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我得了抑郁症，有病友和我交流一下吗
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找个幽默活泼的女友，或者朋友多找几个，慢慢感染你
我想找个同样有抑郁症的朋友当我的患难知己？有吗？
心病还需心药引.
抑郁症患者特征明显，主要有三大症状：1、情绪低落2、思维迟缓3、运动抑制（主要表现为运动机制受限），多数病例还存在各种躯体症状。
【症状分析】抑郁症症状临床表现
1、情绪障碍：患者心境不良，情绪消沉，或焦虑、烦躁、坐立不安；对日常活动丧失兴趣，丧失愉快感，整日愁眉苦脸，忧心忡忡。
2、思维缓慢及自我评价降低：表现思考能力下降，患者常常感到思维变慢了，脑子不好使了，各方面能力都下降了，常常自疚自责，自我评价过低。
3、精神运动迟缓：患者精神运动明显抑制，联想困难，言语减少，语音低沉，行动缓慢。儿童抑郁症有什么病因
4、其他症状：患者常常出现食欲、性欲明显减退，明显消瘦，体重减轻；失眠严重，多数入睡困难，恶梦易醒，早醒，醒后无法入睡，抑郁症常表现晨重夜轻的规律。
5、伴随症状：情绪反应不仅表现在心境上，而且总是伴有机体的某些变化，如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱，或全身不定部位的疼痛，有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状，造成一时误诊。【症状诊断】CCMD-3中国精神病症（抑郁症）诊断标准
根据中华医学会精神科分会２００１年制定的CCMD-3中国精神病症诊断标准，当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状，持续２周以上不能自行缓解，影响到个人工作能力和学习能力等，就应当考虑是否患了抑郁症：
１．心情抑郁、兴趣丧失、无愉快感；
２．精力减退、常有无缘无故的疲乏感；
３．精神运动性迟滞、反应变慢，或者情绪容易激动、亢奋，也容易被激怒；
４．自我评价过低、自责自贬，或有内疚感（可能出现妄想），这也是导致患者自杀的主要原因；
５．联想困难或自觉思考能力下降，对一些日常生活小事也难以决断；；
６．反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
７．睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多（据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍）；
８．食欲降低或体重明显增加或减轻（正常体重的５％）；
９．性欲减退。【最容易造成误诊的症状】三种非典型抑郁症 对症早识别
典型的抑郁症并不难识别，但多数抑郁症患者并不总是表现为终日唉声叹气、以泪洗面和寻死觅活。许多抑郁症的表现形式不易被察觉。
微笑型抑郁：这类患者虽有抑郁的主观体验，但在旁人面前却总是有说有笑，旁人很难察觉到他是强颜欢笑。
勤勉型抑郁：典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效率低，而有些患者却表现为工作狂。他们全身心地投入工作，终日忙忙碌碌，最怕闲下来。
隐匿型抑郁症：以躯体不适为主，抑郁情绪却不明显。这类患者很多都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，辗转于内、外科求治，各项化验检查显示正常，又查不到其他器质性疾病，很容易被误诊，这类患者在我国较为多见。
上述几种抑郁症由于不典型，故容易被忽视或误诊，使病人长期陷于痛苦而不能自拔。故早期对症识别及确诊非常重要治疗理念
抑郁症的产生，看似伴随很多躯体症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、睡眠紊乱、乏力或精力减退、食欲下降、性功能减退、体重下降、便秘、全身疼痛不适等，这些症状从医学角度来看，似乎都能找到“对症下药”的良方，而病人也的确服用了大量的药物，有的甚至久病成医，对抗抑郁药物了如指掌。但是，长期服药后病情似乎并没有好转，有的却反而对药物渐渐形成依赖性，更严重的甚至损害了身体的健康。造成这种结果的主要原因在于，过分夸大对躯体症状的治疗与消除，而忽视了造成抑郁障碍的心理因素——即病人潜在的有缺陷的认知方式，这种根深蒂固的消极心理障碍，往往影响抑郁症的产生、维持和发展。而药物治疗并不能从根本上改变患者的状况。
物理治疗 (Physiotherapy或Physical Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。主要是借着自然界中的物理因子（声光水冷电热力）、运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能。 常见的有磁场疗法、替代性疗法、实验疗法、反射疗法、运动疗法等。
