偏头疼应注意哪些？是怎么引起的？
健康咨询描述：
头的一面疼有事头吹风时,或受凉时
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：都做哪些措施可以避免减少发病率?（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”. 它发作前常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心,呕吐后,感觉才会有所好转在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解.在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍.同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高. 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风.其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大. 指导意见：　　迄今尚无特效治疗方法,可令偏头痛永不复发! 不过,实践证明,患者除通过心理调适,饮食调养外,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗. 　　1.少碰3C食物 　　奶酪起司（Cheese）,巧克力（Chocolate）,柑橘类食物（Citrous fruit）,以及腌渍沙丁鱼,鸡肝,西红柿,牛奶,乳酸饮料等富含酪胺酸.而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物. 　　2.小心香肠,热狗 　　香肠,热狗,火腿,腊肉等腌熏肉类,加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些. 　　3.警惕代糖食品 　　研究发现,代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头疼.而低糖可乐,低糖汽水,无糖口香糖,冰淇淋,综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜.所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛. 　　《娇点》提示：注意看产品包装上的食品内容标识.发现上面标有：Amino acids（氨基酸）,Aspartic acid（天(门)冬氨酸）或Phenylalanine（苯基丙氨酸）时,就应尽量避免. 　　此外,协和医院营养科大夫刘燕萍建议：想要增加食物或饮料的甜度,最好用蜂蜜替代白糖和代糖品. 　　4.谨慎使用止痛药,感冒糖浆 　　止痛药可能是个诱人的陷阱.许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼.如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛,请马上就医! 　　5.来些镁吧! 　　镁能调节血流,放松肌肉.对某些人来说,即使只缺一点镁,就能引发头痛.美国全国头痛基金会建议,每天最好补充500～750毫克的镁剂. 　　《娇点》提示：补充镁剂会有腹泻的副作用,所以最好咨询医生后,按医嘱服用.或者在平日里多吃点含镁高的食物来食补,例如：全谷类食物,坚果种子（如葵花子,杏仁,腰果,榛子等）,花菜,豆腐等. 　　6.补充维他命B2 　　研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克. 　　7.咖啡,让你欢喜让你忧 　　咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼.所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克（大约一杯浓咖啡）. 　　8.少喝红酒 　　所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质.如果你真想喝上两杯,那最好选择伏特加,白酒这类无色酒. 　　9.学会减压 　　如果你常因工作压力而导致偏头痛,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧：慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁. 　　10.规律运动 　　对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练,调息的运动（例如瑜伽,气功）,可帮助患者稳定自律神经系统,减缓焦虑,肌肉紧绷等症状. 　　11.睡眠规律,拒绝晨昏颠倒 　　维持规律的作息,即使在假日也定时上床,起床,对有偏头痛的人来说格外重要.因为,睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛. 　　12.善用热敷和冰袋 　　头疼时,试着把热敷袋放在颈部,在前额放冰袋.冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张,减少痛感. 　　13.勤做肩颈运动 　　专家发现,颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时,会加剧偏头痛,甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛.所以对于上班族来说,如果你需要长时间使用计算机,则要注意屏幕和座椅高度及坐姿,且每工作50分钟,最好休息10分钟,并常常绕动颈肩部. 　　14.月经期多喝水 　　偏头疼常会在女性月经期发作,所以当经期快到时及经期之间,最好比平常喝更多水,以帮助身体排毒,有效降低偏头疼的发病机率. 　　15.小心你的香水和众多清洁剂 　　强烈的气味,如香烟和雪茄,油漆,废气,清洁剂和化学洗涤剂,印刷油墨等,会引发偏头疼.平日里最好经常开窗通风,并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所. 　　16.小心使用避孕药 　　有些女性首次服用避孕药后,便开始偏头痛发作.一些专家研究认为,患偏头痛的女性服用避孕药,甚至会增加中风的风险. 　　17.戴上你的太阳眼镜 　　神经内科的大夫提醒大家：强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%.所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射. 　　18.营造安静的环境 　　强烈的光,吵杂的环境都能诱发偏头痛.有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感.装修时,最好让工人加强一下房间的隔音效果,窗帘最好也选择稍厚一点的款式. 　　20.吃鱼防头疼 　　每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率.
