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咨询时间: 2022-01-16
患者32岁肺癌,做了免疫组化,这些+号是什么意思,医生什么都不说,让再做基因检测(男,34岁)图片因隐私问题无法显示
孙博医生
十号代表阳性,做基因检测看是否能用靶向药
患者
病理科说是alk弱阳性,医生又说没有这个说法,让去第三方做1万8的基因检测,结果没出来
患者
这个弱阳性什么意思?
孙博医生
一般不会
孙博医生
弱阳性是一个指标
孙博医生
一般来说不会
孙博医生
还有什么需要咨询的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是基因检测结果,麻烦医生看看
孙博医生
可以使用靶向药
患者
1类突变和2类突变什么意思,这个一般吃什么药?需要吃k药o药?
孙博医生
k药是免疫药
孙博医生
先用靶向药
孙博医生
先l类药
患者
2类突变不要治疗?
孙博医生
不需要
患者
好的,谢谢
孙博医生
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孙博医生
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孙博医生
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李芸
临汾市人民医院
主任医师
回答时间:2022-11-15 23:08地中海贫血需要做基因检测。因为地中海贫血属于一种遗传性疾病,如果父母患有地中海贫血,宝宝有1/4的也可能会受遗传。为优生优育,所以在备孕时夫妻双方,一定要去医院做进一步的检查。在备孕前半年一定要服用叶酸,保持良好的心态。平时要养成良好的作息习惯,早睡早起避免熬夜,多食用新鲜的水果,能够补充身体的维C,提高身体免疫能力。甲状腺是人体内一个比较重要的器官,它可以分泌甲状腺激素,调节机体多种生物反应。一般来说,甲状腺功能减低主要见于内分泌科,主要可能跟以下几种因素有关系:第一,可能跟患者使用一些药物有关。第二,可能跟患者自身免疫功能异常有关。临床上对于甲状腺功能减低导致的贫血的情况,主要治疗方法有以下几种:第一,是积极治疗甲状腺疾病,可以考虑通过口服调节甲状腺激素的药物治疗,具体用药谨遵医嘱。第二,建议平时要注意定期复查血常规,如果贫血比较严重的话,必要时可以输血治疗。临床上如果是出现了甲状腺功能减低,有的时候有可能会出现贫血的表现。导致贫血的原因,主要是因为甲状腺能够部分影响铁的吸收,使造血组织代谢率降低,有的时候有可能会出现血浆和红细胞内铁更新率较低,组织耗氧下降,从而可以导致红细胞生成素分泌减少。甲状腺功能减低所导致的贫血,病人有可能会出现疲乏、无力、疲倦等一系列的症状。患者有的时候,还有可能会出现网织红细胞的减少,血涂片当中有可能会出现棘形的红细胞、白细胞和血小板一般是正常的。患者还有可能会出现面色苍白、毛发稀疏,或者是下肢非凹陷性水肿等等。饮食应该注意清淡饮食,可以适当的多吃一些富含优质蛋白的食物,也可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。继发性红细胞增多症往往继发于其他疾病,患者可引起头晕、心悸、出汗,不良反应增多,睡眠质量会大大降低,同时全身会感到特别疲劳,结膜和皮肤粘膜容易堵塞,严重心绞痛。总之,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。急性失血性贫血是患者受到一些严重的外伤,比如车祸或者骨折以及手术过程中大量失血导致的,它一种是贫血性疾病,临床上急性失血性贫血主要见于重症医学科、急诊科、血液内科以及一些手术相关的科室,急性失血性贫血患者由于大量失血,因此血红蛋白可能会低于正常。临床上急性失血性贫血的患者症状主要可能包括以下几种:第一,患者可能会出现一些消化系统症状,比如恶心、呕吐、腹胀等等。