名词解释/宫颈炎
宫颈炎宫颈炎是妇科的常见疾病，主要有急性和慢性两种。多发生于生育年龄的妇女。常与急性炎或急性同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为药物治疗。对于获得病原体者，针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗，需包括需氧菌、厌氧菌、（和或淋菌）、等。正确认识
对于宫颈炎的认识，一种人认为结了婚的女性都会有，该病既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活，这些都是不正确的。慢性宫颈炎和有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要做宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗。宫颈防御系统①宫颈阴道部鳞状上皮；②宫颈内口紧闭；③宫颈粘液栓。
发病原因/宫颈炎
1、流产或分娩感染：女性的流产和分娩的过程中，如果存在不当的操作很有可能会造成子宫颈局部损伤，同时就会导致细菌和病毒的入侵，从而造成宫颈炎的出现。另外，就是女性如果在流产和分娩后的护理工作做得不到位的话，会因为这段时间身体免疫能力较弱，从而被细菌和病毒入侵，造成感染。2、刺激或者损伤：一些自然流产，诊断性刮宫，都是有可能会损伤到患者的子宫颈。另外，如果夫妻性生活过度频繁，也是同样会造成宫颈管因为长时间的刺激从而增加患宫颈炎的几率。3、物理刺激：一些女性多度清洁，长期食用一些过酸或者过碱的药业清洗下体，而这样过酸和过碱的药液都是具有一定的腐蚀性的，长此以往也是同样有可能会造成女性宫颈炎的。4、其他因素：这种情况一般是由于其他的一些疾病因素导致的，比较常见的如霉菌性阴道炎等等，这些疾病如果没有及时的加以处理的话，很容易就会导致急性宫颈炎的出现。
症状表现/宫颈炎
主要为白带增多，呈脓性，或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。常伴有腰酸及下腹部不适。妇科检查见宫颈红肿，宫颈粘膜外翻，宫颈有触痛，如感染沿宫颈淋巴管向周围扩散，则可引起宫颈上皮脱落，甚至形成溃疡。
疾病危害/宫颈炎
1、宫颈糜烂会引起不孕
发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。
2、宫颈糜烂导致并发症
当患了宫颈糜烂后，会造成其它器官炎症，如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎；可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
3、可引发更深度的病变由于慢性炎症长期刺激，可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。4、宫颈糜烂增大癌变几率
据妇科专家分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展，因为宫颈糜烂常常合并HPV感染，它是引起宫颈癌的可疑信号之一，这一发展过程一般需要5－10年的时间。一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
5、流产宫颈炎也是流产的一个病因，宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使产程不顺利；严重的宫颈炎还会影响性生活。早期症状
一、白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。 通常为粘稠的白色黏液或黄色脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量，也可有接触性出血。白带还常带有异味，腥味。二、疼痛症状：下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期，排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带骶部蔓延，形成慢性子宫旁芥缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起骼窝、&腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响正常生活。三、外阴瘙痒：因炎性分泌物的刺激，外阴皮肤常有红肿、瘙痒、甚至破溃。患者常因外阴瘙痒难耐，而坐立不安;或因外阴破溃不能房事，而影响夫妻感情。四、其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等等。
五、膀胱及肠道症状：慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。
诊断鉴别/宫颈炎
1、局部炎症表现；2、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血；3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级；4、病情较重者，可做官颈活检以明确诊断；5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别；6、宫颈粘液镜检&10个中性核白C/高倍视野诊断关键----明确病原体&
淋菌检测方法：①涂片染色法②培养法③PCR法④酶联免疫附吸试验
病种/宫颈炎
宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，子宫颈可有多种疾病，包括胚胎发育异常、、、良性肿瘤、、损伤、宫颈性不孕、计划生养、辅助生养技术、宫颈与性、宫颈妊娠、宫颈性难产等很多妇产科问题。发生在宫颈的常见疾病有：1、宫颈炎：是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。宫颈由于炎症的刺激程度不同，出现，临床上也较为常见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和啊米巴。格外情况下为化学物质和放射线所引起的。2、宫颈糜烂：是慢性宫颈炎的一种表现形式，并不是我们通常所理解的糜烂，当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于遮盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂，而实际上，并不是真正的糜烂。它的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操纵或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。3、宫颈息肉：是慢性宫颈炎的一种表现形式，并不是我们通常所理解的糜烂，当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于遮盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈息肉，而实际上，并不是真正的糜烂。它的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操纵或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。4、宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，应做宫颈分泌物的检察以确诊。必要时做宫颈TCT的检察，可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，但严峻的宫颈炎，可引起、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、堵塞，导致不孕不育。5、宫颈白斑指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。大多数学者以为，临床肉眼所见白斑仅显示有不同程度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用，宫颈白斑已逐渐被引起重视。6、宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。其发病率和死亡率为妇女所患各种恶性肿瘤之首位，其好发年龄为40～59岁，我国每年新发觉的病例为13.15万。其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、过频、包皮垢及性激素失调等因素有关。
诊断/宫颈炎
子宫内部解剖示意图第一步、询问患者有何临床表现：宫颈炎患者主要症状是白带增多，有些患者表现为唯一症状。除此之外，急、慢性宫颈炎的症状还存在稍许的差异。通常，急性宫颈炎白带呈脓性，患者常伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色、黏液状，或呈淡黄色、脓性。有部分严重的患者，还会有出血的症状，大多在排便、性交后加重。第二步、进行常规的妇科检查：由于宫颈炎是一种宫颈局部的炎症，通常患者下阴有较多的脓性分泌物，这些分泌物多数是从宫颈管排出的。此外，妇科检查时触及宫颈，患者会产生疼痛感。如伴有宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血的现象。第三步、宫颈分泌物的涂片检查：对于宫颈炎患者，检查与培养涂片时可见大量脓细胞，行革兰氏染色时可发现细菌；分泌物培养，可培养出致病菌。主要操作是擦去宫颈外表面分泌物后，用小棉棒插入宫颈管内取出适量的分泌物，然后将分泌物涂片作革兰染色，便于明确是何种病原体引起的宫颈炎。第四步、宫颈组织的病理检查：据妇科专家阐述，宫颈炎是由于宫颈鳞状上皮脱落，内膜腺体分泌亢进，间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润所致的。而重度宫颈炎患者的中性粒细胞可侵入表层内甚至要到达腺上皮细胞内。检查结果表示组织水肿，血管扩张充血。临床上，在急性炎症期一般不作病理检查。
慢性宫颈炎/宫颈炎
（chronic cervicitis）是育龄妇女最常见的疾病。常由链球菌、及肠球菌引起。临床上主要表现为过多。阴道镜可见子宫颈粘膜充血。镜下为子宫颈非特殊性炎症，可见子宫颈内膜上皮下有、及浸润。子宫颈柱状上皮及腺上皮常伴有不同程度鳞状上皮化生。少数也可因感染、、及等引起特殊性炎症。慢性子宫颈炎时子宫颈阴道部鳞状上皮有时坏死脱落，形成表浅的缺损，称真性糜烂，较少见。临床上常见的宫颈糜烂（cervical erosion）实质上是宫颈先前损伤的上皮已被宫颈管内柱状上皮外移取代了子宫颈阴道部的鳞状上皮。由于单层柱状上皮很薄，使上皮下血管容易显露而呈红色，看上去像糜烂，实际上为假性糜烂。多发生在育龄或功能旺盛的妇女，由于水平增高，使宫颈管内柱状上皮增生越出宫颈外口。间质内常无明显炎症现象，在产后或绝经后可自行消退。慢性子宫颈炎时子宫颈腺的颈部易被增生的纤维组织所压迫，或由于腺腔被粘液或化生的鳞状上皮阻塞，使粘液潴留，腺体扩大成囊状，直径一般在数毫米至1厘米，称子，又称（Nabothian cyst）。有些病例由于子宫颈粘膜、腺体和固有膜结缔组织呈局限性增生而形成子宫颈息肉（cervical ployp）。直径自数毫米到数厘米不等。呈粉白色或粉红色，常有蒂。镜下主要由腺体和结缔组织构成。间质充血、水肿及多少不等的慢性炎性细胞浸润。表面被覆单层柱状上皮或鳞状上皮。宫颈息肉属良性瘤样病变，恶变率很低，在1％以下。
