2023-12-02 11:42
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后视镜里的车尘发布于：四川省
剖腹产过后留下疤痕怎么办？4个方法，能帮你慢慢减淡疤痕
对于经历过剖腹产的妇女来说，最令人担忧的是在腹部留下长长的疤痕。如果不小心，疤痕就会从皮肤表面突出，就像小蚯蚓在肚子上爬一样。很多人都很关心一个问题，那就是剖腹产疤痕能自然消除吗？
首先，要选择合适的产品，伤口愈合的过程必然会产生疤痕。当身体健康时，伤口会愈合得更快。我们必须根据自己的体质选择合适的修复产品。只要及时使用，可防止疤痕的生长和突出疤痕的发生。
其次，一定要做好产后的清洁和护理，剖腹产后，一定要小心护理疤痕，保持伤口干净清爽，切勿直接用热水。冬天，我们应该防止伤口受到寒冷的侵袭，保证血液的正常循环，使伤口迅速愈合。避免在一周内用水冲洗伤口。当伤口出现肿胀破裂、化脓性分泌物并伴有发烧时，及时到医院进行相应的检查。
另外手术后，产妇们应该多休息，但是不能在床上躺很长时间。适当的行走可以促进伤口的恢复。每天用手指按摩伤口。这样可以减少疤痕的形成，防止阳光直接照射伤口，否则会加深疤痕的颜色。如果伤口瘙痒，不要直接用手去抓，否则会刺激局部，延长伤口的愈合时间。
最后就是要注意饮食，避免吃辛辣刺激食物，尽量不要吃瓜子、海鲜、辣椒、羊肉和牛肉，远离烟酒，多吃桂圆、红枣和蘑菇。饮食要清单，多吃富含维生素C和维生素E的食物。
剖腹产术中腹部不可避免地会产生疤痕，但应选择科学的方法予以淡化。在伤口愈合的过程中，还要注意必须积极预防炎症的发生。如果大家还有什么好方法的话，欢迎在评论区留言。返回搜狐，查看更多
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三伏天怎样排毒　　三伏天怎样排毒?相比冬天排毒，三伏天效果会更加明显。那么下面是小编收集整理的三伏天怎样排毒，仅供参考，欢迎大家阅读。　　三伏天怎样排毒　　一、调理料　　调味料在日常很容易见到而且经常吃的，如葱姜蒜!它们都是祛湿的好帮手，*时我们早上起来，可以泡上一杯姜茶，趁热喝有神奇的功效!　　二、食疗法　　祛湿效果最好的食物莫过于薏米了。薏米的祛湿功效早在古代就有记载，《本草纲目》记载：“薏米能健脾益胃，补肺清热，去风渗湿。”　　如今市面上最多的薏米是河北安国薏米，云南曲靖薏米，贵州兴仁薏米、安徽毫州薏米以及福建的金沙薏米。金沙薏米产于福建省仙游县龙华镇金沙村，是仙游县著名的土特产，在宋代大面积栽培，有千年历史，明代贵为朝廷贡品。**只选择金沙薏米作为贡品，说明它的营养价值很高。　　金沙薏米红豆粥　　材料：金沙薏米10克、红豆20克、芡实5克、枸杞2克　　做法：将金沙薏米红豆等**，提前浸泡，锅中加水文火3小时。　　三、运动　　运动使我们健康的保障，据权威数据表示。能够坚持运动的人，*均寿命比不运动的人要长20年以上，所以想要健康长寿，锻炼是非常有必要的!　　怎么判断自己是否“中毒”，到了需要排毒的地步了呢?先来做一个健康自测吧!　　1.早晨不能在固定的时间自然醒来，起床后四肢乏力。5分　　2.梳头时持续掉头发。5分　　3.腰腹部出现赘肉。10分　　4.经常发生便秘、腹泻。5分　　5.呼吸道容易“上火”。5分　　6.脸部皮肤粗糙。5分　　7.换季时经常皮肤瘙痒。5分　　8.无名的火气很大。5分　　9.胃口不好，吃东西没滋味。10分　　10.经常失眠，即使睡着了，老是在做梦。10分　　11.免疫力下降，流感一来，总会感冒发烧。5分　　测试结果说明：　　1.如果累积总分超过20分，表明你体内已有少量毒素堆积。　　2.如果累积总分超过40分，说明你体内毒素堆积已较为严重。　　3.如果累积总分超过60分，说明你体内已经有非常大量的毒素堆积，如果不马上排毒，很可能引发其他不良症状。　　扩展资料：调理的办法　　1、常喝绿豆汤　　绿豆汤本身就有着清热解毒的功效，而且在三伏天的时候，人们的身体内火比较旺盛，容易出现肝火旺盛导致的'各种痘痘出现，或者是皮肤出现暗淡的情况，或者长满了粉刺，这都是肝脏受损严重所带来的。而且，三伏天内肝脏非常容易积累很多的毒素，所以多喝一些绿豆汤，可以帮助我们清理各种器官中的垃圾，**毒素。　　2、良好的睡眠　　良好的睡眠，对于身体排毒，十分重要，一定不要忽视!　　人体的五脏六腑，在晚上睡觉的时候，会得到休息和自我修复，不仅有利于人体排毒，对于身体健康，亦十分重要。　　生活中，一定要尽量少熬夜，保证充足的睡眠时间，尽量在晚上十一点前进入睡眠状态。　　此外，炎热的夏季，可以在午休的时候，适当小睡20-30分钟左右午觉，不仅可以补充睡眠，还有益于心脏健康，助力身体健康。　　3、坚持运动　　夏季是一个比较适合减肥的季节，我们可以适当的做一些运动，活动一下筋骨。让我们身体的阳气慢慢地得到恢复，这样湿气就可以慢慢的散去。很多人在夏季都会觉得身体比较沉重，所以都不喜欢运动，我们越不喜欢运动湿气就越难排出。所以我们在*时要加强身体的锻炼，可以去散步，或者是练练瑜伽，也可以去爬山。正常的排汗对身体都是比较有利的。人体排汗是排毒的一种方式，每天坚持运动可以使体内的湿气随着汗液排出体外。　　4、温水泡脚　　现在很多人都有熬夜晚睡的习惯，其实这是一个很不好的生活习惯，想要排除体内湿气，最好能够做到早睡早起不熬夜，而且在睡觉之前最好用温水泡一下脚。那就**在38度至45度之间左右最好，睡前泡泡脚，能够达到很好的祛湿效果，而且还能够改善我们的睡眠状态。　　5、按时排便　　净二便，可以很好的排肠毒，利于身体健康。　　所以，生活中，要养成净二便的好习惯，预防改善便秘。　　早起后，喝杯温开水，及时排便，促进肝肾排毒。　　经过一夜的休眠，机体很缺水分，需要补水，同时，人体睡眠时各个部位在排毒，到了早上喝温开水后，排毒物质以水为载体被排出了体外，这样促进了肾功能的循坏。三伏天怎样排毒（扩展1）——2019三伏天如何排毒祛湿的养生节日说说
2019三伏天如何排毒祛湿的养生节日说说★1☆　　★2☆　　★3☆　　★4☆　　★5☆　　姜含挥发性姜油酮和姜油酚，有活血祛寒除湿发汗之功特别是姜具有利胆健胃止呕辟腥臭消水肿的作用，鲜姜滋润而不伤阴，与蜂蜜合用对肝病恢复有益。若然常感胃寒食欲不振，可以经常含服鲜姜片，刺激胃液分泌，促进消化。★6☆　　刮痧一般只针对于初期和中期的感冒，有疏风清热祛风散寒的作用，后期的感冒刮痧的效果要差得多。刮痧后最好能喝一大杯温开水以帮助排毒，刮痧部位不要受凉。★7☆　　三伏天喝热水真的可以排湿寒吗，对此很多人都有疑问，其实是可以的。三伏天是人们阳气最旺盛的阶段，此时*为了顺应天时正处于“阳盛于外而虚于内”的境地，喝热水的目的则主要会是为了发汗，也就是中医所说的发汗解表功能，起到透里疏通清热的作用。但是这只是一种养生方法，虽然可行但需要长时间的坚持，并不是短短一个三伏就可以排除体内的湿寒的。★8☆　　★9☆　　三伏天，*内积热，此时喝羊汤，同时把辣椒油醋蒜喝进肚里，必然全身大汗淋漓，这汗可带走五脏积热，同时排出体内毒素，极有益健康。不过，“吃伏羊”并非人人适合。热性体质容易上火身体容易发“痈疽疔疖”的人，并不适合包括“三伏补”在内的“冬病夏治”。★10☆　　★11☆　　三伏天可适当吃些温热祛寒的食物，避免进食寒凉食物。羊肉鲫鱼山药枸杞等都是温补的食物，烹饪时还可适量加些大蒜生姜等调料，也可暖脾胃，去寒邪。★12☆　　★13☆　　艾灸是通过灸火的温热力及药物作用，对穴位进行刺激，温经活血，扶正祛邪。采用艾灸疗法，可以疏通经络调理气血健脾和胃温阳散寒。★14☆　　人脚上有脾经胃经肝经肾经等腑脏经络，三伏天通过泡脚可通经活络温煦腑脏，调节脏器功能，改善毛孔的血液循环，加速祛除身体寒气。泡脚时间不能太长，泡脚不能泡到出大汗，出汗太多伤气血，正所谓“大汗亡阳”。因此，夏季泡脚最好用℃左右的温热水，具体以不出汗为原则。★15☆　　★16☆　　★17☆　　★18☆　　动则生阳，阳气生发，则能暖身体，驱寒气。寒性体质的人尤其需要通过运动来改善体质。可采用快步走的运动方式，刺激足部的经络和穴位，疏通经络调理气血，祛除寒气。★19☆　　“三伏贴”是根据中医“天人相应”“内病外治”“冬病夏治”的观念，通过中药穴位敷贴，由中药对穴位产生热性刺激，调整*的阴阳*衡，达到祛病保健的效果。贴敷一般适合体弱易感哮喘鼻炎四肢椎体关节疾病宫寒痛经等，能起到增强免疫力的作用，特别是经常咳嗽感冒的易感及寒性病症的人群可以考虑此法。★20☆　　要注意对脾胃的保养，脾胃虚的人少喝冷饮少吃凉菜，注意肚脐不要受凉。三伏天是消化道疾病多发的时节，在饮食要改变饮食不节，饮食不洁，饮食偏嗜的不良习惯，冷饮冷食不宜过多，一切都应以适量为宜。★21☆　　★22☆　　拔罐可以逐寒祛湿疏通经络祛除淤滞，许多疾病都可以采用拔罐疗法改善。夏季留罐时间最好**在分钟左右。对普通人而言，不可在皮肤破损以及骨突的部位拔罐，否则会造成感染等后果。三伏天怎样排毒（扩展2）——三伏天怎样去湿气三伏天怎样去湿气　　到了三伏天，不仅暑气重，湿气也是很重的，那么我们该如何去湿气呢，下面小编教大家5招去湿气的方法，欢迎大家阅读。　　第1招：越懒越要运动　　体内湿气重的**多数都是饮食油腻、缺乏运动的人。这些人常常会感觉身体沉重、四肢无力而不愿活动，但越是不爱运动，体内淤积的湿气就越多，久而久之，必然就会导致湿气攻入脾脏，引发一系列的'病症。　　运动可以缓解压力，促进身体器官运作，加速湿气排出体外。跑步、健走、游泳、瑜珈、太极等运动，有助活化气血循环，增加水分代谢。　　第2招：饮食清淡适量　　肠胃系统关系到营养及水分代谢，最好的方式就是适量、均衡饮食。酒、牛奶、肥甘厚味等油腻食物不易消化，容易造成肠胃闷胀、发炎。甜食油炸品会让身体产生过氧化物，加重发炎反应。　　生冷食物、冰品或凉性蔬果，会让肠胃消化吸收功能停滞，不宜经常食用，如生菜、沙拉、西瓜、大白菜、苦瓜等，最好在烹调时加入葱、姜，降低蔬菜的寒凉性质。　　第3招：避环境的湿气　　我们人体内产生湿气，除了自身代谢的问题以外，有很大一部分和环境有关。经常在潮湿、阴冷的环境中，就容易导致湿气入侵体内。　　日常生活中应留心下列事项：　　1.不要直接睡地板。地板湿气重，容易入侵体内，造成四肢酸痛。　　2.潮湿下雨天减少外出。　　3.不要穿潮湿未干的衣服，不要盖潮湿的被子，洗完澡后要充分擦干身体，吹干头发。　　4.房间内的湿气如果很重，建议多开窗透气。如果外界湿气也很重，还可以打开风扇、空调，借助这些电器保持空气的对流。　　第4招：薏米煮粥，淮山煲汤　　祛除体内的湿气，其实有很多我们常吃的食物可以起作用。　　比如薏米，性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效。　　红豆性*，味甘酸，有健脾止泻、利水消肿的功效，将薏米和红豆加水煮熟后食用，可以利尿、除湿，甚至还可以起到美容的效用。　　此外，还可以选择红豆、茯苓、淮山、*参等，放到煲汤材料中，或者煲成粥、煮水喝，都可以利尿、除湿，对水肿的人尤其有效。值得注意的是，这两种方法都有利尿的作用，不适宜尿多的人食用。　　第5招：妙用葱、姜、蒜逼出体内湿气　　葱、姜、蒜不仅是家里常用的调味料，还具有不可替代的药用价值。　　例如我们可以尝试在家里煮一碗热辣辣的姜汤，用姜汤的绝妙效用将体内的湿气逼散出来，待到全身发过汗以后，病症就会有所缓解，这个办法同样适用于淋雨后预防感冒。三伏天怎样排毒（扩展3）——什么是三伏天什么是三伏天　　很多人对于三伏天的概念都不太了解，那么三伏天究竟是什么呢，下面我们一起来看看吧。　　什么是三伏天　　三伏天出现在小暑和立秋之中，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。所谓的“伏天儿”，就是指农历“三伏天”。 “伏”就是天气太热了，宜伏不宜动。但是三伏天之所以称之为“伏”，是因为也有不少寒冷因素在内。三伏是中原地区在一年中最热的三、四十天，三伏是按农历计算的，大约处在阳历的7月中下旬至8月上旬间。　　三伏天的计算方法　　三伏天，一伏是十天，这是按照天干的十数去计算的。所以，划分三伏天，就是：夏至之后的第三个天干的庚日，为第一伏的`开始天。　　比如，2006年的夏至，是西历年的6月21日，这一天的天干日是辛日，28天之后，就是第三个庚日，所以，2006年的7月20日，就是第一伏的开始;十天之后，又是个庚日，也就是7月30日，就进入了第二伏;十天之后，又是一个庚日，且是立秋后的第一个庚日，也就是8月9日，就进入了第三伏;　　如果是2007年，7月15日是第三个庚日，就是第一伏的开始(初伏);十天之后，又是个庚日，也就是7月25日，就进入了第二伏(中伏);十天之后，又是一个庚日，但是还没过立秋，再过十天(这年的中伏就有20天了)，又是一个庚日，且是立秋后的第一个庚日，也就是8月14日，就进入了第三伏。　　又如今年，2012年7月18日~7月27日，为头伏10天，7月28日~8月6日为中伏10天，8月7日~8月16日为三伏10天(末伏)。　　这就是说，每年进入三伏天之后，都是很热的，特别是中伏的十天(有时是二十天)，是最热的。民间有“冷在三九，热在中伏”之说。　　三伏天应该注意些什么　　1、饮食清淡多吃“苦”　　三伏天饮食要清淡，注意卫生，避免夏季传染病。同时，多吃苦味食物，如苦瓜、苦菜等，这样可以清热祛暑，健脾开胃，还能增进食欲，缓解不适感。少吃油腻和辛辣的食物。　　2、不要吃太多冷饮　　三伏天人体的阳气都浮在体表，五脏六腑是寒凉的，此时再吃冰吃雪糕，相当于雪上加霜，尤其是本身寒气就重的亲，再吃就更寒到骨髓了。如果怕热可以喝常温的凉白开，朴素又养生。　　3、不能长时间开空调　　大多数人特别是关节病患者来说，夏季应该避免贪凉，不用或适度使用空调和风扇。在工作场合中，应把自己的病情告诉同事，以取得同事的理解，尽量不用空调或适当调高温度。最好常备一件长袖衣，随外界环境随时加减衣服。　　4、外出防晒防中暑　　一般来说，上午十点到下午三四点，紫外线指数最高，容易中暑，大家最好在此期间减少户外活动。