百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入每日微信周刊
我爱的人得了抑郁症该怎么办？
你的亲友得了抑郁症，这不奇怪，因为抑郁症患者已经越来越多。然而当你试图走近患者的内心时，却发现这并不容易，即使他是你的父母、爱人、孩子或朋友。不知从何时起，你们已不再熟悉，虽然身份、称谓没变。他们的内心已经用篱笆包围起来，任何人都禁止入内，即使你曾是他最信任的人。
　　涂洁是电脑公司的程序设计员，和母亲关系很好。每次母亲从西安来到北京，都会让她的小家充满祖孙三代团聚的喜悦。然而自从母亲患上乳腺癌并切除乳房之后，虽然医生对母亲的愈后非常满意，但是母亲还是难以置信地患上了抑郁症。&无论我们如何向她解释手术能根治早期乳腺癌，但是母亲根本不信，仿佛一夜之间，她最亲爱的女儿变成了谎言医生的同谋。&涂洁说。现在一向快人快语的她在母亲面前变得小心翼翼，因为只要触及放松心情的话题，母亲就变得更加沉默。生活在担忧自责的折磨中，涂洁的心情一团糟糕。
　　其实很多人和你有同样的感受。正当我们从亲友确诊的打击中振作起来，决心用爱来帮助他们，他们的反应却让你沮丧。建议他看病，他常常会拒绝；建议他散步，哪怕去美食一顿换换心情，他也会打不起精神。如果你无计可施，尝试用强迫的方式让他就范，那么你马上就会明白这样多么愚蠢，他会变得更加退缩，心情灰暗。当然，碰到他大发雷霆也不是完全没有可能。
　　为何我们满怀爱心去帮助抑郁症患者，却往往不得好报？看看吧，他们孤单、悲观、对生活失去信心，他们缺失的正是我们拥有的，他们多么需要我们的帮助啊。然而问题就出在这里。
　　■ 病情的好转并非你的责任
　　陈湘是胡楠的发小，当她得知胡楠产后患上抑郁症后，总想用友情的力量让她解脱出来。然而，陈湘越来越尴尬。胡楠不再像从前那样推心置腹，大部分时间只是沉默地听着，目光疏远而迟钝。无论她提出怎样的建议，哪怕只是建议为婴儿哺乳，胡楠都一并拒绝。这让陈湘感到从未有过的挫败感。现在她依旧定期看望胡楠，但开始对她的反应感到恼火。陈湘觉得大惑不解：不是她在引导胡楠走出困境么，怎么胡楠的反应倒像自己在拖她入地狱。
　　不管你和抑郁症患者的关系有多亲密，都别认为让他病情好转完全是你的责任，你不觉得那正是你备感沉重的根源么？患者要走出抑郁症的困境，需要有一个自我认识的过程，你要做的就是陪他走过这段历程。患者想说话，你就陪他说话；患者想沉默，你就跟着他一起沉默。不要以为你这样做就是消极和放弃，你的任务是倾听和观察，注意并尽量满足患者内心的需求。
　　向他们提出建议虽然用处不大，但不妨问一句&出去散一下步怎么样？&当然如果他同意去，千万别多冒出一句&那你昨天干吗不去&这样的傻话。陪伴他，而非拼命想自己治愈他，你会因为更容易做到，感到肩上的担子轻了许多。
　■ 你可以巧妙说不
　　乔内斯&刘易斯曾说过：&任何人都无权主导别人的情绪。&那么，能不能对患者说不呢？当然可以，但一定注意，要十分巧妙，因为患者往往是缺乏自我肯定，极度悲观的人。如果他的言行让你很不舒服，甚至伤害了你，你可以告诉他，你能够理解他的心境，但不能完全同意他的说法，或者做法。他是患者，他正遭受痛苦，你可能会因为这样的想法，将他放在无时无刻不被关照的位置，哪怕他已经引起了你的不满，甚至伤害。其实，含蓄地对患者说出你真实的想法，不是完全不可以，而且这样做也会让自己释怀一些，因为你没有把患者当成完全丧失判断的人。
　　■ 不一定立刻让患者摆脱困扰
　　患有身体疾病的人，一般都会积极去治疗，抑郁症患者则不然。为什么会这样呢？怎么会有人愿意沉浸在不良的状态中不愿自拔呢？
　　37岁的方道永是一位咨询师，他相信只要为人正派、处事平和、工作出色，生活就会一帆风顺。然而他的老板破产了。虽然重新找到工作并不困难，但他还是无法使自己安宁。他的世界已经坍塌了。方道永坚信是自己的失误造成了老板破产。如果自己工作再努力一点，就一定能避免这件事的发生。这种念头让他与周围人之间筑起了一道玻璃墙，隔着这道墙，他只能依稀看见外面的人影。他们向他挥手，想跟他说话，但他听不清楚。这种情形固然很糟，但却让他感到安全。
　　很多抑郁症者承认，住在这样的牢狱中的确很可怕，但他们不想离开，因为它又像一座庇护所，保护着他们脆弱的心理世界。很多人不能理解，在患者对复杂的外部世界有足够的心理承受能力之前，这座庇护所是不能缺少的。所以你明白啦，抑郁情绪是患者的需要，那么就不要试图去消除患者的抑郁情绪，尤其不要立刻把他从这个庇护所中驱赶出来。
