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急求:11.5岁男孩睾酮2.6,检查垂体,甲状腺,骨龄都正常,只是阴茎增大,睾丸容积12ml,请问是性早熟吗?
现在急切想知道孩子到底是外源性性早熟还是中枢性性早熟.1cm.6、主要症状等)。有常年饮料当水喝的习惯,平时爱吃肉类食物。儿童医院定,TW3法10:睾酮2,注射醋酸曲普瑞林3,不爱吃菜;检查脑垂体及排查肿瘤,则说明孩子只是比其他孩子早进入青春期了,连续六个月:男 11岁 河北 病情描述(发病时间,2000年2月出生,家长也经常带孩子在外面吃?手淫的问题怎么解决.6,而且家中常用洗衣液.9,洗洁精等洗涤类用品,禽类。2011年4月份开始,才知道孩子生殖器发育提前,孩子因为接触网络上一些不良网站后开始手淫,几乎一两天一次,大概8月初家长发现孩子阴茎增大:CHN法11:中枢性性早熟,TW2法11,勃起后向下向右弯曲,身高157,检查骨龄。想得到怎样的帮助,爱吃零食:男孩,其他正常,鸡翅等禽类每周必食?孩子需要哪些治疗.75mg一次,28天一次。后来又去省二院咨询,建议以先观察为主,如果孩子性发育加速的速度和骨龄加速的速度齐头并进,一周大概一到两次,如果孩子只是性发育加速而骨龄发育并没加速则还得考虑激素干预。孩子自从8月4日就诊以来;检查甲状腺和激素六项,零食也戒吃了,只是时间间隔增长了,养殖类海鲜等都PASS掉了,洗涤也改为皂粉和肥皂类,现在只是孩子管不住自己还是偷偷手淫?还有全国这方面的专家患者信息:正常,再没有喝过饮料,体重39mg,遂去儿童医院检查.4
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10岁10个月男孩,骨龄片12岁,睾酮2.64ng/ml 鸡鸡上长了...
状态:就诊前
您好!感谢您的信任!
男孩在9岁之前出现性发育迹象才可下性早熟的诊断。当然男孩11岁前出现发育,预测身高较低时,可下性发育前提的诊断,建议医学干预。
目前LH(黄体生成素)已经大于1,真性青春期起动可能性大。如果骨龄确实已经12岁,则现身高与12岁男孩平均身高相差约12CM,成年身高可能很不理想。
请尽早到有儿童内分泌专科或矮小症、性早熟专科的正规医院就诊。
最好能通过详细评估骨龄,做一下成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或制订更合理的治疗方案。
您的病情已经了解,建议:
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其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
潘主任您好,感谢您百忙之中答复我,看了您的很多文章,对孩子的病情也有一定的了解,但孩子到底是矮小症还是性早熟还是不太清楚,除了生长激素激发,磁共振还要做哪些检查,血糖测试麻烦吗?烦请潘主任能指导一下,我想到您那再做!7月9日我到芜湖
由于您孩子骨龄已经较大,单用GnRHa已经很难提高终身高,如果想提高终身高,应用生长素是必须。所以与应用生长素方面的相关检查都需要做。血糖、肝肾功能和血常规可以一次采血完成,不麻烦。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
尊敬的潘主任:感谢您不厌其烦的解答,您的文章我已详细阅读,就诊 流程基本已了解,7月8日到芜湖,7月9日见,谢谢!
由于7月9日刚放假,病人很可能过多,需要尽早预约。
随时欢迎您!
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状态:就诊前
尊敬的潘主任您好,孩子马上要按您的治疗方案开始用药了,因为孩子曾患蚕豆病,很多药不能用(禁止使用的药物 :乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、 SMZ、TNT等
慎用的药物
扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素 C、维生素K、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖等 ),这些药名我也不太懂,慎重起见!用药前还是要问下潘主任,蚕豆病患者能用抑那通和生长激素吗?谢谢!
与不这两中药物有关,特别是生长素,正常人每天分泌。
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状态:就诊前
谢谢您!知道了
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
不用谢!前面有字打错了。
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状态:就诊前
尊敬的潘主任,您好!
