无功能性脑垂体瘤术后症状怎么治好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-16 09:21 标签： 脑垂体瘤术后症状
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什么叫无功能性垂体瘤热门问答你好我想问一下无功能性垂体瘤如果手术做了之后还会不会再长_百度拇指医生
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?你好我想问一下无功能性垂体瘤如果手术做了之后还会不会再长
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|科室：内科
临漳县称勾集中心卫生院
病例分析:你好，垂体瘤属于良性肿瘤，如果经鼻蝶治疗完全切除的话，很少会出现复发的可能的。意见建议:但是如果第一次没有完全切除干净，由于首次经鼻治疗结构有收到破坏，如果粘连严重的话，不好再二次经鼻治疗。
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五十七岁的陈先生六年前开始出现性功能减退，一直在当地的男科医院治疗，药用了很多，钱也花了不少，但症状一直不见好转。
&&&&男性更年期一般是在55——65岁之间，是由于体内荷尔蒙分泌的变化产生的身心障碍，难道陈先生的症状是男性更年期的表现？他非常苦恼也很困惑。
一周前，陈先生出现头痛，以额部为主，伴有恶心、呕吐，双眼视力也有明显下降。这时才在当地医院行头颅CT检查，提示：鞍区占位，考虑垂体大腺瘤。
广东三九脑科医院垂体瘤诊疗中心鲁明主任给陈先生查体发现：左侧视力为眼前指数约10cm，颞侧视野偏盲，右眼视4.8；头颅MR检查见蝶鞍内与鞍上示一较大的略呈“葫芦”样肿块影，大小约34.0mm&25.9mm&29.1mm，内分泌检查提示FT445.09pmol/Ｌ，T0.268
ug/L，T4,266nmol/L，T35.077nmol/L，经内分泌专家会诊暂不考虑甲亢。
完善相关检查后，鲁明主任主刀，在脑室镜下经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术，术中显微镜下见肿瘤组织呈肉红色，胶状，予肿瘤全切。术后陈先生未出现脑脊液漏、尿崩、离子紊乱等并发症，复查内分泌结果基本正常。术后病理结果为：垂体腺瘤，LH阳性型。
▲手术前
▲手术后
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无功能性垂体瘤应如何治疗
　　(1)手术治疗：近年来开展的经蝶鞍手术的疗效较过去有很大的改善，手术的危险性也明显降低，因而垂体瘤手术的适应证较以前要宽。下列情况应作手术治疗：①视力、视野受损;②颅神经受压，出现复视和眼球运动受限;③肿瘤体积大;④垂体卒中(见33问);⑤颅内压增高;⑥放疗后复发;⑦诊断性探查。　　(2)放射治疗：放射治疗对无功能性垂体瘤有一定效果。
肿瘤对放疗属中度敏感，疗效数月后才能显示出来，需1年或1年以上才能发挥最大效果。放疗适应证如下：①肿瘤体积较小，视力、视野末受影响;②病人全身情况差，年老体弱，有其它疾病，不能耐受手术者;②手术未能切除全部肿瘤，有残余肿瘤组织者，术后加作放疗。　　(3)激素替代治疗：有垂体前叶功能减退者，应补充外源性激素，纠正内分泌紊乱(见57问)。需手术或放射治疗者，在施行这些治疗前先用药物纠正内分泌紊乱，改善全身代谢情况，增强体质和抵抗力，有助于手术或放射治疗州顺
利进行，提高安全系数。
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发表于： 12:31
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