要外出的话，要做好相应的防暑措施，如打遮阳伞戴遮阳帽、戴太阳镜、涂防晒霜。可以多喝些淡盐水和绿豆汤，消暑又补充水分。　　5、生活起居要规律　　三伏天期间不要熬夜，保证充分的睡眠也是预防中暑的有效措施。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电扇下。　　6、随身携带防暑药品　　三伏天，大家出行时应当尽量避免长时间被太阳直射，同时最好能随身携带一些十滴水、仁丹等防暑药品，也可经常饮用一些淡盐水。三伏天怎样排毒（扩展4）——三伏天的心情说说 进入三伏天的说说26句1、两个陌生人是相视一笑，就熟了。2、你看得见我打在屏幕上的字，却看不到我掉在键盘上的泪。3、进入三伏天了，恳请把臣妾打入冷宫，这天太热了，臣妾受不了4、夏天的一个晚上，天上星星闪烁，一阵阵凉风驱散了白天的余热，大地一片寂静。5、从今天开始就进入“三伏天”了，一年中气温最高最闷热潮湿的时节已经到来。6、伏天养生三宝：一宝黄鳝，补中益气;二宝莲藕，营养消暑;三宝绿豆，清热解毒。三宝入口，三伏养生。注意防暑解热哦。7、伏天热要注意：户外避开太阳走，清晨晚间多运动;夏日炎炎**喝，不可撑坏脾和胃;睡眠充足心情好，衣物多多翻洗晒。8、三伏天热要注意：户外避开太阳走，清晨晚间多运动;夏日炎炎**喝，不可撑坏脾和胃;睡眠充足心情好，衣物多多翻洗晒。9、美丽的夏天是炎热的，老爷爷都到树下乘凉，有的在下棋;老奶奶在树下一边扇扇子一边聊着天，小朋友喜欢到水里玩耍嬉戏。10、伏天，我求观世音菩萨了天夜得到了道符：**健康;幸福快乐;吉祥如意。统统都送给你，祝福你三伏天里，身体棒棒工作好好事事顺利!11、伏天，我知你燥热，特采集雨露编辑欢快的文字，采摘鲜花浸入沁人的祝福，收集清风清新的短信，祝你三伏天，天天都快乐，日日好心情!12、伏天，以阳光为伴，当一回“晒客”，晒晒工作，保你节节高;晒晒运气，保你好运绕;晒晒烦恼，保你烦恼跑;晒晒自己，保你一切好。13、冬三九，夏三伏，你问候，我祝福，工作顺，事业服，压力小，悠闲好，妻贤惠，家和睦，清凉随，开心固，无烦恼，永幸福。祝快乐过三伏!14、夏日到，关怀到，健康安全最重要;花儿笑，蜂儿唱，时时惦念心中绕;短信传，祝福到，真心问候来送到：愿你夏日心情好，美丽生活乐淘淘。15、池水绿，荷花香，祝福飘满塘;知了叫，青蛙跳，快乐常围绕;艳阳照，微风渺，吉祥好运到;爱情长，幸福久，思念寄佳友：祝夏日保持愉快心情。16、人过招，三伏到，工作紧张又寂寥，烫水到，暑气消，三伏天气很难熬，在家靠空调，出门靠关心你的朋友，发条短信告诉你注意炎热天气防中暑。17、向北极借一丝清凉，向南极要一些清爽，向东海拿一场清风，向西海收一次清新，将这些用短信打好包，送给你愿你三伏天好心情，清凉度过三伏天。18、大暑大热防冷风，过度吹冷导疾病，此季三伏最热天，天天锻炼体力增。适当补充淡盐水，蔬菜瓜果鱼禽类，阴阳*衡功半倍。养生看饮食，健康常拌你!19、不知为什么，一直很喜欢仲夏夜之梦这首曲子，除了那飘扬的音符深深地吸引我之外，尤其是曲名，给我梦幻而又梦似雾的感觉，特殊而熟悉好遥远好遥远。20、伏天气真够热的，太阳真够大的，气温真够高的，想清凉一会儿真够难的，三伏天气心要保持真够静的，吃的要真够清淡的。三伏天气，注意防暑才是真的。21、黄梅季雨哗哗，天气沉闷真不假!大笑三声哈哈哈，管他春秋与冬夏!*时工作压力大，编编短信减减压!打个招呼问声好，联系联系聊一下，祝你雨季心情佳。22、伏天五类人当心“情绪中暑”：长期处于紧张压力下的人，不善与人沟通者，心理承受力脆弱者，争强好胜者，患高血压糖尿病哮喘厌食症等疾病的人。23、在这燥热的三伏天里，为了让这条短信能给你带去一丝清凉，我特意把双手浸泡在加了冰和薄荷叶的水盆里，希望你接到短信时，能感受到冰的凉爽，薄荷的清香!24、伏天气热，日子不好过，烦恼不去想，防暑不能忘，朋友有关心，送你三个“伏”：家庭很幸“伏”，时时有祝“伏”，天天享清“伏”。25、伏天，户外烈日惹人烦，只恨未在寒九天，心情急躁火气旺，期待信息把火降，信息传递震手机，信息带来阵心雨，心凉气爽如沐风，遂把信息转给你，也让你来沐沐风。26、夏天的晚上，太阳太劳累了，又钻回了云朵被窝去睡觉了，星星和月亮，养足了精神，出现在了天空，发出动人的光芒，蟋蟀和没有睡觉的青蛙知了，在草丛里池塘里大树上唱着歌。三伏天怎样排毒（扩展5）——三伏天养生的说说 三伏天说说朋友圈40天的加长版三伏天来了，养生的好时候来了，戒凉戒冰冷，红枣姜母茶泡脚艾灸走起来!下面是知晓网编辑为大家收集整理的三伏天养生的说说，三伏天说说朋友圈大家快点行动起来吧!1、三伏天是一年当中去湿去寒最好的时机，改善宫寒月经不调，改善手脚冰凉，增加抵抗力，最廉价的养生，你不要错过了。2、我真是一个有毅力的养生girl，每天晚上一到十点多就能困的睁不开眼，三伏天到了还能每天坚持用滚烫的热水泡。3、俗话说“冬养三九，夏养三伏”，一年中最湿热的三伏天，暑湿之毒最凶，但也是养生避病的好时机，这个时间做好艾灸，一整年都少生病。4、三伏天养生打卡第一天，姜枣红糖水，喝大量温开水，跑步一圈。5、今天入伏，喝一碗“*参当归黄芪枸杞羊肉汤”，温中健脾、利湿袪寒，将冬春之毒、湿气驱除。6、三伏天是“暑、热、湿”三气相交之时，这个时节我们的身体由于天热，会出现很多不适，比如头昏脑胀、食欲不振等。为了减少避免这种状况，我们应早晚食粥饮食宜清淡。7、健康养生小贴士三伏天养生，多吃三瓜：苦瓜、丝瓜、冬瓜。8、三伏天要喝热水温水，不要喝冰镇凉水，要坚持泡脚，坚持养生从现在开始。9、养生三伏天，冷凉尽少沾。蝉鸣声声起，蜻蜓立荷尖。10、别人在三伏天的时候吃香的喝辣的，而我在三伏天的时候已经学会养生了，因为我有一群注重养生的好同事们。11、三伏天到了，不吃冰不喝凉，好好养生，用心生活。12、三伏天来了，开启养生+运动模式一定要坚持住啊。13、三伏天是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。三伏天不止是养生的好时节，更是一个需要避病的日子。14、今天入伏了!想要过好伏天有不少需要注意的，特别是湿寒体质、容易手脚冰凉，要仔细看哦!15、三伏天就要喝五味养生汤，喝的我热乎乎的，暖暖身子骨。16、三伏天到了，老年人又要开启了养生模式了。17、昨晚已经安排上泡脚啦，坚持每晚泡泡脚老了老了，不养生不行了。18、三伏天是一年中酷暑难耐的一个月，也是防病养生的最佳时机～老话说：“冬养三九，夏养三伏”忌冷饮，忌空调直吹，宜艾灸，宜泡能量浴。19、入夏开始喝红豆薏米茶，昨晚开始热水泡脚，做一个养生90后。20、今天入伏第4天所谓“冬补三九，夏补三伏”，三伏天可以适当喝些温补的汤，可增强食欲，驱散湿毒，补虚健体。21、生活还是美好的，因为有爱因为有梦因为有压力因为有动力。22、从去年起中了三伏天养生毒，三伏天不吃凉，炎炎夏日能给我**的雪顶咖啡也得放弃，但从昨天起就有种吃不到就很丧的状态，要忍一个月感觉好难熬。23、“三伏天”是一年中气温最高，并且潮湿闷热的日子，民间百姓说的“苦夏”就在此时。在这个时节要注意增加营，食物以清淡、易消化为宜，少吃油腻和辛辣的食物少饮酒、少抽烟。24、三伏天，水喝起来，汗出起来，脚泡起来。养生我是认真的。25、三伏天，我喝着中药不能吹空调!我觉得我很拼，老了，也要学会养生了。再也不是那个冬天也能漏脚脖子的我了!26、纯手工阿胶糕，趁着三伏天调理身体，确认过眼神，是懂得养生内调的人。27、三伏天，开始喝茶。朝着中老年养生狂奔。28、三伏天来了，劝各位坚持住，不要喝冷的，吃凉的，我养生，我最美。29、入伏啦入伏啦，承诺三伏天不喝冰的，做一个养生girl。30、三伏天，不论男女，都要以坐月子的态度来养生三伏天，不论男女，都要以坐月子的态度来养生。31、年龄大了睡眠质量果然变得很差了，都说三伏天里可以调养调养身体，那我就努力努力养养生。32、入伏开始的40天养生计划，希望朋友圈小伙伴们一起**!你的三伏天养生计划是什么呢?33、三伏天要热养生：吃热的，喝热的，热水洗澡，热水泡脚，这是以热除热。三伏天怎样排毒（扩展6）——“三伏天”的养生 三伏天从什么时候开始“三伏天”的养生 三伏天从什么时候开始　　三伏天是从什么时候开始到什么时候结束呢？这个问题到了夏天一热就有好多人问这个问题，不少人认为夏至就是伏天的开始，这个常识我在这里说一说，大家可记住噢。　　一、三伏天的简介　　“三伏”是指初伏、中伏和末伏，约在7月中旬到8月中旬这一段时间。夏至以后，虽然白天渐短，黑夜渐长，但是一天当中，白天还比黑夜长，每天地面吸收的热量仍比散发的多，近地面的温度也就一天比一天高。到“三伏”期间，地面吸收的热量几乎多于散发的热量，天气也就最热了。再往后，地面吸收的热量开始少于地面散发的热量，温度也就慢慢下降了。所以一年中最热的时候一般出现在夏至的“三伏”。　　从夏至后第三个“庚”日算起，初伏(10天)、中伏(10或20天)、末伏(立秋后的第一个庚日算起，10天)，是一年中天气最热的时间。　　入伏，意指进入三伏天。 “夏至三庚数头伏”，这是确立初伏的依据。2014年第一个庚日是6月28日，第二个庚日是7月8日，第三个庚日是7月18日，所以2014年从7月18日开始入伏，中伏为7月28日~8月16日，末伏8月17日~8月26日。　　二、三伏天从什么时候开始　　实际上这是错误的，那今年的伏天从什么时候开始呢?“伏”就是天气太热了，宜伏不宜动，三伏是按农历计算的，大约处在阳历的7月中旬至8月上旬间。每年入伏的时间不固定，中伏的长短也不相同，需要查历书计算，简单地可以用“夏至三庚”这4字口诀来表示入伏的日期。从夏至开始，依照干支纪日的排列，第3个庚日为初伏，第4个庚日为中伏，立秋后第1个庚日为末伏。冷在三九，热在三伏，数九从冬至日开始，九天一九，在公历上很容易推算，而数伏在哪一天，用公历推算起来就很困难。因为按*的农历，从夏至日开始，按农历的的第三个庚日开始数伏，同时规定立秋后第一个庚日为三伏天的开始。这样一来，中伏有时是十天，有时就二十天。概括说来，就是在夏至日和立秋日中间，相隔约45天，这期间若有四个庚日，则中伏就是十天，若有五个庚日，则中伏就是二十天，之所以出现这种情况，是因为规定末伏必须在立秋后开始而造成的。 说了这么多，究竟从哪一天开始数伏的问题还是不大好解决，因为一般在日历中都不标明天干记日法，因而不晓得哪一天是庚日，从而也就不好推测从夏至日开始的第三个庚日是哪天。由于十天一个庚日，而一年(回归年)为365天，虽然不是庚日周期的整数倍，但相差半个庚日周期，这样一来，就很容易推算哪一天是庚日了。比如，2005年的7月15日数伏，是个庚日，则2006年的7月10日必定是庚日，而2007年的7月15日又将是庚日，依此类推，不是很容易推算庚日吗?这里要注意一个问题，就是公历有闰年，每一个闰年为366天，2008年就正好是闰年，这也好办，凡是闰年就多推算一天，比如2008年若不按闰年推算，7月10日应是庚日，可是这年的二月分多了一天，则把这天算上后，7月9日就成为了庚日，2009年又可以按前面的办法推算，7月14日为庚日，直到2012年再往前调一天。　　一般情况下，夏至日在6月22日，可是一个回归年的周期大约为365天外加6小时左右，这样一来，夏至日就在6月22日前后有了波动，一般会在6月21日和6月23日之间波动，不管夏至日如何波动，下一年数伏的日期只能提前或滞后五天(遇到闰年则提前6天或滞后4天)，所以数伏的日期推算虽然复杂一点，到还是相对稳定的。下表给出了今后几年的数伏日期。　　三、三伏天如何养生　　1、最热时段，禁止外出　　上午10时到下午4时是最热时段，尽量不要外出。哪里“暑气”大，我们就避开哪里。上午10时以后到下午4时以前，是夏季一天里最热的时段。如果能待在屋里的就待在屋里，要户外行走或作业的，最好选择有树荫和遮蔽的地方。但即使如此，也不能长时间呆在户外，要定期到阴凉的室内吹吹电扇，散散热。不宜直接进入空调房和洗冷水澡。　　2、忌大量喝绿豆汤　　为了防暑降温，很多女孩都喜欢喝绿豆汤。绿豆汤虽好，但不要多喝，更不能当水喝。从中医的角度看，属于寒凉体质的人，例如有四肢冰凉、腹胀、腹泻便稀等症状者，不能多喝绿豆汤，否则会加重症状，甚至引发其他疾病。特别是处于月经期的女孩子，不宜喝绿豆汤，以免伤害身体引发痛经。　　3、忌热天贪冷食冷饮　　为了防暑降温，许多人喜欢吃喝大量的凉菜、冷食、西瓜、冰镇啤酒、冷饮等。中医专家指出，烈日炎炎的盛夏，人体实际处于外热内寒的状态，如果贪吃贪喝过多易造成肠胃功能紊乱。因此，大家不要贪凉，以免使身体健康受损。　　4、忌长时间使用空调降温　　在空调房里待的时间过长，也会引起浑身酸痛，精神萎靡，食欲不振。有时还由于鼻腔过于干燥而发生鼻出血，或者发生感冒、发烧，甚至引起支气管炎、肺炎和肠胃炎等疾病。同时必须注意，室内温度不要低于27℃，室内外温差不超过8℃。开空调的房间不要长期关闭，要经常通风;　　四、三伏天吃什么有助于健康　　按中医养生学的观点，暑湿对脾非常不利，而味苦的食物具有泻燥的功能，不宜多食，因此日常饮食中应适当多食甘凉或甘寒为宜。并且，夏季归心，而心喜凉，宜食酸，所以夏季应适当地多吃一些性酸的食物。　　炎炎夏日不仅带给我们身体上的不适，还容易导致越来越多的人火气上升，表现出情绪烦躁、焦虑、易激动等，这些症状在医学上称为“夏季情感障碍”。因此三伏天吃什么食物能开胃，上佳选择：苦瓜、***等性凉、清暑的蔬果，同时，牛奶性微寒，可以补水、滋阴、解热毒，也是“去火”良品。狗肉、鸭肉更是夏季保健之良方。　　中医认为，胃为后天之本。夏季人们常感食欲减退，脾胃功能较为迟钝，此时不妨吃些新鲜蔬果。新鲜蔬果营养素的构成，一般是纤维素和糖分的含量各半，不仅可以有效地补充人体必须的能量和水分，其清爽的特质也会让人久食而不厌。胡萝卜、柠檬、苋菜是其中首选，时令的野菜蔬果，多食更是大有好处。但要注意不要贪食生、冷或不洁的食物，以免染上痢疾、腹泻等。　　五、总结　　今年从7月18日开始，进入夏季“三伏天”。