常见的抗生素药物有哪些?抗生素的危害(图解)
【导语】：【[话筒]江苏规定二级以上医院全面停止门诊输液！你还在滥用抗生素吗？】近日，江苏省出台新规，要求到2016年底前，除儿童医院，全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。据统计，我国是抗生素第一大国，人均使用抗生素的剂量是美国的十多倍！戳图↓生病时碰到这些抗生素，要合理、谨慎使用！扩散！　　【江苏规定二级以上医院全面停止门诊输液！你还在滥用抗生素吗？】近日，江苏省出台新规，要求到2016年底前，除儿童医院，全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。据统计，我国是抗生素第一大国，人均使用抗生素的剂量是美国的十多倍！戳图↓生病时碰到这些抗生素，要合理、谨慎使用！扩散！　　什么是抗生素　　抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。　　常见的抗生素药物有哪些：　　世界卫生组织16日发布的调查报告显示，公众对抗生素耐药性这一健康威胁存在误解，不知如何防止该问题加剧。　　报告指出，所谓的抗生素耐药性，是指引起疾病的微生物发生变化，对治疗它的抗生素产生耐药性，进而演化为耐药菌，而不是人或动物对抗生素产生耐药性。过度使用和滥用抗生素会导致耐药菌发展壮大。　　这项涉及10余个国家约1万名受访者的调查报告指出，民众的某些做法、认识空白和误解都在助长这种耐药现象。　　报告称，约三分之二的受访者知道抗生素耐药性问题可能影响自身及家人，但对影响方式和解决办法并不十分清楚。　　例如，64%的受访者认为抗生素可用于治疗病毒性感冒和流感，但事实上抗生素对导致感冒的病毒毫无作用，这类药只能对付细菌感染。近三分之一受访者错误地认为一旦感觉好些便可停止服用抗生素，不用完成规定的疗程。这样做会导致人体内的病原菌未被完全消灭，它们如此与抗生素“过招”可能导致病原菌产生耐药性。此外，四分之三受访者认为抗生素耐药性是人体对抗生素产生耐药性时出现。　　任何国家任何年龄的人都会被耐药菌感染。但报告显示，44%的受访者认为抗生素耐药性问题只涉及那些经常服用抗生素的人群。
　　针对调查中涉及中国受访者的1002份网上问卷结果显示，57%的中国受访者在过去6个月中服用过抗生素，半数以上中国受访者错误地认为一旦感觉好转便可停止服用抗生素，而不用完成规定的整个疗程。六成中国受访者误以为可用抗生素治疗病毒性感冒和流感。　　世卫组织总干事陈冯富珍指出，抗生素耐药性是一项全球卫生危机，正在损害人类治疗传染病的能力，并阻碍医学方面的许多进步。
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抗生素、抗菌素与抗菌药物指的都是同一类药物吗
发布时间：　信息来源：　作者：不详　浏览量：2877 次
抗生素是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。
抗菌素是抗生素的另一种称呼，由于概念不准确，现已不用。某些抗生素如丝裂霉素、阿霉素具抗肿瘤细胞的作用。抗菌药物所指范围较广，凡对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的物质统称为抗菌药物。它包括化学合成药如磺胺类药、呋喃类药、喹诺酮类药，也包括具有抗菌作用的抗生素，还包括具有抗菌作用的中草药等。
什么叫抗菌谱
细菌根据染色的不同可以分二类：革兰氏染色阳性菌和阴性菌。革兰氏染色阳性细菌（细菌染色后，菌体在显微镜下呈紫色）常见的有金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。革兰氏染色阴性细菌（细菌染色以后，菌体在显微镜下呈粉红色）常见的有大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌等等。
抗菌谱就是指抗菌药物对细菌的抗菌范围。对二类细菌中的某一类有抗菌作用的抗生素，我们称之为狭谱抗生素。如青霉素、新生霉素、万古霉素对大多数革兰氏阳性细菌有强大的杀菌作用，而对大多数革兰氏阴性细菌则无作用；多粘菌素则对大多数革兰氏阴性细菌有强大的抗菌作用，对大多数革兰氏阳性细菌则无抗菌作用。对二类细菌均有抗菌作用的抗生素，称之为广谱抗生素。如我们常用的四环素、氯霉素、庆大霉素等都是广谱抗生素。还有许多半合成的新青霉素如氨苄青霉素等也是广谱抗生素。
狭谱和广谱的划分也只是相对而言。了解了抗生素的抗菌谱后，有利于针对不同的细菌感染选用有效的抗生素。
注射青霉素类抗生素前为什么必须做皮肤过敏试验，而某些抗菌药却不必做呢?
