宝塔糖是常用的抗寄生虫药物的药吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-03-18 02:48 标签： 常用的抗寄生虫药物
　　问题分析：孩子如果是有肠道蛔虫那一般是考虑服用肠虫清的，至于你说宝塔糖可能是副作用小一些的，但是肠虫清的效果可能是会好一些的，主要是肝功能转氨酶等改变的情况的　　意见建议：再就是需要注意检查是否肠道蛔虫的情况需要结合大便常规虫卵等进行排除的，再就是平时注意孩子饮食卫生的，避免生冷寒凉刺激等食物的摄入的　　问题分析：你好，蛔虫病或蛲虫病都是小孩的肠道寄生虫病，在过去农村小孩的发病率明显高于城市。这与卫生习惯有关。　　意见建议：肠虫清是光谱抗寄生虫药，宝塔糖只是针对蛔虫。宝塔糖是将蛔虫杀死后通过粪便排除体外，而肠虫清是将肠道寄生虫溶解掉和粪便一起排除。如果是抗寄生虫就选肠虫清。　　问题分析：两种药都是治疗小儿寄生虫病的，而宝塔糖只是针对蛔虫感染，将蛔虫杀死后通过大便排除体外，肠虫清是光谱抗寄生虫药，不光是对蛔虫对蛲虫也有效，是将寄生虫杀死并溶解掉，排除体外，所以排出的大便是看不到虫。　　意见建议：相对而言，肠虫清副作用相对小一点。对肝肾功能损害小。　　以上是对“史克肠虫清和宝塔糖区别，肠虫清需要吃多久会排除虫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！　　问题分析：你好！由于宝塔糖（左旋咪唑制剂）和肠虫清属于不同的药物成分的抗寄生虫药物，实际中是可以更换使用的。　　意见建议：但是具体由于已经服用了一天的宝塔糖，所以当天建议不要应用肠虫清、可在第二天使用肠虫清片顿服用药，期间注意通过大便常规和寄生虫卵寻找等查看治疗效果。　　问题分析：根据你目前描述的这种情况对孩子来说，如果出现肠道寄生虫感染我们只需要给孩子选择一种药物口服就可以了。　　意见建议：一般来说。口服药物之后可以迅速见效，如果不见效的话，我们需要在另一天重新。更换其他药物治疗。以避免出现药物不良反应的现象。但是不应该共同口服。　　以上是对“史克肠虫清和宝塔糖区别，肠虫清需要吃多久会排除虫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：目前的这种情况可以吃塔糖，或者肠虫清都可以，都可以达到驱虫的目的，一般是每半年使用一次，使用2到3次就可以，平时孩子要注意生活卫生保健，饭前便后吸收，养成良好生活卫生保健习惯，预防寄生虫感染，平时要保证孩子营养物质补充，促进孩子生长发育。　　问题分析：你好，5岁小孩打虫吃肠虫清好，肠虫清打虫的疗效是肯定的，宝塔糖已经很少了，宝塔糖孩子容易接受，打虫的疗效也很不错的。　　意见建议：现在的孩子很少玩泥土，体内寄生虫的情况已经很少了，建议你什么好买就吃哪种吧，效果都很不错的。　　以上是对“史克肠虫清和宝塔糖区别，肠虫清需要吃多久会排除虫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！　　问题分析：你的2岁多宝宝，肚子有虫子，你想用打虫药去除，选择一种副作用小的　　意见建议：建议驱虫药的副作用基本差不多，肠虫清主要为阿苯达唑是一高效低毒的广谱驱虫药，宝塔糖主要成分是山道年，相比较还是宝塔糖的毒性小，副作用少　　问题分析：孩子如果是蛔虫感染，可以服用肠虫清，这个驱虫效果比较好，需要空腹服用。　　