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紧张性头痛也是偏头痛,就是血管神经性头痛,由于紧张压力或精神受刺激等引起的神经功能失调造成的头痛,使神经放松可促使病情好转,我们用中药龟-龙-脑-康配合泰必利调理,症状很快改善
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病情分析：偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛.临床上可有反复循环性发作性头痛,恶心,呕吐,怕光,头昏等症状.女性为多见.常于青春期前后发病. 指导意见：偏头痛治疗新法 当偏头痛发生时,用一盆热水（水温以不致烫伤皮肤为宜）,把双手浸入热水中.水以没过手腕为宜.每次浸半小时.在浸泡过程中,要不断对热水,以保持水温.坚持浸泡数次,症状可渐渐消失. 养生指南： 一.生活要有规律,注意劳逸结合,不宜过度紧张或疲劳,否则会引起偏头痛的发作.应适当开展体育活动,如慢跑,散步,游泳,太极拳,气功等.运动能增强血管的韧性和弹性,改善血管舒缩功能. 二.应保持遇事豁达,宽松的良好精神状态,避免发生精神刺激或紧张,抑郁等.培养养花,养金鱼的兴趣,情绪不佳时可观望金鱼,花草来分散注意力.要制怒. 三.慎防风寒侵袭,天气寒冷或气候骤变时,应注意防寒保暖,外出时戴好帽子或头巾.平时不可睡卧当风或冲风冒雨.妇女月经期尤应注意防范. 四.偏头痛发生可能与食用含酪氨酸的食物有关,如乳酪,巧克力,啤酒及高脂类食物,应尽量少食或不食上述食物.忌食辛辣发物及烟酒.宜食清淡可口,易消化吸收的食物,多食新鲜蔬菜和水果,应保持大便通畅.
有办法根治没?
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病情分析：患者性别：女患者年龄：23全部症状：头的一面疼指导意见：偏头痛多见于女性,常于青春期起病,呈周期性发作,更有部分病人的头痛与月经周期有密切关系. 典型发作前病人常常先有嗜睡,倦怠,忧郁感,然后出现剧烈头痛,这种头痛常常偏于一侧,常从眼眶或前额部开始,向半侧 部扩展,也可遍及整个头部.头痛发作持续数小时或数日后逐渐减轻,常常在入睡后完全缓解.应该注意忌辛辣,刺激食品,禁烟酒.注意规律生活,少生气,发急.
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病情分析：偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关： 　　(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式. 　　(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失. 　　(3)饮食因素,经常食用奶酪,巧克力,刺激性食物或抽烟,喝酒的人均易患血管性偏头痛. 　　(4)其它因素,情绪紧张,精神创伤,忧虑,焦虑,饥饿,失眠,外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛. 指导意见：勿食过量咖啡,过凉的冰淇淋,勿饮酒过多.专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力,酒精饮料,生乳制品,柠檬汁,奶酪,红酒,熏鱼,蛋类.饮食要节制,不要饮酒和吸烟. 　　还应该多吃些含镁丰富的蔬菜,水果,增加大脑中的镁含量.包括：小米,荞麦面等谷类,黄豆,蚕豆,豌豆等豆类及豆制品以及雪里红,冬菜,冬菇,紫菜,桃子,桂圆,核桃,花生等. 　　尽量避免过度劳累和忧虑,焦虑等情绪,保证良好的睡眠,谨防是由眼,耳,鼻及鼻窦,牙齿,颈部等的病变引起.注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病. 　　缓解偏头疼的方法：冰袋冷敷,躺下来休息一会儿,按摩头部,饮用绿茶,静心冥想,头缠毛巾.