青霉素虽然具有很多的优良特点，但青霉素却有一个突出的不良反应，即可引起过敏反应，严重者可致过敏性休克。以青霉素为抗原进行皮肤过敏性验，皮试阳性者仍使用青霉素发生过敏性休克的比例远远高于皮试阴性者，因而在注射青霉素类抗生素前必须做皮肤过敏试验。其他抗菌药物有的虽也可引起过敏反应，但对于这些药物，皮肤过敏试验阳性与非阳性，与是否发生过敏反应无明显的相关性，因而不必做皮肤过敏试验。
感冒时为什么不能滥用抗生素
众所周知，感冒的病原体是病毒，感冒是由多种病毒引起的上呼吸道感染性疾病。感冒具有良性和自限性的特点，一般1周左右可自愈。患了感冒后要注意卧床多休息，多饮白开水，进食易消化的食物，如无严重的症状，就没有必要使用药物；如确需使用药物时，根据对症处理的原则，在众多抗感冒药中选用一种即可。感冒虽是病毒引起的，但在感冒的治疗中，抗病毒药应用不多，这是因为病毒寄生在人体的细胞内，目前应用的一些抗病毒药选择性地作用于病毒的能力较差，减轻感冒症状的作用又不明显，副作用又较多，以致目前在感冒的治疗中抗病毒药应用不多。由于上呼吸道病毒感染与细菌感染关系密切，口腔中，特别是咽部，常有各种病原菌，但它们一般不危害人体。但当病毒在上呼吸道特别是咽部繁殖引起局部感染发炎时，咽部细胞抵抗力降低，这时某些细菌可能乘势迅速繁殖，引起细菌继发性感染，这时就要果断地应用抗生素治疗。这就是说，根据感冒的病原体系病毒这一本质，一般的感冒没有必要应用抗生素，只有感冒经过适当治疗体温仍然不退，咳嗽、咳脓性痰、白细胞升高或扁桃体化脓等提示出现细菌继发性感染时，才需要使用抗生素。根据上呼吸道感染好发致病菌多系球菌的特点，首先应考虑使用的抗生素为青霉素V钾、阿莫西林、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
谨慎使用抗生素，我们应该做到“三不”和“三问”。
一不：不自行购买。抗生素是处方药物，要凭医生处方购买，病人不要自己做主，不要自行购买抗生素。
二不：不主动要求。抗生素是用来对付细菌的，要在确诊细菌感染时才有疗效，这就需要专业的诊断。例如90%的感冒都不是细菌引起的，而是病毒引起的，抗生素对病毒是无能为力的。因此，患者不要主动向医生要求开抗生素。
三不：不随便停药。抗生素治疗针对不同的细菌及目的，有一定的疗程，一旦需要使用抗生素来治疗，就要自觉地按时服药，维持药物在身体里的足够浓度，完成足够的疗程，以免制造出抗药性细菌让其伺机而起。
一问：“我生的病与细菌感染有没有关系？”向医生询问，到正规医院诊断，才能更了解自己所患疾病的病因。
二问：“我需要吃抗生素吗？”针对不同的疾病，有不同的治疗方法，只有细菌感染才需使用抗生素治疗，有些疾病甚至不需要使用药物也会自己“痊愈”。所以，患者应向医生询问自己的疾病是否是细菌感染，是不是必须应用抗生素才能治疗。
三问：“我应该如何吃抗生素？”一旦确诊，经医生诊断需使用抗生素治疗，患者也应询问医生正确的用药方法，包括多久服用一次、需要服用多久；如果症状改善，是否可以自行停止服药，以及这次取的药服用完后，是否还需复诊等。这些问题都应在看病时问清医生，并在取药时询问药师哪一种是抗生素，服药时需注意些什么。
谨慎使用抗生素案例
老李受凉后咳嗽，医生给他输了头孢哌酮。老李输液两天后恰逢老战友聚会，席间喝了点酒，随后出现面色发红、语无伦次、四肢无力、频繁呕吐等症状。大家都认为老李是喝醉了，急忙把他送到医院。经医生检查后诊断是头孢哌酮和酒精相互作用引起的不良反应。
专家解析：一些药物，特别是某些抗菌药物，可与酒精发生相互作用，导致临床上称为双硫仑样反应的药物不良反应，常表现为面部潮红、结膜充血、头痛、眩晕、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸困难等，严重者可出现急性心衰、呼吸抑制、意识丧失、惊厥等。容易出现双硫仑样反应的药物有：头孢哌酮、头孢唑林、头孢孟多、头孢匹胺、头孢美唑、头孢米诺、甲硝唑、替硝唑等。
专家提示:在服用药物期间应尽量避免饮酒，包括任何含酒精的饮料和食品，以避免药物不良反应的发生。
2岁的多多感冒咳嗽，妈妈自行给她服用了小儿止咳糖浆和头孢克洛，三天后咳嗽加重，去社区医院输注了一周的头孢曲松钠，不见好转又输注了阿奇霉素配合口服阿莫西林，又过了一周，孩子持续高烧、腹泻，还得了鹅口疮。妈妈带多多去了儿童医院，医生检查后诊断为长期大量应用抗生素导致菌群失调，从而引起了真菌感染。
专家解析：长时间使用多种广谱抗菌药，不仅容易造成细菌耐药，还容易使体内的菌群被控制和杀灭，而耐药菌获得生存优势而大量繁殖致病，常会引起二重感染，如腹泻、败血症、鹅口疮、阴道炎、肠道感染等。
专家提示：在用药时要了解正确的用药方法，如多久用一次，需要用多久，避免长期大量使用广谱抗生素。
80多岁的张奶奶患了腹泻，怕去医院看病麻烦。就自行服用了上次腹泻时医生开的抗生素药物。然而服药几天后仍不见好转，在儿女的催促下才去医院检查。医生告诉张奶奶，她这次患的是病毒性腹泻，与她上一次所患的细菌性腹泻不同，服用上次开的抗生素根本不对症。
专家解析：腹泻的病因常常很复杂，有些是饮食、气候等原因引起的非感染性腹泻，此类腹泻使用抗生素治疗是无效的，而应该服用一些助消化药或采取饮食疗法等；感染性的腹泻中，有些是细菌引起的，有些是病毒引起的，抗生素只能抑制和杀灭细菌，对病毒是无效的。
专家提示：患者在有腹泻症状时应及时咨询医生，了解病因，才能对症下药。抗生素是处方药，应在医生或药师的指导下使用，不建议自行服用。