急性宫颈炎/宫颈炎
宫颈炎急性宫颈炎过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等。近年来随着性传播疾病的增加，急性宫颈炎己成为常见疾病。目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈氏菌、。及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。除宫颈管柱状上皮外，还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。沙眼衣原体感染只发生在宫颈管柱状上皮，不感染鳞状上皮，故不引起阴道炎，仅形成。症状急性宫颈炎症状，肉眼见宫颈红肿，宫颈管粘膜充血、水肿。光镜下见血管充血，宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润，腺腔内可见脓性分泌物，分泌物可经宫颈外口流出，显示为急性炎症改变。急性宫颈炎症状为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激可引起，伴有腰酸及下腹部坠痛。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛。感染还可出现经量增多、经间期出血、性交后出血等症状。妇科检查见宫颈充血、水肿、糜烂，有粘液脓性分泌物从宫颈管流出。衣原体宫颈炎可见宫颈红肿、粘膜外翻、宫颈触痛，且常有接触性出血。淋病奈氏菌感染还可见到尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。预防1、预防急性宫颈炎要注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染，短期内应避免性生活。2、预防急性宫颈炎要避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体，而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。3、避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤，从而为细菌的侵入提供了机会，这就是急性宫颈炎的预防方法。
病毒性宫颈炎/宫颈炎
妇科漫画大家都知道，当发热时，常常在口周出现成堆的或单个癌疹，这是单纯疙疹病毒引起的。单纯殖疹病毒分为两型，Ⅰ型多引起口周的殖疹，Ⅱ型多引起的炎症，若引起子宫颈的炎症。叫做。病毒性子宫颈炎常合并阴道炎，多由于与患有病毒感染的男性性交后感染；也可能是间接的感染。感染后，经过3～7天才发病。第一次感染后，有明显的全身不适、疲乏、低热、头痛等。妇科检查时可以见到外阴、阴道、宫颈红肿伴疼痛，宫颈表面形成疤疹或溃疡结痴，病面愈合后一般不留瘢痕。病程可长达6周。疱疹病毒初次感染后，病变处可有病毒潜伏，在神经节的背侧根长期寄存下来，直到下次再发病。如果第二次复发，病情一般较第一次轻。目前对这种病的诊断，一般根据病人的症状和体征；另一方面是取分泌物作病毒分离，或是用较先进的DNA检测手段。治疗方法主要是局部用药，如用抗病毒的金霉素软膏等涂抹宫颈，同时应注意外阴清洁卫生，特别要注意暂时避免性交，以免交叉感染。
常见误区/宫颈炎
误区一、忽视宫颈炎：白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。 有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。误区二、宫颈炎一定会导致不孕：慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，大多数是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。误区三、治不治都一样：一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。最后一种误区是谈到宫颈炎就联想到宫颈癌，认为宫颈炎都会发生癌变，特别是性生活后出现阴道点滴出血或白带带血丝，患者都感到十分害怕。其实也没有这种必要，虽然有一定的转化机率，但是只要前期认真接受治疗，宫颈炎还是能够治愈的。
治疗/宫颈炎
