脑循环_百度百科
（cerebral circulation）是大脑、、脑干和脊髓血液循环的统称。高等大脑循环在脑循环中所占的比重较大，所以也叫大脑循环，又因脑循环主要在内进行，故又叫颅内循环。
脑循环简介
脑循环是特殊区域循环的最重要组成部分。例如人脑的耗氧量约为全身耗氧量的1/5，人脑血流量约占全部心输出量的13%～15%。充足的脑是保证脑部正常活动的首要条件。脑血流供应不足很快会严重影响脑的功能。大脑皮层对脑循环缺血和血中缺氧非常敏感，脑循环血中缺氧半分钟或完全阻断脑血流10秒钟即会导致昏迷，缺氧3分钟可能造成脑神经细胞的不能恢复的损伤，缺氧6分钟可以致死。由此可见，脑循环关系到动物的生死存亡。脑循环供给中枢神经系统营养并排除其有害的代谢产物，从而维持其正常功能。
脑循环结构
脑循环脑动脉
脊椎动物的脑血流来自两对，包括和颈内动脉各1对。左、右椎动脉从进入颅腔汇成，然后与、、前交通动脉会合形成，由此环发出6条大脑动脉供血给大脑、脑干，从基底动脉发出1对到小脑的动脉，另外在椎动脉汇成基底动脉以前发出脊髓前动脉。颈内动脉供血到两侧的前部和中部，椎动脉和基底动脉供血到小脑及大脑的枕叶和后窝。注入颈内动脉的血只供同侧的。两之间没有血管交叉。因此当一侧颈内动脉阻塞时，常只引起同侧的症状，特别在是如此。脑实质的与身体其他部位类似大小的动脉相比，其组织结构的特点是肌层较薄，但弹性纤维较多，并有不同的排列形式。
脑管的内皮细胞之间联系紧密，没有其他组织毛细血管那样的孔或窗。大约有80%左右脑毛细血管表面被周足所包围。这些结构形成层层壁垒，使得脑毛细血管中血液的很多物质特别是较低的大分子量物质如、、某些大分子染料等难以通过，而只允许大多数离子和等小分子物质通过，从而形成所谓的。
脑循环脑静脉
与脑相比，脑静脉管壁较薄。与身体其他部位的静脉不同，脑静脉管壁中没有，的回流依赖高位的势能。脑的回流路径可以归纳为：大部脑静脉血经脑深部静脉和脑血窦流入颈内静脉；小部脑静脉血经眼部翼状静脉丛，进入静脉导血管再到头皮，最后流入椎管中的椎旁静脉系统。脑静脉系统有大量交通枝静脉丛，即使两侧颈内静脉都被阻塞，大脑仍可经椎静脉和颈外静脉系统完成其回流。
脑循环特征
脑循环处于坚硬颅骨腔室之内，颅腔容积是固定的，其中所含的各种组织的容积也基本固定，几乎是不可压缩的，例如脑组织、脑脊液和颅内血液的容积总和是接近恒定的。由于颅腔容积基本恒定，脑中动静脉血管经常处于受压状态，因此脑血管的容积没有搏动性变化。脑没有脉搏，血液在脑血管平稳均匀地流动着。椎动脉在进入之前发生多次的弯曲，以及脑动脉管壁与其他动脉管壁相比具有更发达的弹性纤维，也有助于脑动脉搏动的消除，其中颅腔压迫限制作用可能更为重要。
脑的全部毛细血管网几乎经常开放着，虽然有时也可以看到少许不开放的毛细血管，但没有其他器官微循环所常见的毛细血管和前毛细血管的交替性收缩和舒张。脑毛细血管网对各种刺激的反应与内脏器官不同；在窒息状态下，由于缺氧，全部内脏毛细血管都起收缩反应，而脑毛细血管却起舒张反应。
脑循环调节
脑循环受多种因素的调节，经过调节机制即使内外环境发生各种变化，大脑血流仍能保持稳定，这对脑正常机能的活动有重要意义。例如全部脑血流不因紧张的精神活动而增加，也不因精神活动的松弛乃至睡眠而减少（睡眠时甚至有些增加）。体液因素特别是脑血流中二氧化碳pH值、K+、Ca2+ 等对脑血管运动的调节作用比较明显，而神经调节作用较弱，居于次要地位。脑循环因在之内，颅内压的变化必然会有影响。此外在脑水平的平均动、静脉压以及血液的粘稠度都对脑循环有一定影响。
脑循环颅内压的作用
颅内压上升时脑血管就受到压挤。静脉压的升高使回流阻力增加会导致颅内压上升。
脑循环神经调节
脑血管一般接受肾上腺素能和胆碱能两种神经纤维的支配，两种神经纤维相距约250埃，这为相互作用提供了结构基础。
脑循环体液调节
脑中的小和身体其他器官的小动脉一样，都直接接受局部组织氧和二氧化碳含量的影响。
脑循环示意图1
