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45岁隔月来月经持续20多天了有很多血块到底该怎么办？能用药...
45岁隔月来月经持续20多天了有很多血块到底该怎么办？能用药...
咨询标题：
45岁隔月来月经持续20多天了有很多血块
病情描述：
大概一月25号来的月经持续到现在，出血量大有血块 看了两个医生一个说作宫腔镜检查一个说作诊刮术 子宫内膜厚约为11mm
希望提供的帮助：
到底该怎么办？能用药物治疗么？
就诊医院科室：
塔城市地区医院 妇产科
经济条件一般的情况下，建议“诊刮”
&&&&&&随着妇科医生对性激素越来越多的了解，有越来越多的患者得到性激素治疗，可临床效果却大不相同，常见原因有二：其一，内分泌知识是《妇科学》内容中最复杂最难理解的内容，不深谙其中奥秘，只是照葫芦画瓢，临床效果难免大相径庭；其二，临床妇科内分泌疾病，许多是由器质性疾病引起，或合并器质性疾病，单单使用性激素方案，不解决病因，治疗效果也是南辕北辙，相去甚远。今天，根据自己的体会，举几种临床常见的错误使用性激素方案，难免挂一漏万，旨在抛砖引玉，引起大家注意。&&&&& 妇科临床常见的错误使用性激素方案如下：&&&&& 第一名，卵巢早衰和卵巢功能减退。&&&&& 这是目前妇科临床最大最常见的错误，用性激素替代方案，当作治疗卵巢早衰的主要方案。不仅无效，而且误导患者。错误的根源，出在妇科老祖宗《妇产科学》上。至于个别患者，卵巢功能似乎好转，功劳也不是性激素的，因为，不论是从《生理学》还是《生物化学》角度分析，性激素既不具有卵巢组织细胞结构更新作用，也不参与卵巢细胞能量代谢，何德何能，能让早衰的卵巢，完成耗能的生理功能（卵泡发育和排卵，同时释放激素）？/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm&&&&& 第二名，合并盆腔炎（或子宫内膜炎）的月经不调。&&&&& 患者因月经不调来就诊，不论是月经量多寡，以及周期是否规律，一律用性激素方案，岂不知，当子宫内膜有炎症时，单用激素，如何能有理想结果？特别是月经量增多的患者，因反复使用性激素方案而不能减少月经量，以至于最后切掉子宫，实在可惜。/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm&&&&& 第三名，月经周期不规律，没有器质性病变，只是精神压力大，睡眠障碍。&&&&& 不仔细询问病史，不掌握精神紧张会引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，就会扩大性激素使用指征，不仅没必要，而且既伤肝伤肾伤胃，又伤费（白花钱），最后（患者知情后又）伤心。&&&&& 第四名，月经量大，合并子宫肌瘤及盆腔炎的患者。&&&&& 对这样的疑难杂症，要想妥善处理，妇科医生需要具备两个能力，其一，要按程序做双合诊，不能漏诊盆腔炎；其二，要知道这类患者，只要处理好盆腔炎，子宫肌瘤一般是不会单独引起月经量增多的。这样的患者一般不需要上激素的，而且激素有可能使子宫肌瘤长大，得不偿失。/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm&&&&& 第五名，部分青春期功血。&&&&& 除非月经量多，引起明显贫血，否则不宜使用性激素干预，只要子宫卵巢正常发育，调整好生活状态就行，如劳逸结合，适当营养，一段时间后，下丘脑-垂体-卵巢轴会逐渐成熟正常。&&&/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_.htm&&&&& 不论年轻的妇科医生，亦或是患者，可以尽情的对号入座了。小声问一句，您中枪了吗？&&&&&&&& 至于性激素的禁忌症，不在本文讨论之列。&&&&&&& 想知道你的病情是否适合使用性激素方案以及方案的利弊，可&”网上咨询”咨询或“电话咨询”我。本文系张荣生医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
热心网友z***
病情分析： 您好,一般月经不调分为两大类,一类就是神经内分泌失调引起的,
二类主要生殖器官一些气质变化引起的,包括生殖器官的炎症.根据你描述的情况还是考虑内分泌异常的可能性大,具体的原因,你可以到医院进行B超和内分泌的检查.