治疗前应先排除，以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉，或用活检钳夹去，断端出血可用棉球或压迫，多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿，一般不需治疗。如腺体囊肿较大，可用粗针刺破，挤出其中胶冻状物后再涂以，或用电烙器先刺破，放出液体后，再烧灼囊壁组织。宫颈炎是育龄妇女常见的一种疾病，外在的主要是因为白带的增多、腰痛、下腹不适等都会出现性交出血、外阴瘙痒等，与早期宫颈癌极其相似，而且应该要注意治疗。1、在日常的生活当中有什么不洁的性生活，包括是什么经期性生活等方面的问题，由于不洁的性生活容易带入各种病原体，从而就会诱发各种女性疾病的发生。2、女性朋友由于有过多的，过早、过频的生育和流产的现象，会直接导致在临床出现分娩和流产导致的宫颈的损伤，从而就给细菌的侵入提供了机会。3、性生活年纪太小，由于过早的开始性生活是一个非常重要的一个原因所在，主要是由于青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟，性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。4、女性朋友要注意对外阴的清洁，特别是在女性的特殊时期，如果实在分娩、流产、宫颈物理治疗术后本应该要及时的进行预防感染但是由于没有很好的进行，由此而导致了宫颈炎的发生。及早的发现，及早的治疗，不要一昧的乱求医、乱治疗，给自己带来不必要的麻烦。因此，提醒女性朋友一定要引起足够的重视，养成良好的日常生活习惯，切不可麻痹大意，发现有什么不对的地方，一定要及时地进行相应的治疗。宫颈糜烂治疗原则是，采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、脱落，便于新生的鳞状上皮长入，覆盖肉芽面，达到治愈目的。较为有效的方法为：物理疗法适用于中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程最短的方法，一般只需一次即可治愈。电熨术1．电熨术用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致。2．用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。3．激光治疗使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。4．“CoMi光子修复术”，能够有效的治疗女性宫颈疾病，其往往不会复发，其优势有： （1）“CoMi光子修复术”采用的是新型的光子治疗，能够最大化的降低对女性宫颈的伤害。（2）手术不用开刀和住院，治疗时间较短，完全不会影响到女性朋友正常的生活和工作。（3）治疗的时间较短，手术中没有痛感，且效果较好，往往都是一次性恢复。（4）术后无疤痕，恢复快，且能较好地避免出血或感染等并发症。（5）绿色治疗技术，最佳治疗效果。且不会影响女性朋友的继续生育和日常的性生活等。5、LEEP刀修复术“LEEP刀修复术”，它是采用超高频电波刀通过金属丝由电极尖端产生超高频电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的。由于治疗时无组织粘连和炭化，不影响切口边缘组织的病理学检查。对宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈上皮内样病变等前病变都有良好的治疗效果。“LEEP刀修复术”微创治疗成功突破了传统物理疗法，取代了传统的手术治疗，整个治疗过程安全快捷，对宫颈围组织损伤小，无组织拉扯和碳化现象，成功避免了传统治疗效果不理想、病情反复、久治不愈等弊端。其通过细如发丝一样的电极丝来完成宫颈炎的治疗，表层组织进入特定的深度，精确定位炎症部位，从内向外作用，治疗不伤害宫颈组织，不出血，也不会像传统方法那样留有瘢痕和发生颈管狭窄等，很好地保护了宫颈组织的完整性，修复后不影响女性的生育功能。专家温馨提醒：物理疗法术后，多有大量黄水样白带自阴道流出，时间长短不一，应保持外阴清洁，一般需6～8周痊愈。在创面未完全愈合前，应避免盆浴、性交和冲洗。术后可每周复查一次，观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄，如有，可用探针轻轻扩张。药物治疗适用于轻度糜烂，方法如下：西药治疗1．10～30％或10％用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。2．重铬酸钾液　棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％新洁尔灭拭净宫颈粘液，后穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75％酒精棉签揩拭涂药区（配方：重铬酸钾10g，浓硫酸75ml，加水至 100ml）。中药治疗1、湿热下注&表现：带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。食疗：①扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。②新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5～7天。2、脾肾亏虚&表现：带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。&食疗：①鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。②杜仲30克(布包),粳米30～60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7～8剂。中药妇炎丸配方中的解毒杀菌药，杀死各种细菌、病毒。具有清热解毒，活血化瘀，健脾利湿。妇炎丸是选用：柴胡、茯苓、黄芩、栀子、白术、山药、苍术、滑石、当归、红花、甘草组成，具有：清热解毒、活血化瘀、健脾利湿等功能，治疗支原体，衣原体引起的阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜移位、输卵管炎、输卵管堵塞、女性不孕等病，可奏标本兼治之效果，能达愈后不易复发的目标。