“伏”可称“长夏”，“伏”是五行家对季节的另类安排，其中“伏”为“土”。“伏”表示阴气受阳气所迫藏伏在地下的意思。春、夏、秋、冬四季被五行家冠以木、火、金、水，一年五季春、夏、长夏、秋、冬，由秋到冬金生水、水生木、木生火，自然循环。但是由夏到秋则不然，火克金，金不敢出来。就要潜伏一段时间，“潜伏”就是“伏”的本义。　　从夏至后第3个“庚”日算起即进入‘伏天’，初伏为10天，中伏为10天或20天，末伏为10天。2014年7月18日-2014年7月27日为头伏，7月28日-8月06日为中伏，8月07日-8月16日为末伏。　　三伏天是一年中气温最高、又潮湿闷热的日子，其中三伏中最热的'是中伏。气温节节攀高，各类健康问题也接踵而来。现在人们越来越注重养生。三伏天的养生保健应该注意什么?中医建议：注意补充体力，解热防暑，以保证自己的身体健康。　　防暑是第一要务。出门时遮阳伞、太阳镜等装备成为防晒必备品，可以帮助大家躲避阳光。但不要以为只要避开阳光，就可幸免于“暑”。中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。只要是在高温、通风不良且湿度较高的环境下呆久了，同样容易“中招”。因此，在温度较高的环境中，保持通风尤为重要。　　三伏天，吃什么?有句老话：“头伏饺子二伏面，三伏烙饼卷鸡蛋”。提醒人们，夏天饮食多吃点蛋白质和B族维生素丰富的食品。因为夏天温度高，出汗多，会损失不少蛋白质氨基酸，更损失大量钾、钠等矿物质，吃面更有利于补充营养。　　另外，夏季暑湿对脾非常不利，所以夏季应适当多吃一些味甘、酸宜脾的食物，如山药、薏米、菠萝、西瓜等;炎热的天气还容易导致人火气上升，表现为情绪烦躁、焦虑、易激动、失眠等。因此，“去火”也是夏日食补的必备功课。夏日去火的食物，上佳选择有绿豆、苦瓜、***等性凉、清暑的食物;同时，牛奶营养全，可以温脾、补水、滋阴，也是夏季良品。　　对于久处空调环境下的人们来说，要防空调病。当我们从炎炎烈日的环境下，突然进入到温度很低的室内，就会使本来正常排泄汗水的汗毛孔突然关闭。在突然关闭过程中，会造成冷空气闭在了体内，本来正常的排汗功能中断。在夏季，借助于外界的阳气，人体本来是要将体内的各种寒湿毒排出体外，但空调的介入，打乱了这个过程。不仅排毒不彻底，反而是将外界的寒也一起带入到了体内。由于寒闭在体内，易得浑身肌肉痛，关节痛，头痛，无汗，食欲不振，甚至浑身发冷、发烧，即为空调病。三伏天怎样排毒（扩展7）——为什么有“三伏天”的说法？2014三伏天的起止时间为什么有“三伏天”的说法？2014三伏天的起止时间　　三伏天，是出现在小暑与处暑之间，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。“三伏天”的“伏”就是指“伏邪”，即所谓的“六邪”中的暑邪。以下是小编整理的为什么有“三伏天”的说法？2014三伏天的起止时间，欢迎阅读。　　一、为什么有“三伏天”的说法？　　1、伏天是什么意思？　　古籍记载：“阴气将起，迫于残阳而未得升，故为藏伏，因名伏日也。”　　夏至是极阳之点，阳极生阴，所以有“夏至一阴生”之说。从夏至开始，昼开始变短夜开始变长，夏至阴生，但毕竟此时阳气太盛，所以阴气受阳气所迫藏伏在地下，“伏”由此得名。　　也有说法认为，一年四季春、夏、秋、冬对应五行中的木、火、金、水。五行关系中火克金，夏季火旺，对金克制严重，所以金对应的秋天就要潜伏一段，积蓄力量，直到金的力量足够与火抗衡了，才进入秋季。而之前潜伏的这段时间就称为“伏天”。　　2、伏天为什么又叫三伏天？　　伏天，因为分为初伏、中伏、末伏，所以也被称为“三伏天”。三伏天是一年中最热的时期。　　需要了解的是，每年三伏天的入伏时间、三伏天的时间不尽相同。而这个不同，是由三伏天的确立规则有很大关系。　　3、三伏天的起止时间　　三伏天的确定，有这样一句口诀：“夏至三庚数头伏”。　　意思是说，夏至节气后的第三个“庚”日开始，到第四个“庚”日之间的这段时间，为初伏。　　而末伏，则是指立秋后的第一个庚日到第二个庚日之间的这一段时间。　　又因为，两个庚日之间相差十天，所以头伏、末伏的天数都是十天。　　至于中伏，指的则是头伏和末伏之间的这段时间。具体来说，就是从夏至日后的第四个庚日开始，直到立秋后的第一个庚日。所以，中伏，有时候是十天，有时候则可能是二十天。　　也就是说，三伏天的天数，有时候是30天，有时候则是40天。　　二、2014年的三伏天是什么时候？　　2014年6月21日，节气夏至。　　2014年夏至节气后的第一个庚日是6月28日，第二个庚日是7月8日，第三个庚日是7月18日，所以，2014年的伏天，是从2014年7月18日开始的.，这天开始，进入伏天。头伏，也就是2014年7月18日———7月27日这十天　　2014年8月7日，节气立秋。　　而2014年8月7日立秋节气这天，正是庚戌日，也就是立秋后的第一个庚日，立秋后的第二个庚日则到了8月17日。也就是说，2014年的末伏，为2014年8月7日———8月16日这十天。　　也就意味着，中伏天，是2014年7月28日———8月6日这十天。　　而2014年的整个三伏天，为2014年7月18日———8月16日这三十天。　　三、三伏天和大小暑节气有啥关系？　　不少朋友因为不太明白三伏天是咋确定的，经常把小暑、大暑节气当做是三伏天的起点，其实这是不对的。　　24节气中的小暑、大暑，虽然是表示夏季炎热的节气，但从上面的解说来看，三伏天和大小暑节气并没多大关系。　　但是，每年三伏天的这段时间，又和小暑、大暑时节有相当长的重合期。　　比方说今年2014年，阳历7月18日开始入伏，标志着三伏天正式开始；而小暑节气是7月7日，大暑节气是7月23日，伏天和大小暑时节，重合了二十来天。三伏天怎样排毒（扩展8）——三伏天**生肖三伏天**生肖　　三伏天是从夏至后第3个“庚”日初伏，到立秋后第1个庚日末伏。以下是小编带来的三伏天**生肖的相关内容，仅供参考！　　三伏天时间　　初伏：2021年7月21日—2021年7月30日，共10天。　　中伏：2021年7月31日—2021年8月9日，共10天。　　末伏：2021年8月10日—2021年8月19日，共10天。　　三伏天计算方法　　*古代用天干、地支合并记载时间，天干的数字有10个，地支的数字是12个，“三庚”就是遇上3个“庚”字，到第3个庚日为初伏。由于天干是10个，所以每隔10天就出现一个庚日。一年365天（闰年366天）都不是10的整数倍，今年某一天庚日，明年就不一定是庚日。由于庚日的变化不定，所以每年入伏的日期不尽相同。　　初伏中伏末伏哪个最热　　三伏中以中伏最热。　　俗话说热在中伏，2021年中伏从7月31日开始，总共10天。在这个三伏的30天里，一般来说，中伏的10天是最热的时候。中伏最突出的特点是“热”，而且是“湿热”，“**”天气让人难以喘息，仿佛置身于一个大蒸笼。　　入伏之后，地表湿度变大，每天地面吸收的热量较多，散发出来的热量较少，地表层的热量累积，所以一天比一天热。进入中伏，地面积累的热量达到最高值，天气就最热。　　2021三伏天养生原则　　1、起居调整　　夏季的光照时间长，所以入睡时间会较晚些，但切记要早些起床。在早晨可以进行晨运，在安排锻炼的时候，要避开烈日之时，注重加强防护。午饭后，需要安排小憩，30分钟为宜。炎炎盛夏，每天洗一次温水澡有利于消除疲劳，改善睡眠，增强免疫力。　　夏日容易受到风寒湿气入侵，睡觉时不宜扇类对着头部、脚部送风，不宜夜晚长时间露宿。在空调房里，不宜室内外温差过大。夏天出汗比较多，衣服要勤洗，常穿湿衣容易使人得病。　　2、饮食调整　　三伏天饮食要以清暑、益气、滋阴生津为主。应多吃健脾养胃的食物，夏天暑湿重，湿气容易困于脾。同时，在夏季人们容易吃冷饮雪糕之类的冷食，特别容易刺激肠胃，容易出现胃部疾病。所以，建议三伏天多吃健脾养胃的食物。例如薏米红豆粥、绿豆、百合等，都是容易消化吸收，是夏季很好的食品。　　3、运动调整　　夏天运动最好选择在清晨或者傍晚比较凉快的时候。可以选择在公园、湖边、庭院等空气新鲜的地方，可以选择慢跑、瑜伽、散步等一些有氧运动。当出汗过多的时候，可以选择饮用盐开水，切记不能运动后立即喝大量凉开水，更不能直接洗澡，否则容易诱发寒湿麻痹症等一些疾病产生。　　4、三伏天“冬病夏治”　　在冬天落下的疾病，可以利用三伏天炎热的天气，加上食疗、针灸等方式进行治疗一些慢行疾病。冬季的疾病很多是因为阳虚盛引起的，而三伏天气，是人体一年中阳气最旺盛的时候，是调理身体的最佳时期。这时候，冬病夏治就不能吃任何寒凉食物，要以温补方式驱寒气。　　“冬病夏治”该如何治疗疾病　　俗话说“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙”，三伏天是全年阳气最足的时候，可以通过阳性药物敷贴在人体相应穴位上，当人体毛孔张开时，有利于药物的吸收，从而逼走人体的寒湿，以达到治病的目的。　　不仅是可以用三伏贴，还有三伏天针灸、拔火罐、穴位注射、艾灸等等，根据不同的病症喝体质的不同，选择的治疗方式也会不同。　　“冬病夏治”治疗疾病涉及哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、扁桃体炎、小儿感冒等，以及一些虚寒性的疾病，如胃痛、关节炎、肾虚腰痛等。　　三伏天最热的是哪个伏天　　三伏天出现在小暑与大暑之间，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。所谓的“伏天儿”，就是指农历“三伏天”，既一年当中最热的一段时间。　　可以这样理解：“伏”就是天气太热了，宜伏不宜动，三伏是中原地区在一年中最热的三、四十天，三伏是按农历计算的，大约处在阳历的7月中旬至8月上旬间。　　每年入伏的时间不固定，中伏的长短也不相同，需要查历书计算，简单地可以用“夏至三庚”这4字口诀来表示入伏的日期，即从夏至后第3个“庚”日算起，初伏为10天，中伏为10天或20天，末伏为10天。我国古代流行“干支纪日法”，用10个天干与12个地支相配而成的60组同的名称来记日子，循环使用。　　三伏天，一伏是十天，这是按照天干的十数去计算的。所以，划分三伏天，就是：夏至之后的第三个天干的庚日，为第一伏的开始天。这就是说，每年进入三伏天之后，都是很热的，特别是第三伏的十天，是最热的。　　三伏天养生吃什么　　1、三伏天养生吃什么——黄瓜　　夏季对人体最重要的影响是暑湿，暑湿侵入人体后会导致毛孔张开，过多出汗，造成气虚，还会引起脾胃功能失调、消化不良。适当摄入凉性蔬菜有利于生津止渴、除烦解暑、清热泻火、排毒通便。　　2、三伏天养生吃什么——莲藕　　秋令时节是鲜藕应市之时，吃些藕，能起到养阴清热、润燥止渴、清心安神的作用。对老年人来说，藕更是补养脾胃的好食材。此外，莲藕也是高血压、肝病、食欲缺乏、缺铁性贫血、营养不良者的保健食物。　　3、三伏天养生吃什么——苦瓜　　苦瓜含有丰富的维生素B、C、钙、铁等，苦瓜味苦，生则性寒，熟则性温。生食清暑泻火，解热除烦；熟食养血滋肝，润脾补肾，能除邪热、解劳乏、清心明目、益气壮阳。苦瓜能泄去心中烦热，排除体内毒素。苦瓜最好的吃法还是凉拌，凉拌能够很好地保留苦瓜中所含有的维生素。　　4、三伏天养生吃什么——鸭肉　　民间有“大暑老鸭胜补药”的.说法。从中医“热者寒之”的原则来看，鸭肉适合在燥热的夏季食用。鸭肉高蛋白低脂肪，富含维生素E及微量元素。煮鸭肉粥、清炖鸭肉等，有很好的滋补效果。俗话说得好：“防苦夏多吃鸭。”在三伏天，吃鸭肉就更应景啦。鸭肉富含人体在夏天亟需的蛋白质等营养成分。　　5、三伏天养生吃什么——鲤鱼　　夏季气候温热潮湿，适当喝些鲤鱼汤，有助于祛湿开胃、利水消肿。而从营养学角度来说，鲤鱼富含优质蛋白、矿物质和维生素，极易被消化吸收。　　6、三伏天养生吃什么——莲子　　入伏后多吃莲子可祛火，热天心脏最脆弱，暑热逼人，易烦躁、伤心。莲子芯的味道虽苦，但可清心火，还有降血压作用，适宜体质虚弱、心慌、失眠多梦的人食用。但大便干结、腹胀者，最好少吃。　　7、三伏天养生吃什么——绿豆　　夏季三伏天高温，人易出汗，使机体因丢失大量的矿物质和维生素而导致内环境紊乱，而绿豆中含有丰富无机盐、维生素。在高温环境中以绿豆汤为饮料，可以及时补充丢失的营养物质，以达到“清热解暑”的治疗效果。　　头伏吃饺子　　头伏吃饺子是传统习俗，因为每逢伏天，人的胃口就不好，吃不下去东西，而饺子在*人的传统习俗里正是开胃解馋的食物。　　人们在三伏天适合吃面，北方有句俗语叫做“头伏饺子二伏面，三伏烙饼摊鸡蛋，讲的就是在三伏天这段时间人们应该吃什么。这里的伏日吃面的习俗从三国时期就已开始了。　　《魏氏春秋》上说，何晏在“伏日食汤饼，取巾拭汗，面色皎然”，人们才知何晏肌肤洁白不是涂粉掩饰，而是自然白。这里的“汤饼”就是热汤面。　　为什么在热天里吃热面?南朝梁宗懔《荆楚岁时记》中说：“六月伏日食汤饼，名为辟恶。”五月是恶月，六月亦沾恶月的边儿，故也应“辟恶”。　　这是迷信说法。用新小麦磨成面粉煮汤吃，吃后出一身汗，新粮营养丰富，发汗可以驱病，六月食汤饼是有科学道理的。　　吃苦去肝火　　炎炎夏日不仅带给我们身体上的不适，还容易导致越来越多的人火气上升，表现出情绪烦躁、焦虑、易激动、失眠等，这些症状在医学上称为“夏季情感障碍”。　　因此，“去火”也是夏日食补的必备功课。　　夏日去火的食物，上佳选择：苦瓜、***等性凉、清暑的蔬果，同时，牛奶性微寒，可以补水、滋阴、解热毒，也是“去火”良品。狗肉、鸭肉更是夏季大补之良方。　　蔬果增食欲　　中医认为，胃为后天之本。夏季人们常感食欲减退，脾胃功能较为迟钝，此时不妨吃些新鲜蔬果。三伏天怎样排毒（扩展9）——三伏天艾灸养生三伏天艾灸养生　　导语：中医讲究冬病夏治，三伏天时正是治疗寒疾的最佳时候。下面是语文迷小编收集整理的关于三伏天艾灸的介绍，欢迎大家阅读参考!　　一、三伏天艾灸的好处　　三伏天艾灸的第一大好处：　　解暑，祛湿，祛寒，降火。中医讲：“虚火、邪火之根是寒湿之邪，有寒必有火，有火必有寒。”