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心理导读：虽然我知道抑郁症并不像水痘那样传染，但我怕我的脆弱会不知不觉“沾染”到女儿身上，担心她在面对生活无法避免的困难时也会做出和我一样的反应。 ——
我最快乐的时刻是做母亲的时候。话虽如此，但我根本不快乐，我一生都在与一种渐渐袭来的黑暗作斗争，而我并不是每次都能战胜黑暗。
那些快乐的时刻，比如，几十年前的夏天，我们在布洛克岛上租了个小屋，我习惯睡懒觉，但每日清早天刚一破晓，我就会被十个月大的女儿佐依（Zo?）叫醒，她站在摇篮里，兴高采烈地冲我咯咯笑，迫不及待地要开始新的一天。又比如近期，像上周，我和已满22岁的佐依讨论分析刚看过的电影，我们谈得很久，我惊讶于彼此思维方式的不同，而某些感性认知习惯却又如此相似。
生下女儿后，为了战胜慢性抑郁症，我曾数次到精神病诊所求诊。我第一次住院是在女儿满6个月的时候，第二次是女儿7岁的时候，最后一次是女儿18岁的时候。我很担心和女儿分开会给她造成不良影响，尽管分开的时间并不长，而我更担心和我这样常常竭力维持正常的母亲生活在一起会给她造成的影响。（佐依四岁的时候，我就跟她爸爸离婚了，长期以来，只有我们母女俩一起生活。）虽然我知道抑郁症并不像水痘那样传染，但我怕我的脆弱会不知不觉“沾染”到女儿身上，害怕她在面对生活无法避免的困难时也会做出和我一样的反应。
我永远忘不了她小时候，最多六七岁时，一天晚上我冲她发了火，她于是宣布要拿把菜刀上床自杀。我记得她说这话时，还穿着心爱的印着粉色蝴蝶结的睡衣，这话从一个7点半就要睡觉的人嘴里说出来是多么不可思议啊。
我吓坏了，赶紧跟着追进了她的房间，夺走菜刀，并试着安慰她。然后我读书给她听，直到她睡着。她再也没有同样的或类似的举动，但我至今回想起来，还是感到深深的内疚。我只能认为她是跟我学的，她无意中听到了我与他人悲痛欲绝的谈话，听我威胁说要做傻事。佐依逐渐长大，我极度绝望的时候就很难瞒过她了。她已经听到我想自杀的意愿，并且在我最糟糕的情形下，她还看到我几乎陷入完全一动不动、一言不发的状态。
看过一个电视脱口秀节目后，我最近一直都在思考这些事儿。喜剧演员萨拉·丝沃曼（Sarah Silverman）在节目里说怕抑郁症会遗传给下一代，所以不想自己生孩子，情愿领养。尽管我非常同情斯沃曼女士的担忧（姑且认为这些担忧须认真的对待），我却认为这些担忧表明我们夸大了基因的影响。这是最近出现的一种现象，此现象可通过最近先天与后天争论的风向来解释。
二十世纪五六十年代人们坚信环境因素对塑造性格起着重要作用，这一观点引发了如“引起精神分裂症的”母亲这样粗陋，但又过于简单化的概念。也产生了布鲁诺·贝特尔海姆（Bruno Bettelheim）的缺乏母亲关爱会导致自闭症的理论。眼下由于我们对大脑工作原理有了更多的认识，于是就完全听信于生命机理。我们曾经害怕是由自己无知而造成的问题，现在我们又担忧命运是由化学物质来决定的。
那么抑郁症的遗传几率有多大呢？
抑郁症并没有单一的基因标记，目前研究显示可能多个基因同时决定其遗传的几率。该领域的研究很困难，因为我们的实验无法做到完美，如我们不能在同卵双胞胎呱呱坠地之时就把他们分开，寄养在不同的家庭，然后看哪些会患抑郁症，哪些不会。但是科学家可以把同卵双胞胎（由同一个卵子和精子孕育而成）和异卵双胞胎（由不同的卵子和精子孕育而成）进行比较，看有何不同。类似的双胞胎研究最近得出结论，抑郁症的遗传概率大约是40%。
这一概率看似很高，但要意识到遗传率只指患抑郁症的潜在危险率，并非抑郁症本身。纽约市精神病药学家安德斯·圣马丁（Andres San Martin）医生指出，“这并不是孟德尔基因学。”他坚称“因果关系是相互作用的结果”，是由“多种因素在多个层面”共同决定的。