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病情分析：你好,希望我的回答对您有所帮助.中外专家均称,偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关： 1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式. 2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失. 3)饮食因素,经常食用奶酪,巧克力,刺激性食物或抽烟,喝酒的人均易患血管性偏头痛. 4)其它因素,情绪紧张,精神创伤,忧虑,焦虑,饥饿,失眠,外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛. 指导意见：偏头痛患者的饮食注意： 勿食过量咖啡,过凉的冰淇淋,勿饮酒过多.专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力,酒精饮料,生乳制品,柠檬汁,奶酪,红酒,熏鱼,蛋类.饮食要节制,不要饮酒和吸烟. 还应该多吃些含镁丰富的蔬菜,水果,增加大脑中的镁含量.包括：小米,荞麦面等谷类,黄豆,蚕豆,豌豆等豆类及豆制品以及雪里红,冬菜,冬菇,紫菜,桃子,桂圆,核桃,花生等. 尽量避免过度劳累和忧虑,焦虑等情绪,保证良好的睡眠,谨防是由眼,耳,鼻及鼻窦,牙齿,颈部等的病变引起.注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病. 缓解偏头疼的方法：冰袋冷敷,躺下来休息一会儿,按摩头部,饮用绿茶,静心冥想,头缠毛巾. 预防方法：1.少碰3C食物：奶酪起司（Cheese）,巧克力（Chocolate）,柑橘类食物（Citrous fruit）,以及腌渍沙丁鱼,鸡肝,西红柿,牛奶,乳酸饮料等富含酪胺酸.而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物. 2.香肠,热狗,火腿,腊肉等腌熏肉类,加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些. 3.警惕代糖食品：研究发现,代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头疼.而低糖可乐,低糖汽水,无糖口香糖,冰淇淋,综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜.所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛. 4.止痛药可能是个诱人的陷阱.许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼.如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛,请马上就医! 5.镁能调节血流,放松肌肉.对某些人来说,即使只缺一点镁,就能引发头痛.美国全国头痛基金会建议,每天最好补充500～750毫克的镁剂. 6.补充维他命B2：研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克. 7.咖啡：咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼.所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克（大约一杯浓咖啡）. 8.少喝红酒：所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质.如果你真想喝上两杯,那最好选择伏特加,白酒这类无色酒. 9.学会减压：如果你常因工作压力而导致偏头痛,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧：慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁. 10.规律运动：医生指出：对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练,调息的运动（例如瑜伽,气功）,可帮助患者稳定自律神经系统,减缓焦虑,肌肉紧绷等症状. 11.睡眠规律,拒绝晨昏颠倒：维持规律的作息,即使在假日也定时上床,起床,对有偏头痛的人来说格外重要.因为,睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛. 12.善用热敷和冰袋：头疼时,试着把热敷袋放在颈部,在前额放冰袋.冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张,减少痛感. 13.勤做肩颈运动：专家发现,颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时,会加剧偏头痛,甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛.所以对于上班族来说,如果你需要长时间使用计算机,则要注意屏幕和座椅高度及坐姿,且每工作50分钟,最好休息10分钟,并常常绕动颈肩部. 14.月经期多喝水：偏头疼常会在女性月经期发作,所以当经期快到时及经期之间,最好比平常喝更多水,以帮助身体排毒,有效降低偏头疼的发病机率. 15.小心你的香水和众多清洁剂：强烈的气味,如香烟和雪茄,油漆,废气,清洁剂和化学洗涤剂,印刷油墨等,会引发偏头疼.平日里最好经常开窗通风,并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所. 16.小心使用避孕药：有些女性首次服用避孕药后,便开始偏头痛发作.一些专家研究认为,患偏头痛的女性服用避孕药,甚至会增加中风的风险. 17.戴上你的太阳眼镜：神经内科的大夫提醒大家：强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%.所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射. 18.营造安静的环境：强烈的光,吵杂的环境都能诱发偏头痛.有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感.装修时,最好让工人加强一下房间的隔音效果,窗帘最好也选择稍厚一点的款式. 20.吃鱼防头疼：每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率
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病情分析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户指导意见：不少食物都能诱使偏头痛发作,患了偏头痛,就应该在饮食上加以注意.
