劳累后心悸诊断详述
劳累后心悸症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　主症： 自觉心跳，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。
　　兼见神疲，惊悸不安，淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯;目眩，，,舌淡，脉细弱，为;心烦少寐，头晕目眩，，，舌红，脉细数，为;气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心;心痛时作，气短乏力，胸闷，咯痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻。　　劳累后多是发生于方面的疾病的患者，然而，一部分患者发生可见由于心理原因，如压力过大，心理负担太重等，需要结合患者具体情况相鉴别。
　　注意区别各原因引起的心悸。
　　1.心血管疾病常见于各种类型的，如、、、及等。
　　2.非心血管疾病常见于、、大量失血、、功能亢进症等疾病以及、、部炎症、、、、等;
　　3.神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见，、、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。　　注意调节情志，防止喜怒等七情过极。 适当注意休息，少房事，少进食含动物脂肪多的饮食，少进咸、辣和酒、烟、浓茶、咖啡等。 适当参加体育锻炼，如散步、太极拳、体操、气功等，注意预防等。 一定要控制情绪，少生气。
　　心悸患者应保持精神乐观，情绪稳定，坚持治疗，坚定信心。应避免惊恐刺激及忧思恼怒等。生活作息要有规律。饮食有节，宜进食营养丰富而易消化吸收的事物，宜低旨、低饮食，忌烟酒、浓茶。轻证可从事适当体力活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈活动。重症心悸应卧床休息，还应及早发现变证、先兆症状，做好急救准备。
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猜您要查找的疾病是：【概述】指患者自觉心跳或心慌并有心前区不适感。当心率缓慢时感到心脏搏动强烈;当心率增快时则感到心脏搏动甚或心前区振动。体检可发现心率或快或慢或心律不齐。心悸的发生一般与下列因素有关:(1)心脏搏动增强:心脏收缩力增强引起的心悸,常感觉心搏规则、强而有力。可分为生理性或病理性。生理性可见于健康人在剧烈体力活动或精神过度紧张或情绪激动时,也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,应用某些药物,如麻黄素、咖啡因、肾上腺素类、氨茶碱、阿托晶等。病理性心悸可见于:①各种器质性心脏病,如高血压性心脏病、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全、某些先天性心脏病(动脉导管未闭、室间隔缺损)、原发性心肌病、克山病及脚气病等。②引起心排量增加的疾病,如贫血、高热、甲状腺功能亢进症等,由于心率加快,心脏搏动加强所致。此外,嗜铬细胞瘤的阵发性血压升高,亦可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、交感神经兴奋有关;活动性肺结核患者也易发生心悸,主要与交感神经兴奋性增高有关。(2)心律失常致心搏量不正常时即发生心悸。多见于:①心动过速,如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速、心房扑动及快室率性心房颤动等,特别是突然发生者更易发生心悸。系由于心率加快时舒张期缩短,心室充盈不足,收缩期心瓣膜的紧张度突然增高而引起心搏增强所致。②心动过缓,如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、房室交界区性或室性自主心律及迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢,舒张期延长,心室充盈度增加,引起心搏强而有力所致。心悸多见于心率突然转慢时。③心律不齐,如过早搏动、心房颤动等,患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可因代偿间歇而感到心脏突然停跳。(3)心脏神经宫能症及β-肾上腺素能受体反应亢进综合征等,由植物神经功能紊乱所致。心悸与患者的精神因素有关,神经敏感者易发生,一般心率突然加快或偶发的早搏即可出现心悸。注意力集中时,如夜间卧床入睡前或在阴森的环境中易出现心悸;而在重度心力衰竭,由于呼吸困难等症状较突出,致注意力分散,则心悸常不明显。心悸也与心律失常存在的时间长短有关。突然发生的心律失常易感到心悸;而许多慢性心律失常,由于患者逐渐适应而多不感到明显的心悸。①常见症状。病人自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感，当心率缓慢时常感到心脏搏动强烈，心率加快时可感到心脏跳动，甚至可感到心前区振动。