磁场疗法（magnetotherapy），以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇静、安眠、消肿、促进血液及淋巴循环等作用，常用的磁石是钕铁硼磁矿石。镇痛安眠枕主要采用的就是钕铁硼磁矿石，它采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理，由永磁体（钕铁硼磁矿石）和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品，它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用，起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用，具有作用速度快、安全、方便使用的优势。可有效的用于抑郁症的治疗。
替代性疗法
对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。但单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。
通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式，利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。
是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。药物治疗
抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物，用百脉安后可以使情绪振奋，提高情绪，增强思维能力及使精力好转。这类药物有许多种，自从50年代问世以来，发展很快，特别是近十几年以来，许多新型抗抑郁药层出不穷。这类药物不仅有抗抑郁的疗效，对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。
最早的抗抑郁药物：张玑晴神
公元176年孔融患上了严重的郁症（现代称抑郁症）。曾经文采飞扬的孔融变得抑郁寡欢沉默少言，时常叹息、自言人生苦楚，常羡慕早死的上古名士，想追随他们而去，对此，张仲景甚为忧虑，苦研数月为孔融开出一剂方药，清神：“柴胡川芎首乌藤，茯苓当归甘草香；今朝钩藤炒白术，身后北辰万人仰。”孔融对仲景说：有无更快的治疗郁症的办法？仲景曰：“君患病日长，治疗应有耐心，且此方无毒副作用，可保君一生不再复发”。
孔融照此服用半月后，觉得心境豁亮、睡眠香甜，醒后身体倍感舒适。一月后精神焕发，又恢复了往日的神采，又能吟诗作对、笑颜时事，半年后终于痊愈。28岁时，官居一品，为政清廉，受天下百姓颂扬。
时至今天，我国和日本中医界还在延用张仲景所创立的古方，八味清神方经中医药学专家挖掘和整理，又经高科技设备和高尖端制药技术生产，该药被称为【张玑晴神[1]】，已被列为国家标准治疗抑郁症失眠的药物，国家中药保护品种和国家甲类OTC药物。该药自2004年问世以来，99%的有效率和极高的治愈率引起了广大医务工作者和抑郁症患者的推崇和使用，让普天之下的抑郁症患者从此不再痛苦！
现代常用的抗抑郁药物：西药
根据化学结构的不同，抗抑郁药大致分为三类：单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。
三环类抗抑郁剂
是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多，主要的常用药有：丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋，还有镇静作用，所以，对失眠症状有治疗作用。其副作用有：口干、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留，少数可发生震颤或癫痫发作等。
三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症，而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有：严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女，准备计划妊娠的妇女也应禁用。
杂环类抗抑郁
三环类抗抑郁药也有许多缺点：治疗的有效率为 60%～80%；奏效较慢，一般在2周左右起效，对于重症病人来说，疗效尚未出现时，不良反应却先出现，常在此1周～2周内不肯坚持服药，甚至在这段时期中发生自杀行为；三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点，从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。
杂环类抗抑郁药中有：
①四环类抗抑郁药：以麦普替林（马普替林、路滴美）为代表，不仅有抗抑郁作用，镇静作用也较强，疗效与三环类抗抑郁药相似，副作用轻，主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。