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病情分析：您好,请先不要担心.指导意见：偏头痛分血管性和神经性两种,神经性头疼可用卡马西平,谷维素,阿司匹林和脑心舒口服液,头疼时可按摩两侧太阳穴,可以缓解症状,如果是血管性可加1-2片吃.生活护理：祝您早日康复身体健康
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抽烟会导致头痛吗
提问者采纳
吸烟会引致多种脑部疾病，会减低循环脑部之氧气及血液，引致脑部血管出血及闭塞，而导致麻痹、智力衰退及中风。中风原因是吸烟导致脑部血管痉挛，使血液比较容易凝结。吸烟者中风几率较非吸烟人士高出两倍
提问者评价
其他32条网友回答：抽烟会头疼么？
会29人回答
不会3人回答
认为“会”的网友回答：
回答1：吸烟会扩张脑部血管，引起头痛。 长期吸烟会使血管弹性变差，血管硬化，引起心脑血管疾病。
|二级采纳率55%
认为“不会”的网友回答：
回答1：不会
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出门在外也不愁健康咨询描述：
问题描述:头经常在右边疼,疼的时候眼模糊看不清.
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：偏头痛是由于神经,血管性功能失调所引起的疾病,以一侧头部疼痛反复发作,长伴有恶心,呕吐,对光及声音过敏等位特点.本病与遗传有关,部分患者可在头 部,脑外伤后出现,某些神经递质可诱发,如5-羟色胺.以年轻的成年女性居多,疼痛程度多为中,重度.头痛多为一侧,常局限于额部,颞部和枕部,疼痛开始 时为剧烈的搏动性疼痛,后转为持续性钝痛.任何时间可发作,但以早晨起床时为多发,症状可持续数小时到数天.典型的偏头痛有先兆症状,如眼前闪烁暗点,视 野缺损,单盲或同侧偏盲.发作时头痛部位可有头的一个部位到另一个部位.指导意见：中医理论认为,本病多与恼怒,紧张,风火痰浊有关.情志不遂,肝失疏泄,郁而化火;或肝阳上亢,风火循肝胆经脉上冲头部;或体内素有痰湿,随肝阳上亢而循经走窜留滞于头部少阳经脉,使经络痹阻不通而痛.治疗：治以疏泄肝胆,通经止痛.以足厥阴肝经及手少少阳经为主.针灸可取以下穴位：太阳 率谷 悬颅 头维 风池 外关 太冲 足临泣 诸穴用泻法 当发作时要以远端为主先刺,行较强刺激的泻法.如果没有脑部血管硬化,血栓可不用扩血管药物.生活护理：预后好注意休息,避免劳累.
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病情分析：您好,首先您要去医院拍个CT排除是占位性头疼,例如因肿瘤,包虫等因素引起的,以下是中医治疗的方法指导意见：偏头痛是一种以反复发作的单侧或双侧搏动性头痛为主要表现的脑血管疾病.偏头痛发作前可有短时间的先兆症状,如视觉异常,或半身麻木及运动障碍等,而后出现剧烈头痛,呈搏动性,可伴有烦躁,恶心,呕吐,畏光,汗出等,多呈周期性发作,每次持续约数小时,甚至数天.本病属于中医“头风”,“偏头痛”范畴.　　辨治方药　　历代名方如川芎茶调散,菊花茶调散,散偏汤,天麻钩藤饮等,为一般临床治疗本病所习用的有效方药.　　本病的病机主要是瘀,痰阻塞脑络,或因外邪侵扰所引发,或因劳累伤正,情志失调而加剧.故对本病发作期的治疗还是要以通络止痛为主,笔者临床多以血府逐瘀汤加减方作为治疗本病的基本方药,经多年实践证明,疗效比较可靠.　　基本方药：柴胡,当归,桃仁,枳壳,羌活各10克,川芎,赤芍,白僵蚕各12克,生地15克,红花,炙甘草各6克.　　方解：方中以桃红四物汤养血,活血,化瘀,通络；羌活,白僵蚕疏头风,袪风痰,发散外邪,解痉止痛；柴胡,枳壳疏肝理气,以助桃红四物行血活血,通络止痛；甘草调和诸药.　　临床辨证加减：风寒较重者,加细辛,桂枝；风热偏重者,加菊花,黄芩；痛剧者,选加蜈蚣,全蝎；见面红目赤,躁热,畏光等肝火偏旺者,减羌活,柴胡剂量,加龙胆草,炒山栀；伴头晕,眼花者,选加枸杞,菊花,天麻,石决明等,血压高者,选加夏枯草,白蒺藜,野菊花,牛膝,钩藤（后下）等；伴有呕吐者,选加法夏,吴茱萸,代赭石等.生活护理：最后祝您早日康复,天天健康
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病情分析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”. 它发作前常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心,呕吐后,感觉才会有所好转在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解.在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍.同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高. 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风.其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大. 