出汗全身肘关节疼痛痛，血沉60，心脏偏大，...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-17 17:59 标签： 肘关节疼痛
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临床医疗系毕业考复习题(含答案)-内科7
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非常感谢您的帮助
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是风湿吗？还需要做些什么检查？
所就诊医院科室：
齐鲁医院 风湿免疫科
山东省立医院 风湿免疫科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：2015年5月做过左膝盖半月板修复手术
用药情况：
服用说明：由于胃一吃药就难受，开的药一直未服用。
检查资料：
可以先做一个骨扫描看看
状态：就诊前
是ect骨检查吗？
疾病名称：70岁，女，患骨质疏松症7年，可以挂教授的号吗&&
病情描述：患者背部几处骨折，生活不能自理，接下来怎样治疗
疾病名称：骨质疏松，四肢透风，进凉气&&
希望得到的帮助：这种症状是否是由骨质疏松引起还是其他的疾病，能否继续用药，骨化三醇和阿伦磷酸钠，...
病情描述：2014年末，进入冬季寒冷的时候，身体就特别怕冷，尤其是感觉到四肢透风，像四肢内进凉气，肩膀发麻，手心脚心发热，腰也很疼，经医生检查后说是骨质疏松，给开了骨化三醇和阿伦磷酸钠，吃了一年...
疾病名称：骨质疏松方面咨询&&
希望得到的帮助：1，使用特立帕肽多久，复查肝肾功能？
2，使用特立帕肽多久，复查骨代谢指标？,如果复...
病情描述：大夫您好:
我是重度骨质疏松患者，已绝经5年，使用过钙儿奇D十骨化三醇十福善美治疗1年，效果不好，现用特立帕肽己1个半月。请问：
疾病名称：冠心病，肺气肿，骨质疏松&&老年病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,减轻背部疼痛
病情描述：有冠心病，有肺气肿，有骨质疏松引起背部疼痛
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄彦弘大夫的信息
风湿免疫病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、脊柱关节病（如强直性脊柱炎）、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、...
黄彦弘，女，主任医师，1987年华西医科大学医学系毕业，曾先后于301医院﹑北京协和医院﹑北京大学附属人民医...
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武汉协和医院
风湿免疫科
风湿免疫科
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广东省第二人民医院
风湿免疫科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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湘雅二医院
风湿免疫科
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ekx05 免疫性疾病
作者: 宋江 ,
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小儿T细胞分泌IL4达成人水平的年龄是(
) (1.0 分)
小儿T细胞分泌IFN-γ达成人水平的年龄是(
) (1.0 分)
外周血T细胞绝对数达成人水平的年龄期是(
) (1.0 分)
D. 学龄前期
E. 新生儿期
新生儿各种吞噬细胞的功能(
) (1.0 分)
C. 暂时增强
E. 暂时减低
小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间是(
) (1.0 分)
各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是(
) (1.0 分)
A. 1~2个月
B. 2-3个月
C. 3~4个月
D. 3~6个月
E. 6~9个月
小儿特异性体液免疫的正确认识是(
) (1.0 分)
A. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B. IgG类抗体应答需在出生1年后出现
C. IgM类抗体在胎儿期即可产生
D. 足月新生儿B细胞量低于成人
E. 免疫球蛋白均不能通过胎盘
关于小儿免疫系统,错误的是(
) (1.0 分)
A. 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B. 新生儿B淋巴细胞发育已完善
C. IgG不能通过胎盘
D. 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E. 小儿血清补体浓度在生后3~6个月达成人水平
婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是(
) (1.0 分)
A. 1~2月以后
B. 3~4月以后
C. 5~6月以后
D. 7~8月以后
E. 9~10月以后
T细胞具备各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是(
) (1.0 分)
淋巴结发育起始的胎龄是(
) (1.0 分)
儿童风湿热的相关发病机制是(
) (1.0 分)
A. 链球菌直接损害