皮疹较多见，心脏的毒性较小，偶尔也有癫痫发作。所以，有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻，适用老年人及体弱者应用。
②不抑制胺摄取药：以米安舍林（米塞林脱尔烦）为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用，对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大，适用于老人及躯体病人。治疗方便，服用剂量较小，每晚1片或半片，服法简便，受到欢迎。主要的副作用是：可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见，却应密切注意，应定期测查血象，老人应用时更应观察有无感染等症状，加以防范。
血清素摄取抑制剂
属5－HT能药物，近年来这类药物发展迅速，目前已达30多种，主要应用的有氟西汀（氟苯氧丙胺、忧克、百忧解）、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。
以氟西汀为例，此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用，对治疗强迫症也有效。治疗方法简便，每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显，以后逐渐适应。表现为：胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛，白天嗜睡，晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者，老年人应慎用，对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。
此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，如需药时，要停药至少2周以上，而氟西汀则需停5周～7周。
除以上三类抗抑郁药之外，有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用，常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗，特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用，一举两得。常用的药物有：奥氮平、舒必利、百脉安、喹硫平、泰尔登和甲硫达嗪等。心理治疗
抑郁症心理治疗过程
一般分为以下5步：
（1）主要问题：求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面，求助者逐渐产生了对治疗者的信任，才有可能逐渐暴露问题。
（2）要注意问题之间在时间上的联系：把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。
（3）治疗目标的确定：当对求助者的评估资料确定之后，治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。
（4）治疗目标的实施。
（5）心理治疗的结束、评估和随访：当确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时，就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。
男.1990.安阳县人士。QQ:
我有选择性障碍症
骑电动车开相当慢的速度听着歌溜达吧,严重提醒你一定不要进入无我状态.会撞车的/
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我得了忧郁症？
我23，女生，最近总是很忧郁的样子，对任何事情都不感兴趣，怎么都开心不起来。感觉自己开始有点自闭了，可是我又没有什么难过的事情发生。我觉得自己变得越来越敏感，小小的事情都可以让我几天不开心，请问这是怎么回事，有什么方法可以帮助我吗？谢谢！
在现代社会生活的各类人群，都面临着沉重的压力和负担。很容易造成心理和身体的反常表现！面对这种情况，人们往往相当苦恼，急于摆脱却又不知该从何处着手，只能茫然地等待。其实，人的情感、思维和行为是相互关联的，最易于自我控制加以改变的是行为。因此，当情绪不佳时，可以通过主动改变自己的行为而间接地主动改善自己的情绪。现在我为你介绍一种行为治疗的方法，只要能够按照要求完成，你的生活一定会重新绚丽起来。（值得注意的是，如果你现在根本没有希望改善的想法，甚至出现了轻生的念头，那么，最好是去找精神科医生看一看。）
找一件以前一直很喜欢但已经很久未做的事情，制定一个切实可行的计划并完成它，逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加，你会发现：你可做的能做的事情很多，你对生活的兴趣会逐渐恢复。
1、制定一个切实可行的目标。