脑中二氧化碳、氧和pH值对脑血流量也有一定的影响：二氧化碳分压的增加引起脑血流量的明显增加；氧分压的增加作用相反。但是脑脊液和组织中细胞外液的pH值变化对的调节作用则是主要的。
脑组织的代谢水平高，较多。在安静情况下，每百克脑的为50-60ml/min。整个脑的约为750ml/min。可见，脑的比重虽仅占体重的约2%，但却占心输出量的15%左右。脑组织的耗氧量也较大。在安静情况下，每百克脑每分钟耗氧3-3.5ml；或者说，整个脑的耗氧量约占全身耗氧量的20%。
脑循环脑循环的特点
脑位于颅腔内。颅腔是骨性的，其容积是固定的。颇腔内为脑、脑血管和脑脊液所充满，三者的容积的总和也是固定的。由于脑组织是不可压缩的，故脑血管舒缩程度受到相当的限制，的变化较其它器官的为小。
脑循环的内皮细胞相互接触紧密，并有一定的重叠，管壁上没有小孔。另外，毛细血管和神经元之间并不直接接触，而为怕隔开。这一结构特征 对于物质在血液和脑组织之间的扩散起着屏障的作用，称为（blood-brain barrier）。
脑循环脑血流量的调节
脑循环脑血管的自身调节
脑血流量取决于脑的动、静脉的压力差和脑血管的血流阻力。在正常情况下，颈内静脉压接近于压，且变化不大，故影响的主要因素是颈压。正当情况下脑循环的灌注压为10.6-13.3kPa(80-100mmHg)。平均压降低或都可以使脑的灌注压降低。但当平均压在8.0-18.6kPa(60-140mmHg)范围内变化时，脑血管可通过自身调节的机制使脑血流量保持恒定。平均压降低到8.0kPa(60mmHg)以下时，脑血流量就会显著减少，引
脑循环示意图2
起脑的功能障碍。反之，当平均压超过脑血管自身调节的上限时，脑血流量显著增加。
脑循环CO2和O2分压对及脑血流量的影响
血液CO2分压升高时，脑血管舒张，增加。CO2过多时，通过使细胞外液H+浓度升高而使脑血管舒张。时，CO2呼出过多，CO2分压过低，脑血流量减少，可引起头晕等症状。血液O2分压降低时，也能使 脑血管舒张。
脑循环脑的代谢对脑血流的影响
脑的各部分的与该部分脑组织的代谢活动程度有关。实验证明，在同一时间内脑的没部分的是不同的，当脑的某一部分活动加强时，该部分的就增多。例如在握拳时，对侧大脑皮层的血流量就增加；阅读时脑的许多区域血流量增加，特别是皮层枕叶和颞叶与语言功能有关的部分血流量增加更为明显。代谢活动加强 引起的局部脑血流量增加的机制，可能是通过代谢产物如H+离子、K+离子、腺苷，以及氧分子降低，引起脑血管舒张的。
脑循环神经调节
颈上神经节发出的去甲云彩上腺素后纤维，其末梢分布至脑的和静脉，并分布至软脑膜的血管，还有少量分布至脑实质的血管。脑实质内的小血管有起自去甲肾上腺素神经元的轴突末梢的分布。副交感乙酰胆碱能神经末梢也分布至脑血管。此外，脑血管政治家血管活性肠肽等神经肽纤维末梢分布。神经对脑血管活动的调节作用不很明显。刺激或切除支配脑血管的交感或副交感神经，脑血流量没有明显变化。在多种中，脑血流量一般变化都很小。
脑循环脑脊液的生成和吸收
脑脊液存在于脑室系统、脑周围的脑池和蛛网膜下腔内，可被视为脑和脊髓的组织液和淋巴。成年人的脑脊液总量约150ml。每天生成的脑脊液约800ml，为脑脊液总量的5-6倍。但同时有等量的脑脊液被吸收入血液，可见脑脊液的更新率较高。
脑脊液主要由、和第四脑室的分泌。侧脑室内的脑脊液经室间孔流入，再经过导水管进入第四脑室，然后进入蛛网膜下腔。除脉丛外，室管膜细胞也能分泌脑脊液。软脑膜血管和脑的毛细血管滤过的液体，一部分被重吸收，其余的则沿着血管周围间隙进入蛛网膜下腔，成为脑脊液的一部分。
脑脊液主要通过蛛网膜绒毛被吸收入静脉的血液内。蛛网膜绒毛有活瓣状的细微的管道，其直径为4-12μm。当蛛网膜下腔的压力高于的压力时，这些管道就开放。这时，脑脊液（包括其中所含的分子甚至小的颗粒如等）可进入血液。当蛛网膜下深的压力低于压力时，管道关闭，液体不能由静脉窦向倒流。的高低取决于其生成和吸收之间的平衡关系。正常人在到卧位时，脑脊液压平均为1.3 kPa(10mmHg)。当脑脊液有吸收受到阻碍时，脑脊液压就会升高，并影响脑血流和脑的功能。
