多，腰5骶1次之，腰3.4较少见。腰椎间盘的组成：①软骨板：有上下两个，它与椎体紧密相连，实为椎体的一部分。软骨板下面有层骨板，两者负担较多的压力，②髓核：位于纤维环中央稍后，为乳白色半透明胶状体，富于弹性，占椎间盘的1／2～1／3体积，它四周被纤维环及软骨板紧密包裹。任何外力传到髓核立即被平均地分布到各个方向。③纤维环：是分层状，每层互相交叉成120度角，有弹性。纤维环与软骨板经软骨细胞相连成30度角。在其边缘，纤维环由Shcupy氏纤维直接与骨板连接，故四周更结实。
引起本病的主要病因是椎间盘本身退行性变，再加某种外因，如外伤、慢性劳损等。
引起本病的主要病因是椎间盘本身退行性变，再加某种外因，如外伤、慢性劳损，以及风寒湿等邪气入侵机体等因素综合的结果。
本病多见于壮年男性体力劳动者，以工人最多，易发于20～40岁之间。
强度与传播
椎间盘是一个密闭的具有流体力学特点的结构。由于弹性容器内胶状流体的流动，可引起椎体间的摇椅状运动。椎间盘含有80％水分，它有可变性，可对抗椎体间的各种压力，保持着椎体间的分离并吸收大量的震动力，以保护中枢神经系统的功能。椎间盘、椎体后的小关节及各组韧带，将脊柱紧密相连，使脊柱有很好的弹性和稳定性。
随着年龄的增长，以及不断的遭受挤压，牵拉和扭转等外力作用，使椎间盘逐渐发生退化变性，髓核含水量逐渐减少而失去弹性，继之使椎间隙变窄、周围韧带松弛，或产生裂隙，形成腰椎间盘突出症的内因。在突然遭受外力时，如弯腰负重下的旋转动作，使纤维环外部纤维承受过大张力而断裂，致椎问盘向后外或后侧突出；或因腰部受凉，腰肌痉挛，促使已有退行性变的椎间盘突出。突出的椎间盘可刺激或压迫神经根、脊髓，使之发生水肿、充血、变性，日久与周围组织粘连，从而出现神经根激惹及功能丧失表现。
中医诊断标准
1．气滞血瘀：患者一般可有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动，疼痛难忍，脊柱侧弯。腰4.5或腰5骶1一侧有明显压痛点，并向下肢放射，咳嗽加重；后期可见下肢疼痛麻木，甚至肌肉萎缩，直腿抬高试验阳性。舌质紫暗，脉涩弦数。此为受伤后，气血瘀阻经络，气血运行不畅，不通则痛。
2．风寒湿：无明显外伤史，病因不明显，逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛，转侧不利。渐渐加重，脊柱侧弯，亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时，疼痛加重。苔白腻脉沉缓。此属风寒湿之邪所致。
3．肾虚：患者素体禀赋不足，或长期患有慢性病，以致肾脏精血亏损，无以滋养经脉，出现腰腿疼痛，酸重无力，缠绵数年，时轻时重。属肾阳虚者，伴有畏寒肢冷，面色浮白，尿后余沥甚则不禁，气喘；属肾阴虚者，多有头晕目眩，，面部潮红，口干咽燥，五心烦热等。
西医诊断标准
腰椎间盘突出症诊断标准:
1.有腰部慢性损伤史。
2.腰痛伴坐骨神经痛。
3.腰椎侧凸畸形，生理前凸消失，活动受限，棘突旁具有压痛并放射至下肢。
4.直腿抬高试验及加强试验阳性。屈颈试验、颈静脉压迫试验、股神经牵拉试验阳性。
5.神经系统检查示膝跟腱反射异常，下肢皮肤神经节段分布区感觉过敏或迟钝，[趾背伸或跖屈力减弱。
6.X线平片可见椎间隙变窄、椎缘增生，脊柱侧凸，前凸消失，并除外其他疾病。脊髓造影可见硬膜前方有压迹缺损。
7.CT扫描、MRI提示椎间盘突出。
西医诊断依据
有腰部慢性损伤史。