这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海
在现代社会生活的各类人群，都面临着沉重的压力和负担。很容易造成心理和身体的反常表现！面对这种情况，人们往往相当苦恼，急于摆脱却又不知该从何处着手，只能茫然地等待。其实，人的情感、思维和行为是相互关联的，最易于自我控制加以改变的是行为。因此，当情绪不佳时，可以通过主动改变自己的行为而间接地主动改善自己的情绪。现在我为你介绍一种行为治疗的方法，只要能够按照要求完成，你的生活一定会重新绚丽起来。（值得注意的是，如果你现在根本没有希望改善的想法，甚至出现了轻生的念头，那么，最好是去找精神科医生看一看。）
找一件以前一直很喜欢但已经很久未做的事情，制定一个切实可行的计划并完成它，逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加，你会发现：你可做的能做的事情很多，你对生活的兴趣会逐渐恢复。
1、制定一个切实可行的目标。
这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。
现在，我们假定你的目标是"今年夏天学会游泳"。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。
2、对你的目标精确定义。
只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说：“我失败了。”为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。
“今年夏天学会游泳”，“今年夏天”是指什么时候？2005年6月一9月。哪种游泳方式？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。
3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。
为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。
4、用自己的行为定义是否成功。
换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。
5、目标中不要有情感成分。
在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标：“我要愉快地游两圈”，只要“我要游两圈”就足够了。
好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。
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我得了抑郁症吗
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《我得了抑郁症吗(抑郁症的100种征兆)》作者将此书定位为患者及家属的自助手册，以一百个实际案例举证，并附有简洁明了的疗K提示，相当实用。这100个来自医疗现场的实际案例以及简洁、明确的治疗提示。 远离忧郁症的袭击！大家都可以做得到。让我们一起来对抗、打赢「心灵感冒」！ 忧郁症是现在的文明病，大部分人常常低估此一精神疾病的严重性。忧郁症所呈现的临床症状是复杂且多面向的，包括情绪、思考、身体功能、动机企图、人际关系等。在情绪上，患者会有沮丧、焦虑、害怕、不安、心神不宁、负面及恶劣情绪。在思考方面，常会有自责、害怕、罪恶感、虑病、无助、绝望、无价值感等负面思考及自杀意念。这是一本教你救人、自救的书！整日长吁短叹；睡眠质量低；觉得好像自己被人遗弃；害怕与人群接触；无法摆脱自责的想法；……这些都是抑郁症的前兆。抑郁症初期往往以身体不适的方式出现，但身体检查却无异常发现，故难以诊断。这《我得了抑郁症吗(抑郁症的100种征兆)》能帮助我们轻松检验自己的身心状况，及早发现抑郁症，及早治疗，同时也让周围旁人理解患者的心情。
《我得了抑郁症吗(抑郁症的100种征兆)》由华东师范大学出版社出版。
作者：(日)佐藤武佐藤武（SATO Takeshi），1984年日本佐贺医科大学毕业，医学博士。2002年任佐贺大学教授、保健管理中心所长，并任《综合医院精神医学》杂志副主编。因研究抑郁症而获日本医疗秘书学会的“日野原奖”。
1 表情变化方面的抑郁征兆征兆1 动辄流泪征兆2 完全忘了化妆征兆3 整日长吁短叹2 身体状况方面的抑郁 征兆征兆4 食欲不振征兆5 忽瘦忽胖征兆6 睡眠质量低征兆7 无法从睡眠状态清醒过来征兆8 颈肩僵硬酸痛征兆9 持续头痛征兆10 轻微发热征兆11 无法用言语表达征兆12 食不下咽征兆13 口渴征兆14 反胃征兆15 容易便秘或腹泻征兆16 味觉变得异常征兆17 容易掉发征兆18 阴部刺痛发热征兆19 无法行房3 情绪状态方面的抑郁 征兆征兆20 心情沮丧征兆21 焦虑暴躁，心神不宁征兆22 脑中充塞负面想法征兆23 沉浸于无力感中征兆24 每逢季节转换之际，就会病恹恹的、萎靡不振征兆25 上午的情绪特别糟糕征兆26 不祥的预感4 思考混乱方面的抑郁 征兆征兆27 