体格检查可发现心率加快、减慢，或心律不齐。心悸可分为生理性和病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时；也可见于吸烟、饮酒、饮浓茶、咖啡或某些药物如麻黄素、氨茶碱、肾上腺素类、阿托品、甲状腺素片等。病理性心悸可见于各种心脏病所引起的心功能不全，心悸常明显而强烈。病理性心悸首先要进行临床各项检查包括病史、体格检查、实验室、心电图、心脏多普勒、超声心动等项检查作出病因诊断。然后进行对症治疗和病因治疗。②中医病证名。病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症。本病的发生，多与心虚胆怯、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、淤血阻络等因素有关。心虚胆怯所致者，多兼有善惊易恐、少寝多梦，治宜镇惊安神，以安神定志丸加减。心血不足者，多兼有面色少华、头晕乏力，治宜益气养血，以归脾汤加减。心阳不足者，多兼有面色白而少气、形寒肢冷，治宜温补心阳，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。若心悸兼有胸闷不舒、心痛时作、唇甲青紫，则属心血淤阻，当活血化瘀，用桃仁红花煎加减。 来源：【实用医学词典】人在清醒的状态下，心脏快速跳动或节律改变时伴随的感觉；颤动。 来源：【Blackwell护理学词典】指患者自觉心跳或心慌并有心前区不适感，当心率缓慢时感到心脏搏动强烈;当心率增快时则感到心脏搏动甚或心前区振动，体检可发现心率或快或慢或心律不齐，心悸的发生一般与下列因素有关:(Ⅰ)心脏搏动增强:心脏收缩力增强引起的心悸，常感觉心搏规则，强而有力，可分为生理性或病理性，生理性可见于健康人在剧烈体力活动或精神过度紧张或情绪激动时，也可见于大量吸烟，饮酒，饮浓茶或咖啡，应用某些药物，如麻黄素，咖啡因，肾上腺素类，氨茶碱，阿托品等，病理性心悸可见于:①各种器质性心脏病，如高血压性心脏病，主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，某些先天性心脏病(动脉导管未闭，室间隔缺损)，原发性心肌病，克山病及脚气病等，②引起心排量增加的疾病，如贫血，高热，甲状腺功能亢进症等，由于心率加快，心脏搏动加强所致，此外，嗜铬细胞瘤的阵发性血压升高，亦可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高，交感神经兴奋有关;活动性肺结核患者也易发生心悸，主要与交感神经兴奋性增高有关，(Ⅱ)心律失常致心搏量不正常时即发生心悸，多见于:①心动过速，如各种原因所致的窦性心动过速，阵发性心动过速，心房扑动及快室率性心房颤动等，特别是突然发生者更易发生心悸，系由于心率加快时舒张期缩短，心室充盈不足，收缩期心瓣膜的紧张度突然增高而引起心搏增强所致，②心动过缓，如病态窦房结综合征，高度房室传导阻滞，房室交界区性或室性自主心律及迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，引起心搏强而有力所致，心悸多见于心率突然转慢时，③心律不齐，如过早搏动，心房颤动等，患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可因代偿间歇而感到心脏突然停跳，(Ⅲ)心脏神经官能症及β-肾上腺素受体反应亢进综合征等，由自主神经功能紊乱所致，心悸与患者的精神因素有关，神经敏感者易发生，一般心率突然加快或偶发的早搏即可出现心悸，注意力集中时，如夜间卧床入睡前或在阴森的环境中易出现心悸;而在重度心力衰竭，由于呼吸困难等症状较突出，致注意力分散，则心悸常不明显，心悸也与心律失常存在的时间长短有关，突然发生的心律失常易感到心悸;而许多慢性心律失常，由于患者逐渐适应而多不感到明显的心悸。
来源：【汉英诊断学大辞典】
心悸（palpitation）
指患者自觉心跳或心慌并有心前区不适感。当缓慢时感到搏动强烈；当增快时则感到搏动甚或心前区振动。体检可发现或快或慢或心律不齐。心悸的发生一般与下列因素有关：（Ⅰ）搏动增强：收缩力增强引起的心悸，常感觉心搏规则、强而有力。可分为生理性或病理性。生理性可见于健康人在剧烈体力活动或精神过度紧张或情绪激动时，也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，应用某些药物，如素、咖啡因、肾上腺素类、氨茶碱、阿托品等。病理性心悸可见于：①各种器质性病，如高性病、主动脉瓣或、某些先天性病（、）、原发性病、克山病及脚等。②引起心排量增加的疾病，如、高热、甲状腺功能亢进症等，由于加快，搏动加强所致。此外，嗜铬细胞瘤的阵发性升高，亦可出现心悸，这与血中酚胺水平突然升高、交感神经兴奋有关；活动性肺结核患者也易发生心悸，主要与交感神经兴奋性增高有关。（Ⅱ）心律失常致心搏量不正常时即发生心悸。多见于：①心动过速，如各种原因所致的、、心动及快室率性心动等，特别是突然发生者更易发生心悸。系由于加快时舒张期缩短，心室充盈不足，收缩期心瓣膜的紧张度突然增高而引起心搏增强所致。②，如病态综合征、高度阻滞、房室交界区性或室性自主心律及迷走神经兴奋性过高等，由于缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，引起心搏强而有力所致。心悸多见于突然转慢时。③心律不齐，如过早搏动、心动等，患者可因突然跳动而感到心悸，有时也可因代偿间歇而感到突然停跳。（Ⅲ）神经官能症及β‐肾上腺素受体反应亢进综合征等，由自主神经功能紊乱所致。心悸与患者的精神因素有关，神经敏感者易发生，一般突然加快或偶发的早搏即可出现心悸。注意力集中时，如夜间卧床入睡前或在阴森的环境中易出现心悸；而在重度心力衰竭，由于等症状较突出，致注意力分散，则心悸常不明显。心悸也与心律失常存在的时间长短有关。突然发生的心律失常易感到心悸；而许多慢性心律失常，由于患者逐渐适应而多不感到明显的心悸。