脑脊液的主要功能是在脑、脊髓和颇腔、椎管之间起缓冲的作用，有保护性意义。脑浸浴于中，由于浮力的作用，使脑的重量减轻到仅50g左右。另外，脑脊液还作为脑和血液之间进行物质交换的中介。脑组织中没有淋巴管，由毛细血管漏出的少量，主要经过血管周围间隙进入蛛下腔的脑脊液中，然后通过蛛网膜绒毛回入血液。
脑循环血-脑脊液屏障和血-脑屏障
脑脊液主要是由分泌的，但其成分和血浆不同脑脊液中的含量极微，含量也较血浆为少，但Na+ 和Mg2+的浓度较血浆中的高，K+、HCO3-和Ca2+的浓度则较血浆中的低。可见，血液和脑脊液之间物质的转运并不是被动的过程，而是过程。另外，一些大分子物质较难从血液进入脑脊液，仿佛在血液和脑脊液之间存在着某种特殊的屏障，故称之为血-脑脊液屏障（blood-cerebrospinal fluid barrier）。这种屏障对不同物质的通透性上不同的。例如O2、CO2等物质可很容易地通过屏障，但许多离子的通透性则较低。血-脑脊液屏障的基础是无孔的和脉络丛细胞中运输各种物质的特殊载体系统。
血液和脑组织之间也存在着类似的屏障，可限制物质在血液和脑组织之间的自由交换，称为。物质如O2、CO2、某些麻醉药以及乙醇等，很容易通过。对于不同的水溶性物质来说，其通透性并不一定和分子的大小相关。例如和氨基酸的通透性较高，而甘露醇、蔗糖和许多离P妫通透性则很低，甚至不能通透。这说明脑内毛细血管处的物质交换和身体其它部分的毛细血管处是不同的，也是一种主动的转运过程。用电子显微镜观察，脑内大多数毛细血管表面都被伸出的突起（血管周足）所包围。因此推测，毛细血管的血液和神经元之间的物质交换可能都要通过胶质细胞作为中介。因此，毛细血管的内皮、基膜和的血管周足等结构可能是的形态学基础。另外，对各种物质特殊的通透性也和这种屏障作用有重要的关系。
血-脑脊液屏障和的存在，对于保护脑组织周围稳定的化学环境和防止血液中有害物质侵入脑内具有重要的生理意义。例如，脑脊液中K+的浓度较低，即使在实验中使血浆K+浓度加倍，脑脊液中K+浓度仍能保持在正常水平。因此脑内神经元的兴奋性不会因血浆中K+浓度的变化而发生明显的变化。由于的存在，循环血液中的乙酰胆碱、、多巴胺、甘氨酸等物质就不易进入脑，否则，血浆中这些物质浓度的改变将会明显地扰乱脑内神经元的政党功能活动。
需要指出，脑的某些部分，如下丘脑第三脑室周围和延髓后缘区等处的室周器官，比较薄弱，对许多物质的通透性高于脑的其它部分。因此循环血液中的有些物质，如和其它肽类物质，可以在这些部位进入脑内，作用于相应的受体，引起各种效应。另外，当发生缺氧、损伤等情况以及在脑肿瘤部位，的通透性增加，故平时不易透过的物质进入受损部位的脑组织。在临床上可以用同位素标记的白蛋白注入体内，这些进入正常脑组织的速度很慢，但较易进入脑肿瘤组织，因此可用这种方法匀来检查脑瘤的部位。在用药物治疗神经系统疾病时，必须明确所用的药物是否容易通过。
在脑室系统，脑脊液和脑组织之间为室管所分隔；在脑的表面，脑脊液和脑组织之间为软脑膜所分隔。室管膜和软脑膜的通透性很高，脑脊液中的物质很容易通过室管膜或软脑膜进入脑组织。因此，在临床上可将不易通过的药物直接注入脑脊液，使之能较快地进入脑组织。【脑血管检查】_脑血管_怎么检查_检查项目_治疗方法-大众养生网
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脑血管检查的方式
很多的中老年朋友们，由于上了年纪难免会给自己的大脑，带来很大的影响由于，名气越来越大题一看出现减退那么脑血管，也会出现一些问题接下来的这篇文章，要为大家介绍的是有关于脑血管的检查，是为了防范出现脑血管疾病或者，是脑溢血等等的一些问题。
对脑血管病易患者进行病史采集和常规检查的目的是全面了解该人具备哪些易患因素和可能发生脑血管病的危险程度，以便更好地采取预报和预防措施.