B. Ⅲ型变态反应
C. IV型变态反应
D. I型变态反应
E. 肠球菌的毒素作用
导致风湿热最常见的病原菌是(
) (1.0 分)
A. 脑膜炎萘瑟菌
B. A组乙型溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是(
) (1.0 分)
C. 心内膜炎
D. 无心脏侵犯
E. 上述均可发生
风湿活动的正确判断指标是(
) (1.0 分)
B. 血小板减少
C. 黏蛋白降低
D. C-反应蛋白增多
E. 血浆白蛋白增高
关于急性风湿热实验室检查的特点,描述错误的是(
) (1.0 分)
A. 血沉增快
B. C-反应蛋白增高
C. 血白细胞增多
D. 心电图P-R间期缩短
E. 抗链球菌抗体效价升高
不属于风湿热主要表现的是(
) (1.0 分)
E. 环形红斑
不符合风湿热诊断标准的主要表现是(
) (1.0 分)
B. 游走性多发性关节炎
D. 皮下结节
E. 环形红斑
急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括(
) (1.0 分)
D. 环形红斑
E. 皮下小结
小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括(
) (1.0 分)
C. 多关节炎
D. 环形红斑
E. 皮下小结
不属于风湿热诊断标准中主要表现的是(
) (1.0 分)
C. 皮下小结
D. 环形红斑
8岁,女孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39^,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律。血培养(-)。该患者最可能的诊断是(
) (1.0 分)
A. 扁桃体炎
女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹。咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音。血白细胞15×109/L,中性0.78。最可能的诊断是(
) (1.0 分)
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 先天性心脏病
D. 风湿性关节炎
10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60nun/h,OT试验(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是(
) (1.0 分)
E. 扁桃体炎
小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在(
) (1.0 分)
A. ASO正常时
B. 血沉正常时
C. 黏蛋白正常时
D. C反应蛋白正常时
E. 心电图恢复正常时
小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时,使用强心剂治疗宜(
) (1.0 分)
A. 用慢速制剂,剂量偏大
B. 用慢速制剂,剂量偏小
C. 用快速制剂,剂量偏大
D. 用快速制剂,剂量偏小
E. 需洋地黄化,维持给药
10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快,出现奔马律,血沉增快,经治疗后上述症状、体征消失,需继续预防发作的方法是(
) (1.0 分)
A. 避免关节损伤
C. 减少体育运动
D. 长效青霉素肌注
E. 激素吸入维持
风湿热患者,有风湿性心脏病时药物预防期限是(
) (1.0 分)
A. 至少3年
B. 至少5年
C. 持续到20岁
D. 持续到25岁
E. 持续终身
女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO升高。治愈出院,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到(
) (1.0 分)
川崎病常见的临床表现不包括(
) (1.0 分)
C. 颈部淋巴结肿大
D. 多形性红斑
E. 化脓性球结膜炎
川畸病的冠状动脉损害多发生于病程的第(
) (1.0 分)
男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是(
) (1.0 分)
E. 冠状动脉瘤破裂
不属于川崎病诊断标准的是(
) (1.0 分)
A. 手足硬性水肿
B. 多形性红斑
C. 化脓性眼结合膜炎
E. 颈淋巴结肿大
下列川崎病的治疗中,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复,而不宜单独使用的是(
) (1.0 分)
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 静脉注射丙种球蛋白
D. 双嘧达莫
E. 心脏手术
男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林治疗方案是(
) (1.0 分)
A. 热退后15天停药
B. 热退后7天开始逐渐减量,维持2~3周
C. 热退后7天停药
D. 热退后3天停药
E. 热退后3天开始逐渐减量,维持6~8周
川崎病急性期的最佳治疗药物是(
) (1.0 分)
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 丙种球蛋白
D. 糖皮质激素+阿司匹林
E. 丙种球蛋白+阿司匹林
总分:36分 及格:0分 时间:150分钟
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