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心悸失眠分析治疗60
心悸本词条涉及医疗卫生相关专业知识，认证工作正在；诚邀更多本领域专家帮助我们共同完善词条，为网民提；中文名称：心悸英文名称：palpitation定；求助编辑百科名片；心悸（palpitation）指患者自觉心中悸动；目录；医学定义；中西医概念；史籍记载；病因病机；辨证；诊断病史；体格检查；实验室检查；器械检查；伴随症状；问诊要点；鉴别诊断；治疗；中医辨证论
心悸本词条涉及医疗卫生相关专业知识，认证工作正在进行中，当前内容仅供参考。诚邀更多本领域专家帮助我们共同完善词条，为网民提供更多权威可信的知识。（现在加入） 科技名词定义中文名称：心悸英文名称：palpitation 定义：感觉心脏跳动不安，常伴有心慌的表现。 应用学科：中医药学（一级学科）；诊断学（二级学科）；诊法（二级学科） 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布求助编辑百科名片心悸（palpitation）指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。 本病症可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。 目录 医学定义中西医概念史籍记载病因病机辨证诊断病史体格检查实验室检查器械检查伴随症状问诊要点鉴别诊断治疗中医辨证论治中医现代研究成果饮食调节按语歌曲《心悸》形容词展开医学定义中西医概念史籍记载病因病机辨证诊断 病史体格检查实验室检查器械检查伴随症状问诊要点鉴别诊断治疗中医辨证论治中医现代研究成果饮食调节按语歌曲《心悸》形容词展开编辑本段医学定义心悸包括惊悸和怔忡，是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率
心悸缓慢时感到搏动有力。心悸时，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。西医学之各种原因引起的心律失常，心力衰竭以及神经官能症、某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常，以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸，均可参照本篇治疗。心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。出自《伤寒论?辨太阳病脉证并治》。简称悸。其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。阳虚气弱而心悸者，症见心下空虚，状若惊悸，或先烦而后悸，脉大无力，治宜温阳益气；阴血不足，血不养心而心悸者，兼见面色无华，舌淡脉细，若兼虚火，则五心烦热；水饮内停，水气凌心而心悸者，兼见胸脘痞满，头晕恶心，小便短少，苔白，脉弦，治宜通阳化饮；痰郁心悸者，兼见惊惕不宁，突然而作，时作时止，甚则心跳欲厥，脉滑大，治宜涤痰定悸；气滞血瘀心悸者，兼见短气喘息，胸闷，胸膺疼痛，舌色紫暗，脉结代，治宜活血理气。 在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”，忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症（即心脏植物神经功能紊乱症）。心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致该病。
心悸心脏神经官能症是全身神经官能症的一种（即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现），其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。该病虽没有生命之虞，但病情时好时坏，迁延不愈，严重者甚至不能正常生活和工作，使患者饱受痛苦。由于该病患者心脏并无器质性 病理改变，长期来往往得不到足够重视，有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施，造成漏诊和误治情况并不少见，尤其是当该病有少量早搏或ST－T改变时，如果不再做进一步检查排除，患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等。