也许我们犯了一个最基本的错误，就是试图将人们性格的形成用截然相反的字眼来描述，非先天即后天，而没有将其看成是不可分割的事物的集合体。哥伦比亚大学临床精神病学教授、生物伦理学研究生主任罗伯特·克里斯门 （Robert Klitzman）医生评论道：“人们对基因学有误解。”他说：“人们想把基因测试看成是非黑即白的，但医生认为它应该更像预测天气那样。”
克里斯门医生指出人们在面对他称为大赌注“罪责游戏”时，很容易归罪于基因。换言之，人们想知道是否该怪我们自己，或者怪我们的母亲。如果是你的基因造成的，那么这不怪你，人心里就会感到轻松。当百忧解（Prozac，一种抗抑郁药）出现后，抑郁症在生物学上的诠释得到大家认可，于是此病症不再让人们引以为耻。所以在很多动机的驱使下，人们将精神疾病与基因因素联系起来，尽管这么做，夸大或混淆了事实。
虽然在采集基因信息方面的科学进展迅速，但是普遍的疾病很少能归结于一个基因，如泰萨二氏病（Tay-Sachs），囊性纤维化及镰状细胞贫血就是例子。其他的情况，就算把某个基因分离出来（如老年痴呆—阿兹海默氏症），该基因却远远不能说明那些疾病的所有病例。有时基因发生变异，因此并未患病，或者患病了，没有发生基因变异。这都是由于先天和后天的因素相互交织在一起。例如研究者有报道称单胺氧化酶A基因（被称作是“斗士基因”）加之儿童受虐待的成长背景，可导致好斗及反社会行为。
生命机理并不是命运：任何父母生的孩子（无论是否患有抑郁症），在其一生当中，都有16.5%（即六分之一）的机率会经历抑郁时期。抑郁并不是单一的现象，因此要找到其根源，异常困难。
大多数人都清楚，抑郁更多的是由环境和经历造成的，而非与生俱来的天性。也即是说“教养”（套用一个过时的词）仍然很重要。如果你做得还过得去，并且没有意外的痛苦经历，如失去重要的人或过大的压力，那么患抑郁症父母的孩子很可能有五成以上的把握长大后不会得抑郁症。这一统计数据绝不会让我放弃将自己的孩子带到这个世界上来。无论怎么说，佐依就是最好的抗抑郁剂，疗效超过最好的抗抑郁药物配方。
在获得更加有说服力的基因信息之前，我们能做的似乎是留意孩子们的禀性，同时将注意力放在孩子成长过程中我们能够掌控的方面。（这包括了解孩子的性情，特别是在孩子性情与你不同的情况下）在未陷入黑暗时，我用母爱包围着女儿，这点是我的父母未能做到的（由于他们都没有抑郁症，因此我认为这是我自己抑郁的根源所在）。目前，佐依不再是那个双眼明亮，很早就爬起来的婴儿，和大家一样，她也有属于自己的烦恼。但至今为止，她看上去并未被终身忧郁所困扰。
译者/&&&& 文/
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如果真正得过抑郁症的人，就明白，药物比任何快乐都重要。而不是精神的快乐重于一切，那样的话就不需要药物治疗了。当病情严重的时候，是没有能力感受快乐的，能感受到的只是空洞麻木。
越说越复杂，就说抑郁大多和后天的经历有关，跟基因没有多大联系就好啦。
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人类社会发展过程中，总会出现一些患心理障碍的人，如抑郁症，甚至更严重，请问其社会因素（患病原因）是什么？
