大医院无法治疗的中医脊髓损伤伤中医为什么说可以？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-11-03 11:15 标签： 中医脊髓损伤
新华社北京６月１６日电（记者吴晶晶）脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤，其治疗是世界性临床医学难题。记者１６日从中科院获悉，脊髓损伤的临床治疗有了重要突破，该院遗传与发育生物学研究所研究员戴建武领导的再生医学研究团队通过十余年努力，研制了基于胶原蛋白的神经再生支架，结合间充质干细胞，能够引导脊髓再生。目前接受治疗的急性完全性脊髓损伤患者康复情况良好。据介绍，我国现有超过２００万脊髓损伤患者等待救治，每年新增１０万人左右。患者损伤部位的神经元坏死，感觉和运动功能丧失，给家庭和社会造成沉重负担。由于神经元不具有增殖功能，人们希望通过神经干细胞分化形成神经元，移植修复受损的神经组织。戴建武团队认为，在脊髓损伤部位会形成抑制神经再生的微环境，形成大量瘢痕，使得神经干细胞主要分化为胶质细胞，而极少分化为神经元。这导致病人很难恢复。　他们研究发现，脊髓损伤可以激活内源神经干细胞大量增殖并向损伤部位迁移，并在国际上首先提出了以生物材料为基础，构建适合脊髓再生的微环境，促进神经干细胞定向分化成神经元，从而使急性脊髓损伤获得再生修复。“我们研发了基于胶原蛋白的神经再生支架，把间充质干细胞‘种’在胶原蛋白作成的支架材料上，再移植到患者的脊髓损伤部位。”戴建武说，“这样在搭建脊髓神经再生桥梁的同时，也有利于重建再生的微环境，使神经干细胞定向分化为神经元。”戴建武团队与武警后勤学院附属医院（天津）合作于２０１５年４月２２日进行了首例急性完全性脊髓损伤的临床手术。时隔一年多，记者１６日在医院看到，这位高空坠落导致腰部以下完全失去知觉的患者在接受神经再生胶原支架手术后，经过一年多康复，髋关节的活动功能大幅度改善，可在支具的辅助下通过髋关节的活动行走，能够准确感知到小便，生活自理能力显著提高。据介绍，另一位颈段损伤患者，经过近９个月的康复，上肢运动功能大幅度改善，生活自理能力显著提高。戴建武介绍，目前团队已经开展了５０余例陈旧性和急性脊髓损伤的治疗。“我们计划近期加大急性脊髓损伤患者的再生医学修复的临床研究规模，开始设计针对急性部分性脊髓损伤患者的临床研究方案。”他说。完全性脊髓损伤患者能否彻底康复？科学家表示这还不好说，因为这种方法并无先例。“完全性脊髓损伤的修复是一个世界性难题，每一点进步都意义重大。我们会继续努力，让更多患者受益。”戴建武说。据了解，戴建武团队还利用这种方法开展了子宫内膜损伤等临床研究。他们利用胶原生物材料，结合自体骨髓干细胞，修复不孕患者瘢痕化的子宫壁，成功引导子宫内膜再生，使不孕患者顺利怀孕。
时间：2022-03-03 09:54:36北京和平中西医结合医院
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每天接诊，每次查房，病人问的最多的就是，我什么时候能站起来走路?我治疗还需要多久?下面的问答，相信会对广大病友有帮助：01脊髓损伤是小病吗?错！脊髓损伤是重大疾病，是世界性医学难题，因为脊髓本身细小的解剖断面，有了太多的重要结构，回旋余地很小，“寸土寸金”，一旦损伤，修复难度很大。某种意义上，比癌症更难。02我做过脊柱手术了，为何还不能好?你脊髓处理了吗?脊柱(硬，spine) 是重要的，固定好，但里面的脊髓(软， cord)才真正是“命根子”，是支配你胳膊腿活动和大小便的关键。受伤当时的固定、减压，脊髓的减轻水肿治疗，脊髓的神经保护治疗，显微镜下脊髓内部的彻底建议手术，都至关重要。“硬” 和“软”都要兼顾处理,一样不能少，脊髓(spinal cord)， 在某种角度说，更重要!脊柱(spine) 钉子内固定复位再漂亮，对脊髓(cord) 来说，只可能仅仅解决了非重要的病情。根基不牢，地动山摇。03我的脊髓断了吗?这个问题，是非专业问题。对脊髓损伤专业大夫来看，脊髓本身真正的完全解剖横断非常少见，一般见于刀伤和枪伤，但刀伤和枪伤也不容易导致脊髓的完全解剖断裂。但从功能评定上，国内外专家一致认为，可以分为完全性脊髓损伤和不全性脊髓损伤，这是一个从受伤节段以下运动、针刺觉、温度觉、肛门括约肌收缩、肛周感觉综合专业评定出来的脊髓损伤程度的判定。完全性脊髓损伤，跟“脊髓断了”，完全不是一个内容内涵，不能划等号。但功能上表现为完全性脊髓损伤，是国际公认的医学难题，其恢复程度和速度以及预后，比不全性脊髓损伤差不少，甚至很多。04做完手术，我躺在等肢体活动就好了?错！特别是对于运动的恢复，康复训练非常关键。我们一般说，要先积极坐起来，然后站起来，最后力争走起来。05我天天做康复，为何还没有什么变化? 这里面两层情况，一个是脊髓损伤的恢复，是一个长期的过程，是按照几个月来观察变化一次。期待立竿见影，特别是肢体的活动，基本上是不切实际的(但， 感觉功能的变化有时候较快) ;另外，必须强调，在神经修复基础上的康复，才是正确的。没有神经修复，康复事倍功半。06我做了神经修复，为何还没有变化?这两个问题可以谈谈，首先，神经修复必须跟康复治疗、康复训练紧密结合起来，每天要训练6个小时以上;第二，有些非常严重的脊髓损伤，确实目前还没有更有效的方法，但一般来说，积极的早期神经保护，随后的神经修复、神经康复，会改善很多病人的预后，提高更多的生活能力和质量。07脊髓损伤的治疗是持久战吗?对!病来如山倒，病去如抽丝，多数脊髓损伤的治疗，就是走“万里长征”，就是八年抗战，十三年抗战，只有在最新科技和技术的治疗下，才能不断获得进步。道路曲折，自强不息，克服各种困难，才能看到曙光在前方。广州和谐医院神经修复广州和谐医院官方账号

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