这就是容易上火的朋友，容易引发炎症的根本原因。在中医里治疗各类炎症的根本方法是祛寒除湿，寒邪不祛，炎症不愈。艾灸的纯阳与天时的阳气最旺之时，双重阳气注入体内，将寒湿邪排出后，人在炎热的环境里是不闷热，不烦躁的。　　三伏天艾灸的第二大好处是：　　无论天气多么炎热，身心却是舒畅无比。艾灸可以充盈元气阳气。总之，元气充足的表现就是：夏不怕热，不喜欢吹冷风、吃冷饮之类。冬不怕寒冷，精力旺盛，耐力很强，耐痛，抗压力、打击力强，这也是真正意义的健康特征。这种感觉是其他任何治疗、调理、保健、补品等无法体会到的。所以说，古大德医家常用“神奇”比喻艾灸的功效和作用。　　三伏天艾灸的的第三大好处：　　三伏天艾灸祛病愈病快速，是根除一切疾病根源的时机。在阳气最旺的夏季艾灸，与艾火的纯阳，双重阳气作用于人体病灶，祛除一切寒湿，打通经络。　　三伏天艾灸的第四大好处：　　延年益寿。太医窦材在《扁鹊心书》中云：“夫人之真元乃一身之主宰，真气壮则人强，真气弱则人病，真气脱则人亡，抚阳保命延寿之法，艾灼第一。”真元乃元气、阳气，所以，元气是生命之本，是健康之本，长寿之本，福德之本。　　三伏天艾灸的第五大好处：　　修心养性的收效时机。夏季艾灸，人体正处于散发的时令，天时的阳气与艾灸的纯阳之气，进入人体，那么，风、寒、湿、暑、燥、火等邪气被天地之双重阳气赶出体外，因此，血液越来越清净，身体得以轻松，心胸逐渐开阔，病痛逐渐**，智慧越来越多。所以，三伏天艾灸即能祛病、又能强健身心，真正意义的修心养性。　　二、三伏天艾灸小问答　　什么是冬病夏治?　　冬病夏治源于《黄帝内经》提出的“春夏养阳、秋冬养阴”。三伏天是夏季最热的'时候，也是人体阳气最旺盛之时，尤其是“三伏天”，此时人体经脉气血运行充盈，毛孔张开，有利于药物吸收。此时治疗某些寒性疾病，可以最大限度的以热治寒、鼓舞阳气，驱散体内寒气，调整阴阳，从而达到减少冬季发病频率或彻底根治疾病的效果。　　什么疾病最适宜三伏天做艾灸调理?　　在 “三伏天”施灸就能增加机体的免疫功能，是调理哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性扁桃体炎、反复感冒、慢性胃炎、慢性结肠炎、风湿与类风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、腰腿痛、冻疮、手足发凉、和女**寒、以及脾胃虚寒的好时机。　　三伏天时间为什么每年不一样?　　2015年三伏天是从公历2015年7月13日开始，农历2015年五月廿八开始。　　6月21日是“夏至”节气，意味着最热的夏天即将到来。老中医提醒，夏至只是“热身”，真正的盛夏将从7月18日入伏开始。今年的三伏天共计30天，比去年少了10天。　　夏至不仅是北半球白天最长、夜晚最短的一天，还决定着当年伏天的长度。三伏天是从夏至日后的第三个庚日开始，叫做初伏(10天);夏至日的第四个庚日叫做中伏(10天，也有20天)，立秋后的第一个庚日则是末伏(10天)，随后季节变化开始进入秋季。　　伏是隐藏的意思，据《史记》文字记载，“伏者，隐伏避盛夏也”。“三伏”是指初伏、中伏和末伏的统称，大约在7月中旬到8月中旬这一段时间。*古代创立的农历是用天干、地支排列年、月、日的，天干由：甲乙丙丁戊己庚辛壬癸十个字组成，地支由：子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二个字组成。　　作为每年最热的日子，三伏天什么时候来并没有固定时间，而是在每年的小暑和大暑之间，前人在根据我国阴历阳历气候规律对三伏天的到来有了大致的算法，以干支纪日法“确定：”夏至后第三个庚日开始为头伏(初伏)，第四个庚日为中伏(二伏)，立秋后第一个庚日为末伏(三伏)，每伏十天共三十天。“有的年份”中伏“为二十天，则共有四十天。”　　按规定，从“夏至”日开始算起的第3个“庚日”为入伏，并作为“头伏”的第1天，第4个“庚日”定为“中伏”第一天;从“立秋”开始算起的第1个“庚日”为“末伏”的始日，第2个庚日定为出伏，即伏天结束。　　为什么三伏天是内病外治、冬病夏治的最佳时机?　　中医传统理论认为，三伏天是一年中最炎热的时期，也是人体阳气最为旺盛的时候，此时气血趋于机表，毛孔开张，特别有利于三伏贴药物的渗透，有助于邪气的外驱。　　在三伏天进行三伏贴穴位敷贴治疗尤其是对患有反复上呼吸道感染、慢性鼻炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性支气管炎及风湿性关节炎等阳虚体质的患者更为有效。 进行冬病夏治三伏贴治疗需要注意哪些事项呢?　　第一要注意保持三伏贴治疗的连续性　　一般来说，在冬季易发作的疾病在夏季的症状不明显，或者根本就没有症状，所以在三伏天进行三伏贴治疗后的效果要等到冬季才能显现。有些抱着试试看的态度去医院尝试贴敷的慢性病患者，在没有看到立竿见影的疗效后，也就放弃了连续治疗，使得其疾病迁延难愈，这是不可取的。　　第二要遵守三伏贴治疗的固定疗程　　冬病夏治，在中医看来是三伏为一个疗程。对于慢性病患者而言一般需连续敷贴治疗3年，也就是3个疗程。只有坚持按疗程治疗，才能保持药效的发挥;机体经络才能处于持续兴奋应激的状态，对病邪的祛除才能保持力度和惯性。所以，中医建议接受冬病夏治三伏贴治疗的慢性病患者注意，就是即使在三伏天也要在生活习惯上有所克制，不要贪凉，应该适当配合食疗，才能达到冬病夏治三伏贴治疗的最佳效果。　　老中医提醒，从夏至到入伏的这段时间内，公众要注意防暑，尽可能减少不必要的外出，若外出，应采取防护措施。要注意及时补水，常饮用凉开水、暑茶、酸梅汤、绿豆汤、饮料等;饮食上多吃一些苦味和酸性食物。避免过度劳累，保证休息和睡眠充足。　　三、三伏灸--艾灸后，你一定要知道的各种身体反应!　　一、 出汗：是皮肤排毒的一种体现，就是在艾灸的时候，感觉出汗，灸后出汗，这种现象有可能会持续几天或更久。　　二、出红疹：当有的人出汗一个阶段后，会开始出红疹、硬疙瘩，这也是排毒的一种表现;一般继续艾灸，红疹会慢慢消下去，硬疙瘩，可以边艾灸边按摩，也会慢慢消失，这也是属于皮肤排毒的一种现象。　　三、小便多：有些人艾灸后排尿特别多，这也是从尿道排出毒素的一种表现，此时应该多喝水，不用担心，这些现象都会慢慢消失，一般灸后尿频的，多是提示肾脏和泌尿系统不是很好，女性提示妇科会有问题。　　四、拉稀：有些人出现拉稀，频繁拉稀，而且拉屎极臭，这也是一种排病气的反应。有这种反应的，一般胃肠道有问题，或者应该注意有肿瘤发生。　　五、 咽喉肿痛、牙痛等：有的人会有咽喉肿痛、牙痛等，此时多喝水或者煮一点绿豆粥来喝，严重的可以停灸，等这些症状过去后，继续艾灸，可能还会有上述症状发生，一般反复几次后，就没有上火的症状了。　　六、发烧：此种症状一般发生在初次艾灸者身上，没有关系，多喝水，可以在督脉和膀胱经利用艾灸刮痧杯刮痧都会退热，降火气。　　七、原有的慢性病会反复：当艾灸后，元气聚集到脏腑的时候，病邪往往会自己找出路，这些出路不一定是我们设计好的，而是病邪自己习惯的路径;可是疾病的排出是不以我们的意志为转移，它会自己寻找出路。　　八、 头晕耳鸣眩晕：有的反应会出现头晕耳鸣，眩晕的，遇到这样的反应，可以停下来休息几日。如果这种反应迟迟不过，在大椎点刺放血或者刮痧，这种反应会慢慢消失，有的人会反复这种反应2—3次后，慢慢适应。　　九、灸感的走窜：这是很好的反应，暗示着经络的通畅。　　十、妇科疾病：妇科疾病在艾灸的时候，有的会有褐色的分泌物，有的会有水样的，有的会有脓样的分泌物，这些都是艾灸在帮助调整和消炎，一般过一个阶段，这些分泌物会逐渐减少。如果有肌瘤，积液，囊肿等妇科疾病，在经期的时间，会有烂肉，血块，血水等排出，应该是肌瘤，积液，囊肿的分解。　　十一、排寒：有的人艾灸后会出现肢体冰凉，这是寒气用艾灸后在体表的反应，有的是脏腑内的寒气表现在体表，这种反应在冬天和春天更加严重，有这种反应的，说明身体阳虚的厉害，需要继续艾灸，灸的时间可以适当延长，同时配合刮痧或者按摩等辅助治疗的方式，使寒邪尽快排出。一般到了夏季三伏天的时候，这种反应可以消失。但是如果体内寒邪没有排尽，这种反应在其他季节还会有，所以坚持艾灸很重要。　　十二、灸后上火：表现为口干舌燥，牙龈红肿，头晕等，秋冬季节艾灸后更为易于上火。艾灸擅长的是补阳，灸后体内阴阳暂时被打破，阳气上延，即表现为上火的症状，一般为正常现象，注意以下几点：　　1、 适当**艾灸的火力和时间，可以根据自身体质虚寒的程度，灵活掌握艾灸的时间。　　2、灸前灸后多喝温开水，艾灸属火，可加速新陈代谢和体液循环，适当补充水分很重要，以温开水为宜。　　3、若有上火的感觉，可以灸下涌泉、太溪、或者盐水泡脚，以引火下行，并注意饮食清淡。　　十三、灸后有水泡：灸后起泡，有水泡和脓泡，大都是灸到一定程度寒邪外排所致，很多是灸后不知不觉起的(烫伤除外);泡破邪出，说明灸的有效果了，可以用针刺破，每天对着患处继续艾灸，艾灸可以杀菌消毒，促进愈合，一般不用包扎;也可以用针刺破后将艾灰直接涂到水泡上，期间可能不断有水排出，痊愈时间因人而异，一般一个星期到两个星期之间，期间患处尽量不要碰水。　　十四、灸时灸后皮肤奇痒：开始灸出现这种情况说明风邪在体表，有的是灸了一段时间出现这种情况说明风邪比较深，都是灸的有效果的表现，坚持灸即可缓解。三伏天怎样排毒（扩展10）——三伏天养生的说说一、轰隆隆轰隆隆哗啦啦哗啦啦雷声越来越响，雨越下越大，地上的水也越来越多，天地间好像正在举行一场盛大的交响乐呢!这曲子越来越响，也越来越疯狂，我想雨珠们正在举行狂舞会吧!这可真是所谓黑云翻墨未遮山，白雨跳珠乱入船。啊!二、三伏的天气，火烧火燎，清凉的微风，难得寻找;清澈的雨露，滋润心脑;祝福的情，才是最妙;在关门节到来的日子里，远方的朋友寄上最真挚的祝愿：三伏天清凉顺意。三、三伏送你清凉三宝：一宝清凉短信，看在眼里，凉在心里，爽在身体;二宝清凉祝福，修养身体，饮食配比，舒服无比;三宝清凉愿望，三伏最热，很快过去，不要着急;三伏天，让清凉三宝带给你清凉享受!四、外面烈日骄阳，屋内格外凉爽;外面小河流淌，屋内洒满阳光;外面花儿芬芳，屋内草儿成长;外面雨儿清凉，屋内风儿荡漾;外面手机乱响，屋内短信飞扬;三伏天来到，即使外边无限好，只在屋内乐逍遥!五、三伏天，以阳光为伴，当一回晒客，晒晒工作，保你节节高;晒晒运气，保你好运绕;晒晒烦恼，保你烦恼跑;晒晒自己，保你一切好。六、今天开始进入三伏天，闷热的天气感觉整个人都不好了，忽然觉得现在不是想喝冷饮，不是想坐空调屋里，而是先吃块冰镇西瓜然后扑通跳进游泳池，太惬意了，这才是消暑啊!七、一年四季到大暑;一年之中最热是三伏;莫道天热日子苦;意志千万别屈服;常言夏练在三伏;愿你能够得鼓舞;赢得人生真幸福。八、三伏炎热非等闲，带支藿香防头眩，少吃油腻别上火，多吃青菜和水果，关心短信送身边，健康幸福每一天。九、一岁难过关，唯有三伏天。养生很重要，防暑是关键。男食竹笋菜，清心似神仙。女饮玫瑰茶，调经驻容颜。早起和午睡，身体康又健。祝您夏日愉快!十、九送你一滴夏雨，带给你冰凉清心。送你一阵夏风，拂去你疲倦忧伤。送你一句夏日祝福，捎给你惦念关怀。初伏天气照顾好自己，愿你心情舒畅健康常伴!十一、 三伏天，要开颜，烦心事，莫挂念，防暑气，靠自己，多喝水，多排汗，要记得，补点盐，有活力，身体健，安稳稳，过伏天。十二、 世界这么大你不出去看看就不知道有多热十三、 “冷在三九，热在三伏”，夏天最热的时候今天才正式开始!十四、 特殊天气，我最关心你;三伏季节，我最牵挂你;我精心编制祝福短信，散发水果香味，饱含凉爽情意，在你最需要的时候及时发给你，祝你伏天开心惬意!十五、 这个天气我就像高压锅上的排骨十六、 在这火伞斑张的中午，大地到处都是滚烫滚烫的。一阵风吹来，地上卷起一股热浪，火烧火燎的，让人难以呼吸。十七、 初伏来临，热火朝天;防暑降温，注意安全;身体锻炼，放在心间;喝杯清茶，滋润心田;早睡早起，充足睡眠;保持心情，快乐无边。祝你幸福蔓延!十八、 伏天，为降温，寻寻觅觅。吃西瓜，吹风扇，没啥感觉。嚼冰块，吹空调，有点凉快。进冰窟，逛冰河，牙齿打颤。还嫌不够，找个巅峰往下跳，绝对冰!十九、 夏天的早晨，一派生机勃勃，大家沐浴在晨风中。有的小孩蹦蹦跳跳的追赶着草地上的鸟儿，那些健壮的大人健步如飞的跑着步，有老态龙钟的人在那儿打着太极，显得十分悠闲轻松。在优美的音乐下，许多热爱舞蹈的人都伴随着音乐跳起欢快的舞蹈。二十、 伏呢?来了;太阳呢?大了;气温呢?热了;朋友呢?这了;短信呢?到了;关怀呢?有了;祝福呢，你就瞧好吧：祝你三伏不中暑，快乐好心情!二十一、 最热不过三伏天，三伏送你三降服：一降服高温，处处享清凉;二降服烦恼，苦脸变笑脸;三降服情谊，牵挂心中系。问候“三”言两语，愿你一生幸“伏”!二十二、 三伏天是真的很热，出去走一圈汗如雨下***、 烈日似火，大地像蒸笼一样，热得使人喘不过气来。走在路上，迎面的风似热浪扑来。路旁遮阴的钻天杨，田野上一望无垠的葡萄架初夏时节，各色野花都开了：红的，紫的，粉的，黄的，像绣在一块绿色大地毯上的绚丽斑点;成群的蜜蜂在花丛中忙碌着，吸着花蕊，辛苦地飞来又飞去。***、 太热了!果然是进入了三伏天温度度我看都不止吧?真的感觉太热太热了。二十五、 冬三九，夏三伏，人生的道路是漫漫征途，精诚至，金石开，事业的辉煌不靠苦苦等待，莫迟疑，莫等待，朋友的牵挂总在茫茫人海，祝你生活愉快。二十六、 头伏萝卜，二伏菜，三伏栽白菜。二十七、 即将进入一年之中最热的三伏天。你知道今年哪一天入伏?哪一天出伏?二十八、 **天，赤日炎，高温酷暑在眼前。多补水，食清淡，户外活动要锐减。心要静，身要健，保持快乐每一天。送关怀，传祝愿，降伏高温乐无边。二十九、 三伏长夜漫漫，高温蒸煮，辗转反侧难眠，欲发短信畅言，又恐扰君梦魇，外出乘凉池边，听取蛙鸣一片，愿君夜夜安眠，美梦连篇浮现!三十、 听说初伏到了，我们要打一场防暑的胜利战争，女战士们拿起遮阳伞，男同志备块毛巾常擦汗，小孩们记得冰棍身边有，老人常坐凉风边，初伏热了，亲爱的朋友记得防暑哦!