热心网友9***
您好，这种情况可能是由于内分泌紊乱导致的月经不调，与平时生活习惯和饮食习惯或者长期吃避孕药等有很大联系，当然也不排除有妇科疾病的可能
建议可以去内分泌科先检查一下，平时可以试着吃点中药进行内分泌紊乱的调理，同时生活一定要有规律，不要熬夜，少接触手机电脑等有辐射物质，不要吃太刺激性的食物，多吃点清淡的食物，希望我的回答对你有帮助
热心网友p***
月经过多或持续时间过长.常见于子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等;
如果检查没有器质性病变的,要考虑功能性子宫出血,应具体检查的
热心网友c***
建议注意饮食规律，注意少吃或者不吃生冷辛辣食物，加强运动，不要熬夜，不要劳累，可以适当的吃山楂丸，
当归丸，益母草冲剂，这样月经就慢慢正常了。另外要保持平和的心情，不要紧张，压力过大。
热心网友n***
根据你叙述的情况来看，你这样的情况的话，现在有月经一直不来的话，应该是和你用了紧急避孕药有关系的
对于你这样的情况的话，建议你可以再等几天的时间，黄体酮的话，这个用完以后，一般是在三天到七天的时间，月经就会逐渐的来的，你可以再等两天的时间看看。
病情描述:女45岁，最近两个月每20天来两次月经，第一次量比较多，隔一星期又来月经，量比较少，每次要来月经前肚子感觉胀痛，最几天又来月经，还感冒了，请问这是要闭经的现象还是身体哪里出问题了？需要去医院检查吗？
病情描述:五月十九号末次月经，至今没来。六月份孩子高考期间，精神非常紧张。七月份做过b超检查，一切正常，排除怀孕可能。七月十三号开始口服黄体酮五天，至今还是没有来月经。本人今年四十五岁，看过病的医生说月经不调是进入更年期的正常表现，建议继续观察等待。可我担心时间太长月经是不是就真的来不了了。想问问医生像我这种情况有没有可能就此绝经了？这个年龄如果绝经，对身体有没有不好的影响？有没有什么药物可以进行调节？
病情描述:月经迟了51天 上次结束是4月底 以前最长时间是45天不来 平常月经周期也是40天左右。有性生活但不频繁，有安全措施每次使用避孕套。未吃过避孕药。自己验孕棒验了两次均为阴性。
病情描述:从去年十月份开始，每个月月经七天干净后过一周左右又回出现褐色分泌物或者血丝，持续两天后才能干净，每次月经痛经严重，血量大，平时外阴有点瘙痒，白带正常，无异味
病情描述:14岁第一次来月经，现年31岁，未婚未育，月经一直不调，周期不定；07年有去一三甲医院妇科检查，医生建议在经期第二天检查内分泌，查后，有开立妈富隆调理，吃了四个周期后，未见好转后放弃，
之前月经周期基本在45～60天不等，时间六天左右，前三天量中，后三天量少，第一天肚子会有酸胀，其他无症状，无其他疾病史，但全身体毛较重；
今年2月开始经期又开始紊乱，5月末有到贵院西医妇科做腹部B超和激素检查；妇科B超检查无异常，月经来的第二天做的激素六项，结果供参考；
去年查出有甲状腺小结节，并查过甲状腺几项，发现抗甲状腺球蛋白抗体偏高；其他一切正常，今年未做复查；
月经失调月经失调是妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常 ，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
擅长：各种月经失调,不孕，更年期激素替代治疗...
擅长：妇科内分泌疾病，不孕不育，多囊卵巢，功血，闭经，自......
擅长：各种月经失调病（包括功能失调性子宫出血）、痛经（子......
副主任医师
擅长：妇科内分泌疾病，宫腔镜技术，女性生殖道畸形的诊治...
擅长：辅助生殖技术、不孕症、生殖内分泌常见疾病及复发性流......
擅长：不孕不育、习惯性流产、月经失调、妇科肿瘤的诊治及微...
副主任医师
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擅长：多囊卵巢综合症，不孕症，子宫内膜异位，子宫肌瘤、卵...
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擅长：1围绝经期管理，包括围绝经期出现的潮热、夜汗，骨质疏...
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擅长：多因素女性不孕症的治疗 及助孕，青春期发育迟缓 及性...
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擅长：不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降、反复自然流产...