治疗误区/宫颈炎
宫颈炎治疗误区一：长期使用高锰酸钾类溶液洗下身 高锰酸钾是一种强氧化剂，其杀菌消毒作用已为许多妇女所熟悉，但有些妇女为“讲究卫生”，没病也经常使用高锰酸钾溶液清洗，往往适得其反。正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体，可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体，不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜，还会吸收该处水分，造成阴部皮肤干燥。另外，健康女性阴道内生存着大量有益的阴道杆菌。它们能将阴道表皮细胞里储存的“糖元”分解成乳酸，杀死侵入阴道的病菌。如果长期使用高锰酸钾溶液，就会杀死大量阴道杆菌，使阴道失去酸性环境。宫颈炎治疗误区二：大量使用抗生素目前，市面上大多数妇科药品仍含有甲硝唑、克霉唑类抗生素，过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性，破坏阴道菌群间的制约关系，导致真菌生长旺盛，治疗周期不断延长，不断增加药品剂量，疾病得不到有效治疗。宫颈炎治疗走入误区后不仅治不好病，还会使病情进一步恶化，建议被宫颈炎困扰的朋友们一定要到专业的医院就诊，宫颈炎治疗确定病情后采取科学的治疗方法。
预防调养及预后/宫颈炎
宫颈炎常见的预防方法有以下几个方面：1、搞好计划生育，避免计划外妊娠，少做或不做人工流产。&　　2、注意流产后及产褥期的卫生，预防感染。&　　3、慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系，故应积极治疗。&　　4、保持外阴清洁&　　5、尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。&　　6、经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。&　7、合理使用抗菌素。&8、&日常生活中以茶为饮品可以预防和改善宫颈炎。消炎灭菌，清利湿热，除异味，止痒，补气养血的作用，像紫草、棱芯草、药仙茅、仙灵脾等。 育龄妇女如何预防宫颈炎：&&&&&&子宫颈是阴道通向子宫的通道，也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔、腹腔的重要防线。但当宫颈被损伤、机体抵抗力下降时，易受病原体感染，从而易发生宫颈炎。宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，约占门诊总数的40%～50%。宫颈炎的临床表现与早期宫颈癌极其相似，不易鉴别，且因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定关系，故广大妇女应对其引起足够的重视。&　　宫颈易被分娩、宫腔操作损伤，当宫颈管黏膜柱状上皮层变薄时，其抗感染能力减弱，故易受病原体感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。另外，单纯疱疹病毒也可能与宫颈炎的发生有关。&　　慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底、病原体隐居于子宫黏膜内形成。也有不显示急性症状，直接发生慢性宫颈炎者。个别病人也有先天性宫颈糜烂者。慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿&5种表现。其主要症状是白带增多。如是宫颈癌患者，宫颈糜烂的同时有性交后出血的表现。由于病原体，炎症的范围及程度不同，宫颈炎患者白带的性质、量、颜色及气味也不同。如白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，并伴有息肉形成时，易有血性白带或性交后出血。当炎症波及盆腔时，有腰骶部、下腹部坠胀痛。粘稠脓性分泌物不利于精子穿过宫颈，可造成不孕。一般来讲，宫颈炎患者作妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿表现。&　　慢性宫颈炎的诊断并不困难，但须与宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌、宫颈结核等鉴别，同时，还需与淋病、梅毒以及湿疣等鉴别。常规检查如宫颈刮片、宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查，往往可以明确诊断。&　　因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定的关系，所以宫颈炎患者应配合医生，积极治疗，尤其是中、重度宫颈糜烂者。对于重度宫颈糜烂的妇女，必要时还应行宫颈多点活检，及时诊断和治疗癌前病变，以阻断宫颈癌的发生。 如何预防慢性宫颈炎：慢性宫颈炎是妇科常见疾病，多因分娩、流产或手术造成宫颈损伤感染等原因引起，由于各种因素所致的恭敬损伤造成宫口变形而导致的，一般不会因为受到外界的细菌感染而引起病症，那日常生活如何预防慢性宫颈炎呢?&　　具体预防慢性宫颈炎应注意以下几方面：&　　1.注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染，短期内应避免性生活。&　　2.避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体，而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。