　　■ 抑郁症能好么
　　&他得了抑郁症，他会好起来么？&你对患者充满关爱，你不在乎劳累，什么你都在所不惜，但是这种病症你并不熟悉，你不知道患者的将来会怎样。
　　其实，如果你也听说过用&心灵的感冒&来描写抑郁症，你就不该为此惶惶不安了。&抑郁症只是个短暂的现象&，有这样的认识不仅对你有好处，对你希望帮助的病人肯定也会有用。目前药物对治疗抑郁症有明显效果，60％-70％的人病情可以显著改善。当然药物只是一种手段，患者还需心理治疗。
　　你还要有个思想准备，抑郁症患者康复后，也不大可能恢复到患病前的老样子。你应该主动调整好自己的心态，去接纳他们的这种变化。你调整好了吗？如果还没有，那你就有可能在妨碍着他们的康复了。
■ 重新安排好你的生活
　　照顾抑郁症患者是一件极度苦闷的事，你会时时感到筋疲力尽，告诉自己：你已经做的很多了，但这不是你的全部生活。不要把时间全部花在抑郁症患者身上，更别把自己的健康也搭进去。还记得那些曾让你会心微笑的生活景象么：筑巢的喜鹊、皱眉啼哭的婴儿、虽然拌嘴却彼此跟随的老人......你有多久都没有注意到这些有趣的景象了？多到户外散心吧，让自己获得休息和调整。如果你不想让自己也变得抑郁不堪，那就尽早将生活调整到原先的轨迹上。要相信这是完全能够做到的。
　　王青的父亲自从老伴去世后就患上了抑郁症。父亲曾经逃脱家人的监护，独自跑到母亲的墓地呆坐，一夜未归。这让王青时刻提心吊胆，并更加细心地照料父亲。然而父亲的状况并未改善，王青的肤色却已变得黯淡，头发也不再服帖，甚至表情都变得僵硬。
　　后来王青接受了专家的建议，将注意力转回到自己的生活。她恢复了每天出门前的对镜梳妆，对老公关心的赛事也过问几句。
　　现在王青依旧有烦恼，因为父亲的病情经常反复，但她觉得轻松多了，因为她恢复了对生活的触觉，包括喜悦、欣赏和赞美。而在此之前，如果有这样的念头，她会变得自责不已：&父亲还在生不如死地活者，我怎么可以如此喜悦？&但是现在她不这样看了，&如果不这样积极地面对，损失只会更大。&
　　抑郁和抑郁症
　　抑郁是每个人都有的正常情绪，不高兴，厌烦，偶尔也有绝望。潇洒些，它是组成你情绪大家庭的一部分，没有它，这个家庭就不完整。通常抑郁情绪会随时间的推移而减弱、消失，只有少数人会变得格外严重，持续时间到两周以上，以至影响到人的精神和躯体状况，那才是抑郁症。
　　你能为患者做些什么
　　■ 放弃责备
　　别对他们来硬的，哪怕是出于你的爱；也别指责他们的想法和行为。病魔对他们已经是一种惩罚，你的指责只会加深他们的痛苦。
　　■ 保证他的营养
　　抑郁症会导致人体免疫系统受损，因此抑郁症患者常会并发一些身体疾病。应确保患者的营养食品，但不要迷信和夸大一些营养食品的作用。患者必须开始自我照顾，这样才能与营养食品和锻炼相得益彰。
■ 管好他的药物
　　抑郁症会导致轻生，并且通常非常隐蔽。所以你要很小心，不要将药物交给患者自己保管。必须按顿给他吃药，并且亲眼看着他服下去。
　　■ 成为&行家&
　　别以为做了很多，你就已经了解了抑郁症。实际上，很多人对抑郁症知之甚少，对患者的误解便由此而生。所以认真地了解抑郁症相关知识，既能帮到患者，也能帮到自己。
心理专家团队（忧郁症）
抑郁症怎样治疗？
向您详细介绍抑郁症的治疗方法，治疗抑郁症常用的西医疗法和中医疗法。抑郁症应该吃什么药。
日更新浏览数:1718423收藏数:178928
抑郁症一般治疗
一、西医治疗& &一】药物治疗：抑郁发作往往有复发倾向。因此，治疗目的有二：控制急性发作和预防复发。1.药物选择：抑郁病人应严防自伤和自杀，如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗，得病情稳定后再用药物维持和巩固。目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药，第二代非典型抗抑郁药为第二线药，其次可考虑MAOIS。