意见建议：孩子的情况可以服用史克肠虫清驱虫治疗，早晨空腹服用两粒，然后注意观察孩子大便，如果效果不好，可以在7天后在服用一次。　　问题分析：这位朋友你好，这个时候吃打虫药效果比较的好，一般吃肠虫清效果就比较的好，杀虫的范围比较的小，副作用也比较的小。　　意见建议：建议可以服用肠虫清，而且不要让孩子吃油腻行业辛辣刺激的食物，注意多喝水。　　问题分析：您好，宝塔糖属于非处方药，肠虫清属于处方药物，相对而言肠虫清效果好一些。　　意见建议：建议可以服用肠虫清，肠虫清具有预防寄生虫和治疗作用，宝塔糖只有驱虫作用。

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1、第三章 抗寄生虫药物,Antimalarial Drugs,学习目标：1、掌握常见寄生虫的首选药物及用药护理原则。2、熟悉抗线虫病、抗血吸虫病、抗疟药的主要特点和用药护理原则。3、了解其他常用的抗寄生虫药的特点。,第一节 概述,人体寄生虫分类： 医学蠕虫：线虫、吸虫、绦虫等。 医学原虫：叶足虫、鞭毛虫、纤毛虫、等。
抗寄生虫药，选择性干扰或破坏寄生虫的功能或结构发挥抑制或杀灭作用，预防为主，防治结合，是控制寄生虫的指导原则。,第二节、常用的抗寄生虫药,一、抗蠕虫药二、抗疟药三、其他抗寄生虫药,第一节 抗蠕虫药,抗蠕虫药的作用机制 1作用于蠕虫的神经肌肉系统 ：例如大环内酯类新型抗蠕虫药，可促进
2、氨基丁酸（GABA）的释放，使神经肌肉传递受阻，使虫体松弛麻痹，导致虫体死亡或被排出体外。2抑制虫体内的某些酶：有机磷酸酯类化合物。3其他机制 ：如氯硝柳胺能干扰虫体氧化磷酸化过程，影响ATP的合成，使绦虫缺乏能量，头节脱离肠壁而被排出体外。,阿苯达唑（丙硫苯咪唑）,商品名抗蠕敏。
【作用机制】本品与线虫的微管蛋白结合发挥作用。微管是许多细胞器的基本结构单位，是有丝分裂、蛋白装配及能量代谢等细胞繁殖过程所必需的。阿苯达唑对线虫微管蛋白的亲和力显著高于哺乳动物的微管蛋白，因此对哺乳动物的毒性很小。,【药理作用与临床应用】,广谱，驱线虫，绦虫、吸虫，但对血吸虫无效。对成虫作用强，对未成熟虫体和幼虫
3、也有较强作用，还有杀虫卵效能。如：对牛、羊的线虫、吸虫、绦虫、鞭虫均有良好的驱除效果。对猪的蛔虫、食道口线虫、鞭虫等作用也很好。对鸡的蛔虫、绦虫和棘盘赖利绦虫，鹅的剑带绦虫、棘口吸虫等都有良好的驱虫效力。对犬和猫毛细线虫、猫肺并殖吸虫和犬的丝虫有效。此外，对牛、羊、猪的囊尾蚴及猪肾虫也有一定疗效。对羊肝片吸虫病、猪后圆线虫病还有预防作用。主要用于畜禽线虫病、绦虫病和吸虫病。,【不良反应与应用注意事项】,【不良反应】犬以
50mg/kg每天2次用药，会逐渐产生厌食症。猫会出现轻微嗜睡、抑郁、厌食等症状，并有抗服的现象。【应用注意事项】本药物具有致畸和胚胎毒性作用，所以猪在妊娠前期30天，其它动物
4、在妊娠前期45天禁用本品。某些畜种如马、兔、猫等对该药较敏感，慎用。连续长期使用，能使蠕虫产生耐药性，并且有可能产生交叉耐药性。本品不应用于产奶牛。,吡喹酮 吡喹酮的发现和应用曾被认为是寄生虫病化疗的一个里程碑。目前，吡喹酮仍是治疗人畜血吸虫病的首选药物，同时吡喹酮对绦虫感染也是高效而安全的。作用机制：
由于结构上与其他药物不同，目前详细的作用机制还不清楚，研究发现，经吡喹酮处理的血吸虫和绦虫出现肌肉收缩和体壁的空泡化。这种改变被认为与跨体壁被膜的钙离子流诱导形成有关。由于体壁钙离子浓度的升高会导至肌质网内钙离子浓度的提高，结果引起肌肉收缩。 由此说明吡喹酮的作用靶位点应该是膜上的与钙离子通透