三十一、 一只秋老虎，三伏之后出;早晚不拦路，叫嚣在正午;适当着衣物，蔬菜好进补;薄被要盖腹，睡前关窗户;友贫无常物，温情祝福为君来解暑!三十二、 开始，天空阴沉沉的压下来，不一会儿，就电闪雷鸣狂风大作。大树不知被刮落多少树叶，人们都躲到了房屋里面去了。雷声轰隆隆轰隆隆响着，闪电以迅雷不及掩耳之势划过天际。三十三、 三伏到，三福耀：一福无烦无恼乐不住，二福财源广进不胜数，三福生活永步幸福路。祝：伏天快乐!三十四、 看，天上好像有一辆洒水车在向地面喷水，雨点展开了一波又一波的攻势。一辆辆汽车仿佛进了洗车场一般，密集的雨点瞬间把车冲洗的干干净净;雨越下越急，仿佛变成了流动的雾，飘飘渺渺;雨越下越大，天上似乎有人在拿着盆向下泼水，眨眼间，地上便形成了许多条小河。***、 三伏养生歌一曲：高温不要户外去，以防中暑晒暴皮，早睡早起要牢记，精神充足有底气，饭菜清淡少饮酒，不时盐水漱漱口，喝水要喝白开水，根据体质饮食补，常记降温和防暑。三十六、 三伏天要注意防暑哦，为测试预防中暑，特发测暑表一份：夏雨阵阵消暑，多喝清茶降燥，预防虫文子叮咬，心境乐观逍遥，身体力口强锻炼，京尤能度过酷暑。如果您能不停顿阅读并理解，那么恭喜你中暑了!三十七、 月亮缺了还圆，天空阴了还睛，路途崎岖会*坦，叶落还会花烂漫，三伏酷热终有时，处暑到来凉爽天，云淡风轻心高远，金秋数你最圆满。祝你处暑快乐!三十八、 面对三伏天，几代人这样度过：毛说：“土改风扇能降温。”邓说：“开放空调能降温。”江说：“靠近江河自然凉。”胡说：“八面来风，八面波涛汹涌自然全身轻松。”传闻习说：“降温要靠自然**风，人民生活才能轻松。”三十九、 烈日似火，大地像蒸笼一样，热得使人喘不过气来。四十、 夏天，梧桐树显得苍翠欲滴，拨地而起，多么像一个战士在守卫家园，大榕树枝繁叶茂，却显得十分无精打采了，耷拉下长长的手臂，显得十分无力，许多花儿也开了：凤仙花胀红了脸，好似一团正在熊熊燃烧的火焰，火红火红的十分绚丽，在水池中睡觉的荷花也苏醒了过来，羞红了这粉***小脸蛋。美人蕉也不示弱，在**的绿叶下边开出了美丽的花朵，还有四十一、 本报讯：年***驻*防暑委员会郑重声明，为保证国民安全度夏，特推出如下**：收到祝福短信者，工资增长到原来的倍。转发短信者，工资增长到倍。为保证该**落到实处，特邀请奥巴马穆巴拉克本拉登(照片版)邓文迪等人作为名誉**员，望各单位认真履行，不得有误。

【躁狂发作】1.在很多人面前说自己好美好漂亮，以前只是在家和妈妈说过，不会在人多场合说这种话的。答：躁狂2.这几天晚上哭，说不想活了---抑郁3.想起她爸爸在她小的时候打她，说想起这事就高兴不起来答：算旧账，属躁狂4.变化快得狠，一会儿说要去这个国家旅游，一会儿又说去那国家旅游答：注意转移5.孩子昨夜到三点还没睡，今早6点就起床了，看视频很开心，然后十点多睡到下午快三点还没起床答：不是，是觉醒-睡眠节律变短了6.吃过两礼拜西肽普兰，感到脑子转的快，，考试作文写了很多(比平时多丿，自感考的很好，回家说研究出买彩票中奖的方法写了号码让我去买答：药源性躁狂。7.要报名参加金融类职业资格考试，并要参加培训，费用1万答：你跟她说，再等几天，等你心静下来后，重新评价一下值得不值得，那时在决定参加不参加8..突然嫌烦冲动打了奶奶几下，后跟他说起他就完全没印象了，容易遗忘近期我和他的对话答：顺行性遗忘+易激惹9.这是第二次实施自杀，自杀前都给我暗示过，看来她不能停用碳酸锂答：对，而且对自杀暗示，或赌气时威胁要自杀，都要当真，家长一定要跌软，尽量答应条件，哪怕是一时办不到的事，例如买房买车、找对象，都答应下来，糊过这一阵再说，后面在找理由拖，推，随着后来药物起效，这些事病人就不那么坚持了，也就算过去了。绝不能说：“你去死哎”10.自己出去逛街，买好吃的，要出去旅游，说要打扮自己，买香水，涂口红答：轻躁狂.11..她现在有钱存不住，给多花多给少花少，喜欢在网上买衣服或别的，衣服居多，最贵100多，一个月5百零花钱大多花在网上，10天左右就花完，好在花完也不问我们要了，我判断不准这是不是燥了？答：是轻躁狂12.以前只要停阿立哌唑，人就直接没精神，躺床上了，现在也是直接停吗？答：状态不一样，那时是抑郁，故用阿立哌唑提精神；现在是躁狂，要改成维思通抑制。13.昨晚回来和我说，有点隐隐的高兴，2天了。但是没有什么行动上的表现答：可能是很轻的躁狂症状，不必因此调整药物。14。爱买东西就是躁狂吗？----单纯爱买东西，叫购物狂，只有爱买东西+脑子反映过快+精力旺盛+自我评价过高，才考虑躁狂15..仇恨父母是否就是病态？----我们喜欢别人的优良品质，讨厌别人的卑鄙下流品质，不但对父母，就是对自己，也是如此。不过，讨厌与仇恨在性质上是有差别的，讨厌只是不喜欢、厌烦、厌恶，仇恨就是你的卑鄙下流品质深深的伤害到我了，使我刻骨铭心，无法释然，你觉得父母对你的伤害达没有达到这种程度？如果达到，则仇恨就能为大家所理解，如果没有达到，就是你情感反应过强，这个情感反应过强就是病态。是不是情感反应过强，你可以把父母对你的待遇，换成是你比较认可的同学张三、李四身上，他们是否也像你一样，会仇恨父母到这一步，如果都会，则你做的不过头。如果不会，说明你做得过头。孔子曰：“人之不仁，恶之已甚，乱也。”马加爵就是对侮辱他的同学“恶之已甚”，从而做出锤杀同学的事来“乱也”。【双相抑郁】1.当我儿子感觉不舒服时，他得出经验，吃麦当劳等食品他就会马上舒服了。这是什么原因？答：吃碳水化合物（包括甜品、汉堡、薯条）促进色氨酸入脑，色氨酸入脑合成5-羟色胺，后者可以平静情绪。长之以往，会引起肥胖三。诊断1.我怕有遗漏，病情一有变化，我就像记日记一样像你汇报。答：抑郁改善是按周计算的，如果按每天计算，则一会好，一会坏，不好评价，我们习惯你一作过评价，就给你调药，但因为时间太短（4天），你看的不够全面，容易给我们造成误判。所以不要天天汇报，一周汇报一次，与前一周比症状有什么变化就可以了，不是越细越好，越细，说明你的概括能力越差，也就是归纳中心思想的能力越差。2..医生有说重郁，也有说爱发脾气是双，搞不懂。答：尽管发脾气也见于重性抑郁症，但双相的可能性大。3.因为不出现躁只能按单治？答：因为没有躁狂、轻躁狂证据，就无法诊断双相，当然也就只能按单相抑郁治疗。5.我感觉她加服丙戊酸镁早晚各一片后状态似乎比之前好了，是否预示她不是单纯型的抑郁症？答：丙戊酸镁抗抑郁有效，不能逆推她就是双相，至少不是双相的硬证据。6.双相的发展过程是不是先焦虑再抑郁最后双相？是否在焦虑阶段医好了，或是在单郁阶段医好了，就不可能发展成双相了？答：是否是双相，取决于本来内在素质，不是单相抑郁发展为双相。而应该理解为是双相抑郁最初没有找到躁狂的证据，只见抑郁发作，所以误诊为单相抑郁，后来找到躁狂的证据，修正了诊断。相反，单相抑郁也可以很重，反复发作，到老来还是单相抑郁，不会变成双相抑郁。四．选药1.氟西汀是治抑郁的吗？双相一般不建议用抗抑郁药吧？答：氟西汀相对其他抗抑郁药，诱发躁狂算是小的。它能提精神，改善累，但加重脾气大，引起睡不着觉，服法氟西汀（开克）20mg/早。双相抑郁轻度不建议用抗抑郁药，中、重度还是要用抗抑郁药。2.双相障碍病人说，我稳定期的时候，还是会有抑郁情绪。一般就是没有力气，不想出门，有时候心情不好，精力不足。我不知道要不要服用抗抑郁剂。答：要服，艾司西酞普兰（来士普）改为氟西汀20mg/早更合适。3.双相抑郁，换过三个咨询师，但孩子说没感觉到效果，不想去，有必要继续做吗？答：没必要。因为抑郁是空虚感、灰暗感、无力感的感觉性疾病，心理咨询无效。4.氯硝西泮是镇静性药物，会有依赖性？请教您是这样的吗？答：氯硝西泮有引起依赖这回事，但现在需要它用于治疗，治疗的益处比依赖的风险大得多。5.双相抑郁病人经常胃不舒服，反酸水、有灼烧感，如果吃药，吃什么？答：舒必利50mg/早，50mg/中6.一天睡十五、六个小时，不知道该不该让她这样睡？答：你让她睡，我给她减奥氮平和氯硝西泮。7.她每天抠自己指甲周围的皮肤答：抠皮肤是一种强迫谱性障碍的症状，用SSRIs有效，但效果不够好。8.是不是压躁药多了就郁了？答：不是，碳酸锂、德巴金、奥氮平又抗躁狂，又抗抑郁。9.这几天觉得孩子甲减症状更严重了，孩子说，特别疲乏无力，怕冷，食欲很差，现在情绪，睡眠都还好，走路都觉得很累。我想停锂，只用德巴金1000mg/d和奥氮平12.5mg/晚可以吗？答：建议你不要动碳酸锂（300mg/早，300mg/晚），将奥氮平由12.5mg/晚减至7.5mg/晚，奥氮平引起疲劳感很重。从双相障碍维持治疗角度上讲，碳酸锂比奥氮平重要，是基础药物，疲劳感也比奥氮平小，所以没有理由停碳酸锂而不减奥氮平。10.除了吃优甲乐，还有其他办法对抗甲减吗？答：如果你怀疑甲状腺功能减退加重，可以再复查一次甲状腺功能5项，这是硬证据，不是你的猜想，如果还低，我给你优甲乐（现在已经用50微克/日）增量。11.孩子过两天有两场考试，如果考试时出现心慌，焦虑，该吃什么药应对一下？答：阿普唑仑0.4mg/临时服用12.我因双相失眠而服喹硫平200mg/晚，将来喹硫平减量遵循什么原则呢？答：白天瞌睡就减，不瞌睡就不减。13.舍曲林是提动力吗？答：是，但较弱14.之前医生说用阿立哌唑提动力。答：是，但增加易激惹15.以前病人用安律凡5mg/早对他的情绪、语言都有一定的提升作用，现在要停？答：每个时期的主要症状不一样，如果把治疗不同时期症状的药物都堆在一起，那病人就吃不消了。所以我们的原则是有上有下，有增有减，力保每种药物都在起着鲜活的作用。16.孩子长胖，想吃二甲双胍，怎么吃合适呢？答：二甲双胍0.25/中，0.25/晚，都是饭前半小时服用。17.帕罗对症说明我到底是抑郁焦虑还是强迫答：帕罗西汀有效，只说明你的情感敏感性增强，不说明是哪一种病。18.双相的话不是不能长时间使用郁药吗？答：要看主要矛盾，主要矛盾是抑郁，就可以长期用抗抑郁药。19.那我帕罗西汀需要吃一段时间停掉还是一直使用，，不吃的话自己会不会扛不住答：一直使用，直到躁狂苗头出现才减量或停用。20．有种说法双相不能吃郁药您认可吗？答：双相抑郁还是可以用抗抑郁药的，如果该病人就是以抑郁为主且难治的话，还可以长期服用抗抑郁药。21.按照您给我重新调整的药吃，持续一周看效果？答：对，我们和疾病、药物副反应就像在下棋，我们走一步，下面看疾病和药物副反应怎么走，才能定出下一步方案。如果疾病被制住，又没有副反应，那就维持不变。22.双相抑郁刚吃完氟西汀20mg，好担心这药会躁，假如躁了要怎么处理?答：你这种担心就像是饿了要吃饭，刚开始吃饭，就担心饭吃撑了怎么办？吃撑了怎么处理？23.加巴喷丁是止疼药吗？还有其他作用吗？会助眠吗？-答：加巴喷丁止痛、助眠、稳定心境、抗焦虑。24.双相1型的治疗不能用郁药是吧，答：要小心，不能绝对不能用。25.双相1型即使郁多躁少也不可以是吧？答：不是，这样说吧，只要用心境稳定剂或不典型抗精神病药能控制的抑郁、或抑郁在轻度范围，都不用抗抑郁药；如果抑郁在中、重度，心境稳定剂或不典型抗精神病药实际或估计不能控制的，仍然要用抗抑郁药26.那我可以给女儿吃点什么药提升动力吗？答：提升动力就增加焦虑，现在你焦虑重，不宜加提升动力的药物。27.双相1型患者想提郁时吃什么药不容易引发躁狂又提郁效果好？答：氟西汀、安非他酮28.早上锂0.125停掉，下午就会有情绪低，有这么快吗？答：发病也是累积的，0.125g碳酸锂已经显得薄弱，一停就彻底崩溃。29.为什么吃着百忧解而复发呢？答：吃着抗抑郁药而复发叫突破性抑郁症，就像是你大同市有守卫部队，但还是被契丹部队攻破了。30.我想了解，您为什么没有提议我女儿的双相抑郁用安非他酮答：安非他酮对抑郁只是中度有效，对动力不足的抑郁效果较好，对情绪不稳的、容易哭的，效果不好，度洛西汀因为兼有增加5-羟色胺和去甲肾上腺素，其中增加5-羟色胺迟钝情感，对情绪不稳的效果好，增加去甲肾上腺素，对动力不足的效果好，从抗抑郁角度看，度洛西汀比安非他酮的把握大一些，而且上次度洛西汀用到50mgh/d对你的高眼压也没有危险。再加上你此前的度洛西汀效果不错，所以没有改动。31.度洛西汀我们怎么做才能把转燥风险降到最低?是不是只能听天由命?答：度洛西汀诱发躁狂 机率是比安非他酮大一些，但目前的问题是抑郁，如果抑郁控制不下来，诱发躁狂性能再小的药物也是白搭，而且碳酸锂也用了，这是预防躁狂复发的屏障，怎么能说是听天由命呢？32.您认为金刚烷胺与拉莫三嗪相比，哪一种对孩子增加多巴胺的效果好副作用小？答：金刚烷胺，但金刚烷胺比拉莫三嗪容易诱发躁狂。33.孩子一直易疲惫，怎么用更合适？答：金刚烷胺改善疲惫，但又加重脾气34.双相抑郁用经颅磁刺激治疗有效果吗？答：对抑郁症有效，但对双相抑郁是否诱发躁狂，则无考。 35.有人说通过中药调整胃肠道功能也可以治疗抑郁，有科学依据吗？答：调整胃肠道功能也可以治疗抑郁是有依据的，现有认为肠道屏障不足，导致大分子物质入血，引起免疫反应，在中枢的免疫反应导致抑郁发作。这种情况用阿戈美拉汀应当增加肠道屏障，应有效，中药则未闻。 36.孩子17周岁未到，伏硫西汀是否适用？答：不建议用于18岁以下，指的是18岁以下的临床数据不足，不代表不能用，实际上，16岁的女孩，已经长有成人的身材，应当能耐受成人的剂量，诱发混合性抑郁又不是它一种药，绝大多数抗抑郁药都有这种可能性，不能因噎废食，只能带些小心（剂量上扣住一些）和联用心境稳定剂而已。37.该新药伏硫西汀用过后，是不是其他抗抑郁药就没用了？答：绝无此说。 38.您刚开了4盒舍曲林，加上手头上的一盒，意味着有5盒闲置了答：现在不是疗效不好么？否则不致于换，将来病情平稳，仍有再次使用的可能性。39.您停帕罗换开克是为了缓解目前的抑郁，还是缓解学习考试时脑袋发闷无法继续学习那个症状呢？答：两者都缓解。40..目前离高考还剩12天解决这个症状换百忧解来得及吗？答：不能预先肯定，只能估计会有好转。41.帕罗西汀也是郁药，帕罗加量不能解决这个症状吗？答：氟西汀增加警醒性，就是增加动力，对脑子不转的效果比帕罗西汀好。42.换百忧解停帕罗强迫与焦虑会加重吗？