&　　3.避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤，从而为细菌的侵入提供了机会。&4.不过早开始性生活是有效预防宫颈炎的关键。青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟，性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。&　　5、使用辅助药物检测，将梦巢软胶囊置于阴道穹窿处，两粒后如果本来没异味的产生异味说明阴道有炎症，应尽快进行专业的治疗。&　　6.积极治疗急性宫颈炎;定期妇科检查(一年一次);避免分娩或用器械损伤宫颈;产后宫颈裂伤应及时缝合。&　以上是对如何预防慢性子宫颈炎的相关介绍，专家建议女性，如发现外阴分泌物较多，有异味或白带有血丝时，应及时到医院进行检查，最好坚持每年一次妇科检查，做好自我保健。 宫颈炎预防六个注意事项分别如下：1、讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。&　　2、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。&　　3、凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。&　　4、防止分娩时器械损伤宫颈。&　　5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。&　　6、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。
注意事项/宫颈炎
孕妇有宫颈炎该怎么办大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后，随着妊娠月份的进展，孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移行、组织增生，状明显加重，这时就容易阴道出血;过度的性生活，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。 这种出血与自然流产时子宫收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，并不直接影响胎儿的发育，只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，会进而影响妊娠，最终可能导致流产。由于长期的阴道流血会影响机体正常的防御机制，使孕妇容易发生生殖系统感染，而且长期流血更可促使感染发展，从而导致胎膜的感染，使胎膜过早破裂。这时随着羊水的流失，胎儿正常生长发育的条件也就消失了，流产在所难免。宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上，一般病人很难自己鉴别，所以要及时到医院检查，经阴道扩张后，糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可分全身性与局部两方面进行，主要是止血与控制感染，同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。宫颈炎会影响怀孕吗宫颈炎影响孕育的功能主要要看宫颈炎的严重程度，轻度宫颈炎对生育没有太大的影响，若不及时进行治疗，严重的是非常有可能造成女性不孕的发生。宫颈炎除了会影响到女性怀孕，还可能导致女性流产，如果女性在决定妊娠之前是患有宫颈炎症的，需要在治疗后再孕育，否者对胎儿的健康发育会造成一定影响，日常生活中女性要注意性生活卫生，建议可以使用伊泊兰抗菌凝胶进行治疗，期间禁止房事等。
宫颈炎可以自愈吗宫颈炎是女性最为常见的妇科疾病之一，当导致女性不孕，白带增多是急性宫颈炎最多见的、有时甚至是唯一的症状。专家指出：宫颈炎一般不会自愈，长期不治疗还会引起慢性宫颈炎，有不孕和癌变的危险。白带增多是急性宫颈炎最多见的、有时甚至是唯一的症状，常呈脓性。因为宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其它症状被掩盖，如程度不同的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时，会有程度各异的发烧和白细胞增多。女性朋友要正确认识宫颈炎，一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角杜来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。具体说来有以下几点：1．影响性生活的质量：严重的宫颈炎会影响性生活的质量，会让女性在性生活过程中感到疼痛和不舒服，进而排斥性生活。2．导致流产：宫颈炎也是流产的一个病因，因为宫颈炎会使组织变化，弹性下降，使产程不顺利，进而导致流产。3．导致不孕：阴道分泌物过多的患者，约20%~25%是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带黏稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。4．诱发宫颈癌：据统计，有宫颈炎的妇女，其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高&10倍。长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。