1．腰痛伴坐骨神经痛。
2．腰椎侧凸畸形，生理前凸消失，活动受限，棘突旁具有压痛并放射至下肢。
3．直腿抬高试验及加强试验阳性。屈颈试验、颈静脉压迫试验、股神经牵拉试验阳性。
4．神经系统检查示膝跟腱反射异常，下肢皮肤神经节段分布区感觉过敏或迟钝，MU趾背伸或跖屈力减弱。
1．腰椎侧凸畸形，生理前凸消失，活动受限，棘突旁具有压痛并放射至下肢。
2．直腿抬高试验及加强试验阳性。屈颈试验、颈静脉压迫试验、股神经牵拉试验阳性。
3．神经系统检查示膝跟腱反射异常，下肢皮肤神经节段分布区感觉过敏或迟钝，MU趾背伸或跖屈力减弱。
1．X线平片可见椎间隙变窄、椎缘增生，脊柱侧凸，前凸消失，并除外其他疾病。脊髓造影可见硬膜前方有压迹缺损。
2.CT扫描、MRI提示椎间盘突出。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
一、腰椎结核：腰痛可伴发坐骨神经痛，常有全身症状，持续进行，血沉增快，下腰部可触到冷脓肿。X线片显示椎间隙模糊、变窄、椎体相对边缘有骨质破环。
二、：该病所表现的坐骨神经受累不明显，感觉减退不明显，肌力减弱也不多，神经区域分布不典型，这些都不如椎间盘突出患者那样清楚。椎管造影或髓核造影可以有一定帮助，CT与MRI是最好的鉴别段。
三、尾神经瘤：以神经纤维瘤多见。表现为腰痛及压痛不明显，不同部位肿瘤有相应的神经痛，症状持续进行，无间歇性缓解，卧床时感到疼痛加重，夜不能眠。严重者可见肿瘤压迫马尾神经，发生下肢感觉和运动障碍，以及括约肌功能紊乱。脑脊液总蛋白量增高。脊髓造影有占位性病变。
四、椎弓根峡部裂和脊柱滑脱：腰痛伴坐骨神经痛，多数发生在腰5。前者在斜位X线片上显示椎弓峡部有裂隙和骨缺损。脊柱滑脱有腰椎前凸增加，棘突有台阶样表现。X线片显示椎弓峡部有裂隙，腰5椎体前移。
五、强直性脊柱炎：病变为进行性，早期有腰痛伴坐骨神经痛。开始在双侧骶髂关节发病，血沉增快，病变延及全脊柱时容易鉴别。X线片示骶髂关节早期间隙增大，中期关节间隙模糊，后期间隙消失。
六、椎间盘炎：多数发生于儿童，成人少见或曾有手术史。有全身炎性表现。X线片显示椎间隙变窄，以后两椎体相对边缘增宽，最后椎体间融合。
七、：本病主要是由于梨状肌损伤所致该肌的痉挛、充血和水肿等压迫坐骨神经，或由坐骨神经在解剖上的变异而引起。但患者无腰痛或腰部阳性体征。主要在梨状肌局部有明显压痛或放射痛，而且可扪及该肌肿胀和痉挛。局部封闭后，症状和体征立即减轻或消失。
中医类证鉴别
疗效评定标准
1.治愈：症状完全消失或接近消失，直腿抬高试验可达85°左右，能恢复原工作。
2.好转：症状大部分消失，直腿抬高试验超过70°，可基本恢复原工作。
3.有效：症状部分消失，直腿抬高较治疗前改善，可担任较轻工作。
4.无效：症状无改善，不能参加工作。
腰椎间盘突出症治疗方法很多，治疗方法的选择取决于此病的不同病理阶段和临床表现，以及病人的身体和心理状况。手术和非手术疗法，各有其指征，绝大多数腰椎间盘突出症可经非手术疗法得到缓解和治愈。
一、非手术疗法；
(一)卧床休息：大多数腰椎间盘突出症患者，通过卧床休息可使疼痛症状明显缓解或逐步消失。在卧位状态下可去除体重对椎间盘的压力，制动可以解除肌肉收缩力与椎间各韧带紧张力对椎间盘所造成的挤压；有利于椎间盘的营养；加速静脉回流；去除水肿；促进炎症消退。因此卧床休息是非手术疗法的基础。一般需平卧硬板床2～3周，症状缓解后戴围腰保护下地活动，尽量避免弯腰。