答：有可能，因为帕罗西汀治疗强迫和焦虑效果比百优解好。43.你调的一个孩子原来是德，利，安坦，结果总有强迫思维，找您调药您给加了900的碳酸，把德加到1500，8天就没有强迫思维了答：有可能是利培酮引起的强迫，利培酮撤除，强迫就缓解，碳酸锂和德巴金对强迫无效44.抑郁缓解，残留思维慢，这种残留症状正常来说一般要多长才能恢复？-.还有什么措施帮助她恢复快的？答：恢复速度每个人不一样，一般是在1年之内，加用小剂量的氟西汀（开克）或博乐欣有助于恢复45.抑郁懒动，我想把怡诺思225mg/d加量到300mg每天答：我要问，怡诺思增至150mg/d和225mg/d时，是否有改善迹象，如果没有，继续增量则无信心。没有哪种药物是在此前毫无效果的情况下，一增量，突然起效的。总有一个量变到质变的过程。阿立哌唑的逐渐增量也是如此。46.启维去年年底从800mg减下来的，当时孩子不说话，不走动 ，现在怎么又要用启维25mg,一日二次？答：当时病人不动、不语是主要矛盾，故要减启维；现在“心绪不良”是主要矛盾，故要加启维。比如去年他是吃肯德基过多导致胃胀痛而叫停肯德基；现在肚子饿了，还可以再吃肯德基。47.想请教教授氟西汀、黛力新与帕罗西汀相比抗焦虑社恐的差异答：总的说来，三者都能抗焦虑，但氟西汀增加NE能，增加警醒性，可能导致睡不着；短期（服用2-3天内）有加重焦虑的潜力；是这三种药物抗焦虑最差的，黛力新相当于低剂量的文拉法辛（增加5-HT、NE），抗焦虑而不瞌睡，即不影响生活质量，但抗焦虑程度中等；帕罗西汀由于增加5-HT最强，所以抗焦虑最强，但帕罗西汀抗胆碱能，有轻度记忆损害（可逆性）、轻度疲倦（甚至思睡）、便秘副作用。理论上讲帕罗西汀抗焦虑需两周才发作，所以需要用氯硝西泮1mg/早，1mg/晚，抗焦虑1小时内就发作。48.黛力新会不会转躁？答：有可能，你的丁螺环酮也可能转躁啊，目前要抓主要矛盾。49.替换的艾司西酞普兰也是抗抑郁药，与舍曲林有啥不同么？答：舍曲林增加多巴胺，诱发幻觉；艾司西酞普兰不增加多巴胺，不诱发幻觉。50.我看你给孩子一直诊断重性抑郁症。但医院医生说吃的是双相的药答：这一点我已经解释过：“有自杀倾向、“转牛角尖”，就应该加碳酸锂，不能说加了碳酸锂就是双相孩子一直没有狂躁的迹象”。51.医生说双相就不要用抗抑郁药。越用郁药越郁答：双相用抗抑郁药要慎重，但抑郁严重时还是得用抗抑郁药。52.比较嗜睡答：减喹硫平。53。碳酸锂可否将缓释片0.3直接换成平片0.25？答：可以，有哪种服哪种54.可否添加一些营养神经的药物或补品答：深海鱼油，仅在抑郁期服用，躁狂期不服。55.双相抑郁，.皮肤疼的感觉。疼痛部位分布在大腿内侧、上臂、腰部。天天做噩梦，梦和现实分不清楚，还在坚持上学，怎样治疗疼痛？答：可以用加巴喷丁（第一天300mg/晚，第二天起：300mg/早，300mg/晚）治疗疼痛和噩梦，且不会诱发躁狂，坏处是白天没精神，想睡觉。56.双相1型，用抗抑郁药可以吗？答：现在是中度以上抑郁状态，就可以用抗抑郁药57.她曾经用过六个多月的文法拉辛引起躁，还可以用吗？答：在抗抑郁药中，文拉法辛是比较容易引起躁狂的一种药物，由于你是服用半年才引起的躁狂，所以那次躁狂的发作，文拉法辛具有多大责任，也是要打问号的，如果文拉法辛服用1-2周，就躁狂，那才能肯定是文拉法辛惹的祸。还有，上次文拉法辛诱发躁狂时，服用的剂量有多大？我刚才看了，上次文拉法辛是225mg/d才诱发的躁狂，所以这次如果服用文拉法辛75mg/早的话，威胁是不大的。58.双相障碍既可以康复，为什么还要终生服药呢，康复之后不能停药吗？答：因为双相障碍会反复发作，维持用药是防止下一次发作。59.双相障碍可以中西医结合治疗吗答：意思不大60.双相抑郁病人，目前每天一顿饭、一顿药、一个网，就是他的全部生活，他想学驾驶，可不可以？答：我觉得别学了，理由是现在恢复的不好，是最低生活水平：“一顿药、一顿饭、一个网”，不能工作，现在就是服有干扰驾驶的药物，对学车时问题也不大，就怕学会后，将来发了躁狂，又服用着干扰驾驶的药物，明明不能开车，他非要去开，那时出了恶性事故，赔出的钱可能大于现在学驾驶的几十倍。61..艾司西酞普兰转燥风险在抗抑郁药中的位置？答：抗抑郁药诱发躁狂由小到大的排序：安非他酮＜氟西汀＜舍曲林≈艾司西酞普兰≈氟伏沙明＜帕罗西汀＜文拉法辛≈度洛西汀＜阿米替林.62.现在药量没变，咋就不好了呢？答：不同时期，躯体状态不同，对药物反应也不同，原来吃得消，现在觉醒度增加，就可能吃不消。63.如果安律凡减量，孩子不就懒动更严重了吗？答：是，但如果睡不好，除了懒动，还因为失眠而难受，所以抓主要矛盾。【照顾】1..让她干脆别上学了，又说只有高中学历，太低了，上学又难受，左右都讲不通---是难为你这个做妈妈的，不过，抑郁情绪是在变动的，她的主意也会在变，不勉强她，能上就上，不能上就歇几天，药物还在治疗，指望其见效。五．预后1.双相会发展为分裂？答：不会，除非是诊断错了。2.双相障碍有家族遗传是不是很难治疗答：并非有遗传就难治，无遗传就好治。3.从开始发病就注定是单相或双相，不会因药物或病情发展转换？答：对4.如果是双相，按单相是怎么都治不好的？答：可能开始效果好，后来效果差。【混合相】一．症状理解1.病人说躁狂的时候也难受，怎么理解？答：因为是混合性躁狂，既有躁的成分，又有郁的成分，而抑郁的空虚感、灰暗感造成难受。2.混合性抑郁在参加健身运动对康复有好处吧答：有3.混合性抑郁的运动量多少合适？答：力所能及5.在家里心烦意乱，想跑，想出去，自己一个人在外面待着就好受。答：抑郁性漫游，往往是病人要在外面走的精疲力竭，想把身体里那股劲发泄出来，但又感觉发泄不出来，这股劲就是躁狂的成分在起作用。抑郁性漫游往往提示是混合性抑郁。6.女孩子烦躁了常用吸烟发泄，一般抽个半根就扔了。答：因为烟草中的尼古丁是镇静和改善认知的。一旦烦躁控制，她也觉得这烟没什么好抽的，就扔了。7.女孩子烦躁了常用摔砸东西发泄。答：这就更好理解了，因为烦躁时有股劲要用掉，砸东西就是在用这股劲，不是有烦躁时就捶沙袋的宣泄方式吗？8.孩子昨夜又兴奋，难受，说有想跳楼的冲动，不知道是真还是吓唬妈妈？答：是真的9..她常是因为焦虑作业大哭，但在校总是笑眯眯的，和同学和声细语，还是校合唱团的。答：这种大声哭的、发泄性的抑郁，要考虑是混合性抑郁。在学校能装的很好，反映了起代偿能力，这也是混合性抑郁的短期代偿10.我们不敢停下、满脑子想的都是如何让我们变的更优秀、赚更多钱。只要一空闲下来就有一种强烈的罪恶感。还有一个张着大嘴巴愤怒的男头像。答：这就是混合性躁狂的感受。11.混合性抑郁是抑郁一种还是双相的一种？答：是双相障碍的一种，就是在同一时间，发作以抑郁为主、躁狂为辅的一种状态。12.说心烦找不到原来的自己，感觉是不同的自己答：混合性抑郁导致人格改变，自己也发现不是原来的自己，例如，摸父母私处，不是原来的自己能干得出来的。13.混合性躁狂女性每天玩直播到夜里2-3点，妈妈说，这么有精力让她找工作去工作，她说她是病人，不工作，说她这样是我和她爸作出来的，要我们负责任!后来继续玩电脑，到了两点左右，自己来到我们卧室叫她爸爸和她去医院，因为她把手腕割烂了，流了很多血!去医院缝了几针。在路上爸爸问她为什么割手腕，说这样就不用上班了，说自己还是个学生，为什么让她上班？!但是从来不看书写字。答：这是病理性获益行为，就是通过自伤，证明自己不能工作，从而达到不能去工作的目的。14.突然发火，砸了电脑，问原因，说大脑中有2个他为了是否砸电脑在打架，后来要砸电脑的他赢了，所以他就砸了-答：意识中的超我认为不能砸，前意识的私我认为能砸，自我不能调解超我和私我的矛盾，最后还是满足了私我，让他砸了，15.说退学想死，晚上突然喊叫捶床，头痛，心脏痛，倒地，四肢颤抖，眼前变黑。掐自己脖子，说好难受快来救我！十分钟后自行缓解，问在身边的奶奶是谁？表现有有短时间的失忆，数分钟后恢复意识。紧急送医，医院观察室中等待时，显示握拳紧张情绪。看到妈妈时突然抱头下蹲缩在角落，表现出恐惧感。平时母子关系非常好。后就诊夜间急诊科怀疑抑郁发作。开药后离开医院时和妈妈见面神智恢复正常答：混合性抑郁，混合性抑郁的激情发作后，出现短暂的分离性遗忘发作，从而不认识奶奶、不认识妈妈。16.晚上睡下后20分钟突然大叫坐起，全身肌肉紧绷僵硬，心跳剧烈，神清，说我要努力控制自己但是控制不了身体送我去医院。到医院后情绪激动亢奋，说了特别多的话，说让我们按住他怕伤害到我们。当晚住院治疗答：躁狂伴发惊恐发作，即混合性躁狂17.今晚我坐他寝室看手机一阵，他觉得我在他寝室里是打扰他，喊我出去。这正常吗？为什么？答：不正常，这是视觉或听觉增强。18.我儿子特别喜欢喝冰凉的东西，除了冬天外面很冷的时候喝热的，其余时间喝的酸奶饮料都是直接从冰箱拿，喝凉水。这是躁热的表现吗？答：是19.我儿子特别喜欢喝冰凉的东西，对治疗有影响吗？答：无20.大哭也不怕难为情，哭完之后马上就没事了。答：混合性抑郁，此时的哭是发泄性大哭，发泄的躁狂的成分，而哭完则情感转换很快，雨过天晴，没事了，情感转换快是躁狂的特征。21.现在的情绪就是跟小孩子一样要说她好，自己也觉得够好。答：这是应激能力下降，在零压力的情况下，不出现任何症状，一有压力或挫折，就崩溃，就大哭。这是神经适应性（可塑性）减退。22.做一件事总是犹犹豫豫，很难做决定，补课问补几次，总说没想好，问要不要跑步，一会说跑，一会儿说不跑，没有跑又责怪自己，继而烦躁答：-犹豫不决，见于混合性抑郁23. 抑郁为什么轻躁时同样出现?答：抑郁、躁狂同时出现，这叫混合相24.自从上周开始一点小事就不高兴，生气。在网上挂的是1号，分诊时就诊顺序按到达时间排成了3号，因此孩子不看病了，自已去买吃的回家了。答：易激惹。25.有时候哭的时候想买东西。答：混合性抑郁26.裸睡、烦躁答：触觉增强，见于警醒度增高，所以与烦躁相伴27.经常一夜不睡直到次日中午才睡。但是七号除了晚上起来吃了下东西几乎睡了一天一夜，八号白天又睡了大半天，晚上又睡了约一小时醒打游戏，然后一夜没睡答：这是24小时无节律睡眠，比睡眠延迟综合征还重。28.女儿有点动力想跟大人出门买狗养了。答：你别认为跟你去买狗是好了，而是她也喜欢狗呢，往往买回来后，都是你的事，她至多管短期，后面都是你的事，一照顾就是10年，所以你在她的诱导下买狗千万要谨慎，千万要谨慎。29.饭对口了就是在家，不对就出去吃答：部分性厌食。30.她说我需要你们的关心。然后马上后悔，说我又后悔说了。接着骂我，气愤一人走了，不知道是一种焦虑？还是燥？答：这是既有对父母的不满意，又有希望得到父母的帮助，但目前是前者为主，所以气愤为主，如果是后者为主，就会说“我需要你们哪一方面的关心”31.今天在家用美术力划了手腕，流了许多血，划后她向我求助，带到医院缝了4针，说这两天烦躁，早上很难受就划了自己，今天兰释我没给她吃了答：你做得对。32.现在的自残到底是躁还是郁的自残呢？答：混合性抑郁33..一个人在哭，踢椅孑。肚子里好像有一股劲，往外鼓，活着浪费空气，死了浪费土地。说分分钟钟想打人答：混合性抑郁34..易激惹，脾气暴躁，敏感多疑，有天晚上孩子自诉就像是身体里面有另外一个灵魂，随时要把她从身体里爆裂出来一样，特别的难受，特别想打架，特别想干些特别疯狂的事情，就好像非要把自己割开，就是让哪里受伤，想自残（手臂划口子），自伤让那个东西出来了就舒服了的感觉答：混合性抑郁（有一股能量发不出来）二．诊断1.问，混合性抑郁和双相混合相是一回是吗？答：双相混合相包括混合性抑郁和混合性躁狂两种。2.混合相和混合抑郁是一种病情吗？答：混合相就是同时有躁狂和抑郁的症状，以躁狂为主就是混合性躁狂，以抑郁为主就是混合性抑郁（即混合抑郁），2.易激惹的内容对是否躁狂有提示作用？抑郁经常伴有易激惹，易激惹本身不能说明是抑郁还是躁狂，但易激惹的内容对躁狂还是抑郁有提示作用的。例如，白天思睡，家人喊他而发脾气，可解释为抑郁的发脾气。如果是要买这买那，不给就发脾气，这其实包含着要乱花钱的成分，可解释为躁狂的发脾气。3.青少年发抑郁百分之七八十是双相障碍。4.混合型抑郁跟双相2型障碍是一回事吗？答：混合性抑郁是同时发作以抑郁为主、躁狂为次的一种状态，双相2型障碍可以包括混合型抑郁。5.诊断双相1型的依据是什么？答：双相1型=躁狂发作（最近一周说话激动，情绪高涨，自己有钱不舍得花，这两天又想买猫，没有答应她，第二天她又想买包，感觉只有买点东西她才满意，又想去纹身，胳膊上已经纹了两个小动物，你越阻止她，她越和你对着干！---已经明显影响社会功能，故称为躁狂，而不成为轻躁狂）+抑郁发作或不伴有抑郁发作6.感觉她缺少动力，上进心，还想上学，而且是出国上学，不想工作，可是费劲去了，也是三天打鱼两天晒网，难以坚持。答：意志减退7.刚才从窗外爬出来爬到另一间房间！十楼。问她为什么说是为了一个男人，说是玩玩可以吗，看来是精分啊-答：是躁狂，躁狂就是喜欢冒险，证明自己能干8.最早开始有被摄像的感觉所以别的医生说是精分的-答：孤立地看我们也会认为是精神分裂症，结合其他的话多、乱花钱、，性功能增强，做事冒险，应为躁狂9.晚上睡觉，就像是身体里面有另外一个灵魂，随时要把她从身体里爆裂出来一样，特别的难受，特别想打架，特别想干些特别疯狂的事情，就好像非要把自己割开，就是让哪里受伤，想自残（手臂划口子），自伤让那个东西出来了就舒服了的感觉-（躁狂的内心有多余能量发挥不出来），就老感觉有什么事情要发生一样（焦虑），然后感觉自己就慢慢地变虚了，也可能是那种变虚了以后不踏实的感觉，让自己很心慌（抑郁的空虚感）答：这就是次昼夜双相循环障碍，就是24小时内从躁狂到抑郁的循环。10.我这是不是属于双相二型里的快速循环呢？答：如果你晚上的精神旺盛没有超过正常的高水平，则不算轻躁狂，抑郁本身的节律就是早重晚轻。11.自知力不完整答：不提示是精神分裂症，情感障碍也可自知力不完整，尤其是躁狂发作时。二。药物选择1.为何加妥泰不是二甲双胍减肥呢？答：妥泰的厌食效应比二甲双胍更直接一些。⒉德巴金一片时大夫让晚上服，您让早晨服用，我想知道您给的方案独到之处。