重点人群；或发现新的职业危害，以便采取针对性预防；4．（考）铅中毒机制？；最重要和早期的变化之一：卟啉代谢障碍；①铅可抑制ALAD、粪卟啉原氧化酶和血红素合成酶；②FEP增多，可进一步与红细胞线粒体内的锌离子结；④ALA与GABA竞争脑内神经突触后膜上的GAB；5.（考）铅中毒的临床表现？慢性中毒；①神经系统：中毒性神经衰弱样症状、周围神经病、铅；②消化系统
重点人群；或发现新的职业危害，以便采取针对性预防措施，防止职业损害的发生和发展；还可评价防护和干预措施效果，为制订、修订卫生标准及采取进一步控制措施提供科学依据。
4．（考）铅中毒机制？
最重要和早期的变化之一：卟啉代谢障碍
①铅可抑制ALAD、粪卟啉原氧化酶和血红素合成酶的活性。ALAD受抑制后，ALA形成胆色素原过程受阻，血中ALA增加，由尿排出；粪卟啉原氧化酶受抑制后，阻碍粪卟啉原Ⅲ氧化形成原卟啉原Ⅸ，结果使血中粪卟啉增多，尿中粪卟啉排出增多。
②FEP增多，可进一步与红细胞线粒体内的锌离子结合，导致ZPP增多； ③铅可以抑制红细胞膜Na+，K+---ATP酶的活性，使红细胞内K+逸出；
④ALA与GABA竞争脑内神经突触后膜上的GABA受体，引起神经行为功能改变
5. （考）铅中毒的临床表现？ 慢性中毒
①神经系统：中毒性神经衰弱样症状、周围神经病、铅中毒性脑病 （周围神经损害可分为感觉型、运动型和混合型）
②消化系统：口内金属味、食欲不振、恶心、腹隐痛、长期不注意口腔卫生者可见蓝灰色“铅线”；中度以上中毒病例可出现铅性腹绞痛
③血液系统：血红素合成减少，血红蛋白减少，导致低色素正常细胞型贫血 ④其他：肾脏受损
6. （考）慢性汞中毒的临床表现？
①易兴奋症：早期主要表现为中毒性神经衰弱样症状，继之出现情绪和性格改变。 ②震颤：汞毒性震颤即为意向性震颤，即在集中注意力做某些精细动作时震颤明显，而在安静或睡眠时震颤消失。
③口腔炎：口腔黏膜溃疡、出血，牙龈胀痛、发红、感染溢脓，可见汞线。 ④肾损害：表现为肾近曲小管功能障碍。
3. ⑤其他：流产、早产、月经异常。【教务成绩修改 提高学
分绩点 消除挂科记录 改后付款
7. （考）慢性苯中毒造血系统损害的临床表现？
①轻度中毒者无自觉症状，但血象异常
②最早和最常见的表现是持续性白细胞计数减少，主要是中性粒细胞数减少，淋巴细胞相对数增加，血涂片可见中性粒细胞有较多的毒性颗粒、空泡、破碎细胞等，电镜检查可见血小板数减少，型态异常
③中度中毒者可见红细胞计数偏低或减少
④重度中毒者常因感染而发热、齿龈、鼻腔、黏膜与皮下常见出血，眼底检查可见视网膜出血，红细胞计数、血红蛋白、白细胞、血小板、网织红细胞都明显减
少，淋巴细胞百分比相对增高
⑤中毒晚期可出现全血细胞减少，甚至发生再生障碍性贫血
8. （考）苯的氨基与硝基化合物的毒作用共同点？
①形成高铁血红蛋白：主要毒作用之一，以苯胺和硝基苯最为典型
②溶血作用：苯的氨基和硝基化合物的强氧化性代谢产物苯胲能够氧化红细胞膜上GSH，膜的还原性保护作用破坏，导致红细胞破裂，产生溶血
③肝脏毒性：直接损害肝脏，引起化学性中毒性肝病；溶血后可引起继发性肝损害
④泌尿系统损害：直接作用于肾脏引起肾实质损害
⑤皮肤黏膜刺激和致敏作用：引起接触性皮炎和过敏性皮炎、支气管哮喘等 ⑥晶状体损害：引起中毒性白内障
⑦致癌作用：职业性膀胱癌发病率增高
9. （考）中毒性白内障的发病特点？
①在低浓度即可发病
②起初出现晶状体周边点状、楔形或环状混浊，不影响视力；随着病情进展，出现盘状混浊，此时视力则明显下降
③一般接触半年到三年即可发病，工龄越长，发病率越高，且病情亦愈加严重 ④晶状体损害一旦形成，即使脱离接触，病情仍可进展或加重
⑤白内障与TNT中毒性肝病发病不平行，可伴发或单独存在
10. （考）刺激性气体毒作用规律？
①共同的毒作用是对皮肤、眼、呼吸道黏膜产生刺激作用
②通常以接触局部的损害为主
③损害程度主要与毒物的浓度和接触时间有关