编辑本段中西医概念西医认为：心悸是病人自己能感知到心跳的一种心前区不适或心慌的感觉心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时感搏动有力。中医认为：心悸是自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。分类及常见疾病：引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病：1．心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。2．非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等；还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。3．神经因素自主神经（植物神经）功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合症、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。编辑本段史籍记载患者自觉心跳、心慌为主要临床表现的病证。包括惊悸和怔忡。 因惊恐、情绪激动或劳累等外界刺激而心跳，称作惊悸；无任何诱因心中悸用药动不安，称作怔忡。心悸属心的病证，但也可因其他脏腑病变影响心脏而致。汉代《金匮要略》中首先提出惊悸的病名。宋代《太平圣惠方》等书将惊悸、怔忡并论。在病因病机方面，张仲景认为心悸有因虚弱而血不荣心和水饮凌心的不同。元代《丹溪心法》认为，虚证多属血虚，实证多为痰饮。清代《医林改错》、《血证论》又补充了瘀血导致心悸的内容。心悸以虚为本，以实为标，临床上极易见到本虚标实的病证，应权衡轻重缓急，辨证施治。编辑本段病因病机本证的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发该病。引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病：1．心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。2．非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等；还可见于应用肾上腺素、
用药异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。3．神经因素自主神经（植物神经）功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。[发病原因]1．心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：（1）心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病（beriberi）性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。（2）引起心排血量增加的其他病变 贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2．心律失常（1）心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。（2）心动过缓 高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。（3）心律不齐如过早搏动（期前收缩）、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉（代偿性间歇）。3．心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β－肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。编辑本段辨证主症自觉心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则
心悸病人不宜喝咖啡不能自主。兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯；头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦，舌淡，脉细弱，为心脾两虚；心烦少寐，头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精盗汗，舌红，脉细数，为阴虚火旺；胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心；心痛时作，气短乏力，胸闷，咯痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻；症见心烦心悸、口苦失眠、多梦易惊、面赤气粗、便秘尿赤，甚则神志失常、胡言乱语、哭笑无常、狂躁妄动，舌红苔黄腻，脉弦滑有力。