慢性肾功能衰竭心力衰竭病人问题(在线等)

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心力衰竭患者的家庭护理
作者:李红梅 秦夫春
【关键词】& 心力衰竭
  心力衰竭是临床上常见病、多发病之一。65岁以上的人群患病率高达4%~6%。心衰患者大多数在家休养,因此,除了对症治疗外,更应做好家庭护理。
  1 避免诱因&&&&   感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰患者无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱患者感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。
  2 合理休息&&&&   休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏>110次/min,或比休息时加快20次/min,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。
  3 心理护理&&&&   慢性心衰患者常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使患者保持良好的情绪。患者自己也应保持平和的心态,各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。
  4 合理饮食&&&&&&   饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。&&&&   5 合理用药&&&&   应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药物的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
  6 皮肤护理&&&&   慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为患者定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
  7 定期复查&&&&   应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查1次。检查体重及水肿情况,并根据病情由医生决定药物是否需要调整。    8 自我监测&&&&   心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。&&&&   (编辑含 秋)
  作者单位:277012山东枣庄甘霖实业有限公司医院
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你可能喜欢慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究--《护理研究》2013年16期
慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究
【摘要】:[目的]探讨慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量现状并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、健康调查简表(SF-36)、医院焦虑抑郁量表、中文版慢性心力衰竭病人照顾者客观负担量表对116例慢性心力衰竭病人的主要照顾者进行调查。采用相关及多元回归分析影响因素。[结果]除生命活力维度外,主要照顾者的生活质量各维度得分均明显低于国内常模。相关分析发现,主要照顾者的年龄、与病人关系、是否与病人同住、是否患有疾病、实用照顾负担与生活质量的多个维度均有相关性。进一步的多元逐步回归分析发现,主要照顾者本身是否患有疾病、年龄及抑郁是其生活质量的主要影响因素。[结论]慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量低于一般人群。医护人员在关注心力衰竭病人康复的同时,不能忽视主要照顾者本身的健康状况及生活质量。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R473.5【正文快照】:
慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展的最后阶段。在我国,病情稳定期的慢性心力衰竭病人多在家中疗养,其照护主要由家庭成员承担。家庭成员为病人提供照顾的同时,其本身的身心健康和生活质量会受到消极影响[1]。目前,国内对脑卒中、痴呆等病人主要照顾者的生活质量已有研究[2,3]
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