逐渐丧失思考能力征兆28 逐渐丧失注意力征兆29 思考完全停止征兆30 犹豫不前，难以抉择征兆31 容易健忘征兆32 满脑子只有寻死的念头征兆33 对自己是否得病疑神疑鬼征兆34 觉得未来毫无希望征兆35 不达完美绝不罢休征兆36 惶惶不可终日征兆37 觉得自己好像不是自己征兆38 觉得体内某处长癌征兆39 深信全都是自己的错5 思考模式方面的抑郁 征兆征兆40 讨厌明亮的场所征兆41 认为怎么试都不会有好结果征兆42 认为自己最差劲征兆43 陷入自责的情绪中征兆44 觉得自己遭受报应征兆45 觉得都是自己不好征兆46 觉得好像自己被众人遗弃征兆47 觉得像在戕害自己的身体征兆48 攻击某人征兆49 觉得像是会发生什么坏事征兆50 害怕与人接触征兆51 觉得反正一定会那样征兆52 义务感过于强烈征兆53 消极地认为全都完蛋了征兆54 认为一定会失败征兆55 变得爱负面思考征兆56 觉得自己是个废物征兆57 觉得世界一片黑暗征兆58 觉得大家都把我想得很糟征兆59 觉得任何事都是自己的责任征兆60 总认为应该如此征兆61 认为自己才没生什么病征兆62 觉得自己是被害者征兆63 无法摆脱对死亡的恐惧6 进取心或举止方面的抑郁 征兆征兆64 缺乏活力与进取心征兆65 早上欲振乏力征兆66 总是焦虑不安征兆67 在房里老静不下来征兆68 似乎有某种催促的力量在推自己征兆69 整个人变得紧张兮兮征兆70 觉得移动身躯是件苦差事征兆71 应答特别花时间征兆72 对任何事都提不起劲儿征兆73 对任何事都漠不关心征兆74 希望有人陪在身旁征兆75 对于性事不再感兴趣征兆76 依赖酒精或药物征兆77 无法信守约定征兆78 觉得亲朋好友冷若冰霜征兆79 莫名其妙地对家人乱发脾气征兆80 对上司极度谄媚征兆81 驾车的危险性大增征兆82 忍不住顺手牵羊7 人际关系方面的抑郁 征兆征兆83 不想和他人交谈征兆84 对方会让自己感到火冒三丈征兆85 避免和他人接触征兆86 动不动就抓狂征兆87 欺负弱者征兆88 总把自己的问题归咎于他人征兆89 过度依赖某人征兆90 无法获得满足征兆91 觉得自己失去了重要的东西征兆92 无法信任亲朋好友征兆93 不想参加任何活动征兆94 与大伙儿格格不入征兆95 无法跟上大伙儿的节奏8 个性方面的抑郁 征兆征兆96 不达完美便耿耿于怀征兆97 责任感变强征兆98 常为小事动怒征兆99 无法表达自身情绪征兆100 眼里只有“出人头地”结语
抑郁症是需要时间的疾病，静心疗养对于抑郁症的治疗十分重要。如果有一天，自己走过的人生道路突然消失在眼前，那将会是什么样的光景？长久以来都在那条清晰铺陈于眼前的人生道路上，毫不懈怠地奋力前行，然而，那条路却逐渐模糊，缓缓消失于视野之中……各位读者是否也曾有过相同的体验呢？为抑郁症所苦的患者常吐露类似的心声，所谓的抑郁症的确就是这种可怕的疾病。一直以来稳扎稳打，已经建构成型的自我主体，曾几何时，开始一点一滴消逝，对于该如何踏出下一步毫无头绪，一切变得完全无法掌控。这些人唯一能做的就只有茫然地过一天算一天。上班族可能会对桌上愈堆愈高的文件不知所措，只能一味佯装泰然，若无其事地熬过一天又一天。当事人周围的亲友多半会察觉事情不对劲，却不知道该如何协助。由于没有倾诉的对象，等到事态日趋严重，开始饱受周围人的批评责难时，这些人才被送到医院来。抑郁症患者由于注意力与集中力会下降，进取心当然随之大幅滑落，也因此，他们度过生活中的每一天都需要消耗大量精力。他们总认为没有人能够帮助自己，甚至有很多人时常将周围的人视为自己的敌人；或者一看到精神百倍的人，就更将自己的存在视为如沧海一粟般微不足道，死亡国度亦随之隐约浮现。如今，即便能察觉到他们的病况，能够积极伸出援手的人也愈来愈少。直到经诊断确定罹患抑郁症、正式离开职场为止，始终孤立无援的病患更是屡见不鲜。虽然，如今算是人人自顾不暇的“歹年冬”，笔者仍期盼大家对于抑郁症所带来的痛苦多少有所认识。当然，不曾亲身经历，自然难以体会个中苦痛，但是为了略尽绵薄之力，以降低自杀人数，笔者期盼通过持续的教育推广，大众对于这种疾病的认识能像了解“流行感冒”般普及。话说回来，罹患抑郁症的各位病友，请放心休养！那条消失的人生道路必定会再度浮现于眼前。然而，病友必须要有心理准备，这是一种需要一年左右才能痊愈的疾病。人生之路很长，请耐心等待。就在某个时间点，想再度开始做些什么的情绪便会从心头一一涌现。刚开始，当然不会突然就对工作或学习产生兴趣，不过在不知不觉中，自己的身体就会慢慢动起来。有一天你就会想着“走走看吧”、“运动运动吧”，这些平凡微小的心境变化将会慢慢产生。耐心等待是非常重要的。随着时间的流逝，自己应该遵循的人生目标及道路也将逐渐清晰。本书也尽可能忠实地汇整了抑郁症患者所分享的一字一句。迷路的时候该怎么办才好呢？最好的方法就是暂时按兵不动，待在原地等待救援。有疑问时，放心向引路人寻求解答是很重要的。而在听从那人的指示，慢慢绕道找回原路之前，耐心等待也是很重要的。
