中老年人为何易患肩周炎怎么办?抬手时肩痛一定...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-21 19:26 标签： 肩周炎怎么治疗
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肩关节疼痛僵硬并非肩周炎
更新时间： 11:49:32　|　文章来源：39健康社区
　　肩关节疼痛僵硬是否就是患了肩周炎？
　　在日常门诊中，许多中老年人有一样的主诉和症状，经常在活动时肩关节疼痛僵硬，当肩关节活动到某一角度时感到疼痛或无力，胳膊抬不起来，夜间睡觉时常常会被痛醒，也不能侧睡。这些病人的疼痛往往是持续在1年以上，他们都曾被当做“肩周炎”来治疗，曾做过推拿、按摩理疗、针灸、局部封闭、中药外用、膏药等，总是不见好转。
　　有的病人也遵照医嘱坚持做爬墙、绳操、棍棒操、拉吊环等，但运动后反而疼痛加重，情况越来越糟，痛得吃不消时就只好靠吃止痛片睡觉。其实这些中老年人得了同一种疾病——肩袖损伤。
　　肩关节疼痛是否一定是肩袖损伤？
　　引起肩关节疼痛的原因很多，包括肩袖损伤、冻结肩、肩峰撞击症、肌腱病、颈椎病、slap损伤、bankart损伤、肩关节不稳、肩锁关节骨关节炎、hill-sach损伤等。这些症状非常相似，需要有专门训练的专科医生和临床经验十分丰富的医生才能鉴别诊断。
　　肩袖损伤的发病率是否比肩周炎高？
　　肩袖损伤是以肩关节疼痛、无力和活动受限为主，60岁以上肩膀疼痛来看门诊的常见，患病率可高达70%，远远高于肩周炎。过去，由于对此类疾病认识的局限性，大多数病人被误诊为肩周炎，从而造成治疗的失误和病人的痛苦。
　　为何会引起肩袖损伤？
　　肩袖损伤原因可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛烈地提拿重物、跌倒时肩膀支撑或肘部支撑或外来暴力牵拉等。如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遭遇急刹车时身体失去平衡就有可能导致肩袖损伤。慢性劳损伤常见于曾经跌伤、上肢撑地或用力提拿重物、长期一侧卧位引起。常常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节；长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。
　　肩袖损伤是否可以通过功能锻炼来康复？
　　肩袖损伤主要表现为肩关节外展上举时疼痛，损伤严重的可表现为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上举动作，有时会有程度不同的关节活动受限存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂伤的止痛。如果误认为肩周炎而让肩袖撕裂的病人继续进行爬墙、棍棒操等运动锻炼，或人为地手法松解肩关节，可导致已撕裂的肩袖口继续扩大，最后形成巨大的不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，这是一种致残率很高的疾病，应引起重视。
　　对肩关节疼痛患者的建议
　　因为肩关节疼痛的鉴别诊断本身就非常困难，没有接受过肩关节外科专门训练的医生对诊断没有把握，常常将肩关节疼痛统称为肩周炎来治。建议肩关节疼痛和肩关节疾病的患者到经过专门培训的关节外科进行诊断，以便明确诊断后接受不同的治疗。
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中老年人为何多发肩周炎
来源：重庆协和医院
编辑：liur 字体大小：[
摘要：肩周炎,一般是指肩关节周围软组织,肌肉,关节囊等软组织的引发的慢性炎症,常见于于50岁左右的中年人身上,但很多人却不知道自己是如何患上肩周炎的.下面我们就随重庆骨科医院专家来来看看中老年人为何多发肩周炎,希望能给大家带来帮助
　　中老年人为何多发肩周炎
　　中老年朋友一直是深受肩周炎的侵袭，当病情发作时，肩关节异常疼痛，有时连抬胳膊、拧毛巾这些简单的动作都难以完成，给患者的晚年生活造成了严重的影响。在此专家就为大家普及肩周炎病因的知识，希望大家在生活中引起重视，做好疾病的预防。
　　1、肩关节活动过多：肩关节活动过多易造成慢性劳损，当慢性劳损逐渐积累到一定的程度时，就会引发肩周炎。
　　2、肩部结构的生理学老化：老年性肩关节退行性改变是一种自然过程，与其他衰老现象是一样的。这种老化首先是关节软骨、肌腱、韧带和肌肉的各种细胞数量减少，这是由于衰老细胞的分化能力减弱或者丧失，损耗的细胞不能补充所致，导致各种组织老化。肩部结缔组织老化使肩关节更容易损伤，包绕肌肉的结缔组织老化则可以使肌肉功能减弱。&&&&推荐阅读：
　　3、磨损：肩关节是人体活动度最大的关节，周而复始的反复应力可导致各种组织发生疲劳性磨损。
　　重庆骨科医院专家强调：肩周炎的危害很大，不但会影响我们的工作，还会影响我们的正常生活，希望大家在生活中要提高警惕，一旦患上肩周炎，就要去正规的医院检查及治疗，以免病情加重，给自己造成更严重的伤害。
温馨提示：应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时为提升本院服务水平、缓解看病难的现状，做为重庆市医保定点医院的重庆协和医院响应号召，于去年开展在线咨询服务，您可以通过在线咨询或热线电话（023-）与医生直接沟通，以获得有效帮助！
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40以上中老年易患肩周炎
&　　肩关节疼痛是肩关节疾病中肩周炎的典型临床症状，一旦疼痛发作，举手之劳就变成了“举手之痛”。早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。那么，中老年人该如何有效预防肩周炎呢?
　　老年人患上肩周炎的病因
　　一、 肩部原因
　　1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
　　2、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。这是引发肩周炎的病因之一。
　　3、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
　　4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
　　二、 肩外因素
　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。这也是一个引发肩周炎的病因。
　　中老年人如何有效防护肩周炎
　　1、注意防寒保暖
　　由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
　　2、加强功能锻炼
　　对肩周炎患者来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意避免运动量过大，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
　　3、纠正不良姿势
　　纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
　　4、注意相关疾病
　　注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。
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