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北京协和医院
妇科 主治医师
发布医生：
山东大学附属生殖医院
生殖中心 主任医师
月经失调患者看病经验
挺好的医生，很耐心，交流就像老朋友一样，就是太忙了，台州医院的通病
就诊大夫：
医院科室：台州医院产科
发表时间：03-13 16:12
许医生值得信赖的好医生，认真负责，为患者着想，态度好。不乱开药。
就诊大夫：
医院科室：湖南省妇幼保健院妇科
发表时间：03-13 16:08月经来时有血块_月经有很多血块_月经量多有血块是怎么回事 - 米胖百科
& & & & & 4.8
基于5个人的打分
月经，又称作月经周期（Menstrual cycle），是生理上的循环周期，发生在一些具有生育能力的女性人类与其他人科动物之间，每隔一个月左右，子宫内膜发生一自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。
月经来时有血块
月经来时有血块
浏览量：26115
　　一 月经有血块怎么回事
　　由内分泌失调导致的有很多的表现形式。月经血块多是较为常见的表现症状。月经血块多通常是因为子宫内膜脱落所导致的出血现象，但是如果连续的出现月经量多且血块为血瘀装就要及时的进行调理严重者要到医院诊查是否有其它致病原因的发生。
　　月经期间受凉就会有血块出现，长时间有血块就可能是有子宫肌瘤的可能，年轻人一般不会有，不放心的话也可以去检查，你们多给她和些热的红塘水，别再沾凉，就会好转的。在正常情况下，月经是鲜红色的，没有紫暗色血块，一旦发生有血块的月经，常伴有痛经。痛经往往导致患者精神紧张、情绪不稳。
　　月经有血块的女性，中医认为多与血淤有关，常常有气滞血淤的表现，如颜面皮肤粗糙、无光泽、起座疮。个别患者出现颜面色素沉着，直接影响容颜美。这种情况，一般可用中药进行调治，根据症状和体征，采用活血化淤、理气通络的方法有较好的效果。诸如红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍之类，对改善症状和体征均有良好效果。不过，这要在大夫的指导下服用。
　　月经有块者应注意经期保护，冬天注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。对颜面色素沉着者，可通过外病内治的方法，调理月经获得痊愈。
　　经血暗红有血块，属“血瘀气滞”体质，可用川芎，丹参，红花等材料。若经血少色淡，属于“血虚体虚”要用当归，黄芪，熟地，桂圆人参等补身体。若为手脚冰冷的“虚寒”体质，用桂枝，茴香，艾叶食用暖身饮食改善调理---宜采用高蛋白低脂肪饮用，多摄取维生素C，E是骨盆血液循环顺畅，减低因充血导致痛感，并补充丰富的钙和镁让肌肉放松 不宜吃得食物--在MC来的前3天，到经期结束的食物要温热为主。炭烤，油炸，辛辣或者腌渍品要少吃，西瓜，梨，椰子，葡萄柚忌吃，以免影响血管受缩。
　　二 经期首尾出现血块
　　很多女性朋友在月经期间或者是月经期间的末尾都会出现血块，那么这时正常的吗?月经是由于子宫内膜脱落引起的，脱落的子宫内膜和血液混合在一起，而组成了经血。如果有较大的内膜脱落，即有血块，属于正常的生理现象。但是如果出现月经量大，且月经期间血块多，为血瘀症。月经过多时可以先考虑服用中成药来止血。但血止后，可以及时到当地医院进行详细检查，主要是排除其它病因诱发。
　　三 那么出现月经血块多怎么办呢?
　　妇科炎症、内分泌失调，卵巢病变，月经期间吃凉的、辣的东西都会引发月经期间出现血块的现象。女性朋友应在月经期间多喝红糖水，红糖具体活血化瘀的作用，并且放松心情，不需担心，但是如有血块增多等异常应及时到医院检查。但如果子宫内膜有感染的情况下，会有出血增多，血块增多、血块变大、腹痛等症状，需要到医院进行相关的检查，明确诊断，以便对症治疗。
　　四 月经有血块正常吗
　　正常的月经血，是暗红色的、不凝固的血液。血中含有少量子宫内膜碎片、子宫颈的粘液和阴道脱落的上皮细胞。也有人有少量小的凝血块，有血块的月经，常伴有痛经。痛经往往导致患者精神紧张、情绪不稳。月经有血块的女性，中医认为多与血淤有关，常常有气滞血淤的表现，如颜面皮肤粗糙、无光泽、起座疮。个别患者出现颜面色素沉着，直接影响容颜美。这种情况，一般可用中药进行调治，根据症状和体征，采用活血化淤、理气通络的方法有较好的效果。诸如红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍之类，对改善症状和体征均有良好效果。不过，这要在大夫的指导下服用。月经有块者应注意经期保护，冬天注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。对颜面色素沉着者，可通过外病内治的方法，调理月经获得痊愈。
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