各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效，因在体内既有叔胺类母药，又有药理活性的仲胺代谢物，但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱，副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林类中的普罗替林镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强，可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大，多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。MAOIS对非典型抑郁效果较好，对伴有明显焦虑、状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常见毒副反应。第二代非典型抗抑郁药种类很多，以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA，但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻，病人耐受性较好，适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻，安全性能较好有利于长期维持治疗，目前国内临床上已渐成为一线用药，有较好的发展前景。2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂，故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想，往往需合并抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。3.疗程和剂量：治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗)：(1)以控制症状为目标的急性治疗期：用足够剂量至症状消失。(2)以巩固疗效，避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复，约需4～9个月，如未完全恢复，病情易反复。(3)防止复发为目标的预防性治疗期，后两期不易截然分开，常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗：①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作，如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。二】、认知治疗：60年代发展起来的治疗抑郁的方法，其基本原理是抑郁病人对自我，周围世界和未来的负性认知，由于认知上存在偏差，无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式，从而主动自觉纠正之。疗程12～15周，疗效与药物比较无明显差异，如结合使用，疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。三】、另辟蹊径：1.电痉挛疗法是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%-90%。通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。2.替代性疗法对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。3.实验疗法实验疗法通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。穿颅磁刺激疗法即TMS&&由于大脑中的神经传导是需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式，利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。4.女性荷尔蒙补充疗法HRT女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、后体内激素会发生变化，导致心情变化，常会引起经前综合征，经前不悦症，。这种方法可以缓解更年期症状，如盗汗，热潮红。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症，如果你曾经患过抑郁症，在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。5.反射疗法反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。6.运动疗法不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。