(二)牵引疗法：牵引可减轻椎间盘的压力，促进髓核不同程度的回纳；促进炎症消退；解除肌肉痉挛及腰椎后关节负载，从而达到治疗的目的。牵引的方法很多，有手法牵引、骨盆牵引、机械牵引及自身体重牵引等。牵引时患者可取卧位、坐位或立位。具体使用时根据病情及患者具体情况选择适当的牵引类型。对游离型髓核突出及巨大髓核突出则不宜采用，以免加重病情。
1．手法牵引：患者俯卧或仰卧，助手将患者肩部紧紧固定，术者双手握住患者的踝部，身体后靠对躯干施加牵引。取俯卧位患者，则在牵引中，试着将脊柱后伸。此种牵引对滑膜嵌顿或小的髓核突出往往有效。
2．骨盆牵引：腰部围上骨盆牵引带后，卧木板床，并将床脚垫高20～30cm，使头低脚高，这样可借体重作为反牵引力。每日上下午及晚间各牵引一次，每次半小时至1小时，每3周为一疗程，一般双下肢每侧牵引重量约5～10kg。
3．机械牵引：是利用机械力进行控制牵引。目前介绍的有自控脉冲牵引治疗床、振动牵引床、立式自动控制腰牵引器、垂直悬吊牵引等。机械牵引的优点是牵引力大、牵引方向可根据病情选择、牵引下可行腰部震动按摩，但若牵引最初几天内出现坐骨神经痛加剧，则不宜应用此法。
(三)封闭疗法：封闭具有镇痛、消炎、保护神经系统的作用。绝大部分腰椎间盘突出症可用封闭疗法。但对活动性结核、全身急性感染、封闭部位组织感染、、体质极度衰弱、严重肝肾功能代偿不全等禁忌应用。常用方法有痛点封闭、硬膜外腔封闭、骶管封闭。选用药物为2％2ml或1％普鲁卡因10～20ml，加强的松龙25mg或5mg。
(四)药物疗法：急性期可予以脱水治疗，常应用20％注射液或50％糖注射液。慢性期可予以扩管营养神经治疗，常选用加654-2注射液及口服维生素B1、B6、谷维素等。
二、腰椎间盘突出症的有限手术：腰椎间盘突出症的有限手术，是以减少常规手术方法所致的创伤，用药物、机械取出和激光等方法，集中处理退变突出的髓核组织，而不涉及纤维环和软骨终板，以达到减轻对神经根的压迫，而使腰椎间盘的症状消失，得到治愈。目前腰椎间盘突出症的治疗主要为髓核化学溶解疗法和经皮穿刺椎间盘切吸。
(一)髓核化学溶解疗法：髓核化学溶解疗法是将凝乳蛋白酶或胶原蛋白酶注入病变的椎间盘内，使椎间盘的粘多糖蛋白或胶原蛋白裂解萎缩，从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。国内目前大多数地区没有开展此疗法。应选择合适的适应证进行此种治疗。
(二)经皮穿刺椎间盘切吸术：经皮穿刺腰椎问盘切吸术是一种局限于椎间盘内的治疗，它经过纤维钻孔切除一定量的髓核后，显著降低了间盘内压，使突出的间盘表面张力减小、软化、缩小，进而缓解或消除了其对神经根及周围组织的压迫和刺激。
1．病史较长，超过3个月，经系统保守治疗无效者。
2．病史虽短，但痛苦重，严重影响日常工作和生活，且要求外科治疗者。
3．影像学检查证实为间盘轻到中度的局限性突出或膨出，或虽有椎体后缘骨赘增生或关节增生，但椎间盘突出或膨出为主要压迫因素，且与临床表现相符合者。
相对禁忌症与禁忌症：
1．椎间盘髓核脱出或游离。
2．椎间盘纤维环钙化。
3．腰椎有明显不稳定。
4．影像学虽然显示有椎间盘突出，而症状主要为腰痛，无下肢根性放射痛。
5．腰椎退行性病变严重，如椎间隙严重狭窄，侧隐窝狭窄，骨赘增生及黄韧带肥厚与骨化等构成神经根和硬膜囊致压的主要因素。
6．合并有马尾神经损害。
7．肌力严重减退、足下垂。