指导意见：■（一）不伴先兆的偏头痛（普遍型偏头痛）最为常见.发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心,呕吐或畏光.体力活动使头痛加剧.发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛.约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部.头痛持续4～72小时,睡眠后常见缓解.发作间有明确的正常间隙期.若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头痛.至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断.　　■（二）伴有先兆的偏头痛（典型偏头痛）可分为先兆和头痛两期：　　▲1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光,火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损,暗点,偏盲或短暂失明.少数病人可出现偏身麻木,轻度偏瘫或言语障碍.先兆大多持续5～20分钟.　　▲2.头痛期 常在先兆开始消退时出现.疼痛多始于一侧眶上,眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部.头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛.常伴恶心,呕吐,畏光,畏声.有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血；有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食.一次发作可持续1～3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力.发作间歇期一切正常.上述典型偏头痛可分成几种亚型：　　（1）伴有典型先兆的偏头痛：包括眼型偏头痛,偏瘫型偏头痛,失语型偏头痛等.至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立.　　（2）伴有延长先兆的偏头痛（复杂型偏头痛）：症状同（1）.先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周.神经影像学检查不能发现有颅内结构病损.　　（3）基底型偏头痛（原称基底动脉偏头痛）：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明,双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状,构音障碍,眩晕,耳鸣,听力减退,复视,共济失调,双侧性感觉异常,双侧轻瘫或精神错乱等.多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛.间隙期一切正常.　　（4）不伴头痛的偏头痛先兆（偏头痛等位发作）：出现见于偏头痛发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛.当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少.40岁后首次发病者需作深入检查,除外血栓栓塞性TIA.　　■（三）眼肌麻痹型偏头痛 极少见.起病年龄大多在30岁以下.有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛（眼眶或眶后痛）发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见.麻痹持续数日或数周后恢复.开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复.神经影像不宋体排除颅内器质性病损.　　■（四）儿童期良性发作性眩晕（偏头痛等位发作）有偏头痛家族史但儿童本人无头痛.表现为多次,短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调,焦虑,伴有眼球震颤或呕吐.神经系统及脑电图检查正常.间隙期一切正常.部分儿童成年后可转为偏头痛.　　（五）偏头痛持续状态 偏头痛发作持续时间在72小时以上（其间可能有短于4小时的缓解期）的称偏头痛持续状态.生活护理：迄今尚无特效治疗方法,可令偏头痛永不复发! 不过,实践证明,患者除通过心理调适,饮食调养外,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗. 　　1.少碰3C食物 　　奶酪起司（Cheese）,巧克力（Chocolate）,柑橘类食物（Citrous fruit）,以及腌渍沙丁鱼,鸡肝,西红柿,牛奶,乳酸饮料等富含酪胺酸.而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物. 　　2.小心香肠,热狗 　　香肠,热狗,火腿,腊肉等腌熏肉类,加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些. 　　3.