良转移性骨肿瘤瘤

良性骨肿瘤的治疗方法介绍
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  骨肿瘤有良性与恶性之分,不同的种类带给患者的危险程度不同,恶性的骨肿瘤治愈率较低,相对的良性骨肿瘤的治疗难度相对比较简单,下面我们一起看看关于良性骨肿瘤的治疗方法。  骨肿瘤的专业治疗导航地图  良性肿瘤的常见手术切除方法有:  1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。  2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。  手术后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法:  1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。  2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。  3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。  4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。  最新的手术方法进展:  1). 经皮肿瘤切除术:有些较小的骨肿瘤特别是骨样骨瘤在手术切除的时候不容易定位。因此有的学者提出经皮切除这些肿瘤,即在CT的引导下先经皮下穿刺活检,然后将微型钻头放如瘤巢内,对病灶进行钻切。也可以将激光探头放到瘤巢里面,利用激光产生的热量来破坏肿瘤组织从而达到治疗肿瘤的目的。  2). 经皮注射药物治疗:先行影像的引导下行骨穿刺活检,确诊后再于病灶内注射药物来达到治疗病变的目的。  相对而言,骨肿瘤的治疗效果中良性骨肿瘤的治疗效果都比较好。但需要注意的是,良性肿瘤的切除也必须尽量彻底。由于大部分良性骨肿瘤如不彻底的切除可能会出现复发的情况,而且复发后治疗难度会加大,少部分多次复发后还有可能向恶性转化。对于复发的患者,应采取切除或节段截除术或假体植入术。此种肿瘤放疗后易肉瘤变,所以其治疗比较复杂。  >>>>推荐阅读:骨肿瘤的早期诊断、治疗和护理  综上所述是关于良性骨肿瘤的治疗方法介绍,建议大家在生活中要注意自己的身体变化情况,如果长期感觉不适就要当心了,一定要及时治疗,避免耽误最佳的治疗时机。
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硬化边-良性骨肿瘤及肿瘤样病变的一个有价值的征象
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硬化边-良性骨肿瘤及肿瘤样病变的一个有价值的征象
官方公共微信多方面鉴别良性与恶性骨肿瘤
核心提示:从临床表现来看,良性骨肿瘤表现为先有肿块,无疼痛或疼痛较轻,生长速度比较缓慢,一般没有全身症状。肿块的界限清晰,其表面一般无改变,无或有轻微压痛,听诊无杂音,良性骨肿瘤无全身转移的倾向。
  是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病之一。和身体其他部位的肿瘤一样,骨肿瘤也分为良性和恶性两大类。但在日常生活中,人们往往很难区分。有时会将恶性骨肿瘤当成良性,而错过治疗良机;或误把良性当成恶性,造成很大的思想压力。由此可见,辨清肿瘤的良恶性非常重要。那么,它们究竟有什么不同呢?
  良性骨肿瘤的“良”是较之恶性者来讲的,它主要表现在肿瘤的发展、组织破坏、治疗及预后等方面。对良性骨肿瘤有全面的认识,可以帮助人们尽早从严重的心理压力中解脱,从而更积极地配合治疗,尽快恢复健康。
  良性骨肿瘤包括来源于骨基本组织的、骨旁肉瘤、、良性、、良性软骨细胞瘤、纤维瘤、Ⅰ、Ⅱ级以及来源于骨附属组织的、、、神经纤维瘤等。根据例骨肿瘤统计的综合分析,良性骨肿瘤占66.8%,在良性骨肿瘤中,骨软骨瘤发病率最高,其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、等。部分肿瘤有其特殊的好发部位,如骨软骨瘤常发生在长骨骺线附近,骨巨细胞瘤好发于长骨骨端。大部分良性肿瘤的发病年龄高峰在11~20岁。
  从临床表现来看,良性骨肿瘤表现为先有肿块,无疼痛或疼痛较轻,生长速度比较缓慢,一般没有全身症状。肿块的界限清晰,其表面一般无改变,无或有轻微压痛,听诊无杂音,良性骨肿瘤无全身转移的倾向。
  辅助检查的结果对于辨别肿瘤的良恶性非常重要,其中又以影像学检查价值最大。从临床最常作的X线检查结果看,良性肿瘤常生长缓慢,不转移,骨质破坏常呈膨胀性,与正常骨界限清楚,边缘税利,骨皮质常保持连续性,松质骨多有留存,溶骨的少,密质骨完整或变薄,一般无骨膜反应,常无软组织肿块影。另外,良性骨肿瘤化验检查一般无异常发现,细胞形态学检查见细胞分化成熟近乎正常。
  治疗和预后是患者最关心的问题,从这方面看,良性骨肿瘤多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,预后良好。但同时也应该认识到,部分良性骨肿瘤治疗后亦有可能复发或有恶变可能,因此对良性骨肿瘤也应该引起足够的重视。
  恶性骨肿瘤,俗称“骨癌”。生活中,人们往往谈癌色变,相对良性骨肿瘤而言,恶性者确实具有生长速度快,组织破坏严重,治疗困难、预后欠佳等特点。但是也正因如此,我们更应该对其有详细的了解,尽可能做到早期发现、早期治疗,这样也能尽量争取更好的治疗效果。
  恶性骨肿瘤包括来源于骨基本组织的、、、、骨巨细胞瘤Ⅲ级,来源于骨附属组织的血管内皮肉瘤、肉瘤、未分化网状细胞瘤、骨原发性、以及来源于其他组织的和四肢长骨造釉细胞瘤等。恶性骨肿瘤占所有骨肿瘤的33.2%,其中骨肉瘤发病率最高,其次依次为软骨肉瘤、骨髓瘤、Ewing肉瘤、恶性骨巨细胞瘤等。骨肉瘤好发于长骨干骺端,尤文肉瘤好发于长骨骨干,而骨髓瘤和转移瘤多见于扁骨。转移性神经母细胞瘤多发生在一岁以内的婴儿,尤文肉瘤多见于5-15岁,青少年以骨肉瘤多见,骨巨细胞瘤常见于20~40岁,而40岁以上,则多为骨髓瘤和转移瘤。
  从临床表现来看,恶性骨肿瘤表现为先有疼痛,后出现肿块,疼痛剧烈,夜间痛明显,肿块生长迅速,全身症状表现为、,晚期甚至出现恶病质。肿块的界限不清晰,周围组织有浸润,其表面红热,有静脉充盈,压痛明显,循环丰富的可闻及杂音。恶性骨肿瘤晚期可有全身其他组织器官转移。
  从X线检查的结果看,恶性骨肿瘤常生长迅速,易侵及邻近组织和器官,骨质破坏呈浸润性,病骨与正常骨界限模糊不清,骨皮质断裂或缺损,松质骨呈不规则溶骨破坏,骨质增生,可有硬化区,密质骨破坏或虫蚀样缺损,常有肿瘤骨或肿瘤软骨形成,常有骨膜反应,呈放射状,三角形或葱皮样,易侵及软组织形成软组织肿块,软组织影明显,可见肿瘤浸润阴影及骨质增生,可有转移的表现。另外,恶性骨肿瘤常发现有、和碱性磷酸酶增高、血沉增快,细胞形态学异型性明显,大小不一,排列紊乱,核大深染且有核分裂。在某些肿瘤的诊断中,化验检查有一定的帮助,如成骨肉瘤患者碱性磷酸酶可以增高;多发性骨髓瘤患者可有贫血、尿本周氏蛋白阳性;棕色瘤患者有血钙、血磷异常等。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
解毒,消肿,止痛。用于中、晚期...[]
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