或许有很多读者看完书中提及的各种征兆后，会觉得其中好几个说的不就是自己吗。此外，虽然笔者试着列举100种抑郁状态及抑郁症征兆，却有好几项都是针对同样的征兆重复说明，在此也要特别向读者致歉。现今社会中，个人的多样性、个性化及自由度都比以往流失得更快。人们愈来愈不认同个人与生俱来的差异。特别是日本，常会让人觉得一切都被硬套上同样的思考模式、同样的行动以及同样的价值观。抑郁症多发人群对于事物的看法，感觉上似乎都相当僵硬。其实，选项并非只有一个而已。能够扩大自身自由度，不论发生任何问题，都能以柔软的身段去面对，拥有这样的余裕，是相当重要的。在日本，一年就会出现三万起以上自杀惨剧，这不由得让人思考，日本人早已丧失对于多样化柔软度以及个人差异的认同，而这是否也成为抑郁症增加的原因之一呢？那么，我们该怎么做才能预防自杀事件发生呢？首要之务应该是要了解，那些曾被逼得走上绝路的人，后来如何走过那段时期。笔者在书中已经反复说明处于抑郁状态的身心状态，与外在环境、人际环境之间的关系，那些内容可说是环环相扣、紧密相连。只要以之为基础，在各种情况下与精神状态被视为健康的人一比较，何者是在任何人身上都很常见的、何者是明显异于常人的征兆，应该便能一目了然。陷入抑郁状态的人，对于外界的刺激会变得极端敏感。即便是健康的人根本不视为“刺激”的芝麻绿豆般小事，对于抑郁者而言，都可能成为重大刺激。其中，尤以人际关系的影响特别大，因为能唤起人类各种情绪的几乎都是人。同理，人际关系常被视为引发抑郁的原因，或许也就很自然了。笔者在此想再次强调书中提及的部分内容。想要成功地从抑郁症中脱身，“人”扮演了相当重要的角色。人的确可能造成莫大刺激，然而每个人原本就具备的那股温暖，也能够引领患者走向恢复之路。人一旦陷入抑郁，为了保护自己，会躲进“壳”里，完全被黑暗包围。为了将当事人拖出黑暗，让他们在外界倾泻而进的温暖光芒的引导之下慢慢走出来，应该是最自然的形式。因此，和这些患者交流几乎不需要什么特殊技巧。笔者觉得所谓“对于他人的言行举止变得敏感”，并不全然意味着会把接收到的任何信息都敏感地往坏的方面解读。虽然，患者有时可能会连身旁有人在都觉得烦，但是，与他人进行心灵交流，又或者有人陪伴共度一段时光，其中所蕴含的意义是十分重大的。如果满脑子只想着该如何对待患者，处处小心谨慎的话，处于抑郁状态的人必定会自责，“都是因为自己的病情才让人家这么拘谨”，心理负担反而会变得更为沉重。他们即便明白旁人全是出于关心，却很难将这种言行举止视为体贴关心的表现。从这层意义而言，与完全搞不清楚状况的人的交流或许也是很重要的。如同笔者数次强调的一样，一旦陷入抑郁、身心皆疲惫不堪时，最需要充分休养以及能使人安心的环境。但是，通过接触形形色色的人，也能从中实际体会，获得很多东西。在抑郁症康复之前，不仅本人，包括家人在内的周围旁人，也会一同经历各种事情。但是，请别忘记抑郁状态只是暂时的，一定能够痊愈。慢慢全盘接受事实，或许也很重要。身处抑郁状态的人若能树立正确态度，借助旁人之力，灵活调整自我以适应环境，慢慢度过生活中的每一天，某天一回神才发现自己原来早已痊愈的话，不是很好吗？在此过程中，或许还能发掘预防再度发病的线索呢。
征兆1　动辄流泪病例扫描患者一口气哭个痛快，觉得痛快多了病例1 34岁?女性?百货公司从业人员“愈来愈提不起劲儿去上班了”，这位女装部负责人如此陈述。“你目前应该很辛苦吧?”闻言，她随即泪如泉涌。笔者递给她诊间常备的面纸，让她一口气哭个痛快。她不论在工作、家庭、恋情各方面，应该都遭遇到了各种问题，不过笔者什么都没问，只是说“这样啊，辛苦你了”，然后静静地听她哭泣。这位患者也只是不断发出啜泣声。约20分钟后，她说了句“痛快多了”，便告辞离去。病例2　33岁?家庭主妇这位主妇10天前才刚生完孩子。在所谓的“奉子成婚”之后，她和丈夫的双亲共同生活才刚满四个月。据说，周遭亲友都为小宝宝的诞生而雀跃不已，只有她整日以泪洗面。她对于养儿育女毫无信心，还说“果然还是不生的好’’。笔者告诉她，“这是生理对于环境骤然变化所产生的反应，任何人都有可能发生这样的情况”，尽力帮助她认同、理解。怎么回事自我评价日益低落一般人都认为在人前流泪很丢脸，所以若无法控制自己这样的行为，很可能是因为平时始终压抑着痛苦的情绪所致。此外，也可能是因为身陷自我评价日益低落的情境所致。女性动辄流泪的情况比男性更为常见，大概过了15岁之后，这样的倾向便会渐趋明显。生产后的女性由于荷尔蒙不稳定而产生的情绪反应，更常常动辄以泪洗面。据说20％～30％的日本女性都曾经历“产后抑郁”，不过，约两周左右便会自然痊愈。但是，症状若持续未获改善，病情将恶化成产后抑郁症。近年来也有愈来愈多的人患上产后抑郁症。治疗提示想哭的时候就哭吧治疗过程中患者常在大哭一场后，才能够自然地表现自我，表达痛苦的情绪；也有为数不少的患者因此觉得心情轻松许多。患者哭泣流泪时，咨询师通常不会太多话，只在一旁静静守候。有时还会受其情绪感染而热泪盈眶。患者借此过程将咨询师视为亲近贴心的人，常常会开始倾诉自己的苦恼。不需刻意诱导，那些难以启齿的痛苦体验此刻都能自然地脱口而出。眼泪已被证实具有疏压、治疗的效果。哭泣后，被称为肾上腺皮质醇（coaiso1）的压力荷尔蒙减少的同时，一种能够抵御身体外敌，被称为N K细胞（nature killer cell）的免疫细胞也会随之活化。眼泪据说也具有恢复免疫、神经、内分泌平衡的功能。总之，想哭的时候就尽情大哭一场吧。