检查方法/宫颈炎
宫腔镜解读：是一项新的微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜能源系统光源系统灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔对所观察的部位具有放大效应以直观准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法；在完全无痛情况下，应用于妇科患者，可直接清楚地观察患者宫腔内情况，了解致病因素同时对异常情况做手术治疗。适应症：诊断与治疗宫腔内各种病变，各类异常子宫出血不孕不育患者的病因学检查以及异常宫腔影像学改变的鉴别诊断粘膜下肌瘤子宫内膜息肉等；也可用于子宫畸形矫正在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断。优势：视角大分辨率高图像清晰密封性好，是治疗宫腔内良性病变的理想方式。它通过大屏幕高清晰度彩色显示器直接显示子宫腔内生理和病理变化，并可在窥镜下进行一些子宫内治疗性手术操作；具有创伤小、出血少、恢复快、不影响卵巢分泌功能、不伤害子宫等优点。巴氏染色宫颈巴氏分级是早期发现宫颈癌的一种简单有效的办法，是将宫颈上皮细胞进行固定染色显微镜下观察，通常分为五个级别：Ⅰ级细胞正常；Ⅱ级有炎症表现；Ⅲ级有可疑恶性细胞；Ⅳ级有癌细胞待证实；Ⅴ级有癌细胞准确率很高TCT HPV-DNA病毒学检测1．膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)TCT检测是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术，采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统，其方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优点，其原理是利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的过滤技术收集到采样器上的细胞做出涂片来诊断霉菌感染，细菌感染，人乳头瘤病毒感染及疱疹病毒感染等等.&建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊，以免造成误诊而影响治疗效果。用小刷子在宫颈刷一下，取样时间只要几秒钟，没有痛感，然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质形成清晰的细胞涂片，可以检测到你有没有感染HPV病毒。2．HPV-DNA病毒学检测将采集后的细胞样本分成两部分，一个用于检测可疑细胞，一个用特殊仪器检测是否有，这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒，而且可以检测到病毒的量。3．阴道镜下定位“活检”经检查发现可疑细胞后，医生需要做病理切片以进行确诊，医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变，并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织分别装在小瓶子里，进行病理切片检查以便于采取治疗措施。检查结果分析阳性：1、只有20%～30%的HPV病毒会引起疾病，60%～70%的人仅仅是HPV阳性没有宫颈病变，这相当于一样抗原阳性，并不一定造成肝功能异常，有些人身体抵抗力强，病毒无隙可乘，所以虽然感染但并没有导致宫颈病变或宫颈癌，这种情况不需要治疗，只要每年进行一次HPV病毒筛查就可以了。阴性：如果30岁以上的女性HPV感染检测结果是阴性的同时细胞也没有发生任何病变，也就是说前两种检查没有问题，今后3～5年都不需要再做类似检查了。注意事项：1．不要在月经期间做筛查2．进行筛查前24小时内不要有性生活3．检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物
宫颈活检/宫颈炎
宫颈活检什么是宫颈活检？&宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断。宫颈活检的意义？&宫颈活检多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检，如何检？&&宫颈活检方法很简单。在消毒外阴、阴(陰)道、宫颈后，用一只特制的活检钳，根据病变部位和要求，取几小块组织（常规取4块米粒大小的宫颈病变组织），放在10％福尔马林溶液中固定，并送病理科做切片，染色后，显微镜下观察分析，然后作出病理诊断。宫颈活检的注意事项？&1、避免月经期，以防出血。 2、术前应预先检查白带，确诊没有阴(陰)道炎，方可进行活检。3、取活检的部位可能会出少量血，因此做完检查后1周内不要房事、阴(陰)道灌洗或坐浴。阴(陰)道出血多时，应到医院检查治疗。4、段彩菊主任说，像我们天伦有美国电子数码阴(陰)道镜设备的，在阴(陰)道镜下取活检，可大大提高诊断的准确率。宫腔镜检查宫腔镜检查是用一根很细的硬性镜子，通过人体的天然孔道（子宫颈）进入子宫腔内，进行观察子宫腔内的病变及占位性病变情况。&宫腔镜检查可以直观地发现：各种异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、女性不孕症、子宫畸形、移位、嵌顿、断裂的宫内节育器、早期诊断宫颈癌和子宫内膜癌。&由于宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变，比传统的诊刮、子宫造影及B超要准确可靠，通过眼见为实及取材活检，大大提高了诊断准确性，还可同时进行手术。宫腔镜手术损伤小、痛苦少、恢复快，能更多地保存器官功能和经济负担较轻等优点，宫腔镜成为了妇科和计划生育科广泛应用的诊治手段。