答：德巴金主要用于稳定心境，抗心烦，总是白天觉醒时更心烦，所以早晨一起来就给他用，当地医生更多考虑德巴金是镇静性的，怕白天瞌睡，故摆在晚上用，其实德巴金的镇静作用很轻，你用用就知道了。3.混合性抑郁，以前有严重强迫，如果兰释由200mg/d减为150mg/d，以后发现有强迫复发征兆马上加回去是否可行？答、行，这就像是一个水箱有几个漏洞，你同一时间只能堵一个漏洞，你是堵大漏洞，还是堵小漏洞？4.有说混合不能用郁药，会加重。有说上稳定剂可以用郁药。您有加郁药，请教您如何看待混合用郁药？不会加重？是否不郁了就要撤郁药？答：混合性抑郁原则上是少用或不用抗抑郁药，主要是怕加重其中的躁狂成分，从而加重冲动性自伤、自杀，但用药既要有延续性，又要有变动，延续性是不要震动过大，否则会不适应；变动是要将最不适合现况的药物先调整掉。所以我总是问你，现在的主要症状？现在的药量？然后再此基础上调药，我认为你现在的划手与阿立哌唑关系更大，所以换掉阿立哌唑，没动你的舍曲林。5.按您的治疗思路是先治躁狂后治抑郁吗？答：两者并存，优先治疗躁狂6.躁控制了郁自己能好还是后面加提郁的药？答：通常躁狂控制了，抑郁也会好转一部分，后面加抗抑郁药也要谨慎。7．碳酸锂和德巴金吃药前期会不会有自杀自残的情况？答：碳酸锂和德巴金就是治疗自杀自残的，即使吃药前期，也不可能加重自杀自残。8.目前已停服优甲乐近4个月,最近一次甲功检查也正常,请问可以继续停服吗?答：继续停服9.您说碳酸锂是治疗易生气，如果这个症状不是太影响生活，是不是可以不加？答：是10.混合性抑郁能用的抗抑郁药只有氟西汀和安非他酮，您现在为何叫我们用帕罗西汀？答：氟西汀和安非他酮诱发躁狂的机率较低，故文章中推荐，但氟西汀和安非他酮增加警醒，恶化焦虑、心烦，你正是这一点很突出，如果用，可能加重烦躁。相反，帕罗西汀诱发躁狂机率较高，所以文章中不推荐，但帕罗西汀治疗焦虑、烦躁效果好，故用于你身上适合。11.混合可以用抗抑郁药吗？答：看抑郁的比重，如果比重很大，可以有限制地使用抗抑郁药。12.混合性抑郁以后郁药是不是尽量别碰？答：看当前的主症，必要时也能用。但不要像重性抑郁症那样放手用。13.混合抑郁靠药物，哪个药物对混合抑郁最有效？答：没有最，只有常用较有效的有：德巴金、利培酮、奥氮平、14.因为他胃口好，我们吃饭时定量给餐。如果给得多，他就会吃很多。根据孩子言行，乱吃（吃不能吃的东西，如牙膏）有给得少原因，也逆反的原因。答：吃不能吃的东西叫食欲倒错，以前认为这只见于精神分裂症青春型，现在知道，也见于双相障碍混合相，所以只要抑制食欲（如用托吡酯），乱吃就会改善。15.现在大家都说双相不应该吃郁药，您说我家是混合相，强迫，我们吃6个兰释心里没底啊，还有德1000芮达6mg答：吃什么药，是有目前的主要症状确定的，例如，目前用德巴金、芮达，抑郁、躁狂症状缓解；剩下强迫症状突出，就要用兰释，1粒无效用2粒，一直加到6粒，关键是看目前强迫症状怎样了？而不是因害怕躁狂发作而不敢用抗抑郁药，双相障碍（抑郁发作）严重时，我们也会用抗抑郁药，有没有发躁狂可能性？有，但必须顾着眼前的抑郁主要矛盾，否则抑郁自杀了，连个发躁狂的机会都没有了。16.孩子有点混合，加服抗抑郁的药会不会加重波动答：会的，但是总要顾着主要矛盾。比如说后天要考试，今明两天熬夜复习该不该？你说该，那妨碍睡眠啊！你说不该，那考试不及格啊！这时只能顾着一头，考试。17.奥氮平和氯丙嗪两种都吃会产生干扰吗？答：疗效和副作用都相互强化，你是双相，不能用氯氮平18.吃过些东西再吃托吡酯有什么影响吗？答：托吡酯吃的越迟，吃进去的东西越多19. 12天前吃优甲乐25微克/早 ，吃多久可以停？答：-一个月后查甲状腺功能5项，如果你感觉身体发热可以提前就去查，甲状腺功能正常就继续吃，只有甲状腺功能高了才考虑停优甲乐。20.孩子还是说心烦，不停的吃东西，您说可不可以吃妥泰控制食欲答：可以，但妥泰在有的病人可能引起心境不稳喔。妥泰25mg/中饭前，25mg/晚饭前21.很多资料说双相混合要足量足疗程用药。看有的病友用喹到7-8百都有，但看您用喹量都不大。想知道您喹少的原因。答：喹硫平低剂量抗抑郁，高剂量抗躁狂。喹硫平也可以加重易激惹、强迫、贪食，而这三者你都有，所以减喹硫平。22.为什么要停阿立答：阿立哌唑加重发脾气，跺脚想摔东西。23.停阿立，会不会影响动力答：会，但先顾发脾气这一头24.有时候要钱不给她，会发脾气，打妈妈答：是躁狂，所以碳酸锂增量，加用德巴金，喹硫平70%的改善易激惹，30%的加重易激惹。对发脾气的疗效不很靠得住，你觉得用喹硫平这么大的剂量是改善了还是恶化了易激惹？25.病人担忧多，一般要告诉第一步怎样治疗，后续可能怎样治疗，他才能安心吃药答：调整药物，就是医生在跟疾病下棋，看疾病怎么走，医生才怎样用药，所以初诊时，医生的用药可能类同（就像下象棋开始都是当头炮一样），但是用着用着，则根据其病情变化，用药都有不同，不同病人的用药差异很大，就是同一病人的不同阶段，用药也有不用。所以没有办法预告，将来怎样用药。26。像我们这样动力不足的，可以加辅酶Q10，提升抑郁吗？答：线粒体缺陷，有很多个可以改善的靶点，每个人不知哪种靶点出了问题，所以辅酶Q10 用在你身上，你要是正好这个环节出了问题，才有效，否则无效。所以我建议你观察一下，用上是否改善抑郁，停用是否恶化抑郁，再用是否又改善，这样一试，就知道辅酶Q10对你是否有用了。27.这个喹硫平主要起什么作用？答：镇静、催眠，对次日抑郁有益。28.双相抑郁如果用氯硝西泮助眠答：不如启维敏感，而且氯硝西泮你此前用的次日过于疲劳，感受不好。29.用阿立哌唑替代维思通是什么意思？答：孤独寂寞，累，用阿立哌唑比维思通效果好。30.伏硫西汀是为了改善抑郁吗？答：改善抑郁，改善记忆、改善注意。31.为什么吃上阿立的第10天到第13天孩子可以学习1小时，昨天开始又不能学习了?答：警醒度适度时可以学习，警醒度低，就瞌睡，不能学习；警醒度过高，就烦躁，没心思学习，就像让你在300瓦的聚光灯下看书，你能看得进去吗？帕罗西汀撤除，焦虑加重，警醒度增高，烦躁，就静不下心来32.根据目前的混合性躁狂症状，奥氮平是暂时吃，还是吃几个月？答：根据症状的走势而决定，不能定死，反正是困倦就减，脾气大就加，如果发胖太突出，也可以用氯丙嗪替代。33.2003年美国允许喹硫平治疗双相情感躁狂发作，2006年美国允许喹硫平治疗双相情感抑郁发作。想问喻老师有没有关于喹硫平多大剂量作用于什么受体，有什么作用，治疗什么等等之类的资料。比如：多大剂量就起到镇静作用，多大剂量就抗躁狂了，多大剂量就治疗双相抑郁了答：喹硫平靠阻断D2受体、阻断α1受体、抗H1受体抗躁狂，靠阻断5-HT2A受体，引起多巴胺脱抑制性释放，喹硫平的活性代谢物二烷基-喹硫平还有强效阻断NE回收，两者均抗抑郁。治疗双相情感抑郁发作。喹硫平一般剂量大，镇静作用突出，抗躁狂明显，剂量低着抗焦虑抑郁明显，但没有一准的剂量切割点，例如400mg/d以下抗抑郁好，400mg/d以上抗躁狂好。我们对中度躁狂，还用喹硫平，对重度躁狂，喹硫平根本挡不住，需要维思通、奥氮平去挡。34.看电视剧以前不容易哭，变得容易被打动，心情也很容易被剧情带过去，容易哭答：情感脆弱，加碳酸锂。35..二甲双胍和妥泰冲突不？答：不冲突36..如果利培酮保持1毫升，出现燥怎么办？泌乳素仍高怎么办？答：-我的意思是先稳定情绪，后顾月经问题37.昨日要跳楼，锂前几天刚停过，因为长痘痘，孩子死活不吃答：碳酸锂是防自杀最好的药物，不吃的取代方法就是住院，让她选择。跟她讲，就吃2周碳酸锂，应应急，自杀缓解了，就可以停38.加点喹硫平您看是否可以防自杀？答：喹硫平增加NE，可能增加脾气、冲动，保不准加重自杀冲动。39.安非他酮225mg/每天，碳酸锂750mg/每天，这些药物每天晚上一起服用可不可以？答：不可以，因为安非他酮是睡不着觉的，不能晚上服，安非他酮的每顿服用剂量不能超过150mg,所以分配为150mg/早，75mg/中。碳酸锂由于毒性大，所以碳酸锂即释剂顿服剂量不超过500mg,故分配为250mg/早，500mg/晚也可以用文拉法辛75mg/早 治疗疼痛，提精神（也有人瞌睡的），但可能恶化噩梦，引发失眠，有引发躁狂潜力。【预后】1.混合性抑郁能临床治愈吗？还是没希望？答：混合性抑郁比纯双相抑郁难治，病程拖延较长，但也能治好。【循环发作】1.快速循环的双相障碍病人服用碳酸锂0.6一日二次，在放暑假期间压力小就停用，最近又情绪高低反复，怎么办？答：不赞成双相障碍病人停药，如果你觉得压力小，病情稳，至多可以减一些剂量，而不宜停药，例如减为碳酸锂0.3一日二次。目前的病情反复，你应立即服用碳酸锂0.3一日二次。2.看您碳酸锂联用德巴金和喹硫平，是不是感觉孩子是双相快速循环了？答：不是，碳酸锂联用德巴金是抗躁狂的常规，因为你喊心慌，所以又加了喹硫平。3. 18岁女，明明上一秒同学们嘻嘻闹闹，停下来又会难过落泪。大家很热闹很开心的时候，表面开心，内心得自己很无助，很厌烦，不知道为什么而开心，对生活感到厌倦答这是超超快速循环性双相障碍，属于双相障碍混合相，机制可能是由于某种原因，线粒体容易掰成碎块，短时间能量供应过多，表现充实感和充沛感，但掰成碎块的线粒体供应能量不持久，很快耗竭，随意能量随之短缺，所以接着就感到一种空虚感和无力感。⒋1.13号晚上心情不好，第二天就好了；2.16，17，18号感觉有点燥，想法多，买东西，3.22号下午6点又心情不好直到晚上11点；4.25号，26号又要买这买那的，5.29号晚上6点又说心情不好，这种情况是快速循环吗。答：是超快速循环双相障碍【混合性抑郁】⒉仇视：混合性抑郁既是自我绝望，也充满对外仇恨，所以会说，“要毁灭地球，让人类消失”，意思是大家与他同归于尽。⒌工作狂：当轻度抑郁时，内心空虚，但体力不衰减，就会用忙碌来回避空虚。病人说：“我现在在工作上特别积极，回到家就会觉得枯燥，宁愿在单位多呆一会，恨不得领导让我加加班”。【药物治疗】1.这种双相快速循环，不可以结合一些不容易转躁的抗抑郁药吃吗？答：你这种超超快速循环（一天中先躁后郁），尤其不能用抗抑郁药。【药物副反应】一．抗精神病药⒈.中午、下午时间段偶尔还会看近的地方有重影答：远视眼，是奥氮平引起2.躁狂吃上后加的氯丙嗪，可以开车么？病人平时车开的较稳。答：服氯丙嗪不能开车；原来服奥氮平也不能开车；躁狂本身也不能开车。你别夸他开的稳，实际上“五十多天在同一个地方出了两次车祸了”。真的发生恶性事故，撞死了人，再多钱也救不了他。3.正常吃多久氯丙嗪会有迟钝反应。迟纯反应症状是什么？答：1-2周以后发生，主要表现。目光呆滞、表情呆板、运动减少，步伐变慢，迈步的步幅变小，背部微陀，身子有点前倾，手抖。4.利培酮会引起闭经吗？答：利培酮量大3-4mg/d会引起，停药可逆，不能因此而不用药。5.启维需配合二甲双胍吗？听说致胖答：不是一定要常规配合使用的。6.想了解一下氯丙嗪会影响记忆力下降吗？答：会，但目前是抗躁狂，顾不了那么多，将来氯丙嗪撤除，记忆恢复。7.阿立哌唑与利培酮一起不会导致泌乳素升高，是不是就不会影响月经呢？答：有可能是这样，但会加重静坐不能，病人照样受不了。8.利培酮导致的手抖用苯海索，答：对9.吃帕罗西汀和阿立哌唑，晚上不愿意睡觉了，出门看人变得敏感了，紧张了，答：你说的这些症状主要是阿立哌唑干的，不是帕罗西汀干的10.女孩子在怀孕期和哺乳期可否吃拉莫，喹硫平？影响小孩的发育吗？答：可吃其中的任何一种， 不影响孩子的发育。11.为什么要停喹硫平，换吃唑吡坦?会有依赖性吗？答：启维（喹硫平）服后对睡眠好，但次日容易疲倦，生活质量要差一些，还容易贪食，唑吡坦没这些问题，但睡眠效果不如启维强，长期吃也有依赖风险。12.白天情绪还可以，到晚上总有一阵，脾气大，说心里抓心挠肺的难受，您看是躁还是静坐不能？可能是静坐不能，先用苯海索2mg/早，2mg/晚6点，看否有改善。13.女儿睡着后不时腿抖手抖，以前单独睡没发现。答：这叫间歇性肢体运动障碍，不是癫痫，性质良性，舍曲林和喹硫平都可引起，只要不因为抽动而醒来，就不处理14.启维长胖吗？答：长胖，但剂量低则副作用小。15.上次吃喹硫平平片500全身起疹，江就不用喹硫平了，您觉得喹硫平还能用吗？答：当然不能再用。16.奥氮平引起食欲增加后变胖，本人非常介意，如何能提前预防？答：托吡酯25mg/中饭前，25mg/晚饭前17.感觉记忆、理解、计算能力进一步下降-答：认知减退，减喹硫平18.大量的加奥氮平也不知是否可以答：阿立哌唑一停。势必像你讲的，奥氮平10mg/晚能睡到17小时，如果再加奥氮平，势必整天睡，无生活质量，也可能没力气去自杀；奥氮平号称抗抑郁，但也可能因整天睡而感到自己是废人，加重自杀念头；极少数病人服大量奥氮平增加NE能，加重冲动，反而加重自杀可能性。19..睡觉惊醒（猛的动一下会醒），有医生说出现惊醒一般是双相，是这样吗答：不是，这种抽动引起的惊醒，叫做间歇性肢体运动障碍，很多药物如喹硫平、奥氮平、舍曲林、米氮平都可引起。加用阿普唑仑就应好转。20.身上皮肤也特别热。睡觉总喜欢把衣服撩到上面去，肚子露出来，这是怎么回事答：-与奥氮平有关，加服六味地黄丸8粒，一日三次二．抗抑郁药1.从吃文拉法辛时就发现分泌乳汁，当时检查催乳素是800多，安非他酮的时候就1900，艾司西酞普兰的时候就回复正常了，但是还是有乳汁答：从机制上讲，安非他酮不增加催乳素。你仍有乳汁，就不应该相信催乳素正常，应该复查催乳素和做一次CT垂体密扫，排除垂体微腺瘤。2.伏硫西汀副作用厉害不？是处方药？答：容易呕吐，是处方药3.黛力新停2天后再没有发生睡前瘫痪现象。答：这说明我们判断是正确的，睡前瘫痪可能与增加NE有关；因为此前有1例也是停丙咪嗪（有NE能）睡前瘫痪消失。4.氟西汀进口的和国产的是一样的吗？答：疗效一样，建议你用国产的开克代替百优解，经济负担小一些。5.老是后背痒答：如果不是汗疹，要考虑左洛复所致三．心境稳定剂1.孩子一直手抖写字是歪的是阿立派唑和碳酸锂的原因吗？答：如果是吃过这些药才有的话，碳酸锂的可能更大一些，阿立哌唑的可能较小。2.服用碳酸锂和喹硫平可以饮酒吗？