征兆2　完全忘了化妆病例扫描　满脸痘痘的脸庞重现光彩病例　31岁?女性?保姆一位女士顶着长满痘痘粉刺、完全没上妆的脸庞，到保健管理中心来初诊。她骨瘦如柴，苍老的脸庞让人无法联想到她的实际年龄。她已经暂停工作一个月了。“你之前大概是太勉强自己了吧”、“你为孩子们付出过多精力了”。在笔者的引导之下，她开始慢慢倾诉心事。大约三个月后，听说她心情逐渐好转，回到了工作岗位，在不知不觉中也开始上淡妆了。随着日子一天天过去，她的妆容也日显自然，脸庞开始散发光彩，愈变愈美丽了。怎么回事丧失注重仪容的余裕与精神女性一陷入抑郁，会慢慢因为嫌麻烦而不想上妆，男性也会忘记刮胡须或整理头发，甚至把洗澡视为苦差事。“希望大家看到的我，是漂亮整洁的”，有这样的念头代表心存余裕；然而，抑郁时便会逐渐失去那颗余裕之心。要注意自身仪容、维持身体整洁，本来就得花不少工夫。抑郁时，这方面的精力也会随之消逝。另一方面，抑郁很容易对容貌造成不良影响。曾有研究，以录像机记录下抑郁症患者的表情，分析其面对各种不同事物时的表情变化。结果显示，他们心情愉快时，表情会跟着变好；心情低落时，表情也会跟着变糟。抑郁症是让人的心情常陷入低潮的疾病，所以病患也会时常带着阴暗僵硬的表情。反之，当包含表情在内的第一印象好转时，便可视其为抑郁症改善的征兆。治疗提示无须勉强，静待患者走上痊愈之途让一般人感到轻松愉快的打扮与人浴，实际上对抑郁症患者而言，可能是一大折磨。举例而言，家人或许都会苦口婆心地劝这些患者“洗个澡就会舒服多了”。但是，大家都忽略了一个人身体健康才能从洗澡中感受到惬意畅快。叫抑郁症患者洗澡，或许就像是劝高烧四十度的病患洗澡一样。对于抑郁症患者而言，鼓励他们静静躺着、好好休息，才称得上是体贴的表现。等他们心情好转，自然而然就能够洗洗澡、化化妆、剃剃胡子了。之后，随着情绪从内心深处获得改善，控制脸部表情的神经运作也逐渐恢复，笑容一点一滴增加，种种表情变化都代表着患者已踏上痊愈之途。征兆3　整日长呈短叹病例扫描言谈充满怨恨、消极、后悔的情绪病例1 中学男生这位患者除了频频叹气之外，没多久便开始啜泣，言谈间对于学校、家庭各方面的抱怨逐渐增加。他总把“反正我就是这副德行”、“好孤单”之类的话挂在嘴边，常对母亲说他头痛或肚子痛，也老喊着“睡不好”、“没食欲”0生活上的变化则包括成绩忽然一落千丈、不再和朋友出去玩、愈来愈不想出门、不想上学等问题行为。病例2 57岁?男性高级管理职位这位患者工作了30年，个性非常认真踏实。三个月前才升官，整个人却精神萎靡、心事重重、郁郁寡欢，还对妻子说丧气话：“我已经不行了。这工作我根本就做不来。”“你整天只会对着桌子叹气，跟你说话的时候，回答也咿咿啊啊、不清不楚的。”妻子这么指责他，他便来求诊。怎么回事身体以过度呼吸来应对压力报告指出，抑郁症初期的症状便是叹气次数增加。情况不如预期的顺利，因此陷入不安与紧张，又或是工作堆积如山等等，诸如此类的压力都会使交感神经兴奋，进入备战状态。也就是说，身体为了缓解压力所引起的“呼吸困难”之感，呼吸便会出现异常。除了叹气，也可能出现大口喘息、呼吸困难、胸口一阵疼痛等症状。相信每个人至少有过一两次类似的经验。但是，只要一陷入抑郁，叹气的频率便会随之攀升。然而，很多人自己都没有察觉到这样的情况。治疗提示以深呼吸取代叹气听到有人叹气，能够认真看待，而非等闲视之，是很重要的。有句谚语是这么说的，“每叹一口气，溜掉一幸福”。或许每个人都曾叹过气，不过整天不停叹气的话，心灵能量也会随之消耗殆尽。以罹患抑郁症的孩子为例，其中有些就是从动不动就哭哭啼啼、频频叹气开始的。这些人对学校、家庭的抱怨与日俱增，还会出现头痛、腹痛、睡眠障碍、食欲不振等症状。叹气次数的增加，可说是抑郁症初期的重要征兆。这时候，可以试着建议当事人，想叹气的话就深呼吸吧。请他们双脚张开、与肩同宽，双手向左右大大张开，尽量大口呼吸，让胸部充满空气。如果能够通过深呼吸调节紊乱的呼吸，进而改善叹气的习惯。应该就能一点一滴找回流失的心灵能量。征兆4　食欲不振病例扫描同时丧失热情与活力病例1 20岁?女学生这位病患约从高三秋季开始，不论是对课业，或是时四岁起便不曾间断的钢琴练习都丧失了热情。食欲不振让她的体重掉了大概l0公斤。虽然后来顺利升入大学，缺课却愈来愈严重，慢慢地，连早上从床上爬起来的活力都没有了。她来求诊时，体重只剩40公斤左右。患者为什么不进食呢?据其本人表示，“只要一看到以前天天吃的饭菜，心头就会冒出一股无名火，食物再怎么样就是会卡在喉头下不去”、“完全不觉得饿”、“一点都不想吃”、“就算吃了，也不觉得好吃”。病例2　54岁?职员患者持续埋头于繁重的职场工作，食量愈来愈小。另一方面，晚间的饮酒量却在不知不觉中与日俱增。他并非，喝了酒就能纵情发泄的那种人，反而愈喝愈像个闷葫芦，和家人也聊不上几句话。他来求诊时，情况已经演变成一喝酒就几乎不吃饭，症状继续朝依存症恶化。每当酒醒，情绪就变得更恶劣；为使心情好转，又再度依赖酒精，陷入了恶性循环。 怎么回事原本的生命维系机能持续弱化健康人体为维持生命，会受控于生理本能，摄取充分必要的食物。人陷入抑郁后，上述控制机能随之失灵，食欲也同时丧失，一天只吃一餐或两餐也是家常便饭。