世界卫生组织调查显示，抑郁症发病率目前已经上升到了常见心理疾病的首位。据估计，大约有25%的女性和10%的男性遭受过抑郁症的困扰，约15%的抑郁症患者最终会选择自杀……这一连串触目惊心的数字不能不引起我们的重视。另外，据科学家研究显示，冬季更容易表现出抑郁。 什么是抑郁症？人为什么会得抑郁症？如何判断自己有无抑郁症？如何预防和治疗？这些都是我们要告诉大家的。 　　现代人的常见病 抑郁症是现代都市人的常见病，在老年人、处于更年期的妇女、青春期少年、面临激烈工作竞争和失业压力的中年人中，都很普遍。因此，它也被称为精神疾病中的“普通感冒”。世界卫生组织调查显示，抑郁症目前已经上升到了常见心理疾病的首位，据估计，大约有25%的女性和10%的男性在一生的某个时期，均陷入过抑郁症的麻烦。其中，某些人还反复发作，约15%的抑郁症患者最终会选择自杀。 加拿大不列颠哥伦比亚省医学会发表的研究报告显示，华裔移民患上抑郁症的情况值得关注：自1998年到2001年的几年间，有370名华裔加拿大人到门诊求医，其中，60.5%患有抑郁症，10.8%患有精神分裂症，9.5%患有焦虑性神经官能症。 长期忧郁的结果 抑郁症又称忧郁症。当一个人长期忧郁过度，就有可能发展成抑郁症。正如中国古辞所云：“心郁郁之忧思兮，独永叹乎增伤。”据介绍，患有抑郁症的人通常在半个月的时间内，每天的多数时间情绪沮丧或易怒，几乎对所有的活动兴趣明显下降。患者常有如下症状：食欲大增或大减、失眠或睡眠过度、疲劳无神、极度自卑、精力涣散、没有判断力，甚至反复想到死。 自卑的人容易抑郁 引发抑郁症的原因比较复杂，有社会的因素，遗传的因素，以及个性的因素等等。首先，对于都市人来说，有三个社会因素直接导致了抑郁症增加的趋势：1、物质生活条件的改变，给每个人提出了更高的要求；2、人们更多的自我思考与期求；3、物质社会给人带来的负担使越来越多的人难以承受。 其次，某些患者有遗传的原因。如果家里有人得过抑郁症，那么直系亲属(父母、子女)的患病率比普通人高2-3倍。这个人得病的时间越早，其亲属患病的危险就越大。不过有家庭病史并不意味着一定会得抑郁症。 第三个是个性因素。消极、自卑、完美主义、不能表达愤怒的人容易感觉抑郁。 冬季更容易抑郁 美国马里兰州贝赛斯达国家卫生研究中心的学者们还研究了季节变化对抑郁的影响。这个研究中心从贝赛斯达地区总人口中随机抽出200人进行调查研究，报告显示，约有4%的人患有季节性情绪紊乱，即随着冬季的到来，人们更容易表现出抑郁。在瑞典，医生们认为，在850万瑞典人中，20%的人不同程度地受到季节性情绪混乱的影响。 更有大量患者出现抑郁症是由于其他各种各样的原因。现在已发现急性心脏病和中风发作之后，以及癌症患者，都有发生重度抑郁症的可能。童年时期受到过虐待的人，也会增加患抑郁症的危险。有充分的理由显示，儿童期受到虐待和忽视，导致HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺皮质)兴奋性升高，从而使其患抑郁症的风险也成倍增高。 抑郁的非心理诱发因素 引起抑郁的原因有心理因素，也有非心理因素。导致抑郁常见的非心理因素有以下这些： 药物副作用。服用治疗高血压、心律不齐药物、可的松和其他类固醇药物时，可出现抑郁症状。 甲状腺功能减退。甲状腺功能异常是引起抑郁症的主要原因之一，可使人体重增加、疲倦等。 经前综合征。很多妇女有经前综合征，其中5％患严重抑郁症。其症状为有强烈饥饿感、哭泣、失眠和行为改变。 妇女激素紊乱。妇女更年期时因雌激素缺乏引起其他激素和化学成分的变化，从而易出现抑郁症；妇女产后特别是在婴儿l－6个月时，由于生育激素变化很容易引起抑郁症。 糖尿病。可导致乏力、疲倦和失眠等抑郁症状。 节食减肥。当一个人想减肥而采取急剧节食做法时，可能会出现抑郁症状。有研究认为，导致抑郁症主要是机体内某些维生素和矿物质缺乏。 缺乏运动。过去认为，妇女因忙于家务，缺乏运动，因而导致抑郁症。现在研究表明，缺乏运动也会使男子患抑郁症。 阳光不足。医生认为，这是由于那些人对褪黑激素非常敏感引起的。 　
的感言：解答很多，希望能精练和更完整。
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