警惕代糖食品 　　研究发现,代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头疼.而低糖可乐,低糖汽水,无糖口香糖,冰淇淋,综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜.所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛. 　　《娇点》提示：注意看产品包装上的食品内容标识.发现上面标有：Amino acids（氨基酸）,Aspartic acid（天(门)冬氨酸）或Phenylalanine（苯基丙氨酸）时,就应尽量避免. 　　此外,协和医院营养科大夫刘燕萍建议：想要增加食物或饮料的甜度,最好用蜂蜜替代白糖和代糖品. 　　4.谨慎使用止痛药,感冒糖浆 　　止痛药可能是个诱人的陷阱.许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼.如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛,请马上就医! 　　5.来些镁吧! 　　镁能调节血流,放松肌肉.对某些人来说,即使只缺一点镁,就能引发头痛.美国全国头痛基金会建议,每天最好补充500～750毫克的镁剂. 　　《娇点》提示：补充镁剂会有腹泻的副作用,所以最好咨询医生后,按医嘱服用.或者在平日里多吃点含镁高的食物来食补,例如：全谷类食物,坚果种子（如葵花子,杏仁,腰果,榛子等）,花菜,豆腐等. 　　6.补充维他命B2 　　研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克. 　　7.咖啡,让你欢喜让你忧 　　咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼.所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克（大约一杯浓咖啡）. 　　8.少喝红酒 　　所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质.如果你真想喝上两杯,那最好选择伏特加,白酒这类无色酒. 　　9.学会减压 　　如果你常因工作压力而导致偏头痛,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧：慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁. 　　10.规律运动 　　医生指出：对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练,调息的运动（例如瑜伽,气功）,可帮助患者稳定自律神经系统,减缓焦虑,肌肉紧绷等症状. 　　11.睡眠规律,拒绝晨昏颠倒 　　维持规律的作息,即使在假日也定时上床,起床,对有偏头痛的人来说格外重要.因为,睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛. 　　12.善用热敷和冰袋 　　头疼时,试着把热敷袋放在颈部,在前额放冰袋.冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张,减少痛感. 　　13.勤做肩颈运动 　　专家发现,颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时,会加剧偏头痛,甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛.所以对于上班族来说,如果你需要长时间使用计算机,则要注意屏幕和座椅高度及坐姿,且每工作50分钟,最好休息10分钟,并常常绕动颈肩部. 　　14.月经期多喝水 　　偏头疼常会在女性月经期发作,所以当经期快到时及经期之间,最好比平常喝更多水,以帮助身体排毒,有效降低偏头疼的发病机率. 　　15.小心你的香水和众多清洁剂 　　强烈的气味,如香烟和雪茄,油漆,废气,清洁剂和化学洗涤剂,印刷油墨等,会引发偏头疼.平日里最好经常开窗通风,并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所. 　　16.小心使用避孕药 　　有些女性首次服用避孕药后,便开始偏头痛发作.一些专家研究认为,患偏头痛的女性服用避孕药,甚至会增加中风的风险. 　　17.戴上你的太阳眼镜 　　神经内科的大夫提醒大家：强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%.所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射. 　　18.营造安静的环境 　　强烈的光,吵杂的环境都能诱发偏头痛.有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感.装修时,最好让工人加强一下房间的隔音效果,窗帘最好也选择稍厚一点的款式. 　　20.吃鱼防头疼 　　每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率.