抑郁症辨证论治
二、抑郁症中医治疗&　一】中药治疗中医强调辨证论治，对抑郁症的诊治同样也是如此。中医对抑郁症首先要辨明虚实，然后分别选用不同的方药进行治疗。抑郁症的实证常见有肝气郁结、气郁化火和痰气郁结数种。1、肝气郁结者，证见精神抑郁，胸闷胁痛，腹胀嗳气，不思饮食，脉多弦细。其治宜以疏肝理气为主，可选用四逆散治之。方药及用法：炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末，白开水调服，每天1剂,分3次服下。方中柴胡散热解表，疏肝解郁;白芍药平肝潜阳，养血敛阴，缓急止痛;枳实破气消积，消痰除痞，可泻脾气之壅气而调中焦之运化;甘草补中益气，清热解毒，缓急止痛，又可调和诸药。此方能收透解郁热和疏肝理气之功。2、气郁化火上逆者证见头痛头晕，胸闷胁胀，口苦咽干，苔黄舌红，脉多弦数，治宜清肝泻火，可选用加味逍遥散。方药及用法：当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6克，栀子、牡丹皮各3克。每天1剂，水煎服。方中当归补血养血，活血止痛;白术补脾益气，健脾燥湿;茯苓健脾补中，宁心安神;栀子清热除烦，泻火凉血;牡丹皮清热凉血，活血散淤;柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。此方能清肝泻火，顺气解郁。3、痰气郁结者，证见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下。治宜利气化痰，可选用半夏厚朴汤等方。方药及用法：半夏、厚朴各10克，茯苓、生姜各15克，紫苏叶6克。每天1剂，水煎服。方中半夏燥湿去痰，降逆止呕，消痞散节;厚朴燥湿行气，化痰降逆;茯苓宁心安神;生姜温胃止呕，温肺止咳;紫苏叶理气宽中，善理脾胃之气。诸药互相配合，其利气化痰和宽中解郁之功更著。2】抑郁症的虚证通常可分为久郁伤神和阴虚火旺两大类。1、久郁伤神者，证见精神恍惚，悲忧善哭，疲乏无力，治宜养心安神，可选用加味干麦大枣汤。方药及用法：炙甘草10克，小麦30克，大枣5枚，酸枣仁15克，远志、香附、柴胡、郁金、香橼皮各10克。每天1剂，水煎服。方中大枣补益脾胃，养血安神;小麦、酸枣仁、远志皆能养心安神，又可益阴敛汗，祛痰利窍;香附疏肝理气，解郁止痛;郁金行气活血，凉血清心;香橼皮能理气健脾化痰，柴胡可疏肝解郁。此方能养心安神，且有安眠作用，其疗效较为显著，药物可随证加减。2、阴虚火旺者，证见眩晕心悸，心烦易怒，失眠。其治宜滋阴清火，养血柔肝，可选用滋水清肝饮。方药及用法：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归各10克，牡丹皮、栀子各6克。水煎服，每天1剂。方中熟地补血养肝，滋肾育阴，敛汗固脱，其它诸药功效以如上述。此方能滋肾水而清肝火，并可养血宁心安神，因而对抑郁症和失眠症均有较好的治疗作用。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
抑郁症治疗文章
厂家：Eli Lilly and Company
厂家：成都康弘药业集团股份有限公司
厂家：中美天津史克制药有限公司
厂家：常州四药制药有限公司
厂家：浙江新东港药业股份有限公司
医生专访韩笑乐 临床三科
好评医院医生
相关医学指南
美国医师协会(ACP,American College of Physicians)
美国预防医学工作组(USPSTF,U.S. Preventive Services Task Force)
美国预防医学工作组(USPSTF,U.S. Preventive Services Task Force)
国外精神科相关专家小组（统称）
相关疾病治疗抑郁症复发怎么办