日常护理/宫颈炎
子宫颈是子宫的下部较窄呈圆柱状的部分，其下1/3部插入阴道称宫颈阴道部;阴道以上未被阴道所包绕的部分称宫颈阴道上部。宫颈主要由结缔组织构成，亦含有平滑肌纤维、血管及弹性纤维。宫颈管内粘膜上皮细胞呈高柱状，粘膜层有许多腺体，能分泌碱性粘液，形成粘液栓，将宫颈内口与外界隔开。宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖，表面光滑。宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成，两者交接部位在宫颈外口，称原始鳞—柱交接部或鳞柱交界。但此交接部并非恒定，当新生女婴在母体内受到高雌激素影响时，柱状上皮向外扩展，占据一部分宫颈阴道部;当幼女期由母体来的雌激素作用消失后，柱状上皮退至宫颈管内;&青春期和生育期，尤其是妊娠期，雌激素增多使柱状上皮又外移至宫颈阴道部;&绝经后雌激素水平低落，柱状上皮再度内移至宫颈管。这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞—柱交接部称生理性鳞柱交界。在原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界间所形成的区域称移行带区或转化区。在转化区形成过程中，其表面会出现鳞状上皮与柱状上皮的变换。当宫颈鳞状上皮脱落，脱落面会被柱状上皮所覆盖，柱状上皮非常菲薄，其下方间质内的毛细血管会隐隐透出，因此呈现为红色。因此，宫颈糜烂并非真正的糜烂面，医学上“宫颈糜烂”看作是鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮，这是一种正常的图像。因此，国外已于上个世纪80年代陆续取消了“宫颈糜烂”这一术，将柱状上皮外移所致,肉眼呈现糜烂样改变者称为宫颈柱状上皮异位。目前，医学上，“宫颈糜烂”术语仅指由于各种原因如单纯疱疹病毒、梅毒等感染性疾病导致的上皮脱落的真性糜烂。那么，“宫颈糜烂”对妇女有何意义呢?首先，我们应该确定，“宫颈糜烂”不是疾病，是一种生理现象。我们每个人的原始鳞柱交接部母体雌激素水平不同的影响位置有所不同，因此转化区的形态是不一样的，有的人鳞柱交接部长得靠外，那她就会出现“宫颈糜烂”;另一些人长得靠近宫颈管内部，那她就会表现为宫颈光滑。而且，随着我们体内激素的变化，鳞柱交接部和转化区也会移动。其次，我们应该明确，宫颈初期癌变时，宫颈的外观与“宫颈糜烂”没有显著差异。当发现该病患者有“宫颈糜烂”时，需要做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测，出现问题时应进一步作阴道镜检查及病理活检，进一步诊断。以往“慢性宫颈炎”通常包括、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊等几种情况。人们早就发现，此时宫颈局部组织中已不再有大量病原的繁殖。因此目前已放弃“慢性宫颈炎”的概念。但是，宫颈柱状上皮异位可以与宫颈炎同时存在，此时须按照宫颈炎的诊断标准进行诊断，同时筛查淋菌、衣原体等致病微生物，发现微生物感染时，可使用抗生素进行治疗。如前所述，“宫颈糜烂”是一种生理表现，使用药物通常不能使得糜烂消失，而且存在“宫颈糜烂”的妇女多数没有什么不适的表现，所以不需要单纯为宫颈糜烂而进行治疗。目前，某些医院处理宫颈柱状上皮外移患者存在着一些不正确的观念，如忽视宫颈柱状上皮外移的生理性及宫颈炎病原体的检测，过度使用微波激光等物理治疗，甚至给患者切除一部分宫颈;另一种则是认为“”属于慢性炎症，忽视其与宫颈癌前病变的相似性，长期不进行宫颈细胞学筛查，延误了患者的治疗。这两种观念都是需要纠正的。对于宫颈柱状上皮外移患者，宫颈细胞学正常，病原体检查，可定期随访，不需治疗。宫颈腺囊肿、宫颈肥大认为是转化区移动过程中宫颈腺管堵塞形成的，没有特殊临床意义。宫颈息肉属增生性疾病，以手术切除为主，不需抗炎治疗。单纯宫颈HPV感染，无症状者无需治疗，但应定时追踪。
日常禁忌/宫颈炎
宫颈炎的形成跟不良的生活习惯有一定的关系，宫颈炎患者不但要配合医生的治疗，且在生活饮食中也要有所禁忌。生活禁忌1、患者，在患病期间禁忌进行同房，否则有可能会造成。2、清洗外阴时，宫颈炎患者禁忌乱用一些药物，不然，会引起阴道酸碱紊乱。3、宫颈炎患者在洗澡时，要用淋浴，以免交叉感染，外阴要保持干爽，不要穿过紧内裤，保持良好的血液循环。饮食禁忌1、宫颈炎患者忌食辛辣煎炸及温热性食物：辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等，温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火，加重病情。2、宫颈炎患者忌海腥河鲜食物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，不利于炎症消退。3、宫颈炎患者忌甜腻厚味食物：过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄，这些食物有助湿的作用，会降低疗效果，使得病情迁延难治。4、宫颈炎患者忌饮酒：酒属温热刺激食物；饮酒后会加重湿热；使病情加重。
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