丙酸倍绿美松高尔夫

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丙酸倍氯米松
中文名称: 丙酸倍氯米松 英文名称: Beclometasone Dipropionate 中文别名: 氯地米松;倍氯美松双丙酸酯;二丙酸培氯松;二丙酸氯地米松;必酮碟;安得新;丙酸倍美松;倍氯米松二丙酸酯 CAS 编号:
EINECS号: 226-886-0 分 子 式: C28H37ClO7 分 子 量: 521.0422 物化性质& 用  途: 丙酸倍氯米松属肾上腺皮质激素类药,可用于治疗各种炎症皮-肤-病。
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白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。
本病发病原因尚不清楚。近年来研究认为与以下因素有关:
1.遗传学说
白癜风可以出现在双胞胎及家族中,说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率,基因上有多个致病位点。
2.自身免疫学说
白癜风可以合并自身免疫病,如、、慢性肾上腺机能减退、恶性、、等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。
3.精神与神经化学学说
精神因素与白癜风的发病密切相关,大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变,也支持神经化学学说。
4.黑素细胞自身破坏学说
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
5.微量元素缺乏学说
白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,因而影响黑素的代谢。
6.其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。性别无明显差异,各年龄组均可发病,但以青少年好发。皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。
本病多无自觉症状,少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病,如、、肾上腺功能不全、、异位性、等。具体分型如下:
(1)局灶型 一处或多处白斑局限在一个区域,但不呈节段分布;
(2)单侧型(节段型) 一处或多处白斑呈节段分布,在中线处突然消失;
(3)黏膜型 仅累及黏膜。
(1)寻常型 广泛且散在分布的白斑;
(2)面部肢端型 分布于面部和四肢;
(3)混合型 节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。
全部或几乎全部色素脱失。
90%以上的白癜风是散在型,剩余的白癜风中局限型比泛发型更多。
据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙胺酸(DOPA)反应阴性,黑素细胞消失,治疗反应差。后者对DOPA反应阳性,黑素细胞未消失仅为数目减少,治愈几率大。1.
自幼发病,多见于颜面,为浅色斑,刺激摩擦局部不发红,而周围皮肤发红。
可能和皮肤干燥及日晒有关,表现为色素减退斑,边缘不清楚,表面有少量白色鳞屑。
在出生时或生后不久发病,皮损为局限性淡白斑,边缘呈锯齿状。
损害发生于躯干、上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边界不清,表面有细鳞屑,真菌检查阳性。
为先天性非进行性疾病,常有家族史,周身皮肤、毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,脉络膜色素消失,易和白癜风鉴别。
6.麻风白斑
为不完全性色素减退斑,边界不清,表面感觉消失,有麻风的其他症状。
7.二期白斑
发生于颈项,不呈纯白色,血清反应阳性。
还应与盘状、等鉴别。常并发于、恶性、、异位性、、原发性肾上腺皮质功能不全、、恶性肿瘤等。1.药物治疗
(1)补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。
(2)大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
(3)有用含铜的药物等治疗 如0.5%硫酸铜溶液口服。
(4)免疫调节剂
左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
(5)皮肤刺激剂局部涂擦
使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
(6)皮质类固醇激素
各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
2.手术治疗
皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
3.脱色疗法
适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。
4.物理疗法
采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。1.减少污染食品的摄入,纠正偏食,制定科学的膳食食谱。
2.减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。
3.注意劳动防护。
4.注意房屋装修造成的污染。
5.保持愉快的心情。
温炬 主任医师 广东省第二人民医院 皮肤科 来自:
向阳 主任医师 北京协和医院 妇产科 来自:
姜国调 主任医师 北京协和医院 皮肤科 来自:
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白癜风要怎么治疗
来源:时间:
  白癜风这个疾病一直困扰着很多人,很多人都想找到治疗白癜风的方法,但是越来越多的人都发现治疗白癜风是一个很困难而且是很漫长的过程,其实白癜风的治疗并不那么困难,那么,诊断早期白癜风找方法找特点?下面让专家来给我们简单的解答一下。
  一、西医
  1、药物治疗:
  (1)补骨脂素(psoralen)及其衍生物:如甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)每天20~40mg,服后1~2h照长波紫外线或外用1% 甲氧沙林(8-mop)溶液后照射长波紫外线(puva疗法)连用数月,有时有效。但要注意本药的毒副作用较大。或用制斑素注射液(补骨脂素制剂)肌注,每天1次,每次2~4ml。
  (2)大剂量维生素:如维生素b族、维生素c、维生素p长期服用。也有报告用氨苯甲酸(对氨基苯甲酸,paba)内服或注射、皮质类固醇激素口服。
  (3)有用含铜的药物等治疗本病的报道。如0.5%硫酸铜溶液口服,成人10滴/次,3次/d(儿童酌减)。
  (4)免疫调节剂如左旋咪唑口服,成人每2周连服3天,150mg/d,分3次服,连续5~6周左右,儿童酌减。或冻干卡介苗(bcg)肌注、口服牛胎盘等。
  (5)皮肤刺激剂局部涂擦,使皮肤发炎,促使色素增生、常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精(盐酸氮芥5ml加95%酒精10ml),苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
  (6)皮质类固醇激素如1%去炎松混悬液皮损内注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亚砜外涂。各种皮质激素霜剂、软膏如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
  2、手术治疗:
  近年来有采用全层皮肤移植白癜风皮损区,愈后行puva治疗,亦有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道。
  3、脱色疗法
  又称逆向疗法,适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。
  4、针刺疗法
  可用梅花针叩打局部。
  5、物理疗法
  对小片皮损可用长波紫外线照射,或用bucky境界线照射。
  二、中医
  1、法宜养血疏风,中和气血。方用白驳丸方加减:当归10g,鸡血藤15g,防风10g,白蒺藜30g,补骨脂10g,赤芍10g,红花10g,陈皮10g,生芪15g,川芎10g,黑豆皮15g,首乌藤15g。也可服用白蒺藜子,生捣为末,每次6g,开水冲服,每天2次。或服用白驳丸、白癜丸。
  2、复方焦性没食子酸酊:(焦油没食子酸5.0,鱼石脂10.0,甘油1.0,75%酒精84.0)或用1万/2万芥子气软膏外用。
  3、菟丝草:以新鲜菟丝草,频搽患部,一天多次,或配为25%酒精外搽,涂后照紫外线。或用中药白芷配为15%酊剂,外搽。
  4、中药密陀僧粉6g,硫黄6g,雄黄6g,雌黄1.5g,白芨9g,麝香0.9g,朱砂6g,白附子15g,冰片0.9g。共研细面,用黑醋调搽。
  白癜风很容易复发,白癜风的保健预防显得至关重要了。生活中人们不要忽视白癜风的影响,要注意白癜风的诊断治疗方法。很多朋友真正被确诊为白癜风是因为在疾病发展的过程中没有做到好的预防及治疗,那样是不正确的,确诊了以后就要及时的接受治疗。
  白癜风属于一种皮肤病,白癜风可以治愈吗?但是和一般的皮肤病不同的是您现在的位置: &
(别名:皮下脂溢性皮炎)
婴儿皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮脂腺分泌功能亢进的慢性炎症,则俗称“摇篮帽”。
婴儿脂溢性皮炎概述
  婴儿皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,在婴儿的第一年里发作。常在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点,由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时,则俗称&摇篮帽&。
  婴儿脂溢性皮炎多数均在出生后第2~10周内发病,发病原因可能是由于胎儿在母体中时,通过胎盘吸收妈妈的雌性激素,使皮脂腺分泌旺盛所致;也可能是因为缺少维生素B2;还有可能与遗传有关。据资料统计,父母中有患过脂溢性皮炎的,宝宝发生该疾病的几率较高,在青春期也较容易长青春痘;另有文献指出,从脂溢性皮炎的病灶,可分离出某些真菌或细菌,可能是由于皮脂分泌过多,改变了皮肤正常的ph值,使抑菌能力降低,令原来寄存在皮肤上的一些非致病菌大量繁殖,继发性引起局部炎症,从而令宝宝感觉瘙痒。
  但目前认为和内分泌、营养以及感染等因素有关。婴儿脂溢性皮炎差不多都发生於出生后3个月内,这段期间正好是婴儿产后皮脂腺功能活跃的阶段。但是每一个正常婴儿均有这种短暂状态出现,并不是都患婴儿脂溢性皮炎。遗传因素起一定作用。由於婴儿脂溢性皮炎容易在冬季发生,婴儿母亲缺乏生物素或婴儿消化道吸收不良等也是促发因素。其他如卵圆形糠秕孢子菌、链球菌或葡萄球菌感染也可使症状加重。
  本病先从头部发病,最易侵犯头顶和前头发际处,其他如眉部、眼险、鼻颊沟、颈、脐、腋以及全身皱褶部位均可被侵犯。一般无全身不适,虽然皮损有时较广泛,但婴儿吃奶及睡眠均不受影响。本病不痒或仅有轻微瘙痒。在没有合并症时,本病可在3~4周时痊愈,只有少数患儿需2个月或更长时间才能消退。