本文导读：抑郁症病人由于在生活上、工作上或者情感上受到一些挫折，导致心理上无法承受，那么要怎么进行治疗呢？
&　　抑郁症是一种严重危害人们身心的心理。抑郁症经过后很容易复发，那么，抑郁症复发的先兆有哪些？我们又该如何抑郁症的复发呢？下面小编为大家详细介绍抑郁症复发的征兆，以及如何预防抑郁症复发。
　　一、抑郁症复发的因素
　　1、不良刺激：
　　不良刺激是引起抑郁症复发的原因之一。鉴于抑郁症患者容易受到不良事件的刺激，若要提高患者应对不良事件的能力，就需要及时必要的心理调节。
　　2、季节因素：
　　抑郁症的发病还会受季节因素的影响而导致复发。一般来说秋末冬初是抑郁症容易复发的季节，如果患者发病有季节规律的话，就要提前增加药物剂量，密切注意复发先兆：失眠，情绪不稳，行为异常等等。
　　3、药物的原因：
　　抑郁症复发的原因还与药物的使用有关，比如无故停药或减量，患者及家属意识不到需要坚持服药，或者副作用太大，或者经济条件负担不起等等，都影响了患者坚持用药。
　　二、抑郁症复发的先兆
　　1、注意力下降
　　如上课、工作时走神儿，看电视、吃饭、交谈时心不在焉。有时会表现为患者的记忆力下降，丢三落四，忘记锁门，与熟人见面时不打招呼，或自己静坐发呆。
　　2、易疲劳、精力下降
　　患者如果出现容易疲劳，精力下降，喜卧床呆坐，自觉劳累，不解乏，工作效率下降，不愿洗漱，个人卫生变差，都有可能是复发的先兆。
　　3、不愿参加日常社会活动
　　患者一反常态，不愿参加日常的社会活动，不愿接触人，学生不愿参加集体活动，不愿与同伴玩耍，妇女或不再愿意与邻居聊夭，男青年不再与朋友接触，应引起注意。
　　4、烦躁，易生气
　　患者脾气发生变化，或变得小心眼，或变得急躁易怒，无故发脾气，喜欢争执，情绪控制能力下降，没有耐心，易冲动，生活中经常与家人或同事发生冲突，无故打孩子、摔东西等。
　　5、对平时感兴趣的活动失去兴趣
　　患者出现闷闷不乐，兴趣索然，对原来感兴趣的活动没了兴趣，喜欢打牌的不再去找人打牌，喜欢钓鱼的不再主动去钓鱼，对相关物品如牌具、渔具也不再爱护珍惜，甚至把心爱的东西送人或扔掉。
　　6、性欲或性功能下降
　　患者有时表现为对异性关注的减弱，如不关心自己的形象，不想谈朋友，甚至对自己的配偶也毫不关心，不知道爱护，性欲下降，性生活减少，甚至可表现为性冷淡、等。
　　三、如何预防抑郁症复发
　　1、培养良好人格
　　一个人应付精神刺激的方式与他的人格特点密切相关，表现为对问题的评价是否符合实际；对问题的解决是否恰当。有的人要么把精神刺激过分夸大，产生过度忧郁反应；要么在精神刺激后逃避现实，酗酒或滥用药物，自欺欺人，自我伤害，使现实困难和忧郁情绪长期存在。如果一个人有良好人格，面对精神刺激会积极寻求外界帮助，增强自信心，提高处理繁杂问题的实际技能，避免外界刺激对自己造成严重的心身损害。
　　2、及时肯定自己
　　要说怎样治疗抑郁症，自我肯定是必不可少的环节。每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记，觉得生活会越来越有意思。
　　3、坚持正常活动
　　有的患者本来可以正常上班、可以正常做家务，却不去上班、甚至连家务都不做，这是很有害的。所以，提及自我怎样治疗抑郁症这个问题，实际上患者只要该干的坚持干，自己的情绪就不会日益低落。
　　4、不向亲友谈消极的东西
　　这是自我怎样治疗抑郁症的一大重点。除此之外，亲友最好也不要听患者的消极的言谈。这并不是不同情患者，主要的是亲友听患者谈消极的东西，会强化他们好谈消极的东西。
　　5、定计划留有余地
　　就是每天为自己制订一些简单的计划，然后顺利地完成计划。这就是人们通常所说的&跳一跳就可以摘下果实来&。
　　6、培养广泛兴趣
　　广泛的兴趣是抑郁症的&救生圈&，当一个人的人生只有一种选择的时候，他的快乐也只能是单向选择，这种快乐也是不稳定的，应该借助多种方式调节释放自己。包括老年人要保持一份好奇心，经常参加一些文体活动。研究显示，游泳、慢跑、骑车等有氧运动可以刺激脑内啡的分泌，产生令人愉悦的物质，而使人感到快乐。同时在参加这些活动过程中不仅是增强体质，更重要的是增强了人与人的交流。
　　避免抑郁症复发还要注意早发现早治疗。抑郁症的危害巨大，是精神科自杀率最高的疾病，患了抑郁症一定要及时治疗，不要耽误病情。（责任编辑：周婷）
新闻热门文章
您还可能喜欢
医院排行榜
一周热文排行