5、有关的通道，但具体如何相关还知之甚少。,乙胺嗪
(海群生)1抗丝虫作用和临床应用:乙胺嗪杀灭丝虫成虫和微丝蚴，对淋巴系统的成虫也有杀灭作用。用于治疗丝虫病。2不良反应（1）药物本身引起的反应，如厌食、恶心、呕吐、头痛、乏力等。（2）虫体死亡释出的异体蛋白引起过敏反应，可用地塞米松缓解症状。,氯硝柳胺（灭绦灵）,【药理作用与应用】本品是一种杀绦虫药，对马、牛、羊、大、猫、禽的多种绦虫均有驱杀作用。还具有杀灭丁螺及血吸虫尾蚴、毛蚴作用。本品内服从胃肠道吸收极少，在肠中保持高浓度。主要用于畜禽绦虫病、反刍动物同盘吸虫感染。也可以与噻咪唑合用，治疗犊牛和羔羊的绦虫与线虫合并感染。动物在给药前，应禁食一
6、夜。,【不良反应】本品安全范围较广，多数动物使用安全，对怀孕动物也安全。犬、猫对本品较敏感，2倍治疗量可使犬、猫出现暂时性下痢，4倍治疗量可使犬肝脏出现病灶性营养不良，肾小球出现渗出物。对鱼类毒性强。,二、抗疟药疟疾：俗称“打摆子”由疟原虫引起的传染 病由 雌性按蚊传播，表现为阵发性寒战、高热、 出汗、脾肿、贫血等. 感染人体内的疟原虫
主要有间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原 虫、恶性疟原虫，我国常见的疟原虫有间日 疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫，分别引 起间日疟、三日疟和恶性疟，前两者又称良 性疟。临床主要以间日疟和恶性疟最为常见。,疟原虫的生活史,疟原虫的生活史可分为雌按蚊体内的有性生殖阶
7、段和人体内的无性生殖阶段 .,氯喹 (chloroquine) 作用和用途 (1) 抗疟作用 作用环节: 杀灭红细胞内期的裂殖体 作用特点：起效快、疗效高、作用持久 临床应用：控制临床症状发作；症状抑制性预防,(2) 抗肠外阿米巴原虫作用(肝中浓度高) 治疗阿米巴肝脓肿和阿米巴肝炎 (3) 免疫抑制作用(大剂量 )
治疗自身免疫性疾病,【不良反应和药疗须知】,1、一般反应: 头痛、头昏、耳鸣、胃肠道反应、 烦躁、皮肤瘙痒等常见; 2、视力障碍 定期眼科检查 3、其他反应 致畸, 孕妇禁用; 肝、肾功 能不良者慎用,奎 宁抗疟疾作用和临床应用杀灭红细胞内期的裂殖体，控制症状。由于毒性大，仅用于治
8、疗耐氯喹和多种药物耐药的恶性疟，尤其是脑型疟。,不良反应（1）金鸡纳反应：表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力和听力减退等。（2）心血管反应：剂量过大或静脉注射过快，可引起严重低血压和心律失常。（3）特异质反应：特异体质病人可发生急性溶血反应。（4）其他：可引起低血糖及子宫兴奋。,青蒿素
青蒿素(artemisnin)是我国科学家1971年首次从菊科植物青蒿中提取的具新型结构的倍半萜内酯，具有十分优良的抗疟作用。目前，已合成或半合成大量衍生物，如二氢青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚、蒿乙醚等。作用机理： 青蒿素的抗疟活性在于内过氧化物-缩酮-乙缩醛-内酯结构。青蒿素抗疟作用是在寄生虫的形态变化和青蒿素抑