丧失食欲的心病中，有所谓的“厌食症”，这种疾病多半是减肥失败或人际关系问题等引起，相较之下，病因可说是较为明确，此外，这类病患的问题行为只限于饮食方面，平常看起来相当健康正常。但是，抑郁症通常缺乏直接明确的病因，而且患者看起来显得无精打采。特别是抑郁时，许多人由于一大早心情恶劣，多半不吃早餐。其中，还会有段时期，就算吃了也觉得是硬把食物塞进嘴里一般，食不知味。患者通常会这么形容：“就像吃沙子一样。”此外，抑郁症患者也常出现极端偏食的现象。比如只吃得下面包，或是只吃得下面类，还有人看到茶泡饭才勉强吃得下。就连点心零食，患者也常倾向于只吃单一种类。其中，还有病人会变得相当偏好甜食，每天只吃巧克力。治疗提示巧克力变成救星?有些患者只要抑郁或不安的情绪加剧，巧克力的食用量便会增加。据说巧克力具有补充元气的效用，有助于集中注意力。而且，巧克力的成分之一可可，已被证实有轻微安神作用。吃巧克力也就无须再依赖如酒精等其他物质。由于酒精具有暂时振奋情绪的作用，如果在抑郁时依赖酒精的话，饮酒量可能会在不知不觉中逐渐增加。此外，还必须注意，光喝酒不进食，可能会造成酒精滥用以及恶化成依存症等问题。所以，食欲不振、摄取热量严重不足的时候，建议可以暂时试着吃巧克力。征兆5　忽瘦忽胖病例扫描会造成生命危险的体重异常下降病例　19岁?女学生这位病患由于失恋，一年多前开始持续为抑郁症所苦，后来因为异常消瘦来求诊。诊断发现，患者由予营养不良，罹患多数脏器出现机能不全的“多脏器不全症”。笔者科断她可能会有生命危险，便将她转到内科，开始住院，接受中心静脉营养给剂治疗。她在一个月后出院，并正式接受精神及药物治疗。怎么回事食欲异常导致体重增减抑郁造成食欲不振后，体重自然而然会随之下降。如果一年内体重减少5公斤以上，或因此出现情绪异常波动，又或者是一周内体重减少一公斤以上，罹患抑郁症的可能性也大为提升。抑郁症患者的消瘦与运动减重不同，患者的肌肉与脏器都会逐渐衰弱，整个人变得消瘦干瘪，就像有些患者自己说的：“身体变得像个老太婆。”总之，看起来绝不是那种苗条健康的样子，而是不健康的消瘦模式。不过，如果情绪未出现异常波动，食量也没有太大变化，体重却逐渐下降时就必须特别注意了。较令人忧心的是，上述状况也有可能是因身体潜藏着像癌症等重大疾患，却被外行人解读成“抑郁症”，因而延误重大疾病的发现时间。相反地，由于持续食欲不振与抑郁，经诊断罹患抑郁症的患者，在长期观察后才发现罹患癌症的病例则相当罕见。诸如此类的抑郁症称为“警告抑郁症”。即使身为一位医生，单从患者食欲与情绪的变化便断定罹患抑郁症的话，有时也会误人陷阱，做出错误判断。抑郁所引发的食欲异常不仅指食欲不振，还包括食欲亢进。“季节性抑郁症”多发于秋冬之际，此抑郁症与一般抑郁症不同的是，多数病例的特征在于容易并发异常过眠，也就是睡眠过量，不只在夜间，连白天都昏昏欲睡。治疗提示治疗抑郁症药物有助于长期减重根据美国杜克（Duke）大学医疗中心Kishore Gadde博士团队的肥胖临床实验结果显示，经认可用于抑郁症治疗的药物Bupro-pion，能够有效帮助肥胖女性长期减重。实验对象依照Bupropion以及一天1600卡路里均衡饮食的处方减重，其中67％的实验者在最初的8周内，体重比治疗前减少5％以上；能够完成24周减重疗程的实验者，平均成功减重12.9％，而且，甩掉的多半是脂肪组织。虽然目前Bupropion减重效果的具体内容尚未明确，不过该研究显示出通过抑郁症的治疗同时改善肥胖问题的可行性。征兆6　睡眠质量低病例扫描　痛苦得甚至想走上绝路病例1　48岁?男性?管理职员大概公司自制产品的相关抱怨蜂拥而至时，这位病患开始睡不好。下床看看书或看看电视的同时，东方也在不知学不沉中露出鱼肚白。他原先认为是运动量不足所致，不过即便尽可能来回走动，仍然无法入睡。白天时昏昏欲睡的他，打算利用午休时间小憩片刻，没想到就算横躺在沙发上也睡不着。他表示，“我生平还没有这么痛苦过”。病例2　55岁?主妇这位病患失眠的原因，源自于陪伴丈夫在医院对抗癌症病魔的那段的日子。她表示，现在即使能够入睡，也会在半夜数度苏醒，根本没有熟睡感。“早知如此，趁老公在世时对他那样这样就好了”。她躺在订上，就会不自觉地如此自责；一睡醒，情绪便跌到谷底，痛苦不已。她说，这样的痛苦让她数度想要自杀。怎么回事脑部的睡眠控制机能降低事实上，98％的抑郁症患者都会表示“睡不好”。这些患者所谓的“睡不好”包括以下几种：一是比正常情况多花两个小时以上才能入睡的“入睡障碍”；二是人睡后无法持续，中途会醒来好几次（最少两次以上）的“中断型失眠”；三是比正常情况提早两小时以上醒来的“早醒型失眠”等。其中，抑郁症患者较常见的是“早醒型失眠”。睡眠分为浅层睡眠的“速眼动睡眠”（rapid―eye―movement sleep）以及深层睡眠的“非速眼动睡眠”（non―rapid―eye―movement sleep），这一组睡眠模式会根据约90分钟的周期一晚重复四到五次。速眼动睡眠不同于非速眼动睡眠，前者的脑波近似清醒，眼球运动十分活泼；后者的眼球运动及大脑活动则是静止的。一到早上，速眼动睡眠的比例便会慢慢增加，整个人也会因此清醒。
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