按照您的联合治疗方案,我们在7月24日、8月7日、9月4日打了抑那通3.2MG,达菲琳3.2MG(第三针开始换用)。9月4日开始加用生长激素治疗。9月18日做了性激素五项检查,睾丸B超检查,现将孩子检查前后结果告知,请潘主任酌情参考达菲琳是否要减量。
1、治疗前指标(11岁男孩、6月22号):身高:1.37M(下午量可能没量准)体重29.8KG。骨龄12.5岁,葡萄糖:4.81、性激素五项:卵泡刺激素:1.09、黄体生成素:1.86、雌二醇:23.19、孕酮:0.81、睾酮:2.64。睾丸大小(15-20ML潘主任测):B超检查:左侧:37*19*25MM、右侧:37*18*26MM、左侧附睾头8*4MM,右侧附睾头7*4MM.胰岛素样生长因子256UG/L,胰岛素样生长因子结合蛋白三5.8UG/L,生长激素试验最高值12.1NG/ML,性激素比值3.9
2、治疗后指标:8月1日早9点15分量1.38M、29.3KG、9月4日早9点15分量1.381、但早7点06分量是1.392M。自9月4日打生长激素以来,有所长高9.18日早7点06分量了是1.396M。体重未变还是29.6KG。葡萄糖:5.96MMOI/L、性激素五项:卵泡刺激素:0.48MIU/ML、黄体生成素:1.37MIU/ML、雌二醇:13.37PG/ML、孕酮:0.97NG/ML、睾酮:&0.1NG/ML。睾丸大小:感觉是小了。左侧:34*23*30MM、右侧:32*22*29MM、左侧附睾头9*5MM,右侧附睾头9*5MM.
3、孩子每次打完生长激素后手臂就会发痒红肿疼痛,不知是不是过敏现象,要不要紧?还有孩子打针前血糖是4.81,打针后血糖是5.96,虽说在正常值内,但偏高,还是有些担心,不知要不要紧!
4、我们一月份去芜湖复查,要做什么准备工作吗?
谢谢您百忙之中抽空帮我们解答,万分感谢!
您孩子治疗后性激素检查结果LH:1.37,FSH:0.48是否写错了?10月2日第四针要考虑减量了,此时不一定非得来我院复查,如果将被详细,可考虑网上咨询调整剂量,但半年时需要来我院复查。
您的病情已经了解,建议:
用生长素红肿,要注意无菌操作,尤其是注射前要洗手。可在考虑换换部位注射看,万一仍然明显,可考虑换个批号的药品试试看。血糖在正常范围,不用担心。
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状态:就诊前
您好!谢谢您这么快就答复我!刚刚又看了检验报告单,没错FSH:0.48\LH:1.37,不知是否化验结果有误!真是担心!.(9月4日我们打了1.7ML的达菲琳)。10月2日第四针不知达菲琳要用多少MG,还请潘主任明示一月我们会到芜湖复查
正常非激发情况下,LH要比FSH低,LH更高者极少见。能重新查一次性激素更好。另外,您孩子发育状况现在如何?睾丸有无缩小?还是等重新检查后再决定剂量更好,您孩子第四针的剂量很可能在2.8mg(1.5ml)左右。
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状态:就诊前
潘主任您好!祝您节日快乐!
感觉现在睾丸是缩小了。有个情况要向您说明,孩子打第二针抑那通的时候,护士失误,几乎全打进去了!!!而且打针后感觉孩子脾气变得暴躁易怒,还有关于打生长激素红肿发痒的情况我已咨询了厂家业务员并上网了解原因,得出结论是我的孩子属于1%那种容易过敏的类型,但相关资料表明随着用药时间延长症状会减轻,不会影响正常活动和生活!虽然很心疼但我也就放心了。我明天就带孩子检查性激素指标,结果一出来我就发给您!(好像6月22日检查的LH也是比FSH高)劳您费心了,万分感谢!
好的,也祝您及全家节日快乐!心想事成!
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状态:就诊前
潘主任您好!