8．存在显著社会心理因素。手术方法经皮腰椎间盘切除手术在C形臂X线透视机下进行。患者取侧卧位，患肢在下。局麻下沿第1骶椎旁开8～10cm进针，透视下将针插入椎间隙1cm左右。即放置导丝与套管，用环锯切割纤维环并取出，直至满意为至。术后预防感染治疗。
三、手术治疗：
(一)手术适应症：
1．腰椎间盘突出症病史超过半年，经过保守治疗无效。保守治疗时间至少6周，但不超过3个月。保守治疗失败的标志，不仅是疼痛不缓解且直腿抬高试验阳性无改善或神经症状继续加重。
2．首次剧烈发作的腰椎间盘突出，尤以下肢症状明显，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位。
3．出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹，表现为肌肉瘫痪或出现直肠、膀胱症状。
4．中年患者，病史较长，影响工作或生活者。
5．病史虽不典型，经脊髓造影、硬膜外造影、椎静脉造影，CT、MRI示全盘退变或较大突出。
6．对保守治疗有效，但症状反复发作且疼痛较重。据统计第1次发作后90％的病人能缓解症状。但第2次发作时，虽仍有90％的病人症状能缓解，其中50％的病人的症状会再次发作，此时应考虑手术。当第3次发作时，症状虽能缓解，但几乎所有病人将继续复发，此时应建议手术治疗。7．椎间盘突出并有其他原因所致的腰椎椎管狭窄。
(二)手术禁忌症：
1．腰椎间盘突出症影响工作和学习不明显者。
2．腰椎间盘突出症首次或多次发作，未经保守治疗。
3．腰椎间盘突出兼有较广泛的纤维织炎，风湿等症。
4．临床疑为腰椎间盘突出疗，但X线特殊检查未见有特殊征。
(三)手术方法：腰椎间盘突出症手术前须定好体表标志，手术采用硬膜外神经阻滞麻醉、腰麻或局麻，可取俯卧位或侧卧位。手术方法有后路手术和前路手术两种手术途径。
1．后路典型手术：方法取背正中切口约8～10cm，逐层分离至椎板，切除棘突及椎板，暴露脊髓硬膜及神经根。此时可根据病情选择单侧椎板切除、单侧椎板切除和关节突切除、单侧上下椎骨部分椎板切除、全椎板切除、椎间孔扩大等。继之经脊髓或经脊髓旁取出突出之髓核。术后卧床3～4周。行腰肌锻炼。
2．经腹入路腰椎间盘摘除术，作下腹部左旁正中切口，从耻骨联合至脐上5cm。经腹直肌腱鞘、腹直肌、腹膜、肠管、后腹膜，到达腰4、5骶1椎体，小心分离下面的神经血管丛，用刮匙和血管钳取出髓核物质和软骨盘，最后植骨融合椎间隙。术后病人卧床休息1月，然后石膏围腰固定直至骨性融合。
一、辨证选方：
1．气滞血瘀：
治法：活血化瘀，行气止痛。方药；和营、加减。
2．风寒湿：
治法：驱风散寒兼以化湿，方药：可选用寄生汤。
治法：重补肾阴，壮肾阳，填精补髓，强筋壮骨。方药：肾阳虚者可用右归饮，肾阴虚者可用。应用时可加活血化瘀之品，如、之类。
二、手法治疗：详见‘推拿按摩’栏。
三、针灸疗法：详见‘针灸’栏。
四、牵引疗法：主要采用骨盆牵引法，适用于早期病人和反复发作的急性病人。
五、休息与固定：急性期应完全卧床休息，一般经严格的卧床休息3周后症状可基本缓解。待症状基本消失后，可戴腰围保护下起床活动。
六、练功疗法：练功可以逐渐纠正因疾病而造成的不正确姿势，增强腰背肌力量，使肌力平衡稳定，逐渐恢复正常的功能。常用的方法有飞燕式、拱桥式，或站立位作腰部前屈、后伸、侧弯及在双杠上垂直悬吊前后摆腿练习等。
针灸具有中枢性镇痛及调整植物神经功能及神经递质及体液的作用。常用有体针和耳针，有的加用脉冲电刺激。