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病情分析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”. 它发作前常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心,呕吐后,感觉才会有所好转在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解.在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍指导意见：治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作.应避免各种诱发因素.药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效. 　　（一）急性发作的治疗 应在安静避光的室内休息.轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿斯匹林,布洛芬等）,多数可获得缓减.头痛伴恶心,呕吐者可应用灭吐灵
（二）预防治疗 每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗.该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效.若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药.　　1.普萘洛尔 为β-肾上腺能受体阻断剂.约对50%～70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上.一般用量为10～40mg,1日3次.副作用小,逐渐增量可减少恶心,共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应生活护理：祝你早日康复身体健康
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病情分析：外专家均称,偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关： 　　(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式. 　　(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失. 　　(3)饮食因素,经常食用奶酪,巧克力,刺激性食物或抽烟,喝酒的人均易患血管性偏头痛. 　　(4)其它因素,情绪紧张,精神创伤,忧虑,焦虑,饥饿,失眠,外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛. 指导意见：【药物治疗措施】　　治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作.应避免各种诱发因素.药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效. 　　（一）急性发作的治疗 应在安静避光的室内休息.轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿斯匹林,布洛芬等）,多数可获得缓减.头痛伴恶心,呕吐者可应用灭吐灵.　　麦角胺制对部分病人有效.它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管作用.主要激动5-HT1A受体,但对多巴胺,肾上腺素受体也有作用,因此副作用较大.常用麦角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麦角胺1mg）,在出现先兆或开始隐痛时立即服用1～2片.为避免麦角中毒,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片.或可用酒石酸麦角胺0.25～0.5mg,作皮下或肌肉注射.麦角过量会出现恶心,呕吐,腹痛,肌痛及周围血管痉挛,缺血等副作用.有严重心血管,肝,肾疾病者及孕妇禁用.对偏瘫型,眼肌麻痹型和基底型偏头痛也不适用.　　英明格（sumatriptan）是5-HT1D受体促动剂,对脑血管有高度选择性作用.成人口服100mg,30分钟后头痛开始缓解,4小时后达到最佳疗效.皮下注射6mg（成人量）起效快,症状复发可在24小时内再次注射6mg.副作用轻微,有一过性全身热,口干,头部压迫感和关节酸痛.偶尔也有胸闷,胸痛或心悸情况.　　偏头痛持续状态和严重偏头痛可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或静脉滴注ACTH50单位（置于500ml葡萄糖水内）,或口服泼尼松10mg,1日3次.对发作时间持续较长的病人应注意适当补液,纠正水及电解质紊乱.　　（二）预防治疗 每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗.该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效.若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药.　　1.普萘洛尔 为β-肾上腺能受体阻断剂.约对50%～70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上.一般用量为10～40mg,1日3次.副作用小,逐渐增量可减少恶心,共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应.　　2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗剂,也有抗组胺,抗胆碱能及抗缓激肽作用.