④病变部位和临床表现与毒物的水溶性有关，水溶性大的刺激性气体，易使人警觉、逃避；水溶性小的刺激性气体往往不易发觉，易进入呼吸道深部并逐渐与水分作用，对肺组织产生刺激和腐蚀作用，导致化学性肺炎和肺水肿
11．（考）急性刺激性气体中毒的现场处理？
①立即将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜流通处，脱去污染衣服，迅速彻底清洗污染部位
②可使用中和剂，如为酸性气体，可用5％碳酸氢钠溶液；碱性气体，可用2％~4％硼酸或5％醋酸溶液
③皮肤污染化学灼伤应在现场彻底冲洗后再送医院烧伤专科处理
④呼吸道吸入中毒可用中和剂雾化吸入
⑤化学性眼烧伤应立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗，绝不能不予冲洗即送医院，以免眼部发生不可逆的严重病变
12. （考）急性CO中毒的机制？
急性CO中毒的机制是HbCO引起的双重缺氧作用。一方面，血红蛋白结合CO所形成的HbCO丧失了携带氧气的功能。研究发现，CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而HbCO的解离速度比氧合血红蛋白的解离速度慢
3600倍，因此，如果生产现场存在一定量的CO，即可对机体产生较明显的影响，导致低氧血症；另一方面，HbCO的存在还影响其他亚基上的HbO2的解离，阻碍氧的释放。
13. （考）有机磷农药中毒的临床表现？
（1） 急性中毒：①毒蕈碱样症状：腺体分泌亢进；平滑肌痉挛；瞳孔缩小；
心血管抑制 ②烟碱样症状：患者可出现肌束震颤、肌肉痉挛，进而
发展为肌无力、肌麻痹等，严重者可出现呼吸肌麻痹而死亡 ③中枢
神经系统症状：烦躁不安、言语不清、意识障碍
（2） 中间期肌无力综合症
（3） 迟发性多发性神经病
（4） 慢性中毒：以中毒性神经衰弱样症状为主
14. （考）粉尘粒子分散度的卫生学意义？
①粉尘粒子分散度愈高，其在空气中悬浮的时间愈长，沉降速度愈慢，被人体吸入的机会愈大
②粒子分散度愈高，其比表面积也愈大，愈易参与体内生理生化反应，对人体危害就愈大
③粒子分散度还影响粉尘在呼吸道的阻留部位和阻留率。粒径等于或大于15μm的尘粒称为非吸入粉尘，粒径小于15μm的尘粒称为可吸入性粉尘。
④在粒子分散度相同的情况下，吸入粉尘的质量愈大，则肺内纤维化病变越重
15. （考）矽肺的诊断？
根据可靠的矽尘接触史、现场劳动卫生学调查资料（尤其是工作环境中粉尘浓度、分散度及粉尘中游离SiO2的含量、作业方式、防护措施等），参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况，以技术含量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据。分期的依据是：小阴影（形态、大小、密集度、分布范围）、大阴影，肺门及肺纹理改变等只作参考，不是分期指标。诊断时将患者胸片与尘肺诊断标准片对照，确定分期，并需排除其他肺部类似疾病。
16. （考）尘肺防治措施？
①“革”：改革生产工艺和革新生产设备
②“水”：湿式作业
③“密”：密闭尘源
④“风”：抽风除尘
⑤“护”：个体防护：合理使用防尘口罩、防尘安全帽等
⑥“管”：做好防尘设备系统的维修管理和防尘管理制度的贯彻执行
⑦“查”：对工人进行就业前健康检查、定期健康检查和脱离接尘作业后的定期健康检查
⑧“教”：加强宣传教育
17. （考）中暑的发病机制和临床表现特点？
中暑按发病机制可分为三种类型，即热射病、热衰竭、热痉挛
（5） 热射病的临床特点：起病急骤，体温高达40℃以上，开始时大量出汗，
随后出现“无汗”，严重时可出现昏迷、抽搐等，死亡率高
（6） 热衰竭的临床特点：起病迅速，主要表现为头昏、头痛、恶心、呕吐，
继之可出现皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱、晕厥等，患者体温正常
或稍高，一般不引起循环衰竭、
（7） 热痉挛的临床特点：明显肌肉痉挛伴收缩痛，痉挛常呈对称性，患者
意识清楚，一般体温正常
18. （考）永久性听阈位移的表现？
噪声所致的永久性听阈位移早期常表现为：高频听力下降，听力曲线在Hz（多在4000Hz）出现“V”型下陷。随着接触噪声时间延长，病损程度加重，高频段听力下降明显，同时语音频段（500~2000Hz）听力也会受到影响，语言听力出现障碍，甚至出现噪声聋。
19. （考）预防医学与临床医学的区别？
共同点：两学科的任务均是针对健康和疾病，工作中都应用病理学来探索疾病，应用生理学知识来研究健康。
（1） 由图可见环境对人体的影响是一个连续的过程，由生理性向病理性发展
（2） 由图可见预防工作的重要性
（3） 图可分为五个接触（亦称暴露）及反应水平：
①最低水平：人体接触有害因子在体内的总负荷增加，但不引起代谢、生理学的任何反应
②第二水平：环境与机体负荷进一步增加，引起代谢、生理学改变，但此种改变无病理生理学变化
③第三水平：接触水平可导致明显的代谢、生理学改变，即病理学的改变，称病前状态
④第四水平：引起明显的疾病状态
⑤第五水平：引起死亡
21. （考）保持居室空气质量的卫生措施？
①住宅的地段选择
②建筑材料和装饰材料选择
③合理的住宅平面配置
④合理的住宅卫生规模
⑤采用改善空气质量的措施
⑥改变不良个人卫生习惯
⑦定期清洗和保养各种设施
⑧加强卫生宣传教育和健全卫生法则
22. （考）以冠心病（CAD）为例，应如何进行三级预防？
三亿文库包含各类专业文献、文学作品欣赏、专业论文、外语学习资料、幼儿教育、小学教育、中学教育、行业资料、应用写作文书、预防医学专业考试重点总结给有需要的人67等内容。　
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved白细胞.淋巴细胞偏高怎么办
白细胞.淋巴细胞偏高怎么办
基本信息：女&&八个月
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：红细胞　　　　　　　　　3.98 （3.5-5）血红蛋白　　　　　　　　101低110-150红细胞压积　　　　　　　30.6低34-45平均红细胞体积　　　　　76.9低82-95平均红细胞血红蛋白量　　 25.4低27-31平均红细胞血红蛋白浓度　330（320-360）红细胞体积分布宽度　　　14.4（0-15.4）白细胞 　　　　　　　　　10.22高4-10淋巴细胞百分比　　　　　64.5高20-40中性粒细胞%
22.9低50-70
网织红细胞
淋巴细胞绝对值　　　　　6.59高1.2-3.4中性粒细胞绝对值　　　　　2.34（1.4-6.5）　血小板　　　　　　　　　291（100-300）血小板压积　　　　　　　0.25（0.1-0.27）平均血小板体积　　　　　8.5（7.8-12.5）血小板体积分布宽度　　　8.6 补充问题1：( 20:32:26)
你好，26晚上睡觉前高烧39.5，27号白天正常36.5晚上又烧到38.5在吃（头孢地尼分散片）
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
网友满意：
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四川省二级综合性医院&&&内科
你好，小孩在四岁之前都是以淋巴细胞为主的，会占到60%左右的，后面的正常值是成年人的，所以不能用成年人的标准去判断小孩的血常规，白细胞高有可能与感染有关的。
擅长：小儿多动症、抽动症、哮喘、腹泻、小阴茎、包茎、隐睾等的诊断与治疗
网友满意：
回答速度：
上海长征医院&&&
血常规是正常的,病毒感染可以是这样的血象.