心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑，面红目赤，狂躁谵语，痰黄稠为痰火扰心编辑本段诊断病史心悸是许多疾病的一个共同表现，其中有一部分心悸的患者并无器质性病变，因而病史对于心悸的诊断尤为重要。如应仔细询问患者心悸的发生是否与体力活动，精神状态以及应用药物等因素有关。若心悸常在轻度体力活动后产生，则病变多为器质性的，应进一步询问既往有无器质性心脏病的病史，若心悸发生在剧烈运动之后，或在应用阿托品等药物之后，则为机体的一种生理反应。另外，心悸发作时间的长短也与病因有关如突然发生的心悸在短时间内很快消失，但易反复发作，则多与心律失常有关。此时应详细追问心悸发作当时患者的主观感觉，如有无心跳过快过慢或不规则的感觉是否伴有意识改变及周围循环障碍，以便做出初步的诊断。若患者从幼年时即出现心悸，则多与先天性心血管疾病有关详细询问病史除对病因有一个初步判断外，还可以了解患者有无其他官能性诉述或表现对以后的治疗也有很大的帮助。体格检查询问完病史之后，就应有针对性地进行体格检查。如怀疑患者有器质性心脏病时，应重点检查心脏有无病理性体征，即有无心脏杂音，心脏增大以及心律改变等，有无血压增高、脉压增大
心悸、水冲脉等心脏以外的心脏病体征患者的全身情况，如精神状态体温有无贫血多汗及甲状腺肿大等也应仔细检查避免遗漏。实验室检查若怀疑患者有甲状腺功能亢进、低血糖或嗜铬细胞瘤等疾病时可进行相关的实验室检查，如测定血清T3、T4甲状腺吸碘率、血糖、血、尿儿茶酚胺等。怀疑贫血时。可查血常规必要时可进行骨髓穿刺检查骨髓涂片以进一步明确病因。器械检查器械检查中最重要的是心电图检查，且方便快捷患者无痛苦心电图检查，不仅可以发现有无心律失常还可以发现心律失常的性质。若静息时心电图未发现异常可嘱患者适当运动或进行24h动态心电图监测，对于怀疑有器质性心脏病的患者，为进一步明确病因，还可进行心脏多普勒超声检查以了解心脏病变的性质及严重程度。[1]伴随症状1．伴心前区痛见于冠状动脉粥样硬化性心脏病（如心绞痛、心肌梗死）、心肌炎、心包炎、亦可见于心脏神经症等。2．伴发热见于急性传染病、风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等。3．伴晕厥或抽搐见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合症等。4．伴贫血见于各种原因引起的急性失血，此时常有虚汗、脉搏微弱、血压下降或休克。慢性贫血，心悸多在劳累后较明显。5．伴呼吸困难见于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症贫血等。6．伴消瘦及出汗见于甲状腺功能亢进。问诊要点1．发作诱因、时间、频率、病程。2．有无心前区疼痛、发热、头晕、头痛、晕厥、抽搐、呼吸困难、消瘦及多汗、失眠、焦虑等相关症状。3．有无心脏病、内分泌疾病、贫血性疾病、神经症等病史。4．有无嗜好浓茶、咖啡、烟酒情况，有无精神刺激史。编辑本段鉴别诊断1．过早搏动：过早搏动简称为早搏，分为房性、交界性和室性早搏三种，是临床上引起心悸最常见的原因。正常人中有相当一部存在早搏，常在情绪激动、劳累消化不良、过度吸烟、饮酒及饮用大量刺激性饮料后诱发，常以心悸而就诊，心电图检查有时不易发现，动态心电图检查有助于诊断。器质性心脏病患者较易出现早搏，多发生于运动后，且较多表现为频发早搏，如频发室性早搏形成二联律
心悸、三联律，或出现多源性及多形性早搏。早搏发生时患者常感觉突然心跳增强或心跳暂停，自己摸脉搏时突然漏跳一次。听诊发现心律不规则，第一心音多增强早搏之后有长的间歇。2．心动过速：心动过速中常见的为阵发性心动过速，其特点为突然发作、突然中止，可持续数秒至数天不等，心律一般为规则的、快速的、心率常在160一220次/min之间。发作可由情绪激动、饱餐、疲劳等因素引起，亦可无明显诱因。其症状轻重与发作时心室率的快慢及持续时间的长短、原发病的严重程度有关，轻者仅表现为心悸，重者还可出现烦躁、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭与休克。阵发性心动过速包括室上性和室性两种。前者常见于无器质性心脏病者，用压迫眼球或颈动脉窦的方法可使其中止发作；而后者多见于器质性心脏病患者，且上述方法无效，但明确的诊断有赖于心电图检查。另外，快速型心房颤动也较为常见，多发生于器质性心脏病的基础上。患者主要表现为明显的心悸，可发生心力衰竭，听诊心律极不规则，第一心音强弱不一，脉搏短绌，心电图表现为窦性P波消失，代之以形态不一、频率不等的细小的锯齿波。心室率极不规则。 编辑本段治疗解郁抗虑胶囊服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，饭前饭后均可服用1．基本治疗治法调理心气，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。包含各类专业文献、各类资格考试、生活休闲娱乐、高等教育、行业资料、幼儿教育、小学教育、心悸失眠分析治疗60等内容。　
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