脑血管病易患者的常规检测项目主要为、心电图、眼底检查、血常规、尿常规、血脂、血糖、血液流变学测定等。
特殊检测项目：常规检测后，某些易患者尚须进一步检查，如脑血流图的检查可以帮助脑动脉硬化的诊断，甲皱微循环的检查可间接了解血管硬化和微循环状态。超声多普勒测试仪的检查可以听到血液流动的声音，以了解通往大脑的颈动脉是否有狭窄或阻塞，如病人的、肢体麻木常与头部转动有关时，可能合并，此时可以拍摄颈椎部的X线片。
在这篇文章当中，我们了解了脑血管检查，其实定期的给自己的脑血管来进行检查是为了，预防脑部疾病发生的一个最主要的关键现在越来越多，的老年或者是一些疾病，非常的猖狂。
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我爸去医院检查说是脑血塞。我想知道脑血塞
健康咨询描述：
我爸去医院检查说是脑血塞。我想知道脑血塞是脑梗塞吗
曾经的治疗情况和效果：
大脑供血不足
想得到怎样的帮助：用什么药治疗
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疾病百科| 脑梗塞（别名：中风，腔隙性脑梗塞）
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――缺血性脑血管病患者的福音
随着影像检查设备的发展、神经介入治疗材料的不断更新和技术的日臻完善，治疗卒中的手段逐渐从以往的药物或手术向介入方向转变。因为有了神经介入这项先进的技术，使卒中治疗变得更为积极、主动与微创，有效降低了卒中的致残率和致死率。
2005年遵义医学院附属医院神经内科在医院及相关科室的大力支持下开展了缺血性脑血管疾病的血管内介入诊断及治疗。经过几年的发展和积累，在科主任徐平教授的带领下，共完成各种脑血管病的介入诊断及治疗手术300余例，介入诊断准确率100%，支架治疗手术成功率100%。我院神经内科将以最精湛的技术为广大脑血管病患者服务。目前可进行的诊疗项目：
全脑血管造影:评估脑血循环，观察有无血管狭窄、动脉粥样硬化性斑块形成，有无动脉瘤、血管畸形等。
动脉溶栓：直接疏通血管，挽救脑梗死
一般来说，如果发病后3小时内（当然是越早越好）能够到达医院，CT检查无脑出血也不是大面积的脑梗死，均可接受动脉溶栓治疗。但如已出现昏迷，CT检查提示合并脑出血，最近进行过外科手术或消化道出血，有不可控制的高血压和不可纠正的凝血异常者，不宜进行动脉溶栓治疗。
支架置入：改善血管狭窄，保护斑块，预防脑梗死
颈动脉、颅内动脉支架置入是近年来发展起来的一种积极的“标本兼治”的新方法，可以将脑梗死消灭在萌芽状态。有中风史者，如伴高血压、高脂血症、糖尿病者，应常规查颈动脉超声、头颅CT或磁共振检查，若发现动脉狭窄程度超过50％或合并溃疡型斑块，都可行颈动脉、颅内动脉支架置入术。
神经介入常见疑惑及解答：
疑问1: 神经介入治疗安全吗？
回答：神经介入属微创性治疗，与手术治疗相比，安全性较高，手术相关并发症较少。
疑问2：神经介入治疗效果如何？
回答：动脉溶栓可以直接疏通血管，达到挽救脑梗死的目的；支架置入是近年来发展起来的一种积极的“标本兼治”的新方法，可以将脑梗死消灭在萌芽状态。
疑问3：神经介入治疗费用高吗？
回答：目前所用的介入材料多为进口产品，因此神经介入治疗总费用要略高于传统手术治疗的费用。不同疾病因治疗方式、所使用材料的不同，治疗费用有较大差异。
疑问4：老年人、有慢性病者可以做介入治疗吗？
回答：在患者接受介入治疗之前，我们都要进行系统的术前评估。一般来说，除已处于深昏迷，或存在严重心、肝、肾、血液等脏器功能障碍者外，其他人（包括老年人、有慢性病者）皆能耐受神经介入治疗。
疑问5: 介入治疗过程中要“吃”射线，这对人体有害吗？
回答：介入治疗时，患者确实会受到一定剂量的X线照射。但由于患者是在短时间内接受有限的照射剂量，一般不会对人体产生不良影响。
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