擅长：小儿内科
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岭背中心卫生院&&&内科
你好 从以上来看的话。血像是正常的。只是有轻度的营养不良性贫血。积极进行加强营养是可以的。
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疾病百科（别名：血虚）（别名：血虚）　　在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成...　　在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。　　不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。　　急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。就诊科室：血液科 营养科典型症状： 多发人群：所有人群，主要是女性，老年人检查方法： 发病部位：全身疾病自测：常用药品：
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
副主任医师
北京中医药大学东方医院&&&营养科
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十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询红细胞计数白细胞血小板网织红细胞偏低淋巴细胞百分率...
红细胞计数白细胞血小板网织红细胞偏低淋巴...
红细胞计数白细胞血小板网织红细胞偏低淋巴细胞百分率偏高是有哪些症状？
医院出诊医生
擅长：白血病，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症
擅长：顽固性过敏性紫癜，血小板减少，白细胞减少
擅长：真红，血小板增多，再障，MDS， 血友病
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：酒精性肝病,药物性肝病,肝纤维化,脂肪肝,肝腹水
&&已帮助用户：1466
问题分析：患者的血常规检查淋巴细胞百分率偏高，这种情况常见于病毒感染性疾病，而白细胞、红细胞和血小板都减少又应该考虑再障，意见建议：建议患者到医院做进一步检查治疗。 祝您早日康复
问红细胞计数 白细胞 血小板 网织红细胞 偏低 淋巴细胞百分率偏高是有哪些症状？
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：54864
指导意见：患者的血常规检查淋巴细胞百分率偏高，这种情况常见于病毒感染性疾病，而白细胞、红细胞和血小板都减少又应该考虑再障，建议患者到医院做进一步检查治疗
问变异性压败血症有哪些症状？
职称：医师
专长：感染性疾病、肝病
&&已帮助用户：1425
变异性压败血症多见于成人，发热时全身可见皮疹，可有关节等疼痛，但退热后疹退，发热时疹复现。不知道你具体的情况如何，但血沉、CRP、RF升高不明显，建议复查。
问血常规问题
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，请问有没有症状呢，血常规的影响因素是比较多 的，需要结合临床分析
问请问谷丙转氨酶高怎么办
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
你好，转氨酶是检查肝炎的一个指标，其值升高有可能是肝炎引起的，不过劳累熬夜吃药身体某些疾病等也是会导致谷丙转氨酶偏高的。
意见建议：建议可以先吃点护肝片试试，注意休息，多吃点营养，多喝水，过段时间最好是再去医院复查一下。
问血小板偏高有哪些症状？
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
当400x109/L时为血小板增多常见于骨髓增生性疾病例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等反应性血小板增多症常见于急慢性炎症缺铁性贫血及癌症患者此类增多一般不超过50009/L经治疗后情况改善血小板数目会很快下降至正常水平脾切除术后血小板会有明显升高常高于600x109/L随后会缓慢下降到正常范围还应该结合症状体征等明确疾病
问血小板底,会有哪些症状出现
职称：医师
专长：妇科
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你好这个情况应该及时到医院做个血常规进一步检查一下考虑是血液病的可能性较大
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