重新检查结果已出:FSH:0.41MIU/ML(参考值为1.7-12)。LH:0.22MIU/ML(参考值为1.1-1.7)。因为LH这次的值和上次的1.37相差太多,还是不放心又让医生重做了一次LH为0.29MIU/ML。还请潘主任酌情参考达菲琳用量,谢谢!
应该是复查的结果更可靠,各方面提示性发育已经得到初步控制。建议继续用抑那通3.2mg,时间改为33天一次。治疗半年时来我院复查。
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状态:就诊前
潘主任,您好!
我现在给孩子用的是达菲林,是打1.7ML吗?要不要减量呢,时间不是一定要28天的?为什么要33天呢!10月2日的还要不要打呢?有些糊涂!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病,如:矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严,男,主任医师、副教授、硕士研究生导师,芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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十二岁的男孩子阴茎小正常吗
门诊,医生也不敢随便有药,说小孩子年纪小,没事
但作为家长还是有点担心
根据您的情况来看,两点意见,供参考。
◆查查性染色体
一般来讲,青春发育前阴茎如短于2.5厘米,青春发育期后短于5厘米,而且全身发育不正常,没有勃起功能,伴第二性征发育不良,即无胡须、喉结小、声音低尖、乳房女性化、阴毛稀少、性功能低下、无精症、无生育能力,这时方可认为是阴茎发育不正常。如果同时两侧睾丸也小,则要怀疑是否有先天性性染色体畸形的可能。
青春发育后,卵圆形的睾丸大小应该长4~5厘米,宽约3厘米,厚约2.5厘米。体积约30毫升左右。如果李读者的阴茎和睾丸的确小于上述尺度,身体又很胖,再看看两腿是否特别长,皮肤是否细腻,毛须是否缺乏,如以上情况都肯定的话,建议去当地医院做性染色体核型分析。正常男性性染色体核型是46-XY,如果是47-XY或者是48-XY或Y更多,临床症状便越严重,应为“克氏综合征”。在实验室查尿或血中的滤泡性激素、黄体性激素和睾酮、雌二醇均低于正常值,可作为与其他染色体异常的鉴别诊断。
◆治疗宜在青春期
如果确诊为“克氏综合征,”患者在青春期,可用促性腺激素释放激素(GNRH)药物治疗,采用仿生理性的脉冲式注射治疗,泵注入
根据您的情况来看,两点意见,供参考。
◆查查性染色体
一般来讲,青春发育前阴茎如短于2.5厘米,青春发育期后短于5厘米,而且全身发育不正常,没有勃起功能,伴第二性征发育不良,即无胡须、喉结小、声音低尖、乳房女性化、阴毛稀少、性功能低下、无精症、无生育能力,这时方可认为是阴茎发育不正常。如果同时两侧睾丸也小,则要怀疑是否有先天性性染色体畸形的可能。
青春发育后,卵圆形的睾丸大小应该长4~5厘米,宽约3厘米,厚约2.5厘米。体积约30毫升左右。如果李读者的阴茎和睾丸的确小于上述尺度,身体又很胖,再看看两腿是否特别长,皮肤是否细腻,毛须是否缺乏,如以上情况都肯定的话,建议去当地医院做性染色体核型分析。正常男性性染色体核型是46-XY,如果是47-XY或者是48-XY或Y更多,临床症状便越严重,应为“克氏综合征”。在实验室查尿或血中的滤泡性激素、黄体性激素和睾酮、雌二醇均低于正常值,可作为与其他染色体异常的鉴别诊断。
◆治疗宜在青春期
如果确诊为“克氏综合征,”患者在青春期,可用促性腺激素释放激素(GNRH)药物治疗,采用仿生理性的脉冲式注射治疗,泵注入体内以后,再用绒毛膜上皮促性激素(HCG)单位肌注,或经绝期绒毛膜上皮性激素(HMG)150单位肌注,每3周1次。联合治疗可以刺激睾丸的发育,促进第二性征的改善和产生生精功能。
若您已过青春发育期,要使阴茎再大起来,只有依靠手术治疗了。
12岁也是这样 现在都已经很大了
您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
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医生回复:
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