答：不可以，否则加深中枢抑制3.发烧和孩子现在碳酸锂300mg/中，600mg/晚有关系吗？答：如果发热导致脱水，则碳酸锂暂减至300mg/中，300mg/晚，等发热消退再增回300mg/中，600mg/晚4.再有服锂盐期间白细胞一直偏高,11000左右,需要降吗答：无需降5.利培酮和德巴金一起会让泌乳素升高的更厉害，会更影响月经吗？答:利培酮通过升高催乳素而使月经延迟甚至不来，德巴金通过升高雄激素使月经延迟甚至不来，这些都是原理，至于你女儿受不受影响，要看实际用量和你女儿的敏感度，只要她月经还来，就说明影响不大，用不着草木皆兵。6.碳酸锂导致的手抖用心得安吗？答：对，但我们不常用，因为心得安降低心率，心率减慢病人不会告诉我们，等到心率慢到脑缺血时，那事情就有些大了。7.听说锂会让孩子甲减，这个可以预防吗？-答：将来甲减再用优甲乐，不妨碍碳酸锂的继续治疗，连减量都不需要。8.听别的大夫说缓释片要更好，你给我开一瓶答：缓释片就是血药浓度上升慢，下降慢，上升慢则副作用小一些，下降慢则疗效维持时间长一些，你家小孩服用即释片，现在效果好，就按即释片服，何苦再换呢，你要备一瓶我也不反对。吃惯了即释片，突然换成缓释片，是否会不适应，也未可知。9.他以前长期服锂300mg/早/晚，中毒，中毒解除2周后，锂需要恢复吗？答：恢复成碳酸锂150mg/早，150mg/晚10.碳酸锂是抗躁的，也会引起脾气大吗？答：就有一部分人如此11.连续两天眼睛肿，脸也感觉大了不少，不确定是否是肿的原因。鞋子今天早晨竟然穿不进去了，皮肤表面极其饱满肿胀那种答：碳酸锂引起，碳酸锂减为150mg/早，150mg/晚12.上周我女儿对于两三天前发生的事情完全不记得，最近记忆力特别不好答：怪不了电疗，电疗应该是做完后，就引起记忆差。不会间隔一年才出现，倒是可以怪妥泰13，每天半晚和晚上话多，略兴奋，我当时是怀疑锂的提升造成，也不知对不对？答：碳酸锂不会造成兴奋四．抗焦虑药1.刚过去的事情问她就会忘记了，比如昨天吃了什么饭，根本记不住了，这是大脑受到了损伤还是药物副作用？答：氯硝西泮、碳酸锂的副作用二．其他药物1.服用医嘱苯海索2mg/早，2mg/晚，会有什么不适症状么？答：一般没有，至多是便秘。2.苯海索是需要一直吃吗？答：像安律凡20mg早这样大的剂量持续用，苯海索怕要持续吃。3.最近查孩子的转氨酶已经降到70了，德巴金也不吃了，保肝药可以逐渐减停不?答：继续吃，一直吃到谷丙转氨酶40以下。病家：当地卓夫免费，能不能代替维思通医生：维思通换卓夫，可能疗效差一些，但可以通过增加剂量弥补病家：那我还是不换了，也能治疗得起。关键是对您开的药放心。真要换了，引发出孩子不适的症状，不如不换了。医生：这时什么话？我是支持你换的。急性期药物看疗效，用的药物要让人放心；一旦效果明确，长期用药就要想到省钱，就要由进口换成国产的，适应了就好，不适应可以调整剂量，实在不行还可以再回头。换吧。2.长期服用抗抑郁药，对双相抑郁会不会转躁？答：是有这样的风险，但总是优先顾着目前的主要症状。运动减重应该也能加快痊愈吧！----运动本身可以促进抑郁的改善。孩子想去上学，能不能去上学？答：上学吃得消吃不消，他自己有数，所以有他自己决定。观察：我们是按周评价躁狂或抑郁症状，而不是按天评价。这几个小时的抑郁好转，不能说明此后一周内也好转，对后面的调药很少有指导意义。一直在想要不要给孩子办一个慢性病医保，又担心会对她今后的人生产生不利的影响答：在南京，有一种叫门诊精神病特保（简称门特），每月交120元，除了奥氮平等特别贵的药物需要特批以外，其他药物全免费，不知你讲的慢性病保险是不是指这一种？因为南京的门诊慢性病保险（简称门慢）指的是高血压、冠心病之类的内科疾病。假定你指的是门特，一般已经上大学或已经上班的，初次发病的，还希望把疾病作为隐私，医药费宁可自己出，也不希望让别人知道，其前提是社会功能（上学、上班）还能勉强维持，如果病人长期不能上学或上班，住过几次医院，每次费用过万，则家属觉得吃不消，隐瞒疾病的意义也变得较小，从而办理门特。根据前面的病程，你觉得女儿将来还能上大学，考公务员，长期药费也能吃得消，就不急着办门特，如果你觉得女儿的病是一个慢性过程，恢复尚需时日，上大学和考公务员有点遥不可及，长期自费用药有些吃不消，就办门特。6.我看书上说，像孩子这样的双相病人维持社会功能更重要，那是否就得叫她去上学或工作呢？答：“维持社会功能更重要”，这是官话、套话、大话，关键是病人处于什么状态？能不能去上学或工作？愿不愿上学或工作？即使是同一病人，在不同阶段也有不同答案，疾病完全或大部恢复以后，药物的镇静作用不很严重（睡眠12小时以内），她自然要去上学或工作；相反，如果疾病时常波动，药物的镇静作用很重（睡眠14小时以上），叫她上学上班，实在不够现实，能请她出门上馆子吃一顿，家人就很高兴了。所以上学上班很重要，但不是逼出来的，是她自己的要求，或者是家人与病人商量后两厢情愿的结果。她身体比较敏感是对新药有效果吗？答：对副作用敏感不意味对疗效也敏感。8.一般剂量要巩固多久才能稍微慢慢减一点？答：主要是看出现什么副作用，就减什么药。9..要吃西餐和买手机我不同意，就倒在地上,脸色难看，有点像小孩撒娇但又不是，慢慢哄她又立马起来，这个现象只是去年十二月份刚发病时有过几次，不知最近又有这表现？答：这是一种原始的应对应激反应，如果在外面这样反应，是很难看的。可通过认知心理治疗改善这种应对应激反应，但不是那么容易。10.既然氟西汀也是郁药，它和舍曲林哪个转躁风险小些？答：氟西汀11.为避免转躁，开克或舍曲林要吃多久可以停？答：半年-1年都不一定，主要是取决于目前的主要情感状态。12.针对改善白天上午的困乏，用安非他酮缓释片好，还是平片？那个作用更强些？答：有平片就用平片，没有平片就用缓释片，主要是是担心缓释片影响晚上睡眠大一些13.另一个方案中，用米那普仑早25毫克替代安律凡5毫克，如果作用不明显，吃多少时间米那普仑再增加剂量，米那剂量如何再调整？答：总是有一点疗效的影子（例如改善20%），才继续增量；完全无效，就没有必要继续用。14.孩子吃郁药易转躁，我想换吃拉莫三嗪不吃安非行吗？----不是不可以，但换用拉莫三嗪增加有一个过程，尤其在有德巴金的背景下，拉莫三嗪起始量只能12.5mg/早，导致起效慢。15.孩子吃氟西汀觉得很舒服，有一次我减一点都说不舒服要加上去，可吃了又转躁，怎么办？----停16.吃安非转躁吗---几率低，是抗抑郁药中转躁最轻的。17.喹硫平25mg/晚，下一周如果嗜睡，还可以调整吗？答：可继续减为12.5mg/晚，把药物由不思睡到思睡，看作是病人失眠的减轻。18.2.昨晚又开窗子伸脚要跳楼，我们拦着就奔向另一个窗子，脸上一直笑着-----窗户要装护栏。刚刚突然又要跳楼，怪我拦着，说我把他害成这样还不许他自杀是多么自私，使劲打我，不管我怎么哭都不为所动-----经常性要跳楼，就先住院控制一段时间，窗户上装好护栏再回来，否则一日数惊。19.因为要跳楼，我吓得晚上赶紧加了一粒碳酸锂。答：做得对20近几天隐隐高兴，入睡困难、上课时还好。回家不愿写作业，注意力不能集中，有点累---我觉得根子是失眠，而你说的隐隐兴奋，也是只说不着的兴奋，不是情绪高涨，所以不必加德巴金，加喹硫平。尤其是你说上课还好，回家注意力不能集中，说明问题出在后半天，只有睡不好的人后半天才经历难以为继，而抑郁病人的精力不好是一早晨精力不好最重，到了傍晚还好些。21.感觉脑子用一会就累了，注意力不集中，头晕，转不动。其他科目的学习也更用功，感觉精力不够----托莫西汀25mg/早22.想问如果有家庭变故，创伤等会加重病情，或得病，那为什么心理咨询不能缓解病情答：心理咨询只能帮助应对创伤，不能治疗中度以上的抑郁症23.另外根据她的过去学习成绩，很难考上北大的专业。即使一般的学校也难考上。我让她报考一个低档的学校，她不愿意，并且说能考上北大学校的这个专业答：自夸，这是躁狂的证据之一24.这个诊断抑郁症病的结果能给孩子说吗？答：你就说是抑郁情绪，需要吃药，否则会发展成抑郁症25.这个银行工作需辞去吗？我觉得辞去后孩子以后基本上就不会再有工作机会了答：先拖一拖，就说，你只要找到下一家工作，辞掉银行工作，就没有后患。抑郁症时容易将当前困难夸大，做出不理智的重大决定，造成重大损失而事后后悔。先请假休息二周，服药后看结果，情绪变了，主意就会变。26.自从孩子有病后，家长也情绪低落，夜晚难以入睡，中间容易醒。满脑子都是孩子的工作、婚姻、生存和未来。有时候也大哭一场。我觉得这样的情况下去，家长也会得抑郁症的。知道这样不好但也难以控制。始终走不出来答：这种情绪低落影响学习、工作、生活，持续时间2周以上，就诊断抑郁症，你实际年龄、性别、体重、身高？27.家长怎么配合孩子一起面对困难？答：1.要与她的情感引起共鸣，比如她说领导主意变得不停，你也跟着说领导不是东西。2.告诉她，对小人动怒，划不来，要用药镇镇怒，消消气。28.有没有治疗痊愈的双相障碍或者治疗效果比较好的患者----有。29.另外还有给孩子介绍对象的就回绝了吧，因为谈成的可能性太低了----暂时婉拒，说孩子这段时间工作不顺心，没心思谈，过几个月再说。30.感觉孩子出现问题肯定是家长造成的。我们也在反思是不是有做的不好的地方，对孩子观察关心不到位。很自责。---木已成舟，重要的是立即治疗，亡羊补牢，我们烦神要烦有用的神，不烦没用的神，烦神就像花钱，花钱是为了得到什么受益，烦神也是，如果得不到受益，就是自我折磨。31.自己做事（运动、看书等），他想做，但我说让他去做，他就有被迫感，变成不想做了答：不愿受人超控，其实还是承压能力减退，归为意志减退32.您让加碳酸锂而不是加丙戊酸镁的思路？-答：抗自杀的效果碳酸锂比丙戊酸钠好。33.双相情感障碍用碳酸锂和奥氮平，月经停止3个月，复查泌乳素为正常1.5倍，为了调整月经，门诊医生准备用溴隐亭1.25mg，可以用吗？答：这要看病人目前的情感状态，如果是抑郁，则溴隐亭抗抑郁，如果是躁狂，则溴隐亭恶化躁狂。当然，这点大的剂量，究竟能起多大作用，也难说。如果是我，会将溴隐亭改为阿立哌唑2.5-5mg/早，既降低催乳素，又抗抑郁，理论上还抗躁狂，实际上有时会恶化易激惹，但要比选溴隐亭的理由更堂堂正正。34.一种精分药喹不需要足量足疗程?----完全是根据症状进行灵活调整，不推荐像用于精神分裂症一样用量到600-800mg/d，而是通常不超过400mg/d即可.35.既然不是精分为何还要吃氨磺必利，答：氨磺必利照样能治疗躁狂，现在就是要减，也得一步步来。你现在是焦虑为主，所以先减没有没有镇静作用的氨磺必利，缓减有镇静作用的氯丙嗪36.其实我吃过石杉碱甲和多奈哌齐，感觉记忆改善不大，但总好过没有。答：石杉碱甲最大量可以服到450微克/日，你服用过多大剂量？你当时服石杉碱甲没有效，是不是当时还有抑郁？如果当时还有抑郁，服石杉碱甲无效；而这次抑郁缓解，服石杉碱甲就有可能有效。你的精力怎么样？如果不足，可服用深海鱼油、辅酶Q10（保健品） 200mg/d，有的人有效。37.孩子昨晚和今晚，鼻子都流了一点血，答：秋干气燥，血管脆性增加，一碰就容易出血，多吃水果，或者维生素C 0.1一日三次，看是否好转。德巴金降低血小板，也容易引起出血，可通过查血常规证实或排除。38.拉莫三嗪25mg逐渐加量答：在有丙戊酸镁的背景下，拉莫三嗪需要从12.5mg/早 开始，14天增一次剂量。39.体重 104㎏ ，BMI 34答：肥胖，节制饮食，多走路（一天40分钟），由于血压高，还不能激烈运动。二甲双胍0.25g/中饭前，0.25g/晚饭前40.甘油三酯 2.46 （正常值 0.14-1.88）答：阿托伐他汀钙10mg/晚41.谷丙转氨酶 92.6 （正常值 9.0-50）答：复方甘草酸苷2粒，一日三次42.尿酸 574.0 （正常值 280.3-428.4）答：限制晕食、豆制品、海鲜。43.也不知是否德巴金还是丙戊酸镁影响例假严重？答：两者一样严重，真正起作用的是丙戊酸，镁盐和钠盐并不重要44.突然情绪大变，无缘无故虐狗，掐狗脖子，然后发怒，掐自己，安抚一会好些，自言自语，说别人都不喜欢她，让不喜欢的人都去死，让世界毁灭。突然就跟换了一个人一样。然后说，我作业还没写，去屑作业去，又如常人，事后记得不是很清楚答：混合性抑郁45.孩子上周运动后脚肿答：可能与经前有关。喹硫平也可以引起脚肿，但6.25mg的喹硫平剂量太小，说它引起脚肿没说服力。46.服碳酸锂0.3/早，0.3/晚，想咬人(同时整个前胸很慎得慌)发作频率和强度改善30%到40%，没看到你的咨询案例里面有想咬人的,他想咬人是个什么情况？答：混合性躁狂有一股劲闷在心里，想发泄，有时就表现为攻击行为，如打人、毁物，咬人是攻击的一种形式。47。氟西汀现在还是嗜睡，经常会睡一整天，不叫不醒答：安非他酮150mg/早，停氟西汀20mg/早48..经常是晚上说明早要早起去上学，但第二天早晨就不去上，早晨6:40左右能醒，自述是被尿憋醒，如果不叫起来，会接着睡，叫起来能吃饭吃药，然后接着睡。答：抑郁症的意志减退，晨重晚轻49.有时上课会听不进去，但也没有想其它的事答：思维迟缓50.手抖加重，震颤,嗜睡，萎靡无力加重，伴视物模糊---停碳酸锂，等这些副反应全消失后，改为碳酸锂0.25/早，0.25/晚。问你两个问题1.手抖加重，震颤,---如果端一碗汤，会不会拨出来？2.嗜睡，萎靡无力加重----在醒来后，是混混沌沌，还是清醒的？这你可以问他自己的感受，有没有喝醉酒或晕澡堂子的感觉？51.出现以上症状需要去医院做什么检查吗？---不要，如果碗汤会拨出来、醒后有喝醉酒样感觉，则是锂中毒，停药就行了。52.每次和奶茶后都是先兴奋，后抑郁，奶茶也不分品牌，就都是街头店铺，任何一家奶茶都这样，以前以为是某个店有问题，换个店还是这样，原味的、珍珠的、蜜豆的统统一个效果，先是兴奋，觉得很开心，中午前喝当晚也睡不着要到凌晨一两点，然后第二天就会抑郁烦躁发作悲观寻死，发作程度较平时重很多。答：你奶茶以后不能喝了。奶茶的原料中有茶，而茶含有茶碱和咖啡因，这是兴奋的成分，透支了兴奋，次日抑郁随之而来。