常用剂量为0.5mg,每日1次,缓慢增加到每日3次.持续治疗4～6月,80%病人头痛改善或停止发作.副作用有嗜睡和疲劳感,能增加食欲,长期服用会发胖.　　3.美西麦角（methysergide） 5-HT拮抗剂,主要对5-HT2受体有拮抗作用.需从小剂量（0.5～1mg/日）开始服用,在一周内逐渐增加到1～2mg,每日2次.可引起恶心,呕吐,眩晕,嗜睡等副作用,长期服用可出现腹膜后组织,肺-胸膜纤维化.连续服用6个月必须停服1个月.仅在最顽固的病人才考虑试用.　　4.钙通道阻滞剂 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine,西比灵）常用剂量尼莫地平为20～40mg,每日3次.药物副作用小,可出现头昏,头胀,恶心,呕吐,失眠或皮肤过敏等不适.　　5.丙戊酸钠 100～400mg,每日3次.　　6.阿米替林（amitryptiline）为三环类抗抑郁药,能阻止5-HT的重摄取.多用于抗抑郁和治疗慢性疼痛,对偏头痛伴有紧张性头痛者有效.常用剂量为75～150mg/日.　　7.可乐定（clonidine）能抑制血管运动中枢,有降压作用.预防偏头痛效果较弱,但少量应用无副作用.常用剂量为0.078mg～0.15mg,每日2～3次. 　　【偏头痛的分证论治】 　　(一)外感头痛　　1.风寒外袭　　(1)治法：疏风散寒,宣通经络.　　(2)方剂：川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减.　　(3)方药：川芎20g,荆芥20g,薄荷15g,羌活10g,细辛3g,白芷10g,防风10g,甘草10g.共为细末,每次15g,每日2次,清茶调服或作汤剂,每日1剂,分2次服.　　(4)备选方：①吴茱萸汤(《伤寒论》)加减：适用于风寒之邪侵犯厥阴经,引起巅顶痛,干呕,吐涎沫,甚则四肢厥冷,苔白,脉弦者.吴茱萸10g,生姜18g,半夏lOg,藁本10g,川芎6g,甘草10g.水煎,每日l剂,分2次服.②疏风止痛汤(验方)：适用于感受风寒后,郁而化热之证,见头项疼痛而胀,恶风畏寒.发热,遇风痛剧,口微渴,舌淡红,苔薄黄,脉浮或数.荆芥20g,赤芍15g,生地黄10g,防风10g,川芎15g,天麻10g,僵蚕10g,白芷10g,蔓荆子10g.水煎,每日l剂,分2次服. 　　(5)加减：项背痛甚者加葛根15g；头顶痛者加藁本lOg,吴茱萸6g；畏寒甚者加桂枝10g.　　(6)临证事宜：①本证为外感所致,发散耗气之品不宜太过,以免重伤正气；②慎用大辛大热之品,以免伤阴,必要时可酌加反佐之品.2.风热上扰　　(1)治法：疏散风热,清利头目.　　(2)方剂：芎芷石膏汤(《医宗金鉴》)加减.　　(3)方药：川芎12g,白芷9g,石膏20g,菊花9g,藁本12g,黄芩6g,栀子6g,薄荷6g,羌活9g.水煎,每日1剂,早晚分服.　　(4)备选方：①柴葛解肌汤(《伤寒六书》)：适用于感冒风寒日久,郁而化热者,证见头痛,恶寒渐轻,身热炽盛,目痛鼻干,心烦不寐,眼眶痛,脉浮微洪.柴胡9g,葛根9g,黄芩9g,羌活6g,白芷3g,芍药3g,桔梗6g,甘草6g.水煎,每日1剂,早晚分服.②桑菊饮(《温病条辨》)加减：适用于感受风温之邪者,证见头痛,轻咳,身热不甚,口微渴,舌淡,苔薄黄,脉浮数.桑叶10g,菊花15g,杏仁6g,薄荷10g,川芎9g,桔梗6g.水煎,每日1剂,早晚分服.　　(5)加减：若热甚伤津,证见舌红少津者,加知母12g,石斛15g；若见口舌生疮,大便秘结,加服黄连上清丸,每服5g,每日2次.　　(6)临证事宜：①苦寒,发散,化瘀之品易耗气伤阴,可视病情酌加益气养阴之品；②本证治疗当用辛散解表之属配以清热生津之品,则会药证相当,应手而效.　　3.风湿外感　　(1)治法：祛风除湿,通络利窍.　　(2)方剂：羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)加减.　　(3)方药：羌活9g,独活9g,藁本6g,防风6g,炙甘草　　预防常识：　　偏头痛是血管性头痛的一种典型表现,以中青年女性多见,可有家族遗传史.能诱发偏头痛的因素很多,如劳累,紧张,天气变化,情绪波动,进食某种食物等.偏头痛经过相应的治疗都能得到缓解,但任何一种治疗都不可能保证患者不会复发.经过相应检查排除了器质性疾病后,偏头痛患者应该从心理上彻底放松自己.保持有规律的生活,保持情绪稳定,避免进食有刺激性食物和能诱发头痛的食物,消除对该病的恐惧心理,这样可最大限度地减少头痛的发作次数.切不可依赖去痛片.生活护理：偏头痛的注意事项　　随着气候变化,异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作,要预防偏头痛的发作,首先消除或减少偏头痛的诱因,如避免情绪紧张,避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡,巧克力,熏鱼等. 　　偏头痛患者的饮食注意： 　　勿食过量咖啡,过凉的冰淇淋,勿饮酒过多.专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力,酒精饮料,生乳制品,柠檬汁,奶酪,红酒,熏鱼,蛋类.饮食要节制,不要饮酒和吸烟. 　　还应该多吃些含镁丰富的蔬菜,水果,增加大脑中的镁含量.包括：小米,荞麦面等谷类,黄豆,蚕豆,豌豆等豆类及豆制品以及雪里红,冬菜,冬菇,紫菜,桃子,桂圆,核桃,花生等. 　　尽量避免过度劳累和忧虑,焦虑等情绪,保证良好的睡眠,谨防是由眼,耳,鼻及鼻窦,牙齿,颈部等的病变引起.注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病. 　　缓解偏头疼的方法：冰袋冷敷,躺下来休息一会儿,按摩头部,饮用绿茶,静心冥想,头缠毛巾.
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