  主要症状是红斑及鳞屑性损害,红斑为圆形或椭圆形,可向外扩展,有时融合成环状或多环状。斑上覆盖棕黄色和头皮黏连的油腻性鳞屑。和成人脂溢性皮炎不同处是不发生毛囊性皮损,也没有湿疹时的丘疱疹出现。头皮以外部位常常是较细碎、颜色较白的鳞屑。
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  根据出生后不久发病,头皮、面部及皱褶部位红斑鳞屑性损害,一般不痒也应考虑婴幼儿脂溢性皮炎的可能,但需和皮肤病鉴别。
  1、婴儿脂溢性皮炎与擦烂红斑的鉴别。
  又称擦烂湿疹,多发生於婴儿及肥胖的妇女。损害只发生在皮肤相互摩擦的皱褶部位,如颈、腋窝、乳房下、腹股沟及臀沟等处。为限局性红斑、糜烂、渗液,瘙痒或疼痛,一般不侵犯头皮。
  2、婴儿脂溢性皮炎与尿布皮炎的鉴别。
  是婴幼儿接触尿布部位,因尿液及尿布刺激而发生的皮炎。刚发生时为边缘清楚之红斑,加重后可出现丘疹、水疱,擦破后形成糜烂面。
  3、婴儿脂溢性皮炎与婴儿湿疹的鉴别。
  婴儿脂溢性皮炎和婴儿湿疹临床上有很多相似之处,有时常常混淆而误诊。婴儿湿疹多在出生2~3个月开始发病。先在面颊部出现丘疹、红斑、小水疱,瘙痒明显,这些症状均和婴儿脂溢性皮炎不同。但有时患儿可先患脂溢性皮炎以后又发生了婴儿湿疹。因为这两种病的预后有很大不同,故应区别清楚。
  因为此病在几周内可以自己痊愈,所以治疗措施中主要是注意对患儿的护理。
  脂溢性皮炎不太痒,但头皮上的层层结痂易继发感染,通常继发感染后,导致患儿因患处的痒痛而搔抓,所以清洗结痂是护理的重点。洗头洗澡时不能用碱性强的肥皂或浴液、水温不能过热。可用甘油,植物油或强生润肤油涂抹于痂皮上,过上两小时待痂皮软化后再用婴儿洗发精清洗即可。清洁头皮时动作要轻柔,切勿擦破皮肤。洗后可涂含抗生素或激素的软膏,如肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏、祛湿油、1%氯霉素雷琐辛酊、硫新霜等。亦可以用北京儿童病研究所研制的皮肤康洗液, 禁止随便使用外用药,外用药的不合理使用会使症状加重,病程延长。用温和的中性皂类洗澡,保持头皮和皱褶部位皮肤乾燥清洁。可适当涂搽含1%新霉素的霜剂或氢化可的松霜(不能用强效皮质类固醇激素制剂)。口服维生素B族如B6、B2或复合维生素B等。
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  皮肤科专家指出:宝宝出生后预防脂溢性皮炎也尤为重要,监护人应注意湿度、气温的变化,常用清水或中性清洁用品洗澡,少用肥皂;气候干燥时,用温和的保湿用品;空气温度偏高时,避免宝宝皮肤表面黏湿汗水,视情况使用痱子粉,使其保持干爽舒适。其次,营养均衡,也有预防功效。此外,婴儿脂溢性皮炎要注意以下几个方面:
  1、如果需要喂牛奶,则应用婴儿配方奶粉,并注意增加蛋白质摄入,少食糖类食品,给予适当的水果和蔬菜,还可以口服药物&核黄素&。
  2、如果油脂过多可服维生素B6,并用抗组织胺类药物,如扑尔敏、非那根、苯海拉明糖浆等止痒。
  3、建议使用中性清洁用品,因为这样可以避免产生并发症。至于头皮部位的严重结痂,可用甘油、煮沸消毒过的植物油或强生润肤油涂抹于痂皮上,一日数次,待厚痂变软后用小梳子慢慢地、轻轻地梳一梳,头发厚痂就会掉下来,再用中性婴儿皂和温水洗净,洗后可用维生素B6软膏、磺松糊剂、3~5%硫磺或白降汞软膏等局部涂抹,大多可在数日内消除。严重的湿疹还可用中医治疗,以清热、解毒、凉血、渗湿为原则,辅佐外用药效果也很好。
  5、如果皮疹面积很大、头皮发炎、出现其它症状,或者几周内病情不见好转,就应带孩子去医院皮肤科就诊。若经过皮肤科医生诊断,认为有继发性细菌或念珠菌感染的情况,则应该视情况使用对症药膏,通常都会优先治疗念珠菌感染。如果皮肤感染较重则最好短期口服抗生素以控制感染,经过治疗,皮疹可以在一周内全部消失。
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& & 全国白癜风公益防治中心专家指出:近几年来,临床的统计数据表明白癜风发病率有明显的上升趋势,这对大家的健康无疑是一大威胁。工作一定要做好,尽量避免受到更严重的危害。关于如何治疗白癜风,当然是患者们都最为关心的事情了,下面就来看看医生对此的具体介绍吧。
& & 1、药物治疗补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。
& & (2)大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
& & (3)有用含铜的药物等治疗 如0.5%硫酸铜溶液口服。
& & (4)免疫调节剂 左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
& & (5)皮肤刺激剂局部涂擦 使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
& & (6)皮质类固醇激素 各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
& & 2、手术治疗皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
& & 3、脱色疗法适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。
& & 4、物理疗法采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。
& & ,医生指出:此病在临床上被划分为多种类型,根据不同类型需采用不同的疗法,这样才能获得最理想的疗效。如果您对这方面还不是很清楚的话,不妨通过在线咨询系统向医生再具体请教吧,相信医生一定会给您满意的答复。
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