第二,患者可能会出现一些神经精神症状,比如头晕、乏力、嗜睡等症状。第三,有的时候还有可能出现休克等。继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症引起的原因主要是由于严重的肝脏疾患所引起,临床上并不是特别的多见,通常情况下可以见于酒精性肝硬化或者是其它肝脏疾病的晚期。病人可以出现棘形红细胞增多,病人可以出现贫血迅速的加重,而且会伴有肝功能迅速的恶化,可以有黄疸迅速的加深,病人还有可能会出现肝性脑病或者是消化道大出血,如果是发生了这种情况,多数的患者会在短期之内死亡。出现了继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症的时候,通常情况下是以原发病的治疗为主。对于肝脏的疾病,要进行积极的治疗,同时可以进行对症支持处理。急性中毒性高铁血红蛋白血症的发生,往往是由于病人接触了一些药物,或者是毒物。比如一些亚硝酸盐、非那西汀、普鲁卡因、苯胺等,或者是病人发生腹泻,都有可能会诱发急性中毒性高铁血红蛋白血症。病人可以突然发生头痛、乏力等。高铁血红蛋白含量可以达到血红蛋白总量的50%~70%以上,甚至有可能会出现意识障碍,并且有可能会危及生命。急性中毒性高铁血红蛋白血症治疗的时候,以对症支持治疗为主。可以使用核黄素以及大量的维生素c,同时,要避免和毒物继续接触非常重要,这是急性中毒性高铁血红蛋白血症最重要的急救措施。血小板减少是临床最常见的自发性免疫性血小板减少,发烧通常是并发了感染,要积极的控制感染,明确感染的病灶、感染的原因。因为一旦同时继发感染,血小板减少症会加重,会加重出血的表现。如果血小板减少同时发生其他的血液病,比如常见的白血病,要做外周血涂片、骨髓的检查,明确白血病是哪一种,给予针对性的治疗。白血病发烧的同时伴有血小板减少也是非常常见的。还有一些血小板减少伴发烧是一些其他的疾病,比如自身免疫性的疾病,常见的比如系统性红斑狼疮、血管炎等等,也会出现发烧。这种主要针对的是自身免疫性疾病的治疗,在免疫性疾病治疗达到缓解的同时,血小板减少也能够恢复。所以,血小板减少伴发烧,要通过病因来分析具体什么原因,给予针对性的治疗。高脂蛋白血症V型,又称为脂肪和糖诱导的高脂血症,高乳糜微粒血症和高前β-脂蛋白血症。内源性和外源性的高脂血症,热卡诱导的高脂血症。由于乳糜微粒和极低密度脂蛋白增加所导致的高脂蛋白血症。是高脂蛋白血症|型和IV型的结合型,发病率是比较低的,多在成年人发病,被认为是IV型的亚型,常常和肥胖或者酗酒有关系。在外源性甘油三酯供给减少的情况下,就可以转变为IV型。肝脏内源性甘油三酯合成增加也有外源性乳糜微粒血症。一些病人脂蛋白酶,水平降低,临床表现主要为皮肤发疹性黄瘤、动脉硬化。如果孩子查出了血小板减少性紫癜,需要注意以下几点:1、家长需要在医生的指导下,给孩子服用促进血小板生成的药物进行治疗,同时还需要使用糖皮质激素类的药物来减少血小板的破坏,能够使血小板减少性紫癜引起的相关症状得到控制。2、在日常生活中,家长还需要注意精心的护理,不要让孩子做剧烈的运动,以免出现摔伤、磕伤的现象。原发性血小板减少症是临床常见的血小板减少的一种,是一个复杂的多种机制参与的自身免疫性疾病,造成了血小板的生成减少、破坏增多,这样循环中的血小板整个数量就减少了。根据不同的病因也有不同的治疗,主要是一个自身免疫性疾病,是一个体液免疫和细胞免疫共同参与的免疫异常造成的,病人会出现皮肤黏膜的出血倾向,皮肤的瘀斑、紫癜、皮疹,会出现牙龈的出血、鼻出血,严重的可以出现出血不止,可以出现月经出血不止,在伴发感染的时候,这种出血可以加重。一般是给予针对性的治疗,如果血小板小于2万,一般要求病人会绝对卧床休息,减少磕碰出血、外伤的风险,同时如果小于1万一般会给予血小板的积极输注,还有生血小板的治疗,一般会用到激素、免疫抑制剂等等。

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