1．体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2．耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。方法用中强刺激，留针10～10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴，每日1次，10次为一疗程。
推拿手法可使突出的髓核部分还纳；解除肌肉痉挛、调整腰椎间盘与神经根的位置关系、松解神经根粘连、恢复正常的腰椎解剖序列，从而达到治疗目的。常用手法如下：
1．组合手法：如点、压、揉、推、摇、抖、扳腿、侧板等。（1)揉摩法：患者俯卧，术者立其身旁，以双手拇指和手掌自肩部起循脊柱两侧足太阳膀胱经路线自上而下，揉摩脊筋，过承扶穴后改用揉捏，下至殷门、委中而过承山穴，重复3次。（2)按压法：术者双手交叉，右手在上，左手在下，以手掌自第1胸推开始，沿督脉向下按压至腰骶部，左手在按压时稍向足侧用力，反复3遍。再以拇指点按腰阳关、命门、肾俞、志室、居s、环跳、承扶、委中等穴。（3)GUN法：术者于背腰部督脉和足太阳膀胱经，自上而下施行GUN法，直至下肢承山穴以下，反复3次。重点在下腰部，可反复多次。（4)抖法：患者俯卧，双手把住床头，术者立于患者足侧，双手握住患者双踝，在用力牵引的基础上，进行上下抖动，左手掌揉按下腰部，反复进行2～3次。（5)斜板法：患者侧卧，卧侧下肢伸直，另一下肢屈曲放在对侧小腿上部。术者站在患者背后，一手扶住病人髂骨后外缘，另一手扶住病人肩前方。同时拉肩向后，推髂骨向前，使腰部扭转，有时可听到或感觉到"咔嗒"响声。（6)滚摇：病人仰卧，两髋膝屈曲，使膝尽量靠近腹部。术者一手扶两膝部，一手挟两踝部，将腰部旋转滚动。并将双下肢用力牵拉，使之伸直。推拿按摩后病人多感舒适轻松，症状减轻。
2．牵引按压法：患者俯卧，两助手对抗牵引腰部，术者用手掌或指胺按压椎旁压痛点，按压力量从轻到重。
3．单腿后伸压腰法：此法紧按上法进行，在对抗牵引腰部按压同时，将患侧下肢上下起落数十次。
4．旋转手法：有坐位手法和卧位手法两种。
①坐姿手法：患者坐于无靠背的方凳上，两脚分开，一助手固定患者双大腿。术者坐于患者身后，以棘突向右偏为例．术者右上肢从患者右腋下通过，将手掌置于患者颈后并扶持左颈部。左手拇指扣住偏右之棘突．右手拉患者颈部，使身体前倾60°～90°，同时向右侧弯，达最大侧弯时术者右上肢用力拉患者躯干向后内侧旋转，同时左手拇指顺向左上顶棘突，此时可感觉左拇指下轻微移动，有时可伴响声。
②俯卧位手法：患者俯卧，两腿分开，术者摸清偏歪的棘突，以向右偏歪为例，术者站于患者右侧，面对侧方，左臂从右大腿下面伸进，将右腿抱起过伸髋膝，以患椎为支点旋转大腿，右手拇指借大腿摇转牵引之力，将偏向右侧的棘突拨正。
中西医结合治疗
中医对"腰椎间盘突出"很早就有认识。如《素问?刺腰痛篇》中说："衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰"，又云："肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。"《医学心悟》也说："腰痛拘急，牵引腿足"。以上均说明，本病可由外伤引起，咳嗽加重，表现为腰痛合并下肢痛。
上一篇文章： 下一篇文章：
评论加载中...
（必填项）
评论内容：
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved