各位帮解答,为什么说大部分左肺上叶结节说明什么是良性的?

  大家都知道甲状腺结节有良恶性之分,而且95%的甲状腺结节通常都是良性结节的,但虽然是良性结节它也还是有一个恶变的可能性。  经医学研究调查证明95%的良性结节中就有5%的结节会由良性转为恶性结节。还有就是一检查出来就是恶性甲状腺结节,但是这种情况很少见。那么为什么良性甲状腺结节还会演变为甲状腺癌呢?其实主要有以下两个方面的原因。  一、饮食上不忌口  很多人一开始体检出甲状腺结节,通常不太会把结节这种小病放在心上,依旧吃啊喝的,没有一定的饮食注意,所以这也就可能导致结节的增大。  俗话说“病从口入”,很多疾病就是因为饮食生活习惯不注意而造成的,更何况你已经患上了疾病,所以就更得注意一下饮食方面的改善。为了防止甲状腺结节由良性变为恶性,饮食上尽量禁忌烟酒、  烧烤类的食物,还有就是过夜菜以及香肠腊肉卤肉等含亚硝酸盐的食物要尽可能少吃。甲状腺结节患者可以多吃点消肿散结的食物,如猕猴桃、油菜、山药、核桃等食物。  二、没有尽早干预和治疗  在早期发现出来甲状腺结节的时候,由于结节太小,所以很多医生会让你定期观察,不用管,但是这种通常都是错误的,因为甲状腺结节一般不会自愈的,早期发现小的结节也是需要尽早进行干预和治疗的,不能等到它长大或者是出现病变已经变为甲状腺癌才悔不当初,匆忙采取手术切除治疗。  手术切除治疗带来的风险性还是比较大的。因为当甲状腺结节发展为甲状腺癌或者甲状腺结节变大逼迫到周围邻近器官的话,手术治疗通常是切除一侧或者部分的甲状腺组织,而切除后就会造成甲状腺失去一部分功能和组织。这就造成很多甲状腺结节术后患者需要长期吃优甲乐来满足甲状腺激素的分泌,来代替一部分的甲状腺。  所以最后总结一下就是,当发现自己有甲状腺结节的话,最好尽早进行干预和治疗,干预的话可以从饮食上调理,治疗的话可以选用岳氏甲状腺病超导介入法等方法来治疗。总之不要等到结节自己自由发展变大侵迫到其他邻近器官。得了甲状腺结节就是要尽可能在早期就把结节扼杀在摇篮当中,让它没有办法没有机会癌变。发布于 2020-11-06 14:18
近年来,肺结节逐渐成为人们关注的热点话题。单位体检,每次都能发现不少肺结节。什么是肺结节呢?在医学上,肺结节是指影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状,为边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。如果发现孤立性肺结节,一般需要进行进一步的检查,如增强CT、支气管镜等,以确定结节的性质和病因。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节,一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变(感染或非感染因素导致的炎症性疾病)所致。对于多发性肺结节,医生需要结合患者的病史、体征和其他检查结果进行综合判断,以制定合适的治疗方案。局部病灶直径>3 cm者称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大。对于肺肿块,一般需要进行穿刺活检等检查,以确定是否为肺癌。其实,目前体检发现的肺结节中,近80%肺结节是良性的,绝大多数是碳沫沉积、肺内淋巴结、陈旧病灶、瘢痕等。只有少数病灶是肿瘤性病变,其中绝大多数是良性肿瘤或癌前病变,无需立即处理,只有极少数高危病灶或在随访中逐渐增大、增实的肺部结节,需要手术治疗。肺结节高发的原因其实,并不是患有肺结节的人增多了,而是现在做体检的人多了,无论是单位体检还是入职体检,检出肺结节的人也就多了。以前,大家也不做体检,就是有肺结节也不知道。随着人们健康意识的提高和医学技术的不断进步,越来越多的人开始关注自己的身体健康状况。在进行体检时,医生会使用低剂量螺旋CT等先进的检查技术来检测肺部病变情况,这也使得肺结节等小病灶能够被更早地发现。低剂量螺旋CT的普及也是导致肺结节检出率上升的原因之一。以前,大家有什么不舒服,去医院都是做胸片、透视等检查,这类检查无法检出小于2cm的肺部病灶。而低剂量螺旋CT则可以清晰地看清肺上1-2mm的小结节,大大提高了肺结节的检出率。此外,人工智能软件的应用也帮助影像科医生能找到非常小的肺结节。随着生活节奏的加快,人们的生活习惯也发生了很大变化。长时间坐姿不正、缺乏运动、吸烟等不良生活习惯都可能导致肺结节的发生。特别是吸烟,烟草中的有害物质对肺部组织造成严重损害,极易引发肺结节。空气污染、职业暴露等因素也是导致肺结节高发的原因。长期吸入粉尘、雾霾等有害物质,使得肺部负担加重,易导致肺结节的形成。面对肺结节的高发,我们应该如何应对呢?1. 定期检查:对于长期吸烟、从事特殊职业等高发人群,应定期进行肺部检查。这有助于早期发现肺结节,及时采取治疗措施。2. 改善生活习惯:保持良好的生活习惯,如避免吸烟、保持适量运动、保持室内空气清新等,有助于降低肺结节的发生风险。3. 积极治疗:一旦发现肺结节,应积极配合医生进行相关检查和治疗。总之,了解肺结节的成因并采取积极有效的应对措施,对于降低肺结节的发生风险和治疗肺结节具有重要意义。让我们从自身做起,关注肺部健康,共同抵御肺结节的侵袭。参考文献:中华医学会呼吸病学分会肺癌学组中国肺癌防治联盟专家组. 肺结节诊治中国专家共识(2018年版)[J] . 中华结核和呼吸杂志, 2018,41(10) : 763-771.想了解更多精彩内容,快来关注呼吸科孙思庆医生
年底体检完刚过,又有几个朋友和我说自己查出了肺结节。但是程度却不一样,有的小于6mm,有的是多发结节。都来问我严不严重,还能不能投保。为什么会造成肺结节?肺结节在诊断出来后应该如何应对?啥时候复查?这篇回答就统一来解释一下。每万人体检中,大概有46%的人会查出肺结节…肺结节的患病群体增多,有很大原因是因为技术进步,能检查出来的结节越来越小。过去检查肺部的手段多是X光,精度没那么准确,近年来使用CT排查更为常用,由于分辨率高于X光,一些密度低的小结节也能检查出来了。先给大家打个预防针,虽然肺结节和肺癌有一定关联,但绝大多数结节都是良性的。如果不是明确告知是恶性的结果,根据医生的建议定期随诊即可。01 查出肺结节,应该如何应对?首先先定义肺结节是什么,肺结节是肺部<3cm的占位,根据密度大小的不同,可分为实性结节、部分实性结节和纯磨玻璃结节。那>3cm叫肿块,我们只要关注它是良性还是恶性。那什么时候随诊、什么时候复查。具体要根据它的大小、结节成分(实性、部分实性、纯磨玻璃)来判断,根据以上的指标,如果不是高风险,医生会给出随诊建议,如果医生建议随诊,那一般风险就不算大,具体的,我找了几张图,你们参考一下:来源:健康界来源:健康界来源:健康界这里重点解释一下高危人群,《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》将肺癌的高危人群定义为:年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:吸烟≥20 包/年,或曾经吸烟≥20 包/年,戒烟时间<15 年;常年暴露在厨房油烟里,烹饪产生的油烟含有苯并芘、挥发性亚硝胺等致癌物;环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。02 肺结节癌变的概率有多大?90%的肺结节是良性的,特别1-3毫米的肺结节,良性可能性更大。但就像前面说的,定期随诊的目的就是预防恶化。更应该关注的是,结节越大,恶性的可能性就更高,特别是大于10mm的,可通过使用增强CT、造影等检查,观察结节的形状,有无分叶或毛刺,血供是否丰富等情况,如存在磨玻璃样、有毛刺等情况,则高度考虑为肿瘤。10~15mm大小的结节,通常采用胸腔镜手术。这样的肿瘤通常是早期的原位癌,术后即可痊愈,对生命无影响,无需术后进行放化疗。03 造成肺结节原因有哪些?应该如何做好预防?我查阅了一些资料,找到了和肺结节相关的致病原因,但是由于发病机制复杂,目前其实也缺乏大量证据证明:年龄四十岁以上; 长期吸烟或接触二手烟者; 曾经接触石棉或铍、铀、氡、镍等放射线元素的人; 慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者; 有肿瘤个人史或家族史,特别是肺癌家族史者要特别当心;肺结节,由于肺位于人身体深处,不像甲状腺(脖子上)、乳房还能通过触诊来检查;也不适合做创伤小的穿刺活检来明确良恶性,手术切除再活检对身体伤害又太大……所以每年定期体检,一定是预防肺结节和肺结节恶化的最好方法。根据中国精算师协会发布的《国民防治重大疾病读本》中提到,肺癌的5年生存率不到30%。在青壮年(18-39岁)人群中,肺癌又是发病率比较高的,占男性恶性肿瘤的6.1%,女性恶性肿瘤的4.5%。而癌症的医疗费用则在22-80万之间。目前一些肺癌有特效药,如果身体条件允许用药治疗,药品又极其昂贵:以奥西替尼(商品名:泰瑞沙)这种治疗非小细胞肺癌的靶向药为例,规格为80mgx30片/盒的泰瑞沙在上海的价格为51000元,医保报销后,每盒个人仍需支付3.57万。预防这种病重要,预防万一疾病来临时的花费和收入损失,同样重要。如果有医保,怕医保兜不住,可以考虑加个百万医疗险,有条件的加个重疾险。但是肺癌的预后一般不如其他癌症,从我这个保险行业从业者的角度看,肺结节会比较难买保险,甚至很多保险产品都不愿意承保。04 有了肺结节,还能买保险么?意外险,没有健康告知的,可以照常买,但是如果是其他健康险,要看情况。大部分重疾险/百万医疗险/定期寿险,大多数对肺结节直接拒保。不过,锲而不舍的我还是找到了几款能承保的。重疾险:达尔文易核版2021有单个肺结节,有机会除外承保。从保障责任看,达尔文易核版非常的简单:就保轻症、中症、重疾和身故。而且一步到位保终身,身故能赔保额;这样即使没得癌症、脑中风后遗症、急性心梗、尿毒症这些个大病,自然身故也能拿回一笔钱,保费不会打水漂。也算强制存钱了,万一真发生大病,比如癌症,这个大病储蓄账户直接赔钱给我们治疗,就无需动用到我们其他的资产,房产股票基金可以继续增值。因为是个必赔的产品。但跟平安福、国寿福比,又很实惠。30岁,买50万保额,保终身,交30年的钱:达尔文易核版,男一年8650块,女一年8100块。而平安福、国寿福,同样的保障,一年保费都要1万2左右。每年就能省下3000多,30年下来,接近10万。这10万拿去投资,或给家人补充其他保障,难道不香吗?具体测评:2.防癌医疗险:众安普惠e生(不用健康告知)没有健康告知,意味着买普惠e生的门槛就很低:只要年龄60岁以下;职业是1-4类(你的职业是否符合,可以问大白);就能买了。哪怕你有高血压、糖尿病、冠心病、类风湿性关节炎、乙肝或是结节;甚至得过癌症但已经痊愈了;也都不影响。保障也还不错。它是一款防癌医疗险,即,能帮你解决癌症的住院治疗费,而其他病,一概不管。报销时,普惠e生不限制社保,那不管你用国产药、进口药、靶向药,或是质子重离子治疗,它统统都能报。一年最高能报300万。但是这款对既往症要求还是有点高,具体可以看测评:Ps:普通人要搞清楚保险实在是太难了。大白花了一个月的时间,梳理了一份完整的《家庭保障指南》,全篇共计3万多字。通过人人都能听懂的“大白话”,教大家辨别什么样的产品才是好产品,一次性解决所有购买保险难题。普通人也能成为半个保险专家。搜索【大白读保】公主号,回复我“知乎”就能领取~我是大白,致力于用大白话说清保险,帮助大家明明白白买保险,买保险前仔细阅读下面的攻略可以让你少花几万块冤枉钱,如你想定制方案、咨询产品、测算保费、理赔询问,可以直接评论或私我。①买保险避坑指南保险公司的坑盘点!知道这几点,避开80%的投保天坑!· 意外险挑选指南:300元就能买100万,意外险就得这么挑!· 医疗险挑选指南:几大不赔你必须清楚!投保前必看!· 寿险挑选指南:哪些人才真正需要寿险?这么挑保障好又便宜!· 重疾险挑选指南:为什么有医疗险,还买重疾险?· 重疾险挑选指南:医生教你选重疾,3000元就能买齐!· 重疾险挑选指南:医生教你选重疾险(下)②高性价比保险测评榜单:2021年年中重疾险榜单:各预算产品汇总,照着买不踩坑!儿童重疾险怎么买?一文盘点最全选购要点,附2021年年中性价比榜单!2021年百万医疗险TOP 5出炉:有的比好医保还便宜!最全测评在此!2021年年中榜单:意外险最全选购指南+推荐清单,成人+小孩都有!2021年年中最推荐的「定期寿险」和「终身寿险」,有慢性病也能买有没有适合孩子的小额医疗险,年中榜单出炉,门诊住院都能报!

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