月经例假第四天反而肚子疼去做小腹b超,回来忘洗澡,晚上憋尿,第二天尿血,洗澡会不会阴道尿路感染?

推荐一种名为D甘露糖的成分,在国外比较流行。因为老外的饮食结构高糖高脂,导致尿路感染问题频发。加上抗生素使用比国内严格很多、看病比较贵。所以国外的替代疗法(算是海外版中医?)一直比较流行。在Amzon上面搜索D-Mannose算是比较常见的,销量也不低。Amazon上的D甘露糖相关产品一、简单介绍下D甘露糖这种成分:甘露糖是一种单糖,唯一用于在临床上的糖质营养素,广泛分布于体液和组织中,尤其是在神经、皮肤、睾丸、视网膜、肝和肠。其直接被利用合成糖蛋白,参与免疫调节[1]。这个成分有这么几个重要特点:单糖结构,不会再分解成为葡萄糖,因此对血糖的影响极为有限,甚至是代糖的一种;人体不能吸收,吃多少排多少,甘露糖90%都会在30-60分钟内原封不动地通过尿道排出体外;甘露糖是细菌(尤其是大肠杆菌)非常喜爱的食物;二、那么D甘露糖为什么能对尿路感染起作用呢?首先,得说清楚尿路感染这个疾病的原因。尿路感染是尿路对细菌入侵产生的炎症,所以尿路感染经常会用抗生素(阿莫西林,呋喃妥因,头孢,左氧氟沙星等),抗菌本质就是杀菌。当然近些年来,支原体衣原体导致的尿路感染比例也在升高。尿路感染初步可以简单的通过尿液颜色来判断:尿液颜色对应可能的症状清澈-黄色:健康的尿路灰色:可能是尿路感染红色/粉色:尿路感染、结石、肾脏感染暗橙色:可能是缺水,用药,或者是肝脏问题绿色:可能是绿脓杆菌引起的尿路感染棕色:常见横纹肌溶解,或者是肝肾问题蓝色:良性家族性高钙血症导致尿路感染的菌种分两类吧,大肠杆菌和其他:大肠杆菌(大肠埃希杆菌):占致病菌的80%左右,也就是说80%的尿路感染是大肠杆菌引起的;其他1:克雷白肺炎杆菌,粪肠球菌,白色念珠菌,金黄色葡萄球菌等;其他2:支原体,衣原体,病毒性;UTI细菌菌种占比(Nature Reviews)大多数尿路感染还是单一种类导致的,尿路感染的治疗本质就是抗菌。而且绝大部分就是对抗大肠杆菌。如果你对你尿路感染的致病菌判断不准确,去医院做个细菌检测就可以。其次,用大肠杆菌做个例子。大肠杆菌是人和动物肠道中著名的一种细菌,主要寄生于大肠内而得名,约占肠道菌中的0.1%。其中很小一部分在一定条件下引起疾病,比如跑错地方了,发生变异了,或者你自身免疫力下降大肠杆菌大量增殖。因为女性的尿路和阴道比较靠近,所以女性的尿路感染发病率是男性的2倍以上;一般正常认为,尿路系统是无大肠杆菌的,当大肠杆菌跑进尿路系统增殖,就导致了炎症反应。大肠杆菌通过细菌上的TypeI型菌毛会牢牢的吸附在你的尿路表面,这也就是为啥尿路感染会反反复复的原因。大肠杆菌表面的绒毛就是菌毛D甘露糖对大肠杆菌的作用原理。D甘露糖是大肠杆菌非常喜爱的食物,治疗原理就像“肉包子打狗有去无回一样”。D甘露糖对大肠杆菌的吸引力,远远大于尿路对大肠杆菌的吸引。当你服用D甘露糖的时候,会快速进入尿路循环排出去(上述提过,D甘露糖人体几乎不吸收),在通过尿路的时候把大肠杆菌带走,排出体外。D甘露糖是排菌不是杀菌,这也就决定了它的效果更佳温和安全。整个尿路循环时间在30分钟,起效速度非常快;单糖结构,不影响血糖(葡萄糖),所以高血糖的人也可以使用;人体根本不吸收,没负担,吃多少几乎排多少;排菌不是杀菌,效果温和。(抗生素大部分是好菌坏菌一起杀。);没有耐药性;D甘露糖可以单独使用治疗尿路感染,也可以配合抗生素后期保养尿路使用。三、目前的实验数据以及认证1,Clinicaltrials
美国临床信息收录(官方)这里只说总量,大概有31项关于D甘露糖的研究,大部分是针对尿路感染。相对而言研究算比较多的。下面会截取部分研究结果。美国国立医学图书馆的临床信息收录结果,31项关于D甘露糖2,《Oral D-Mannose in the Prevention and Treatment of Recurrent Urinary Tract Infections: A Review》[2]翻译:口服D甘露糖对于治疗和预防复发性尿路感染的作用(一个回顾/综述)。里面统计了14项相关研究,总结是:D甘露糖对于尿路感染的作用不输抗生素(参照物:呋喃妥因);D甘露糖治疗尿路感染相比抗生素,副作用更少;当然,也必须承认,D甘露糖对尿路感染的研究仍然还不够充分。D甘露糖对尿路感染的研究还需要进一步进行3,《Selective depletion of uropathogenic E. coli from the gut by a FimH antagonist 》[3]翻译:用FimH拮抗剂从尿路中选择性清除大肠杆菌。这个结果2017年发表于《Nature》主刊。FimH结合D甘露糖FimH结合D甘露糖对Type1型菌毛有靶向清除作用,具体原理需要进一步研究。4,英国国家卫生与临床优化研究所:尿路感染治疗建议D甘露糖可以作为尿路感染的预备的治疗措施,对孕期妇女同样适用。参考[1]甘露糖_百度百科[2]Porru D, Regina C, Fiorello N, Gardella B, Spinillo A, Jallous H. Oral D-Mannose in the Prevention and Treatment of Recurrent Urinary Tract Infections: A Review. Clin Surg. 2019; 4: 2624.[3]Spaulding, C., Klein, R., Ruer, S.et al.Selective depletion of uropathogenicE. colifrom the gut by a FimH antagonist.Nature546,528–532 (2017).

尿液化验是咱们肾友再熟悉不过的检查,每次复查都会用到。就拿留尿常规来说,那还不简单?第一步,去厕所;第二步,尿;第三步,送走。NONONO,关于尿液检验的各种细节,肾上线为大家盘点30个知识点,第一条你可能就从没注意!不信?咱们往下看。首先说说留一次性尿标本的准确工作。1、留尿前,女性用清水冲洗干净外阴2、避开月经期月经血不仅影响血尿,也影响尿蛋白3、男性应翻转包皮,用水清洗干净尿道口这做的目的是,不让阴道分泌物、包皮垢、粪便等物质污染尿标本。谁想细菌、粘液丝、“小蝌蚪”被当成别的什么东西,造成检验误差呢?4、留中段尿中段尿的意思是,先排尿1秒钟左右(冲刷尿道,减少污染)弃去前段尿,留中间的。5、留30ml~50ml能够满足不同化验所需的量。多了还好说,万一少了又得再留6、使用干净、干燥、带盖的容器7、尿常规1~2小时内送检最好尿常规、尿有形成分分析,这些检查最好是新鲜的尿液8、留尿前服用维生素C片,会使尿潜血假性减少维生素C的使用,可使部分本来有血尿的患者尿潜血呈阴性,掩盖真实结果。因此,留尿前避免服用维生素C。9、一般晨尿更好尿常规、尿蛋白肌酐比,都推荐留晨尿(实在不好留,也可以留其他时间的尿液)。晨尿的意思是,早晨起床后的第一次尿液,该尿液浓缩、偏酸性,细胞和管型等有形成分保存完好,较少受到饮食、运动干扰。下面讲讲尿液的外观性状吧!10、尿液浑浊?可能是尿路感染了新鲜的尿液,澄清、透明,呈淡黄色或无色。尿液浑浊,常见于尿路感染、晶体析出(如结石患者)。当然你要是把尿液标本放得太久,也会浑浊。11、尿色发红,不一定是尿血,也可能是一些食物色素“染红”了尿液尿色发红,可能是肾病等泌尿系疾病引起的肉眼血尿,也可能是假性血尿(看起来像血尿,但不是血尿)。常见如甜菜根、火龙果、桑葚、蓝莓、大黄,如果是这些因素染红尿液,尿检无异常,不用紧张。12、除了红色,尿液还可以染成其他的五颜六色一些药物的使用,或者是一些特殊疾病,可使尿液颜色染出一道道“彩虹色”。13、尿色变成深黄色,提示尿液浓缩,该喝水了!14、尿里有泡沫,不能和蛋白尿直接划等号尿液中有泡沫是肾病的常见表现,但肾病最终诊断,以及尿蛋白多少的判定,以尿检和血检的客观证据为准,而不是泡沫的多少。15、尿液久置后,可出现絮状沉淀一些肾友发现尿液标本放置一段时间以后,出现沉淀物、浑浊,表示很担心,这跟放置时间长,引起尿液中的一些有形成分,如晶体析出有关,可见于正常生理现象16、正常喝水饮食情况下,尿量每天1500~2000ml夏季气温高,会带走人体更多的水分,不及时喝水尿量会减少小于400ml称少尿,小于100ml称无尿,此时代谢废物不能完全从肾脏排出,意味着肾功能受损17、没尿别硬挤如果到医院查尿,没什么尿的话,别硬挤,可能会不准。可以喝些水,休息一下,等尿意充足了再留18、尿潜血阳性( ),不一定是肾炎试纸反应尿潜血阳性,必须经过显微镜确认,红细胞大于3/HP才为血尿诊断。血尿原因多种多样,可能是肾炎引起,也可能是肾炎之外的其他因素引起。初步筛查时,需进一步前往肾内科化验,红细胞相位,以及其他检查如血压、肾功能、B超等。19、肾病患者常出现的尿检异常是持续性血尿、蛋白尿、或者血尿合并蛋白尿的情况无肾病的人,也可以出现轻微一过性的血尿或者蛋白尿,因此,重复检验血尿、蛋白尿是否持续存在很重要。20、不同时间段,蛋白排泄不是一成不变的,是波动的早晨尿蛋白试纸还是黄的,下午就绿了?这是因为尿蛋白排泄本身就有波动性。21、尿蛋白显示3 ,不一定尿蛋白多;尿蛋白显示1 不一定蛋白尿少尿液稀释时,尿蛋白虽仅1 ,实际尿蛋白却可能很多;尿液浓缩时,尿蛋白显示3 ,尿蛋白量也可能较少;尿常规的加号不一定是精确的,要看精确的话,还是要查24小时尿蛋白定量22、管型也有一定意义正常尿液可以偶见透明管型,但大部分管型尿如红细胞管型、白细胞管型、肾小管上皮细胞管型、颗粒管型通常提示各类型的肾脏损伤23、尿白细胞和亚硝酸盐阳性( ),常提示泌尿系感染尿路感染了,常会有尿频尿急尿痛尿灼热的症状。夏天到了,预防尿路感染,多喝水、不憋尿、保持外阴卫生很重要。24、关于24小时尿标本(24小时尿蛋白、尿肌酐、电解质),方法很重要,留错等于白留!正确收集方法:早上7点排空膀胱,此后排出的所有尿液留在同一个容器,直到次日早晨7点排出最后一次。查看详情→24小时尿液标本,留错等于白留!注意这5点25、记录24小时的总尿量,混合均匀后,取适量一管尿送检26、24小时尿蛋白定量,是评估尿蛋白排泄的金标准前提条件是标本必须完整无误,24小时尿蛋白定量才能准确估计尿蛋白严重程度。当尿常规蛋白加号与24小时尿蛋白定量不匹配时,以24小时尿蛋白为准。它的价格实惠,唯一的缺点是操作繁琐,不方便留24小时尿的朋友,也可以查尿蛋白肌酐比27、尿蛋白肌酐比(PCR)与24小时尿蛋白有较好的相关性例如,尿蛋白肌酐比300mg/g,推算24小时尿蛋白300mg左右。PCR可在部分情况替代24小时尿蛋白,监测患者病情。28、但PCR有可能错误的估计尿蛋白程度当监测到PCR发生明显变化,需改变治疗决策时,建议依然查24小时尿蛋白来核实,两者不匹配时,以24小时尿蛋白定量为准29、运动可能对24小时尿蛋白造成较大的影响留尿当天避免剧烈运动曾有试验让健康志愿者骑动感单车后,立即测试他们的尿蛋白排泄率,发现尿蛋白排泄超过1.5mg/分钟,(若这种状态持续一天,相当于尿蛋白定量>2g/天)30、尿肌酐和血肌酐不一样,是两码事通常不单独看尿肌酐的意义,尿肌酐高或低不能反应肾功能。验尿肌酐的临床目的,多用于24小时肌酐清除率(同时查血肌酐和尿肌酐)、尿蛋白肌酐比(尿蛋白和尿肌酐的比值)、尿白蛋白肌酐比(尿白蛋白和尿肌酐的比值)
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!小腹坠胀、尿频怎么办?高会兰主治医师妇科都亭乡卫生院小腹胀痛,检查子宫,膀胱,尿液都没问题您好,我是百度健康高会兰医生,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。有什么可以帮助您的吗最近小腹坠胀,有点尿频,但是检查了尿液,子宫及附件,膀胱,双肾,都没问题这是什么原因呢上一次月经什么时候来的11月20号12月20号该来没来是吗感觉上次来的时候间隔也挺长这跟月经不调有关?那有可能是快来月经了,来月经前的征兆小腹坠胀,有点疼,持续了好几天了有关系呀,内分泌失调引起的激素六项查了吗之前月经前都没什么征兆因为每一次跟每一次来月经的症状都不一样,它受周围环境,精神因素,压力的影响,药物的影响都有关系跟这个带小孩,夜奶,睡眠差什么的,有关吗现在二宝一周半,刚断奶一个星期,但是夜晚睡眠还是很差需要去做个激素六项是吧是的,睡眠不好会影响内分泌失调引起月经紊乱月经不规律,建议查一个激素六项建议调理一下生活方式,保持良好的心态不是盆腔,宫颈之类的问题吧,但是我B超检查了子宫和附件,都没问题呢既然做了b超,就可以排除子宫附件的情况了分泌物查了吗?有没有阴道炎分泌物也查了,没问题就是查了都没问题,感觉就是坠胀,不知道怎么回事呢那就有可能是内分泌失调引起了,查一下激素六项排出一下吧也许是快要来月经了,来月经前的症状激素六项是抽血是吧,不需要空腹什么是吧多喝热水,注意休息,可以热敷一下小肚子可是都持续好几天了呢,还有点尿频,但是尿检结果是正常的嗯,好呢,谢谢如果着急上火,也会出现这种症状可以先吃点消炎药嗯,好的,谢谢您啦

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