9、制蛋白质生物合成之间存在相关性。青蒿素有跨越生物膜的高渗透性，能抑制疟原虫色素的形成和血红蛋白代谢分解作用。,伯氨喹（primaquine）,【药理作用】,抗疟作用根治间日疟和卵形疟 能阻止疟疾传播 不能用于控制症状,【体内过程】,口服吸收快，2 h内血药浓度达高峰，分布广泛，以肝中浓度较高。药物在体内代谢完全，代谢产物由尿中排出，t1/2为36
h。,【不良反应】,1.治疗量可致头晕、恶心、呕吐、发绀和腹痛等，停药后可恢复。2.少数特异质患者可发生急性溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。,乙胺嘧啶(Pyrimethamine)【作用和用途】 二氢叶酸还原酶抑制药。 杀灭速发型子孢子，作用持久病因性
10、预防 抑制蚊体内的孢子增殖阻断传播 抑制未成熟裂殖体 对成熟裂殖体无效,控制症状起效慢,【不良反应和药疗须知】,治疗量不良反应较轻。 1、巨幼红细胞性贫血 2、急性中毒,其他临床常用控制症状的抗疟药 药名 作用和用途 药疗须知奎宁(Quinine) 抗疟作用同氯喹，但作用弱，见效慢，维持 1、金鸡纳反应，停药后可恢复 时间短且毒性较大。主要用于耐氯喹或耐多
2、其他：能抑制心肌、兴奋子宫， 药的恶性疟和抢救脑型疟 孕妇禁用。先天缺乏G6PD者可 出现急性溶血反应。青蒿素(Artemisinin, 杀灭红细胞内期滋养体，速效低毒和易透 不良反应少见，偶见四肢麻木感和Arteannuin) 过血脑
11、屏障。缺点是复发率高（1个月内复 心动过速。浅部注射可引起局部痛 用于治疗各类疟疾，尤其耐氯喹的恶性疟疾 及硬块，应深部肌注。个别病人可 及抢救脑型疟。发约10%30%）。常与伯 出现氨基转移酶升高。孕妇慎用。 氨喹合用。蒿甲醚（Artemether） 二者是青蒿素的衍生物。抗疟作用强于青青蒿琥酯(Artesunate) 蒿素，复发率较低。用途同青蒿素，此外，
同青蒿素 我国首创口服用于血吸虫病预防。,（四）抗疟药的联合应用,抗疟药的临床应用 适用类型 各型疟疾发作期 耐氯喹恶性疟发作 脑型恶性疟 预防用药 休止期 药物 氯喹 奎宁 氯喹 乙胺嘧啶 乙胺嘧啶 + 或 或 + 伯氨喹 青蒿素 青
12、蒿素 伯氨喹,小
结,氯喹具有疗效高、起效快、作用持久的特点，是控制疟疾症状的首选药物；青蒿素注射给药用于抢救脑型疟具有良效；奎宁主要用于耐氯喹的恶性疟；伯氨喹用于控制疟疾的复发和传播，与氯喹合用可根治间日疟；乙胺嘧啶可控制疟疾的流行和传播，是病因性预防的首选药。,1.哌嗪：对蛔虫肌肉有麻痹作用，安全性高，制成六一宝塔糖，用于小儿蛔虫治疗。2.二氯尼特:杀灭阿米巴包囊。治疗阿米巴痢疾时，单用疗效差，先用甲硝唑控制症状，再用本药肃清肠腔内的包囊。3.巴龙霉素
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直接杀灭阿米巴滋养体，还可抑制肠内共生菌群而间接抑制阿米巴原虫。用于治疗急性阿米巴痢疾。,三、其他抗寄生虫药,用药护理原则,用药前：认真了解感染史与治疗史，合理制定护理计划。结合药物的具体特点制定疗效和不良反应的评价标准。用药中：必须坚持足量、足程和规律用药原则。不良反应大的药物应加强用药监护。用药后：指导患者坚持全程治疗。指导患者加强环境与个人卫生。,THANKS！,

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